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轻度宫颈糜烂身体会出现什么症状？该如何治疗？
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轻度宫颈糜烂身体会出现什么症状？该如何治疗？医学教育网就以上这两个问题与相关专业领域专家进行了咨询沟通并将沟通结果以文字形式整理成如下文章，希望能对大家了解宫颈糜烂这种疾病起到一定的作用。
杨医师分析建议：
问题分析：您好,宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变形式,是妇科疾病中最常见的一种.其危害性可以影响,导致流产,甚至导致宫颈癌变等.药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,主要是局部使用栓剂如：消糜栓、治糜灵栓等.
意见建议：中重度的宫颈糜烂必须要物理治疗：微波,波姆光,LEEP术：不伤宫颈,不影响生育能力,不留疤痕,患者在接受治疗时,没有任何身体上的不适,治疗后的宫颈光滑如初.治疗期间禁止同房。
刘医师分析建议：
问题分析：你好，宫颈糜烂分轻度中度重度，症状不一。可有接触性出血，白带增多，严重可引起不孕，，输卵管炎症等，宫颈糜烂症状主要是会出现白带增多、粘稠，下阴的分泌物增多，症状是常呈沾性，这主要是由宫颈分泌而得的。随着宫颈糜烂的程度增加，宫颈糜烂的早期症状也会出现偶尔带脓性、血性白带，患宫颈糜烂会出现腰酸、小肚子阵痛以及下腹部重坠痛的感觉。
意见建议：建议你如果检查出宫颈糜烂，需要积极治疗，以免加重症状。保持外阴清洁卫生，勤换内裤，单独使用洗漱用品。
尹主任分析建议：
目前治疗宫颈糜烂的方法多为阴道用药和物理方法.阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿,消肿止痛,活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,适用于轻度宫颈糜烂患者.可以用治糜灵栓等,治疗期间不要有性生活,盆腔积液不能自行治疗,建议您到正规医院检查,听取医生的建议,祝健康。
医学教育网温馨提示：宫颈糜烂有的会表现为血性白带，或是白带异常，与平时不注意个人卫生导致的长期炎症刺激有关系的，可以到医院妇科做一下检查。
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&&本网站所发布的文章并不意味着赞同或证实其观点，仅作为参考信息使用。疾病诊疗或药品选用等专业问题请及时到医院就诊或咨询相关医生。
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宫颈糜烂——一个过时的疾病
&&&我是一个妇产科大夫，写本文是因为有很多的女性至今仍然在被很多医院和医生诊断着宫颈糜烂，甚至进行着治疗，但是事实上宫颈糜烂这个病其实不是病，是一种生理现象。
【专业名词】
曾经有人把这个翻译为“cervical
erosion”，但是很遗憾，你翻遍国外权威的妇产科教材，你居然是找不到“cervical erosion”的诊断。然后找wikipedia，自动地转到了“cervical ectropion”这个词上面去了，看来维基百科还挺智能，知道这个chinenglish的翻译想要说明什么问题。
【什么是宫颈糜烂】
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。
要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至有谈到它的临床表现，诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。中国的妇产科学，和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫，把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了，所以加以诊断。在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。
例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。所以从那个时候开始，国内是应该要取消“宫颈糜烂”这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。&
宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
【病生理机制】
那好，说一下，宫颈糜烂为什么过去被错误地认为是一种异常的疾病了。
看下下面的示意图，
宫颈示意图
正常的图1是人体子宫和阴道连接部位的冠状切面图，如果做妇科检查，医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分，即是宫颈的外观（图3）。在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，如图2所示，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞（Squamous cell），而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞（columnar cell）。两种上皮在外观上表现是不同的，来看下图3，那个在妇科检查下所见到的宫颈外观。在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了以后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡，有点类似打仗起来的僵持区，这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”，这个区域也是宫颈癌的好发区域（宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的相关性，下文分解）。鳞柱交界区容易受雌激素的影响。女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些，到了来月经以后，柱状上皮就受雌激素的影响下，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口在检查的时候发现，在绝经了以后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，因此到时候检查“糜烂”也就看不见了。所以，本质上上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻（cervical ectropion）。
