小孩发烧三十八度二连续好几天半夜烧别的孩子感冒后半夜咳嗽迹象没…

如果孩子发烧,仍然能玩耍自如、吃喝正常、气色红润,说明病情并不严重,家长只要在家观察孩子,给孩子多喝水,增加排尿和皮肤蒸发水分的机会,这样可以通过增加散热降低孩子的体温。家长主要发现孩子体温超出正常情况,就可以进行物理降温,在冬天,较为有效的方法是把家里的环境温度升到28℃-30℃以增加散热,也可以让孩子泡热水浴,使皮肤血管扩张,热量得以散发,有利于退热。 如果孩子体温超过38.5℃,则可以根据需要遵医嘱服用儿童退热药物,如美林。退热药能够下调体温调节中枢,达到退热的效果。家长需要注意的是,下调体温调节中枢是通过增加人体散热来完成的,包括通过皮肤发汗、增加尿液排出,增快呼吸等完成,如果孩子没有足够水分的摄入,退热药物就不能发挥退热作用。
小孩主要是由于病毒感染导致的高温,通常不是服用一次降温药就能退烧的。临床上治疗高温,主要是乙酰氨基酚和布洛芬,可以采用栓剂,口服也是可以的。
您好,根据您描述的情况来看,由于孩子抵抗力较弱,比较容易发烧。但其实发烧只是一种症状,所以家长不可盲目退烧打吊针,首先应该明确孩子发烧的原因,因为发烧是许多疾病的前期症状,所以要在弄清原因后再给予相应的治疗。除了发烧,家长可以观察下孩子其他的表现,像是舌苔颜色、大小便状况、饮食情况等。以便确定孩子发烧的真正病因,以确保对症用药。
你好,如果体温没有超过38度的话可以多喝水,采取物理降温,体温超过38度才吃退烧药比较好。孩子反复发烧建议去医院检查比较好,看看是细菌感染还是病毒感染,病毒感染就用抗病毒药,细菌感染的就用抗菌素。对症下药才好得快,祝孩子健康!
你好,请积极配合医生的治疗。引起发烧的原因比较多,病毒感染或细菌感染,支原体感染等。若病原体没能去除,容易反复发烧。治疗期间,饮食以清淡为宜多吃蔬菜水果以及多喝水,充足的水分有利于尿量的增加,加快体内毒素的排出。祝小孩健康!
小朋友一般患发烧感冒最多都是一两个星期左右的事情,但是有的家长反应说自己的宝宝经常会在好了之后的几天又开始发烧,这让家长们都慌了,是不是宝宝有什么问题呢?小孩反复发烧怎么退烧?
宝宝反复发烧会不会是出水痘?导致宝宝反复发烧的原因有很多,并不是出水痘的现象,应当对症治疗。
孩子发烧血象高该怎么办?由于各种原因,小孩发烧在生活中比较经常出现,但不论出于什么原因的发烧,都要尽可能地控制体温,过高的体温对婴幼儿健康的伤害是很大的。
季节交替或者是开空调稍不注意,小孩子就很容易着凉,导致感冒发烧。那么,孩子白细胞低发烧退不下怎么办?孩子白细胞降低同时出现发烧反复不退的症状,往往是因为病毒感染,需要到医院进行检查,并及时对症治疗。下面小编来给大家介绍。
大家都知道,小孩发烧怎么办?对于这个问题,很多父母都很头疼,因为这对于胎儿健康来说是很重要的,那么,一岁八个月三十七度二算发烧吗?
