【摘 要】目的：探讨老年性疾病患者中甲状腺功能异常的分布类型及比率，定期给老年性疾病患者做甲状腺功能检测的意义。方法：" />
免费阅读期刊
论文发表、论文指导
周一至周五
9：00&22：00
200例老年病患者甲状腺功能五项异常结果汇总分析
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　【摘 要】目的：探讨老年性疾病患者中甲状腺功能异常的分布类型及比率，定期给老年性疾病患者做甲状腺功能检测的意义。方法：选择200患有心血管疾病、慢性阻塞性肺病、2型糖尿病、脑梗、老年痴呆症等老年性疾病患者，采用化学发光仪检测空腹血清中游离三典甲状腺原氨酸（FT3）、游离四典甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素（TSH），甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。结果：200例老年性疾病患者中甲减或亚甲减42例（21%）；检测结果不符合单纯甲亢或加减24例（12%），甲状腺功能正常性但甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），甲状腺球蛋白抗体（TGAb）升高者134（67%）。结论：在治疗老年性基础疾病的同时定期监测甲状腺的功能，不仅可以作为观察某些疾病病情、判断预后的非特异性指标，还可以早发现甲状腺疾病。 中国论文网 /6/view-5672042.htm　　【关键词】老年性疾病；甲状腺功能异常；甲减或亚甲减；甲状腺功能正常但；TGAb、TPOAb升高 　　【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】（2-01 　　有报道称，随着年龄的增加，甲状腺功能有不同程度减低，在临床上老年甲状腺疾病逐渐增多，以甲状腺功能减退症和亚临床甲状腺功能减退症比较多见。老年患者中，尤其是患多种疾病者，甲状腺功能正常但TGAb、TPOAb升高的微病变呈增多趋势。老年甲状腺功能减退起病隐匿、缓慢，早期表现涉及全身各个系统，缺乏特异性，多数情况下仅凭临床表现难以诊断，主要依靠实验室检查确诊。本文通过检测200例患各种老年性疾病患者探讨老年性疾病患者中甲状腺功能异常的分布类型及比率，定期给老年性疾病患者做甲状腺功能检测的意义。 　　1 样本来源和方法 　　1.1 样本来源：收集我院2010年1月～2013年9月全院住院老年性疾病患者甲状腺功能异常结果200例，排除曾患或明确诊断为垂体和甲亢疾病，或曾服用抗甲状腺药物，其中心血管疾病患者（包括冠心病、高血压、心肌炎、心衰等）98例，慢性阻塞性肺病患者62例，2型糖尿病患者36例，脑梗患者30例，恶性肿瘤患者9例。男76例，女124例，年龄65-93岁，平均（73±8.5）岁。 　　1.2 方法：老年性疾病患者清晨空腹采静脉血4-5ml，采用化学发光免疫分析法检测血清中游离三典甲状腺原氨酸（FT3）、游离四典甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素（TSH），甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。 　　1.3 仪器和试剂 仪器：西门子centauer CP全自动化学发光免疫分析仪。试剂：西门子centauer CP配套试剂、标准品和质控品。所有样本均于当天检测出结果。 　　1.4 疾病诊断标准：正常参考值： FT3（1.8-4.8）pmol/mL、FT4（0.7-1.99）ng/dL、TSH3UL（0.3-5.0）uIU/mL、TGAb（0-60）U/mL、TPOAb（0-60）U/mL。诊断标准：临床甲减：TSH3UL>5.0 uIU/L，FT44.2 mIU/L，FT3、FT4检测值均在正常参考值范围TGAb、TPOAb检测值不限；甲状腺功能正常但TGAb、TPOAb升高，FT3、FT4、TSH3UL检测值均在正常参考值范围，TGAb、TPOAb检测值不同程度升高。 　　1.5 统计学处理 检测结果以（x±s）表示。 数据统计采用康金实验室信息系统。 　　2 结果 　　结果200例老年性疾病患者中甲减或亚甲减42例（21%）；检测结果不符合单纯甲亢或加减者24例（12%），甲状腺功能正常性但甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），甲状腺球蛋白抗体（TGAb）升高者134（67%）。转贴于 233网 　　3 讨论 　　甲状腺是人体最大的内分泌腺，其分泌的甲状腺激素几乎作用于机体的所有组织，调节新陈代谢与生长发育。老年甲状腺功能特点多以甲状腺功能减退为主。本组资料中显示，在老年疾病组中有21%（42/200）的患者存在甲状腺功能减退，甲状腺功能正常性但甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），甲状腺球蛋白抗体（TGAb）升高者134（67%）。甲减是由多种病因引起甲状腺激素减少所致的一种疾病，其临床症状为怕冷、乏力、嗜睡、皮肤干燥、迟钝、纳少、腹胀及血管损害等，这些症状缺乏特异性，易与老年常见病、多发病相混淆；并且老年人常患多种疾病，尤其是心血管和神经系统疾病，从而使临床表现更为复杂和不典型，易造成误诊和漏诊。检测结果不符合单纯甲亢或加减者24例（12%），可能为患者甲状腺功能紊乱或检测误差，复查可查明原因。甲状腺功能正常但TGAb、TPOAb升高的微病变呈增多趋势，持续高度增高会转化为甲状腺激素异常。定期对老年患者检测甲状腺功能五项，有利于早发现甲状腺疾病及明确有些老年性疾病的病因。 　　参考文献： 　　[1] 内科学 第七版 陆再英 钟南山等 　　[2] 临床检验操作规程 第三版 叶应妩 王毓三 申子瑜等 　　[3] 屈小平 张勇军 吴洪斌 甲状腺抗体检测的临床应用 中国医学论丛杂志，2009年四月份第八卷62-63.
