中药还是西药，癌症患者的止痛药到底应该怎么选？
【摘要】癌性疼痛是中晚期患者常见的症状，在治疗中主要选择西药口服治疗，辅助中药可以有增效减毒的作用。
身体上的疼痛是一种比较复杂的临床症状，中医认为：通则不痛。因而中医在诊断和治疗疼痛的时候都会首先确定身体是否有某些郁结导致的病症；而西医在诊断疼痛时则大多采用血液检查等手段，更加直观有效。
作为机体的防护性保护反应，我们可以把它只作为身体发出的警告，对于短暂的疼痛不予理会。但更多的时候，我们需要重视起来，将疼痛合理治疗，以免造成更多的伤痛。
疼痛按照其诊疗项目可分为：急性疼痛、慢性疼痛、顽固性疼痛、癌性疼痛、特殊疼痛和相关学科疾病疼痛等。其中癌性疼痛比较特殊，这种痛感已经不属于警告的范畴了，更多的是要提醒人们，病情正在加重。
在疼痛治疗中，止痛药是主要的治疗方法。那么癌症患者的止痛药到底应该怎么选，选中药还是选西药？这是很多患者常常感到迷惑的。
癌症患者止痛该选中药还是该选西药
癌症患者止痛药如何选择要根据具体病情而定。止痛药分为阿片类和非阿片类两种。当前临床常见的阿片类药物有吗啡、芬太尼、杜冷丁、可待因等等，这些其实都是全球有名的毒品，都有很好的镇痛效果。一般来说，按照疼痛程度的由低到高，先从常规的非阿片类药物止痛，当不能有效控制疼痛时则加入弱阿片类药物。如果以上药物都无法镇痛，则要选择能控制中度到剧烈疼痛的阿片类药物。这个过程一定要从低到高，严格控制。
我们都知道西药的特点就是起效快，立竿见影。而中医中药在这个方面则逊色很多。传统中医学里，用于止痛的方法主要有推拿和针灸，通过疏通经络和刺激相应的穴位减轻患者的痛苦。中药材中，具有止痛功效的也有很多，但都需要配伍使用，而中药温和的特性又让其在西药面前黯然失色，因而在现代中药出现之前一直在当代没有特别好的表现。
如今，现代中药的发展让中药分子化进程得以实现，在临床治疗中，学者和医生们会尝试性地将现代中药用于西药镇痛的辅助中，结果表明在口服西药镇痛的同时辅助现代中药（如含量高于16%的人参皂苷Rh2）可以在减少西药用量的情况下，达到更好的止痛效果。
止痛药怎么用更有效
如何使用止痛药的问题，也是很重要的。很多人都会有这样的想法，“外用不如口服，口服不如打针，打针不如吊瓶”，因而大家理所当然的认为止痛药应该打针或吊瓶效果更好。其实目前临床中大多数癌症患者的止痛药都是通过口服的方式给药的，口服止痛药的效果已经得到了医务工作者的认可。
当癌症患者服用强阿片类药物镇痛后，绝大多数人都会产生耐药性，用药剂量会成倍增加。耐药性是由病变的耐药细胞所导致的，通俗点说就是癌细胞的升级版，由于繁殖更新速度较快，因而在治疗过程中如何控制癌细胞的耐药性来达到更好的镇痛效果一直是一个难题。
很多人认为，癌症患者的耐药性仅表现在化学治疗中，其实，在西医治疗的整个过程中，耐药性都在很大程度上影响了治疗效果。基于此，10年前，我国开始了中医药克服肿瘤耐(抗)药性的系统研究。国家科技部、卫生部等所属的研究基金和国家自然科学基金先后对这一课题进行了资助。研究表明，许多中药成分是通过克服肿瘤细胞的抗药性而创造奇迹的。这些中药有时不但增强了化学治疗的疗效，也通过降低化疗剂量而减轻了毒副反应。
多年研究实践证明，现代中药人参皂苷Rh2可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性。天津医科大学张晖等在文献《人参皂苷Rh2对肿瘤细胞的抑制作用》中提及到，人参皂苷Rh2&可促进耐药细胞系MCF&-&7/&ADM&凋亡。人参皂苷Rh2在体外可以促进白血病耐药细胞系P388/ADM发生耐药逆转，从而提高了柔毛霉素和长春碱的细胞毒作用。中南大学湘雅医院胡硕等人发现，Rh2对肺腺癌耐药细胞具有促进凋亡作用，且随着Rh2浓度的增加，对耐药细胞的抑制率明显增强。国外还有文献报道，Rh2可以使对紫杉醇产生耐药性的多种乳腺癌细胞致敏。由此我们可以知道，现代中药人参皂苷Rh2是可以全面降低癌症患者体内细胞的耐药性的，因而无论是在化学治疗中还是在止痛治疗中都是有足够的理由应用于临床为患者减轻痛苦。