最近天气晴好,不少家长带着孩子享受冬日暖阳。谁知3岁的宝宝晒了会儿太阳后突然口唇发绀、浑身颤抖,最后还口吐白沫晕厥了过去,这一下可把奶奶吓得直哭…… 武汉的希希前阵子感冒发烧,昨天刚刚好转。想着孙女在家憋了一个多星期,张婆婆见天气不错,下午便带着孩子在小区内晒太阳。张婆婆怕希希感冒复发,给她裹了足足有 5层衣服 。希希和别的小朋友玩了40多分钟后,突然浑身颤抖,牙关紧闭,最后竟然口吐白沫晕厥了过去。吓得直哭的张婆婆连忙拨打120,将希希送到附近的汉阳医院。 “这是典型的 高热惊厥 。”儿科主任说,希希本来就刚退烧,体温偏高,晒太阳过程中体温快速升高,再加上衣服穿得太厚,引起高热惊厥。最近天气持续晴好,几乎每天都有孩子因为晒太阳引起发热而就医,都是感冒发烧后家长护理不当,给孩子 加衣服捂汗捂出来的。 医生提醒,孩子体温调节能力差,汗腺不发达,加衣服、盖被子等“捂汗”法,不但不会减轻孩子病情,还会因不通风导致热度不能通过皮肤散发而加重发热,从而 诱发高热惊厥。 “越是发烧越不能随便增添衣物,室内温度也不能太高,应该保持空气流通以利于孩子散热降温。” 其实,类似的案例经常上演,不少人错误认为,孩子感冒发烧,只要捂出点汗,病就好得快些。所以,我们经常看到一些孩子被家长捂得严严实实,尤其是冬天,不少孩子生病后穿得太多,被捂得脸通红。 一些老年人带孩子,由于自己比较畏冷,以为孩子也比较冷,给孩子穿得比较多,孩子被捂得汗流,很容易感冒。感冒后再一捂,病情可能就更严重了。 | 6个月大女婴 | 发烧捂汗不幸夭折 ▼ 才六个月大的女婴,她幼小的生命甚至都没有来得及展开,就这么因为“蒙被捂汗”不幸夭折,多么地令人扼腕。 给小孩捂汗,这是多么错误的做法。但还是有很多人不以为然。部分家长对于捂汗的执着,实在是难以理解。 | 感冒出个汗 | 体温不就下来了? ▼ 大被一盖,大汗一出,就什么感冒都好了。这是真的吗? 首先你需要清楚,普通感冒是自限性疾病,自限性疾病的意思是你做点啥七天好,啥也不做一周也好了,基本上是自身免疫力在练兵,外力都是心理安慰。隔壁大婶说的“我家孩子感冒的时候盖上被子捂捂汗就好了”的时候,你可千万别信,说不定啥也不干孩子好得更快呢! 跟我默念:发烧请降温!发烧请降温!发烧请降温! 要是邻居大叔坚持说,我上次感冒的时候头昏昏沉沉的,盖上被子出了一身大汗,立马就好了。你可得一定谨记,发烧的孩子需要的是冷却,而不是加热。孩子的身体状况同成年人不一样,成人可能在很热的环境下通过身体会出汗来调节体温,而宝宝的体温调节机制没有那么完善,生病的宝宝尤甚,在很热(并且很闷)的环境下,热量会困在身体里出不去,反而让他们更加难受。 而且,像新闻里面的悲剧一样,把孩子放置于厚厚的棉被里,稍有疏忽就会容易造成窒息死亡。这个风险,希望所有的孩子都不要去承受。 “伤风感冒,不应捂汗。”在门诊,经常可以看到感冒发烧的小孩被包裹得严严实实,捂出了一身汗。不少家长认为“对付伤风感冒要发汗”,最好喝生姜水,再用被子蒙出一身汗。其实, 捂汗不一定能减轻病情,反倒可能出汗过多,引起脱水,加重病情或引起并发症。 如果孩子脸色通红、大汗淋漓,就说明太热了,应立即松解衣扣,擦干汗水;体温高的,可用温水洗澡,切忌用退烧药,以免出汗过多引起脱水;如果孩子脸色青紫,没有呼吸,应及时进行心肺复苏,同时,解开孩子衣领,平卧,头偏向一侧,清除口、鼻腔分泌物,必要时吸痰。待孩子面色转红,自主呼吸恢复,再送医更安全。 孕儿相信,没有哪个父母不希望自己的孩子好,但如果无知,好心也会办坏事。