转载请注明来源。原文地址：
【xzbu】郑重声明：本网站资源、信息来源于网络，完全免费共享，仅供学习和研究使用，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除已转载的信息。
xzbu发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。xzbu不保证该信息（包括但不限于文字、数据及图表）准确性、真实性、完整性等。熊猫医生-测定值类化验单解读分析
热门化验单搜索: 乙肝五项
"甲状腺功能五项"
提示:&&请注意选择单位，不同的单位参考范围不一样~
提示:&&对于某化验项，如您的化验单上不存在该项或者该项为正常，您可以跳过不输入，系统自动默认该项为正常
甲状腺功能五项
游离三碘甲状原氨酸(游离T3)
甲状腺激素的生物活性部分，能直接反映甲状腺功能状态。
游离甲状腺素(游离T4)
甲状腺激素的生物活性部分，能直接反映甲状腺功能状态.其敏感性和特异性明显高于总T3，总T4，因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能
血清总甲状腺素TT4
52.0~127.0
TT4(Total T4)即血清总T4(甲状腺素)含量，是评价甲状腺功能的基础指标。
血清总三碘甲状原氨酸TT3
TT3(Total T3)即血清总T3(三碘甲状原氨酸)含量，是评价甲状腺功能的基础指标。
促甲状腺激素TSH
促甲状腺激素TSH是下丘脑分泌，用于刺激甲状腺分析T3/T4的一种激素，它的升高/降低能防御甲状腺功能状态
&&&各检查单项分析:
您还没有把单子给我看哦~请在顶部区域输入您的化验单，我将给您解答~
&&&综合分析:
您还没有把单子给我看哦~请在顶部区域输入您的化验单，我将给您解答~
&&&熊猫医生诊断结论及建议:
您还没有把单子给我看哦~请在上面↑输入您的化验单，我将给您解答~本站已经通过实名认证，所有内容由鲁瑶大夫本人发表
甲状腺结节手术后甲功五项检查指标不正常该如何吃药调
状态：就诊前
咨询标题：甲状腺结节手术后甲功五项检查指标不正常该如何吃药调
甲状腺结节术后恢复
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日动手术切除甲状腺结节（1.5x1.5cm），取出后确诊为良性。术后服用优甲乐从4.27-5.20日每天一片。之后停药正常饮食。
日抽血查验甲功五项，指标如下：
*TSH3UL 血清促甲状腺激素
8.97 uIU/mL
*FT4 血清游离T4
1.09 ng/dL
*FT3 血清游离T3
3.00 pg/mL
*T3 血清总T3
0.91 ng/mL
*T4 血清总T4
6.80 ug/dL
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
此次术后服药24天，停药23天查验甲功五项结果，TSH值明显偏高，其他指标在正常值范围内，请问这种情况是否会对患者造成影响？该如何继续服药控制？
z***发表于
术后甲减，建议囗服优甲乐半片，一个月后再复查甲功。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
鲁瑶大夫本人
状态：就诊前
药量原来是一片，现在减半是否会不够？多谢！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
鲁瑶大夫的信息
乳腺、甲状腺、疝、肝胆、胃肠等良恶性疾病诊治
鲁瑶,1988年毕业于华中科技大学同济医学院，现任中日友好医院普外科主任医师、教授。一直担任北京医科大学、...