综上所述，止痛是癌症中晚期患者的重要治疗手段之一，合理有效的止痛能够减轻患者的痛苦，减少治疗中对患者身体的进一步摧残。因而，临床中普遍建议在治疗中将中医药结合起来，西药显效，中药增效减毒，这样才能为患者提供更好的生存品质。
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病情分析：口腔癌症状—口腔癌的早期症状　　1,肿块：口内或颈部有不明原因之肿块〈触摸时不一定有疼痛感〉.　　2,舌头运动与知觉：舌头之活动性受到限制,导致组嚼,吞咽或说话困难,或舌头半侧知觉丧失,麻木,皆应尽早查明原因.　　3,颚骨与牙齿：颚骨的局部性肿大,导致脸部左右不对称,有时合并知觉异常〈如下唇麻木感〉,或牙齿动摇等症状.　　口腔癌中较常见的一种,约占口腔癌恶性肿瘤的7.1%～15%.下唇比上唇受累几乎多10倍,男性多于女性,高发年龄为50～70岁.下唇癌病人病史里最重要的一个症状就是“水疱”,有反复结痂的情况,最后变成一个表浅的出血溃疡.溃疡的四周向组织深处浸润,周围硬结比较重,这过程可以长达数年.乳头状型者,向嘴唇外面生长,多呈翻花状,其周围硬结比较轻.指导意见：治疗方式分为手术切除,放射线治疗,化学治疗,中药治疗　　早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效.　　中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗.　　放射线治疗是利用癌细胞对辐射伤害修复能力较正常细胞慢的差异,逐渐减少癌细胞的数目,而正常细胞可藉二次照射中隔时间,把受伤的细胞予以修补,如是肿瘤周围之正常细胞组织,就在可耐受高量放射线的情形下完成治疗,癌细胞则可能在治疗结束时仍有极少量残存,这些残存的癌细胞应已无生殖或分裂的能力,最后这些残余的癌细胞将会随著细胞生命周期的结束而消逝.
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病情分析：根据你的描述不能确定为口腔癌啊?是不是你在医院检查过确诊为口腔癌,口腔癌,有舌癌,腮腺,下颌下腺,舌下腺,口腔黏膜癌等.你的描述更像是其他地方因为癌症化疗导致的牙龈出血指导意见：肿瘤化疗易导致,机体抵抗力下降,牙龈萎缩,血液系统受累,而引起牙龈经常出血和口腔感染.是口腔癌见你治疗肿瘤,是其他癌化疗引起,建议你到医院确诊后用药生活护理：希望我的回答对你有所帮助
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病情分析：不同部位的口腔癌其症状大致相似,主要表现为：（1）疼痛.早期一般无痛或仅有局部异磨擦感,如出现溃破则会有明显疼痛,肿瘤进一步侵犯附近神经时,可引发耳部和咽喉痛.（2）斑块.口腔粘膜变粗糙,变厚或呈硬结,特别是发生在白斑,色斑及黑痣的基础上,要考虑已有癌变.（3）溃疡.口腔粘腊局部变硬,边缘隆起,中央凹凸不平,甚至糜烂出血.（4）颈部淋巴结肿大.口腔癌多先向附近的颈部淋巴结转移,有时原发灶很小,甚至症状还很不明显,颈部淋巴结已有转移,变大.故如突然出现颈部淋巴结肿大,也应仔细检查口腔部位.指导意见：平时饮食,要多吃蔬菜,不要光吃精粮,多吃点儿含维生素B的粗粮
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病情分析：消除口气小贴士（与您共享,希望您早日康复!） 1.养成饭后漱口的习惯,特别是注意剔除残留在牙缝中的肉屑. 2.平时注意保持口腔湿润,勤喝水.