任何事情都是过犹不及,不少家长宁愿在孩子脖子上塞个吸汗的毛巾也不愿给孩子脱掉一件衣服,活脱脱把活泼可爱的孩子裹成“肉嘟嘟的粽子”!却不知道衣服穿多了,一样会损害孩子的健康。 给宝宝穿多少才合适? ▼ 爱孩子,就应该让他穿得舒服,而不是让他多多穿衣服~ 一般来讲: 1、一岁以内的孩子比大人多穿一件(平均厚度的)衣服。 2、 一岁以上的婴儿和儿童体温调节能力基本和大人一样了,可以参照大人一样穿衣。 3、三岁以上的孩子很多也都会自我表达冷暖,只要孩子不觉得冷就没必要多穿。父母也可以摸摸孩子的手心和后背,如果是暖和的,身上也不出汗就说明衣服穿得比较合适。 说到这儿,有些父母又会问,那是宝宝正常的情况,假如宝宝感冒发烧了,加衣服也有罪? 宝宝感冒发烧了,该怎么办呢? ▼ 1、如果你的孩子不到三个月,只要体温高于38℃,就应该去医院。 2、三个月以上的孩子,如若孩子还有劲玩,会跟大人互动,精神状态还不错,则无需去医院,可继续观察,但孩子昏昏欲睡,状态不加,那还是早点上医院吧。 3、如果孩子发烧的同时有头痛、脖子硬、抽搐、喉咙痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑,反复呕吐、腹泻等症状,也应该及时去医院就诊。 4、孩子感冒发烧时,首先不是应该多给孩子穿衣服,而是让还是多喝水!发热伴随代谢的增加,水分需求增大,无论是否使用药物,都应该让孩子多喝水,不愿意喝水的孩子也可以试试淡一点的果汁,出汗多也可以喝口服补液盐。 5、穿衣服要穿轻薄能吸汗的,厚度以孩子舒适为度,可以开空调,不能给发烧的孩子捂汗,不能给发烧的孩子捂汗,不能给发烧的孩子捂汗!
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最近各医院的儿科门诊变的异常忙碌,全都是冬季气候干燥、气温骤降惹的祸!家长会的群里也每天都是焦虑的妈妈在询问,孩子咳嗽不止,鼻涕不停,高烧不断到底应该怎么办? 别急,下面就是秋季儿童感冒发烧流涕咳嗽的所有基本常识 如何根据感冒症状做出正确判断和处理 1.大多起病突然 孩子突然发烧了,突然就流鼻涕,突然就吃饭不香了,突然就爱哭闹了.......直到这时,家长才突然意识到孩子生病了。 2. 发热一般持续三天左右,两天左右为高峰期 ① 反复发烧三天左右 感冒后,如果有发烧,会出现反复现象,一般发烧会持续三天左右,随后体温会逐步恢复正常。 ② 发烧两天左右为峰值期 在最初两天,很多孩子体温还会呈现出越烧越厉害的趋势,越烧越高、越烧越间隔短。发烧症状会在生病后48小时左右达高峰,随后才呈现出逐渐缓解的趋势,那就说明宝宝快好了。反之,如果发热两三天,仍不见缓解趋势,就要格外注意了,被感冒打败也不是没有,妈妈一定要带宝宝及时到医院就诊。 ③ 发烧症状逐渐缓解期 主要表现有发热高峰值逐渐下降、发热间隔时间逐渐延长、吃退热药降温比之前迅速、或者不需要吃退烧药体温自己就会降至正常。 3.鼻涕先稀后黏 ① 初始为稀水样鼻涕,或多或少 感冒初期,鼻涕为少量或大量水样清涕,这时也会伴随有鼻子痒、打喷嚏,还有人伴有眼睑肿,此期称为“卡他症状期”。主要是因为鼻黏膜炎症过敏、渗出性增高,所以表现出稀鼻涕增多了。 ② 2-3天后鼻涕变粘稠 感冒2-3天后,稀鼻涕就会变为白粘鼻涕或者黄粘鼻涕(简称黏脓鼻涕)。这里要注意,黏脓鼻涕不一定表示肯定有细菌感染,只要孩子精神食欲都好,光是流黏鼻涕,先不要急于吃“抗生素”,观察一下再说。 如果妈妈实在不放心,医院化验一下,有明确细菌感染证据时,再服用抗菌素。 ③ 大约持续一周 一般感冒,流上一个星期的鼻涕就可以了,而且鼻涕量是逐渐减少的趋势。 