宫颈组织学的结构
正常宫颈的外观
&&&&在过去的医学教科书上，还有宫颈糜烂的所谓分度诊断，称之为轻度、中度和重度，见图4，认为范围的大小是炎症程度的轻重，面积小于1/3是轻度，1/3-2/3是中度，超过2/3是重度，如果理解我前面所提到的所谓的“宫颈糜烂”的真正机制，就很好理解了，这个其实就是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同，都是正常的生理现象。不管轻度、中度、重度，都是一种正常的生理现象。我用图4不是想赞同里面的文字诊断，而是用来说明分度的本质是什么。
宫颈非糜烂，是柱状上皮外翻的程度不同而已
【临床表现】
&&&&正常的生理现象，没有什么特殊的临床表现。
有些人可能会有接触性出血的表现，但是只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬东西，牙齿或者嘴巴出点血，是可以理解的。
&&&&这里需要提一下宫颈炎，如果有白带增多、发黄，有异味的情况，这些是宫颈炎症的表现，是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈那囊和肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。
【需要治疗吗】
&&&&如果理解了前面提出的内容，就不难理解所谓的“宫颈糜烂”，其实是正常的生理现象，不需要进行任何的治疗，现在如果一上网查询到诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。
&&&&同时顺便提一下，对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗的。具体的治疗方法需要根据不同的医院来定，但是通常情况下，急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了，慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
【需要定期检查吗】
&&&&宫颈的定期检查是必要的，这个不是为了预防宫颈糜烂，是为了预防宫颈癌。
【不治疗会发展为癌症吗】
宫颈癌的发生是和人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些HPV的所谓的高危型HPV，在宫颈鳞柱交界区持续感染的时候，容易发生癌前病变和宫颈癌。宫颈癌自从有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。目前推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。
【对生育有影响吗】
&&&&&理解宫颈糜烂是生理现象的话，也就意味着这不会对生育造成影响的。
【为什么那么多的医院还在治疗宫颈糜烂】
&&&&如前所说，国内对于宫颈糜烂的观念的改变是08年以后正式写入教材的，但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念，还在诊断和治疗宫颈糜烂。
&&&&现在社会上令人气愤的是，不少不良医院，用宫颈糜烂这个来作为吸引病人来妇科门诊的招牌，让健康人去一查一个宫颈糜烂，紧接着就是上药、输液，甚至LEEP、激光都上，动不动治疗费上千上万，成为典型的过度治疗的手段。我们希望有更多的公众意识到这个问题，避免被过度治疗。
&&&&如果是医生想要了解新知识，建议听下如下的两个讲座：
&&&&复旦大学附属妇产科医院周先荣教授
子宫颈病理学诊断在临床实践中的合理应用，地址：；
&&&&北京朝阳医院
宋学红教授
常见宫颈细胞学筛查异常的处理流程与CIN诊治规范
【我如果过去做过激光冷冻LEEP治疗会影响生育吗】
谨慎地说，通常情况下这种治疗对生育是不会有什么太大的影响。
查过文献，提到过通过LEEP治疗宫颈癌前病变CIN2、CIN3以后的患者，发生34周前早产的机会会增加，LEEP因为不是用来治疗宫颈糜烂的，所以目前没有宫颈糜烂LEEP治疗以后对生育影响的研究结果。
北京协和医院妇产科
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2012年12月8日
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[宫颈糜烂] 医生会根据宫颈糜烂面积大小将糜烂分为3度。轻度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；中度：糜烂面积占到整个宫颈面积的1/3-2/3；重度：糜烂面积达到整个宫颈面积的2/3以上。宫颈糜烂栏目主要介绍宫颈糜烂的知识，内容包括宫颈糜烂症状,宫颈糜烂原因,宫颈糜烂怎么治疗,宫颈糜烂用什么药好等信息。
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　　当女人出现了月经不调，那么就需要注意是否会影响到自己的生育问题。比如排卵情况…… ?????????
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&&&宫颈糜烂图片
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