3.有顽固性口臭的人,应坚持每顿饭后刷牙. 4.积极治疗引起口臭的疾病,如牙周炎,肝炎,胃病等. 5.吃饭时不要吃得过饱,饱食易引起口臭. 6.空腹时间不宜过长,长时间空腹易导致口臭. 7.因食用刺激性食物(如大蒜)引起的口臭,可通过嚼茶叶, 口香糖或吃几个大枣.8.睡眠时间不宜过长,过多的睡眠易导致口臭. 9.每次就餐前,做十余次深呼吸,有助于避免产生口臭. 10.在两餐之前,吃些水果可有助于避免或减轻口臭. 指导意见：上述这些方法对轻微的口臭是有很好的效果的.如果口臭比较严重,建议还是药物治疗.建议可以了解下“丝菲口爽口香产品”了,消费者普遍反映效果还不错,说用后能有效控制口臭并能保持口气清新一整天,也可以去它的网站看一下,里面很多口臭方面的医学信息和建议,希望可以帮到您,祝福您早日康复
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病情分析：你好,针对口腔癌,治疗方式分为手术切除,放射线治疗,化学治疗,中药治疗指导意见：保证营养,保持口腔卫生.讲究营养的平衡,力戒烟酒,及时治疗残根,残冠,去除不良刺激.还有,老人不宜吸烟喝酒,不要再吃辛辣食物,保持个愉快的心情啊!
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病情分析：口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部份属于鳞状上皮细胞癌,所谓的黏膜发生变异.　　广义的口腔癌是指眼眶以下,颈部以上范围内所发生的癌症,如上颚窦,耳下唾液腺,舌下唾液腺皆属之.　　狭义的口腔癌,包括口腔内可以看到的所有组织细胞,包括舌,口底,唇,牙龈,口腔颊膜及颚等.指导意见：治疗方式分为手术切除,放射线治疗,化学治疗,中药治疗　　早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的治疗成效.　　中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗.　　放射线治疗是利用癌细胞对辐射伤害修复能力较正常细胞慢的差异,逐渐减少癌细胞的数目,而正常细胞可藉二次照射中隔时间,把受伤的细胞予以修补,如是肿瘤周围之正常细胞组织,就在可耐受高量放射线的情形下完成治疗,癌细胞则可能在治疗结束时仍有极少量残存,这些残存的癌细胞应已无生殖或分裂的能力,最后这些残余的癌细胞将会随著细胞生命周期的结束而消逝.
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病情分析：你好，口腔癌的中医治疗主要用于辅助治疗和对症治疗，与放化疗配合使用可减轻不良反应，口腔癌中医药治疗，减少并发症的发生，提高治疗效果，有助于改善患者生活质量。指导意见：建议;对于这种情况，口腔癌的外科手术治疗与中医药治疗围手术期的中医药治疗主要为扶正解毒相结合，术前中药可提高抵抗力，术后服中药可以提高机体康复能力，减少感染复发机会.