如果孩子感冒后,流鼻涕持续一周以上,而且量很多不见减少,就要警惕“鼻炎”了,建议到医院耳鼻喉科就诊。 ④ 感冒,到底要不要吃感冒药 在感冒初期,如果流鼻涕、打喷嚏非常明显,吃一些缓解感冒症状的“感冒药”,是可以的,可以让我们舒适一些,可以让鼻子炎症好得快一些。如果这些症状根本就不明显,完全为没必要吃药。如果已经处于感冒中后期,已经流白粘鼻涕、或者黄粘鼻涕了,此时就真的不需要吃感冒药了。谁说感冒了,必须得吃感冒药?谁说感冒了,吃感冒药是瞎掰?吃不吃感冒药,得看感冒的症状和时期。 4.咳嗽无痰到有少量痰 ① 感冒初期,咳嗽一般无痰 感冒,属于上呼吸道感染,感冒初期的咳嗽,是由于咽喉肿痛引起,一般没有多少分泌物,所以咳嗽的声音清亮,没有痰音。此期要注意,个别孩子会因为咽喉明显肿胀,引发“喉炎”症状,表现为“犬吠样咳嗽”、或者哭闹”声音嘶哑“。怀疑”喉炎“时,请家长带孩子及时到医院就诊,此种情况属于急症,不在您的掌控之中,不建议等待观察。 ② 感冒三五天后,会出现少量痰 小孩子不会吐痰,如果感冒三五天后咳嗽出现痰音,体温趋于正常、精神食欲玩耍均好,恭喜您,预示着孩子感冒已经顺利进入了自然恢复期。 反之,如果咳嗽越来越频繁、或者痰一直很多、或者吐出不少脓性痰、或者精神食欲欠佳、或者有气喘等不适症状,那就有可能遭遇了毒力太强的病毒、或者有细菌感染了,孩子可能由上呼吸道(鼻子、咽喉)、向下呼吸道(气管、肺)转移了,这时请及时到医院就诊。 ③ 咳嗽通常不剧烈 一般感冒多自限性,就是自己就能好,如无任何插曲,4~10天就差不多好啦。所以在这个过程中,咳嗽通常不会太重。 ④ 少数也可能会咳嗽2周 多病毒性感冒,引起的鼻子、呼吸道粘膜过敏症状比较明显,咳嗽偶尔持续时间会偏长,可能会长达两周。在这个期限内,咳嗽是一个逐渐减轻的趋势。反之,咳嗽时间更长或者没有减轻趋势,就应该引起您的注意了,去医院里看看再好不过。 5.可能会伴随呕吐、和或腹泻 ① 可能呕吐 一般感冒引起的呕吐,会发生在感冒初期半天至一天内,随后就会缓解。这种感冒初期的呕吐,一般不太严重,短暂两三个小时的禁食禁水,就可以起到很好的作用。 有些也发生在咳嗽时,由于咳嗽或者痰刺激咽喉,引起偶尔的恶心呕吐。一般不太严重,无需特殊处理,喝点水就行。 无论任何时候,如果呕吐非常明显,不管是否存在感冒,都应该到医院就诊。 ② 可能腹泻 很多小朋友感冒中后期,会出现大便略稀的情况。如果不太严重,完全可以不做任何处理,观察即可。 如果腹泻症状比较明显,最好采取一些应对措施,包括喝水、或者吃一些止泻药、益生菌等,处理原则与“腹泻病”相同。需要时及时到医院就诊。 6.避免滥用抗生素 ①怀疑细菌感染可能时,有条件时可以做个化验。 ②化验项目为:血常规+C反应蛋白,二者结合分析。如果白细胞不是很高、C反应蛋白不高,均不支持细菌感染,不支持使用抗菌素。 ③如果不想化验或者没条件化验,可以参考一下上文分析。 如何预防儿童疾病 其实,妈妈注意在秋季预防宝宝感冒的预防工作也很重要。 1、多喝水:“多喝水和保持大便通畅”是预防宝宝感冒的最有效方法。如果宝宝每天都能正常大便的话,就能大大降低宝宝生病几率。 2、蜂蜜水:秋天是肺最薄弱的时候,所以特别容易受到伤害。而“蜂蜜”一直被认为具有清热润肺的功能,因此,妈妈可以适当给一岁以上的宝宝服用一些蜂蜜水或秋梨膏。 3、鲜水果:新鲜水果中富含维生素C,可提高人体的灭菌和解毒能力。秋季的应季水果。尤其是秋梨,有滋阴润燥的作用,可帮助宝宝抵抗感冒的侵袭。但荔枝、桂圆等水果,在秋季应尽量少食。 