乳腺外科可通话专家
副主任医师
天津肿瘤医院
乳腺肿瘤科
副主任医师
上海第十人民医院
天津肿瘤医院
乳腺肿瘤科
山东大学齐鲁医院
医科院肿瘤医院
湖南省人民医院
乳腺甲状腺外科
副主任医师
天津肿瘤医院
乳腺肿瘤科
武汉同济医院
红房子医院
副主任医师
国际妇幼保健院
好大夫在线电话咨询服务检查甲功五项的结果：三碘甲状腺原氨酸1.85，
健康咨询描述：
检查甲功五项的结果:三碘甲状腺原氨酸1.85，甲状腺素102.1，游离T36.11,游离甲状腺腺素16.75，促甲状腺激素1.34请问是否正常？
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 23:06:29
十大相似问答推荐
医生答案显示区
帮助网友：8450称赞：166用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：您好，根据您简单的描述，您可能是甲亢。甲状腺功能亢进症（简称甲亢），主要是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。您需要引起足够的重视，以免加重病情。指导意见：建议您及时治疗，诊断后在甲亢病情尚未得到控制时，您要注意合理安排饮食，需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食，精神要放松;适当休息，避免重体力活动。您还需要及时采取药物治疗，硫脲嘧啶类药物为为口服用药，治疗后不会引起不可逆的损伤；但用药疗程长，需要定期随查，慢慢来，会治愈的
帮助网友：27454称赞：448用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：这个首先排除原发性甲减的可能性。指导意见：因为如果是原发性甲减，那么脑垂体作为上级中枢，那么自动会作出代偿，增加促甲状腺素TSH的分泌，早期可以维持血液中的甲状腺素T3T4FT3FT4都正常范围，仅仅促甲状腺素TSH明显升高，一般都大于15-20mIU/L，如果怀疑原发性甲减，那么TSH也达到10mIU/L的了。因此原发性甲减排除。
帮助网友：35称赞：4用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
指导意见：口服类的药物来治疗比较方便，不过在药物的选择上要慎重，建议你采用：安黄孕子方，来进行调理，效果很好、
百度智能推荐
挂号科室内分泌科
常见症状智力低下和、、、、粘液性、、性欲下降、、怕冷
检查项目甲功五项、
并发疾病粘液性、肾上腺素危象、感染、不育不孕、
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：712·
浏览：787·
浏览：721·
浏览：450·
参考价：29
参考价：10
参考价：54
参考价：17
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
1. 治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。2...
参考价格：￥29.5
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成...
参考价格：￥10
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。本站已经通过实名认证，所有内容由郝孝君大夫本人发表
甲状腺功能五项检查，请帮我看看
状态：就诊前
咨询标题：甲状腺功能五项检查，请帮我看看
医生说甲状腺出问题
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
甲状腺功能五项检查,三碘甲状腺原氨酸1.01,四碘甲状腺原氨酸112.9,游离三碘甲状腺原氨酸2.16，游离四碘甲状腺原氨酸13.59，促甲状腺素1.780，是什么病
自己没什么症状
曾经治疗情况和效果：
刚检查出来
想得到怎样的帮助：
a***发表于
请你提供正常参考值。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郝孝君大夫本人
状态：就诊前
三碘甲状腺原氨酸参考值0.60-1.81，四碘甲状腺原氨酸参考值45.0-109.0，游离三碘甲状腺原氨酸参考值2.30-4.20，游离四碘甲状腺原氨酸参考值8.90-17.60，促甲状腺素参考值0.350-5.500
1月后在复查。问题不大。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郝孝君大夫本人
状态：就诊前
可是目前未曾治疗过，我是因为月经不调去看了妇科，医生建议我做甲状腺的检测，妇科医生说可能是甲状腺引起的内分泌失调
月经不调是多方面引起的。精神压力过大也可到致月经不调。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郝孝君大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郝孝君大夫的信息
1 各种久治不愈甲亢的诊治。
2 甲减，甲状腺炎，甲状腺结节的诊治。
3 甲状腺癌及其各种转移灶的诊治。
郝孝君，女，主任医师，教授.毕业於哈尔滨医科大学临床医学系.在临床工作近40年,具有丰富的临床经验.主要对...
郝孝君大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
核医学科可通话专家
上海瑞金医院
副主任医师
上海第六人民医院
副主任医师
上海第六人民医院
上海瑞金医院
武汉协和医院
北京协和医院