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亲：您现在哪里不舒服？
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。5月31日是“世界无烟日”，戒烟越来越受到重视，但大部分吸烟者都难以耐受干戒后的戒断症状，有的人自述“戒烟三个月整天像热锅上的蚂蚁一样，浑身难受”。与其这么痛苦，最后还是失败，不如尽早借助药物的帮助，那么药物戒烟是否可行？有什么优缺点？
声明：以下内容仅供参考，具体用药谨遵医嘱。
吸烟与11种癌症“显著相关” 不如早戒烟
研究发现，吸烟是产生自由基最快最多的方式，每吸一口烟至少会产生10万个自由基，从而导致癌症和许多慢性病。最近，英国牛津提德克里夫医院对3.5万名吸烟者进行长达50年的研究得出了结论，结果显示，肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌、口腔癌、鼻窦癌等到11种癌症与吸烟“显著相关”。
烟草严重危害人民健康己是众所周知的事实。目前，中国有3亿吸烟者，7.4亿人受到二手烟危害，每年有120万人死于烟草相关疾病。吸烟者不但损害自身的健康，他们吸烟时产生的二手烟，也会给不吸烟者造成危害，尤其可危害孕妇、婴儿和儿童的健康。
吸烟可使人的注意力受到影响。有人认为，吸烟可以提神，消除疲劳、触发灵感，这都是毫无科学道理的。实验证明，吸烟严重影响人的智力，记忆力，从而降低工作和学习的效率。
自测：你适合用戒烟药吗？
依据自测，可以评价吸烟者对烟草成瘾的程度，其中两个问题最重要。其一是吸烟者早上起来之后是多长时间吸第一支烟，这个时间越短说明烟瘾可能越重；再则，一天吸多少支烟，这个量越大可能烟瘾越重。通过自测低于6分的可以采取心理治疗，大于或等于6分的属于尼古丁依赖程度较高的患者，建议用药物治疗。
戒烟药优势：让戒烟过程不痛苦
大部分吸烟者都难以耐受干戒后的戒断症状，与其这么痛苦，最后还是失败，不如尽早借助药物的帮助。汤主任认为，由于中国人基数大，在国内自主戒烟成功率高于国外，可达到5－7%。药物配合治疗戒烟成功率为50%。药物戒烟很多人会走入一个误区，认为药物戒烟就能根治，其实药物戒烟如同无痛胃镜、无痛人流一样只是帮你度过这个过程，要想根治和个人有很大的意愿以及社会环境的影响是息息相关的。
广州呼吸疾病研究所烟草依赖戒断中心副主任汤彦：吸烟所带来的危害是不可逆转的，并不能恢复到之前未吸烟的状态。但是戒烟后，会让损害不再加剧，所以抑制吸烟的危害在萌芽状态，尽早戒烟，才能减少对身体各器官的危害。
戒烟者需不需要用药，取决于其对烟害的认识及戒烟的信心。如果是曾经戒烟失败，对烟草依赖程度高，就建议使用药物戒烟；相反，对非常有信心、有毅力的吸烟者，干戒也不是不行。
汤主任认为，由于中国人基数大，在国内自主戒烟成功率高于国外，可达到5－7%，药物配合治疗戒烟成功率为50%。吸烟者要有很大的戒烟动机，药物治疗只是一个辅助，但是后期还是需要自我的强烈戒烟的意识。
戒烟者治疗最短1个月，最长3个月，每月花费不足600，且戒断后已成功坚持半年左右。汤主任认为，药物戒烟的花费仅相当于3个月到半年的吸烟费用，以这么小的代价换回健康的生活，怎么样都划算。
俗话说，“是药三分毒”，这句话虽然有点夸张，但也并非全无道理，所有的药物在发挥正作用同时，可能也会出现一些副作用。戒烟药也会或多或少存在副作用，但要看它出现的频率高不高，影响是否大。戒烟药物已经得到长期验证过，副作用很小，极少个别人会出现过敏，睡眠障碍。戒烟者可以在使用戒烟药之前提前咨询医生药物的利弊，可根据个人的体质或喜好选择外用或者内服。
主流戒烟药推荐
354元左右/盒，一疗程约1900元。药理作用：非尼古丁戒烟处方药。主要成分是一种选择性烟碱乙酰胆碱受体部分激动剂，它能模仿尼古丁，刺激大脑的相同位置，产生多巴胺，让服用者的烟瘾得到满足。服用方法：口服，应用水整片吞服，餐前餐后均可服用。患者应服用治疗12周。
优势：作为非尼古丁戒烟药物，它是尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动剂，即对该受体同时具有激动和拮抗的双重调节作用。可减轻对吸烟的渴求及戒断症状，同时通过阻止尼古丁与受体的结合可减弱从吸烟中获得的快感来起到帮助戒烟的作用。畅沛的戒断率和防止复吸率均优于尼古丁替代疗法等。