4、注意衣服保暖,薄厚适中:对于体质不错的宝宝来说,春捂秋冻是正确的,过早添加衣物不利于孩子增强自身的抵抗力。对于体质就较弱或对气温变化敏感的孩子来说,刻意去“冻”只会增加他生病的可能性。所以,适当地为宝宝添加衣物有是有必要的,早晚凉时多穿两件,中午热了可以脱掉。 5、勤洗手:因为90%的感冒病菌到集中在手部,实践证明,勤给宝宝洗手是有效预防脑的最佳途径。 6、家里勤通风,温度湿度合适。 7、适当进行户外锻炼:但不要到人多的地方,因为人口密度大容易交叉感染疾病,呼吸系统疾病主要是呼吸道飞沫传播。 知名儿科大夫的食疗小方子 爸妈最头疼的还是宝宝咳嗽反复,拖得时间长,虽然现在大家已经认知肺炎不是咳嗽咳出来的,但是孩子咳嗽的时间久了还是难免焦虑,因此小鸽子还整理了宝宝咳嗽食疗小方子。 秋冬和早春季节,本来就是咳嗽的高发季节,但说到底,孩子反复生病,还是免疫功能出了问题,这不仅需要生病时治疗,更需要平时从生活饮食起居各方面调理孩子的亚健康状态。 【风寒咳嗽】 1、生姜+红糖+大葱根 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果同时伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3棵大葱根一起煮,要用小火煮5~10分钟。 2、煮大葱水 取大葱2~3棵,切开,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸5分钟即可。当碗里的水温热时喂给孩子喝。一般一天2~3次,一次小半碗。大葱性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,味道可口,孩子也愿意喝。 3、梨+花椒+冰糖 梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入10颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可。一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显。 还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:绿豆、柿子、柚子、甘蔗、西瓜、甜瓜、生萝卜、茄子、冬瓜、丝瓜。 【风热咳嗽】 风热咳嗽者舌苔黄、舌质红,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。推荐以下食疗方法: 1、梨+冰糖+川贝 把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,1-2粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸20分钟左右即可。此方有润肺、止咳、化痰的作用。 2、煮萝卜水 白萝卜洗净,带皮切4~5薄片,放入小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝。 同时要记得,这个时候别再让孩子吃辛辣、容易上火的食物,如羊肉、鱼、虾、桂圆。 哈丁宝贝提醒敏感肌肤的宝宝冬季护肤 哈丁宝贝舒缓补水霜,质地清润不油腻,可深层滋养肌肤,舒缓肌肤不适,使宝宝肌肤时刻保持水润滋养。特添加母菊花、迷迭香等成分,有效舒缓镇静肌肤,避免宝宝出现过敏现象,精选橄榄油和牛油果果油,天然零刺激,温和呵护宝宝肌肤。
