加强局部换药，每天多换两次，每次用双氧水冲洗，把白糖洒在伤口里。
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专家回复:重症肌无力麻醉是没有什么问题的，建议进一步咨询麻醉师
专家回复:急性化脓性阑尾炎超过3天，或者已经形成阑尾脓肿，一般需要保守治疗，即抗感染补液治疗...
专家回复:考虑可能是有肠粘连所致症状，目前问题不大，建议适当运动促进胃肠蠕动，观察病情变化
专家回复:你好，可以看出来，可以钡灌肠或是全消化道钡餐透视诊断明确。
专家回复:术后还是建议清淡饮食，少量多餐，多吃蔬菜水果。|#|暂不建议海鲜、暴饮暴食。
专家回复:目前有炎症是一定的，具体是阑尾炎还是妇科疾病需要医生查体判断
专家回复:考虑局部感染的可能。建议涂百多邦软膏，服用消炎药观察。必要时清创处理。
专家回复:问题不大，建议不用担心，定期消毒换药处置就可以了
专家回复:不用担心，慢慢就会好了，就是定期消毒换药处置就可以了
专家回复:你好，对于阑尾炎的治疗一般有:保守治疗和手术治疗，当然，我建议阑尾炎首选腹腔镜下阑...
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请输入你想咨询的问题阑尾炎手术后刀口为何一直流脓水
我儿子9岁，09.12.09住院做的手术，14日出院。出院后效果良好。22日晚刀口开始往外流水。彩超，化验。X光，检查均没问题。医生也说不出流水的原因。会不会有大毛病，应该怎么办？？？？？？？？？？？？？
10-01-01 &
阑尾切除术后并发症及处理 阑尾炎是—种常见病、多发病，平均占普外科住院病人的16％一32．5％。依此可知 阑尾术后并发症所涉及的人数之多、危害之大是不难想象的．近几年发生率仍很高，有时相当严重。此现象不仅存在于基层医院，大医院也屡见不鲜。 文献报道阑尾切除术后并发症为10％一20％，阑尾穿孔是影响并发症发生最重要因素。穿孔性阑尾炎术后并发症可高达20％一67％。因此，如果能早期诊断，及时获得治疗、阑尾穿孔的发生率得以降低，阑尾切除术的并发症发生率就能够得到明显地下降。 造成阑尾切除术后并发症发生和死亡的原因，除部分带有难以避免因素，如年龄(婴幼儿及老年人的发生率高)、营养状况、机体免疫力、伴随疾病、病程的早晚、阑尾局部解剖的变异等外，主要与思想是否重视，手术操作是否严格掌握处理原则及熟练程度有关。由于阑尾炎的多发性和阑尾切除技术的相对简单性使较多的医务人员和普通民众对有关阑尾炎阑尾切除术的危险性及较高并发症未予以足够的重视。这种思想麻痹表现为将阑尾炎认为是外科“小病”、阑尾切除术是外科“小手术”，从而导致有些病人在诊断上的延误和治疗的不当。 阑尾切除术并发症除与剖腹手术共有的切口感染、腹腔内感染或脓肿、肠粘连肠梗阻等并发症外，主要的有阑尾系膜血管术后出血、网膜粘连综合征、阑尾残株炎、粪瘘、盲肠壁脓肿等。 第一节 感染性并发症 一、切口感染 切口感染是阑尾切除木后最常见的并发症，文献报道阑尾切除术后切口感染率2.2%－21.8%，穿孔性阑尾炎术后切口感染率可高达14．4％一54．4％。八十年代以来．因抗菌素的合理应用，特别是抗厌氧菌药物的应用，术后切口感染率已降至5％以下，但仍居腹部手术之首， (一)原因 1．阑尾病因、病理与切口感染的关系 发病时间越长，切口感染的机会就越多，国内有人统计发病至手术达72小时以上者切口感染率高达37．8%，明显高于72小时以内者。阑尾不同病理改变，如单纯性阑尾炎与化脓性阑尾炎，在切口感染方面无显著差异，阑尾一经穿孔，腹腔污染严重，切口感染率明显上升。 2．手术操作与切口感染的关系 手术操作时间过长可使空气中的细菌及切口附近毛囊内的细菌随汗液排入切口而增加了污染切口的机会。加之长时间的牵拉加重了切口局部组织缺血缺氧和损伤，降低了局部组织的抗菌力。也有作者认为从小切口拖出感染的阑尾是污染伤口造成感染的重要因素。 3．腹腔引流物与切口感染的关系 当腹腔引流物从原切口引出时，切口感染率明显升高。这是因为腹腔引流液可随同引流物污染切口各层组织，引流物影响切口对台，增加了切口感染机会。另戳口引流避免了上述弊端。 4．与手术者经验的关系 郭盖章比较分析了由住院、进修医师与主治医师分别完成的阑尾切除术病例，发现前者一组的切口感染率为16．5％，主治医师以上的手术仅为10 6％．后者一般城市病人多，就诊及时，少数为手术难度较大的病例，手术操作较熟练，动作轻柔．组织损伤少，因而感染率相对较低。而前者急诊多，大多数病人在夜间手术，条件较差，无菌观念不强，最大的缺点是木中喜用手分离，动作粗重，5例盲肠浆膜层撕破行缝合和4例医源性盲肠瘘的病人全部发生切口感染，足以引起我们的高度重视。 5．其他 ①逆行法切除阑尾时阑尾不能及时取除，暴露的两残端也不能及时包埋，增加了切口污染的机会；②缝合腹空各层时留有腔隙，特别是肌层钝性分离、加上术中牵拉使之留有一腔隙，若肌层未予缝合封闭，造成积液或积血而导致感染；③婴幼儿和老年人的切口感染率高于中青年组，可能与这两个年龄组身体抗感染能力差有一定关系。郭盖章统计，以10岁以下儿童和51岁以上患者者切口感染为最高，各达24．3％和29．8％。 (二)临床表现和诊断 切口感染多发生在皮下或肌肉下腹膜外层。典型的切口感染表现为术后数日体温仍高或有升高趋势，切口处疼痛，以胀痛或搏动性痛为多见。体检见切口红、肿，压痛明显，脓肿形成时有波动感。切口深部感染可仅表现为切口及周围皮肤水肿，僵硬感，有深压痛和凹陷性水肿。