价格：145元/盒，一个疗程约1900元。药理作用：“尼派”通过皮肤直接吸收尼古丁，使用8—10小时后血浆浓度达到稳态血液浓度，移去尼古丁透皮贴剂后，血浆尼古丁浓度缓慢下降。服用方法：外用，从使用本品开始，应要求患者完全停止吸烟。本品适用于年龄超过18岁的成年人。
优势：2007诺华在上海宣布其戒烟处方药物“尼派”上市，2008年转为OTC药物，这也是我国目前通过国家药监局批准上市的首个尼古丁类戒烟药物。在以安慰剂为对照的双盲临床试验中发现，在戒烟初期的数周或数月内，如采用本品替代治疗，无论是否同时采用心理疗法，戒烟成功率均显著增加。
价格：约78元（4mg*30片），一个疗程（约3个月）1873元。药理作用：在咀嚼过程中释放出一定剂量的尼古丁，通过口腔进入人体后有助于减轻身体对烟瘾的依赖，让戒烟的过程不再难熬。服用方法：口服咀嚼。警惕：眩晕，头痛，胃肠道，胃肠道不适，恶心等。
优势：力克雷在使用中缓慢释放尼古丁成分，但不产生烟草燃烧时生成的有害物质。采用尼古丁替代疗法。它是世界卫生组织（WHO）和国际指南的一线戒烟疗法。咀嚼胶剂型，方便易用，不受时间和场所限制。
除了戒烟药 还可以试试中药偏方
取南瓜藤250克，洗净切碎，捣烂取汁，加红糖开水冲后代茶饮。
将味精、肉桂、丁香各等份研细，每次取0.5克，加凡士林加少许酒。
取甘草120克，炒杜仲60克，川贝母60克，研粉，煎汤去渣，加红糖。
鱼腥草30克，地龙、远志各15克，藿喷鼻、薄荷等各10克，水煎服。
藿喷鼻60克，薄荷、甘草各30克，研粉末状调入葡萄糖粉20克等。
鱼腥草60克，远志、甘草各20克，地龙、薄荷等各15克研碎浸酒中。
戒烟辅助疗法 多种方法综合戒烟更有效
专业机构统计，我国现有吸烟人数已达3.5亿，每年还在增加300万，有一半以上的吸烟者心存戒烟想法，17%的烟民迫切需要戒除对烟依赖。最好的戒烟方法是医生+家人+药物治疗+自己努力。所以除了药物治疗，我们还可以适当选择一些辅助治疗方法。
研究结果发现，每天仅仅运动15分钟的有吸烟习惯的志愿者与那些几乎不运动的吸烟志愿者相比，戒烟成功的可能性会增加55%。喜欢运动的吸烟者，戒烟后复吸的可能性与没有运动习惯的志愿者相比，可以减少43%。即使他们没有戒烟成功，一种积极的生活方式的好处也是显而易见的，因为吸烟者每天运动30分钟，预期寿命增加3.7%。
饮食宜素不宜荤。油煎食品、太咸的食品或是刺激味重的调料食品，都能使人产生吸烟的欲望。食宜碱不宜酸。尿的酸性高，尼古丁容易从体内排除，为了补充体内的尼古丁，就需要吸烟。因此，食用碱性物质可以减缓尼古丁的排泄，这样就可减少吸烟的数量。但戒烟比较困难，一时戒不掉的话，则应该在饮食上加以调整。
将每天的戒烟目标，以及所想到的戒烟好处都写下来，不要只是提醒自己戒烟。每一天告诉自己一个不同的戒烟理由和好处。随着你所想出有关不吸烟的好处不断增多，你要把他们加进“戒烟日记”内。逐项划去“戒烟日记”内完成的事情；当你抗拒了吸烟的诱惑时，记得要用积极的话来鼓励自己。
对于戒烟，专家认为家人的鼓励很重要。对于不愿意戒烟的吸烟者，家人应该跟他讲明吸烟的危害，每个人都是爱家人的，就算对自己抱有侥幸心理，也会顾及家人尤其是儿童的健康。吸烟容易受环境的影响，所以要尽量避开吸烟场所。家人也要多和戒烟者在一起，因为人独处时容易吸烟。
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根据您的描述，可考虑为需要坚强的毅力和决心。要想取得戒烟成功就应该有持之以恒的毅力，遇到挫折就放弃往往导致戒烟的失败...[]
根据你的描述，请到医院做下胸部平片，排除下心肺系统感染的可能。一般干戒的话是会有些戒断症状的，但也不能排除其他疾病的可能...[]
患有肺结核，药物治疗同时，必须戒烟的，可以少量饮酒或尽量不饮酒的，还需要禁忌辛辣食物 ...[]
取槟榔一枚，钻一个眼，滴入少许烟袋油，用开水将其浸泡2个小时，然后装到小瓶子或小盒子里，随身携带，想吸烟时就放到鼻子上嗅一嗅 ...[]
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