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4 月中 我 有听到 南京儿童医院内科兼呼吸科主任——赵德育做 的 关于《儿童春季感冒的预防与治疗》的讲座,收获颇多! 跟你们分享一下。 01 什么是上呼吸道感染? 上呼吸道跟下呼吸道是相对的,我们以喉咙为分界线,喉咙以上的叫上呼吸道,喉咙以下的叫下呼吸道,比如说气管支气管肺都叫下呼吸道。我们今天讲的是上呼吸道感染,即局限于鼻腔和咽喉部的病毒或细菌感染,统称为上呼吸道感染。 图1 02 小孩为什么特别容易得上呼吸道感染? (1)儿童本身的解剖生理特点决定了容易得上呼吸到感染 小朋友的鼻腔不像大人的鼻腔有鼻毛,所以病毒、细菌以及外面的过敏原等容易通过鼻子进入下呼吸道;另外,小朋友鼻窦开口比较大,特别容易引起鼻窦炎;另外,儿童咽鼓管(就是我们鼻子跟耳朵有一个管道连在一起的管道)又宽又平又短,容易引起感染,所以当小朋友眼泪鼻涕多的时候会跑到耳朵里面,从而引起中耳炎。 (2)小孩容易感冒还因为一些免疫学的特点 孩子的咳嗽反射比较长,孩子吸入病毒、细菌或者异物后是没办法排掉的,所以必须通过咳嗽咳出来,如果咳不出来就会往下发展,造成呼吸道感染。爸爸妈妈要知道:小孩咳嗽并不是一件坏事,咳嗽意味着他的反射自我保护能力强,当然也就是意味着他本身有疾病存在,给小朋友用一些化痰的,让他更容易把痰咳出来。 0 3 孩子扁桃体发炎怎么办? 扁桃腺的大小变化是非常重要的。一岁以内的孩子扁桃腺没有长大所以化脓性扁桃体炎比较少见。但是到了四岁到十岁中间表现也比正常的要大一点,所以经常有两度肿大,当然如果过度大而影响呼吸就不正常了。到了十四、五岁的时候,扁桃体会逐渐变小。所以爸爸妈妈要知道,小朋友四到十岁扁桃腺本身就大的,一般不需要割除,建议保守治疗。但扁桃体感染,变成慢性病或者影响呼吸就需要做手术了。 04 什么是急性喉炎? 小孩的喉咙成漏斗状比较窄,稍微有一点感染就会引起急性喉炎,堵住气管,喘不出来气。急性喉炎是非常严重的上呼吸道感染表现,如果小朋友突然气急,而且咳嗽声音像狗叫一样“控控控”这种声音的话要注意,这是急性喉炎的表现,要赶紧去医院。 0 5 孩子感冒是病毒感染引起的还是细菌感染引起的? 其实百分之七十以上的感冒都是病毒感染引起的。细菌病毒支原体引起的上呼吸道感染的机会较少。但是如果孩子病毒感染时间长了就会细菌感染!所以在呼吸道感染早期大多数都是病毒感染,细菌感染是在激发与病毒感染以后,当然我们现在要重视支原体衣原体的感染。 图 2 06 上呼吸道感染有什么临床表现呢? 对于儿科来讲,大多数都是全身症状,比如说发热,头痛,呕吐,甚至腹泻,腹痛等,对于小朋友来讲经常是发热,而对大孩子来讲,表现为局部症状比如说鼻塞,打喷嚏,流鼻涕等。 图 3 07 两种需要注意的特殊类型的感冒 (1)一个叫疱疹性咽峡炎。 疱疹性咽夹炎是病毒引起的,通常在夏秋季多见,表现症就是小朋友会突然发热,喉咙痛得厉害,流口水,吃东西咽不下去,早上会出现呕吐现象。 如果你发现小朋友有这种这种症状,张开嘴巴发现咽后壁的话有小泡的话,就是疱疹性咽峡炎。家长需要注意的是,疱疹性咽峡炎病程比较长,给小朋友吃一些容易消化的食物,注意不要太热,保证孩子营养摄入,疱疹性咽峡炎一般七天左右就会好的。 图 4 (2)咽结合膜热 这种呼吸道感染的特点就是小朋友发烧,持续高热,天天在四十度左右。另外的小朋友眼睛发红,喉咙发红,有消化道症状,这个时候就要注意这是咽结合膜热。咽结合膜热病程要一到两周左右,妈妈爸爸也不要着急,给孩子吃一点稀饭、牛奶这样的流食;另外还要预防其向下发展成肺炎。 