疑有深部感染时，可用探针自缝合处进入，若有感染即有脓液沿探针流出。个别病例仅表现为切口及周围组织的不适和僵硬感，皮肤无红肿，按期拆线后不久切口裂开、脓液流出，脓液有明显的恶臭味。此多为切口深层的迟发性厌氧菌感染。 B超检查可探查切口处腹壁各层，当有积液或脓肿形成时因像显示为液暗区。引导穿刺可获诊断。 (三)治疗 当穿刺获得脓液后即应将切口缝线拆除引流。要求引流口足够大，引流通畅。 如果病人临床有发热，应适当应用抗菌药物。一般来说，当感染的切口引流后体温很快恢夏正常，即可停用抗菌药。如果体温仍然不降，可能为切口引流不畅或伴有其他部位的感染灶存在。 切口引流后需每日换药。换药中应注意以下几点：①应仔细清除各种异物(如缝线)和坏死组织；②局部尽量不用抗生素；③引流数天后，当创面干燥、渗液不多时可考虑将创面对合。一般采用蝶形胶布对拢伤口；①如果切口引流物有粪佯物，则可能为粪瘘形成，做相应的处理。
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给予第2次清创缝合
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局部外敷点胰岛素试试，也许能行。
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为什么不用用红牛所说的黄芪,和丹参联合用药,对这个病人应该是很有效的,!!!
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见图片上端那针愈合还可以、创面较鲜活分泌物少，所以病人现在体质应该还算可以；腹膜层应该愈合的还不错。有以上条件，局部酒精泡洗适当搔刮，京万红烫伤膏纱条填塞引流，应该很快能愈合。同时逐渐适当增加活动锻炼幅度以改善局部血运、减轻局部显著瘢痕形成。基础治疗停用抗菌药。
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本帖最后由 薛宏伟 于
16:50 编辑
在3年前我遇到一例，和楼主的情况一样，给清创以后还是不好，最后给予第2次清创缝合后才痊愈。主要是脂肪液化引起，天气太热，病人的身体素质不好是主要原因。
TA的每日心情奋斗 21:34签到天数: 1 天[LV.1]初来乍到主题帖子积分
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应行二期缝合
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此病病在暑入阳明胃发热一证，心移热于小肠，肺移热于大肠，六腑化热，热灼肠道，只须用大承气汤合人参白虎汤加桂枝，丹皮，芍药，冬瓜子，败酱草，银花，黄连，黄芩，服几付就可以治愈，无须开刀，
&&今伤口不合，是有病热在其中，伤口有火发炎，合天热气阴大泄，元气不足伤口不收，
&&可能小柴胡加积实轻去内热，合黄芪，当归，天花粉，银花，忍冬滕，丹皮，芍药，冬瓜子，败酱草，蒲公英，鸡血滕，重在补气血，生肌肉，清热解毒，
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伤口感染经久不愈，我曾经遇到三例，在没有糖尿病史的情况下，对伤口彻底清创，予以食用白糖+消毒后的珍珠粉外敷，结果三例均不期而愈。望同行不妨一试。
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大家都很有才，学习了。
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基本信息：
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病情描述：
做完阑尾伤口一直流脓长不好是怎么回事？都几个月了
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5378收到了：
一般的话术后十天会拆线的，伤口长不好，久不收口伴有红肿渗出考虑是或者是内有杂物导致的，除清洁无菌换药外还应该详查原因，对症处理。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7529收到了：
病情分析：
考虑是继发的感染,手术伤口没有清洁好导致感染.
指导意见：
建议抗生素治疗,同时保持伤口的清洁,及时换药换纱布.不要剧烈运动,避免伤口裂开.
医师/住院医师
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帮助网友：50263收到了：
病情分析：
你的体型是否较胖？血糖是否正常？术后出现刀口久不愈合不排除刀口存留死腔、脂肪液化或者病体质等导致。
指导意见：
可以考虑进行局部引流，并使得给予抗炎治疗，可以结合中医治疗，如服用黄芪颗粒、气血固本口服液等药物联合调理多能有效。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：994收到了：
病情分析：
应该是伤口感染了！有可能是伤口在后期护理的不得当发炎了！伤口流脓为肌肉的炎症反应！有炎症，伤口就不会愈合！
指导意见：
建议您每天换药。用消炎的药水清理伤口，每天都清理，一直到伤口长好为止！一定要注意伤口处的卫生，不要暴露！
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