表面抗原阳性，丙氨酸氨基移换酶转移酶82，其...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-28 15:24 标签： 丙氨酸氨基移换酶
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年郑州市某高校新生丙氨酸氨基转移酶增高情况调查
摘　要：[目的]了解大学人校新生丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高情况，探讨其增高的原因，为体检及学校乙型肝炎的预防控制提供依据。[方法]对年郑州大学人校体检新生ALT与乙肝表面抗原（HBsAg）检测资料进行分析。[结果年合计检测28789人，HBsAg阳性者1643例，阳性率为5．71％。HBsAg阳性率，年分别为5．65％、7．05％、5．75％、4、57％（P〈0．01），男女生分别为7．36％、3．15％（P〈0．01）。ALT增高者72人，占0．25％。ALT增高者所占比例，年分别为0．20％、0．39％、0．26％、0．17％（P〈0．05），男女生分别为0．38％、0．04％（P〈0.01）。ALT增高的72人中．单纯ALT增高者39人．ALT增高伴HBsAg阳性者33例。ALT增高伴HBsAg阳性者所占比例，年分别为78．57％、57．69％、26．32％、15．38％（P〈0．01）。72例初检ALT增高者复检ALT仍然增高者32人，占44．44％。其中，伴有HBsAg阳性者仍然增高的占84．85％，单纯。ALT增高者仍然增高的占10．26％（P〈o．01）。[结论]大学新生初检ALT增高的原因以非乙肝因素为主，应在休息一段时间后复查。
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丙氨酸氨基转移酶孕妇丙氨酸氨基转移酶偏高怎么办
由于整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍，如果释放的酶全部保持活性，只要1%的肝细胞坏死，便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝细胞内转氨酶浓度比血清高倍，肝细胞内转氨酶也可由于此种浓度差而泄漏入血中。因此，血清转氨酶活性是肝细胞损伤的敏感指标。正常值：谷丙转氨酶赖氏法（Reitman）为男&40&/L，女&35&/L
病毒性肝炎这是引起谷酸丙氨酸转氨酶，简称谷丙转氨酶（CPT）增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻得。
中毒性肝炎多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起CPT升高，停药以后，CPT很快恢复正常。
肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显，此时，可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白，同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。
酒精中毒性肝病许多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。
胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者CPT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，CPT可降至正常。
心脏疾患急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高，但升高程度不如COT（谷草转氨酶）明显。
其他某些感染性疾病如肺炎、等也可出现CPT的升高，但这些疾病都各有其特殊的临床表现，借助于一些实验室检查可明确诊断。
一般而言,血清中转氨酶的含量可随生理改变而略有波动。妇女在怀孕之后,由于机能的改变及全身血流量增加等因素,肝脏的功能性负担也随之增加。特别是在妊娠中期以后,随着胎儿长大,肝脏的功能性改变更为显著;加之肝脏受到增大的子宫压迫,肝循环也受到一定程度的影响,因而此时的转氨酶数值可稍有增高。这是一种生理的变化,与肝脏的器质性病变有着本质的区别,分娩之后即可恢复正常,故不必为此而担忧。
??然而应该注意的是,如果孕期转氨酶持续升高,且与正常数值差距甚大,同时伴有疲乏无力,长时间食欲不振,并出现黄疸等情况,则应警惕罹患病毒性肝炎特别是乙型肝炎的可能,需要请医生进一步检查,如果乙肝表面抗原和E抗原阳性,就是患了乙型肝炎的标志,通过母婴传播的危险性较大,需要密切监护,妥善施治。E抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,应在出生后24小时内注射乙肝疫苗和乙肝高效价免疫球蛋白。
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