图 5 上呼吸道感染虽是可以自愈的病,但是如果不注意会很多并发症:脑炎、气管炎,肺炎、化脓性扁桃腺炎,如果不及时处理的话,还会引起风湿性心脏病、急性肾炎等,因此爸爸妈妈不能掉以轻心,要认真对待。 08 血常规检查的作用是什么? 上呼吸道感染发烧的时候到医院里来就诊,医生常常会把查一个血常规。做血常规的目的是大概看一下孩子是病毒感染,还是细菌感染:一般病毒感染是白细胞数是正常或者偏低的,中性粒细胞减低,淋巴细胞相对增加;细菌感染是白细胞总数增高,中性粒细胞增高。 图 6 09 感冒 VS 阑尾炎鉴别诊断 阑尾炎的特点是发热,转移性右下腹压痛。为什么阑尾炎会跟感冒混淆呢?小朋友大网膜没有长好,所以肚子没有固定性压痛,加上小朋友表达不清楚,因此妈妈常常会混淆。当小孩的哭闹不安的时候,妈妈应该有意识的把手放在小孩的肚子上,如果你把手往右边按一下,孩子突然哭的很厉害,那孩子可能是阑尾炎,如果处理不及时还会引起腹膜炎,非常危险。 10 感冒 VS 过敏性鼻炎鉴别诊断 过敏性鼻炎就是打喷嚏流鼻涕鼻子痒鼻塞单不会发热。 如果孩子反反复复地出现打喷嚏流鼻涕,等感冒症状而从来不发烧的话,那一定要到医院里看看他是不是有过敏性鼻炎。 11 上呼吸道感染需要用抗生素吗? 有的妈妈还纠结上呼吸道感染到底用不用抗生素。其实除非合并细菌感染,一般是不需要使用抗生素治疗的,以免引起菌群紊乱和导致更严重的感染。但如果孩子确实是细菌感染就要用抗生素了。 图 7 12 发烧对孩子有什么影响? 发热是上呼吸道感染最常见的症状,每个家长都必须对发热有一个正确的认识:发热对人体抵抗力其实是有好处的,发热的时候人体的各种免疫功能都是高于体温正常时候的,因此发热对疾病的恢复是有利的。 但过多的发热会消耗人体能量,使人感到很不舒服,六个月到三岁之间的孩子还会出现高热抽搐。因此,发热对小朋友来讲既是有利的,也是有危险的,家长在小朋友发热的时候一定要权衡利弊再决定。 图 8 13 孩子发烧该如何正确处理呢? 两个月到五岁的孩子,发热的时候如果精神状态很好,反应灵敏,玩耍自如,就不必要用退烧药。世界卫生组织建议:一般情况下,退烧治疗只用于高热的患者及肛门温度大于三十九度的儿童。 如果孩子发热在三十八度以下,爸爸妈妈可以给他物理降温,多喝一点水或者用退热贴贴在头上,也可以用冷毛巾敷头或温水擦浴。如果是三十九度以上再酌情处理。 图 9 14 孩子发烧时到底是要捂着还是要脱衣服呢? 其实这是要区别对待的。小孩有自身的体温调节中枢,只是还没有长完善,如果一味的捂,小孩体温经常会烧的很高。有一个病叫捂热综合征,指小朋友发烧的时候过多的包裹,无法散热的现象,所以孩子发热的时候千万不能捂。当然如果孩子手脚冰凉,那意味着孩子还会往上发烧,这个时候要适当给孩子盖被子。 15 孩子高热惊厥怎么办呢? 如果孩子发生高热惊厥,家长要注意:如果孩子突然抽搐一下,你无需紧张,首先要把孩子侧卧头微向一侧,衣服扣子敞开,然后用毛巾塞住嘴巴,以防孩子咬到舌头,然后再刺激人中慢慢就好的。典型的高热惊厥一般来说两到十分钟之内就会好的。 图 10 图 11 16 轻微感冒可以在家治疗,什么程度需要去医院呢? 首先记住一定要吃一点清淡的流质的饮食;另外房间空气保持新鲜凉爽,同时防止吹穿堂风,不要用电风扇对着孩子吹,如果是热感冒,还可以吃一点清热解表的药,当然孩子也要多补充点维生素c,多喝点水,恢复的更快。 一般来说病毒性感冒是不需要去医院的。但是如果遇到下面情况就一定要到医院里去了:首先,如果小孩脸色苍白,心慌胸闷,这时候要注意是不是合并心肌炎了,一定要到医院里去;另外如果小孩发热伴有肚子疼的时候,一定要到医院去看看是不是有阑尾炎的存在;如果孩子出现皮疹了,也要到医院去,因为要知道这个皮疹到底是病毒疹呢,还是麻疹,还是其他疾病引起的疹子;如果孩子高热不退,也要到医院里去;还有一个咳嗽不止的时候也要到医院里去。 17 如何更好的预防孩子感冒? (1)感冒季节家长应尽量少带孩子去公共场所,空气不好的地方更不要去,因为公共场所人流量大,细菌繁殖迅速,病毒也会容易传染,特别容易让孩子感染到各种疾病。 (2)如果家里有大人感冒的话,第一要避免和孩子接触以防传染给孩子,第二可以在家里用醋熏一下给空气消消毒,在家尽量戴口罩,以免把病毒传染给孩子。 (3)让孩子多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素。另外,马上就到夏季了,不要让孩子吃过分油腻的食物,尽量多吃清淡的,以调节胃肠道功能,保持孩子的抵抗力。 (4)孩子所处的环境,一定要保持通风换气。孩子的房间尽量每天要有两个十五分钟进行通风换气,以保证空气的清新。 (5)另外,要加强体育锻炼,温室里长出来的花朵肯定是不健康的,所以要经常带出去,加强体育锻炼; (6)同时还要补充多种维生素,均衡营养;如果有可能的话,应该尽量的接种疫苗,比如流感疫苗或者其他疫苗,让孩子保持一个良好的身体状态,预防感冒的发生。 妈妈提问 Q & A Q1 :高热惊厥会反复发作吗? A: 一般来说高热惊厥分为两种,一种叫做典型性高热惊厥、一种叫非典型性高热惊厥。典型性高热惊厥一般在六个月到六岁之间发生的,这种高热惊厥一般来说在发热的第一天出现,发热到三十九度以上,抽搐一般只抽一次,不会反复抽几次,这种抽搐十分钟之内就会缓解。如果孩子是六个月以内或者六岁以上还在抽搐,没到三十九度他就抽筋,一抽搐时间特别长,这种抽搐就叫非典型性高热惊厥,如果这个孩子反复抽的话,就有可能是非典型性高热惊厥,要注意是不是有癫痫的存在,要去做脑电图,一般的高热惊厥是不会抽很多次的。 Q2 :孩子经常会在早上咳嗽,晚上咳嗽,这是感冒吗? A: 其实如果这孩子是早上晚上或者运动以后出现咳嗽的话,那么这种可能是咳嗽变异型哮喘,这种情况用抗生素或其他药物是没有用的,要用抗过敏药以及支气管扩张剂才会有用。 Q3: 孩子感冒咳嗽,常常会两个礼拜以上,问会不会跟鼻炎有关系? A: 这个妈妈讲得很对,一般感冒一个礼拜左右就好了,如果两个礼拜以上还是反反复复,鼻子还有症状的话一定要当心是不是有过敏性鼻炎的存在? Q4: 孩子感冒以后经常会发生急性喉炎,有什么办法? A: 理论上来讲,急性喉炎是不会反复发作的,如果是反复发急性喉炎的话,要注意观察一下这个孩子是不是有过敏性的情况存在,因为有一个病叫叫复发性喉炎就跟过敏有关系,吃点抗过敏药就好的,这种孩子生喉炎的时候常常是不发热的,所以要到医院去看一下这个孩子是不是叫复发性喉炎。 Q5: 孩子一感冒就喘,而且喘的比较厉害,该怎么办? A: 如果孩子一感冒就喘的话,一定要当心可能是哮喘,一定要到医院里去及时诊断和治疗的。哮喘是个可防可治的疾病,如果不及时的诊断治疗的话,会影响孩子将来的肺功能。 Q6: 孩子感冒以后咳嗽出现呕吐,这是怎么回事? A: 其实感冒以后小朋友常常会引起消化道的症状比如说拉肚子、呕吐,另外咳嗽剧烈的时候如果是一阵一阵咳嗽,负压增高,也会带动呕吐的出现,这个时候要注意,第一个要止咳化痰,还有一个吃东西的时候要吃容易消化一点的东西。
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