气胸手术多少钱后的恢复,应注意哪些?如何让肺...

气胸手术后吃什么好_百度文库
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气胸手术后吃什么好|
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自发性气胸,闭式引流术手术后应该注意什么?如何防止复发?复制的不要来,最好是有亲身体会的。。。。
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如压缩较多症状较重(具体而定)一般用胸腔闭式引流,引流后咳嗽无气体溢出,夹管摄立位胸片,如肺复张,并停止漏气48 h后是可拔管,拔早易复发,晚增加病人的痛苦!
预防:最近医院连续来了9个自发性气胸,7个是高中生1个青年农民1个老年人,气胸发生前都有剧烈运动或咳嗽病史,且他们都是体型瘦高的人,如果在剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难,要警惕自发性气胸的可能,及时到医院就诊,以免耽误治疗。
1、要防突然过度用力、高声呼喊、用力大便;2、预防呼吸道感染是预防气胸发生的重要因素;3、预防提重物、屏气、剧烈运动;
4、锻炼应选取慢跑、太极拳等运动,避免篮球、足球等对抗性和需要突然发力的剧烈运动。5、自发性气胸应以养为主,多补充营养,进行力所能及地有氧运动增强体质,避免过度劳累。  备其中青年男性29岁因自发性气胸住院治疗4次,此次行手术治疗
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出门在外也不愁气胸手术后该怎样保养
健康咨询描述:
胸闷,气喘,右侧胸痛右侧气胸百分之七十
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:手术后该注意些什么,在吃的方面该怎样注意,能不能参加体育锻练(感谢医生为我——该。)
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你好,,1.术后应在舒适安静的环境下卧床休息.   2,避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施.   3,病人应戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质,维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗.   4,气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸.   5,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽.YDF
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病情分析:这位朋友你好,注意身体,不能参加体育锻练指导意见:建议减少体力活动,多吃营养物质,防止感冒受凉,减少气管炎的发生.
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病情分析:气胸手术后注意 :
1,术后应在舒适安静的环境下卧床休息.   2,避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施.   3,病人应戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质,维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗.   4,气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸.   5,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽. 您好,术后护理1 严密观察生命体征变化.检查各种引流管连接及通畅情况,行心电监护,SaO2监测,根据需要给予相应流量的供氧.患者病情平稳,完全清醒后即改30°斜坡位,并适当延长生命体征检查的间隔时间.2 术后止痛:单纯一侧镜下肺大泡结扎术,患者疼痛较轻,而双侧同期手术及行胸膜固定术患者,术后疼痛则较重,患者因怕痛而不敢咳嗽,导致气管,支气管内分泌物不易排出,严重者可导致肺叶或肺段不张;同时疼痛可使患者潮气量下降,呼吸频率降低,并抑制自发呼吸,加重肺泡通气不足.因此,术后及时有效的止痛对预防肺部并发症是很重要的.我科采用曲马多液0.4入5%葡萄糖液1 000ml分2次缓慢静点止痛法取得了较好的止痛效果.特殊患者可给杜冷丁50mg肌注止痛.3 加强肺功能锻炼,促进肺复张:胸腔镜术中,术侧肺萎缩,如果肺膨胀不良,易造成术后肺不张和低氧血症.对此除在术前进行正确的呼吸训练外,术后在充分止痛的基础上尽早让患者坐起咳嗽,排痰,行超声雾化吸入每日4次,必要时协助医生行气管镜吸痰,确保呼吸道通畅.并指导患者作深呼吸运动,术后第2d即进行吹气球等呼吸功能锻炼,以促进肺早日复张.4 鼓励并协助患者早期活动:胸腔镜手术损伤小,疼痛较轻且手术不切断肋间神经,避免了开胸术所致的一些不良反应如肋间神经损伤而引起的前胸及上腹部长期麻木感和酸痛感等症状.因此,可鼓励患者早期活动.本组病例中曾有4例术后6~8h即在床上坐起活动,术后18~20h即下地活动.下床活动时间平均为24~48h.5 术后并发症的观察及护理:胸腔镜肺大泡结扎术后主要并发症为肺泡漏气.表现为胸腔闭式引流管内持续排出气体.此时需嘱患者有痰咯出,但不鼓励咳嗽,同时观察肺部呼吸音的变化及肺膨胀情况.轻微漏气可不必处理,较明显漏气则需封闭肺破口.我科试行向胸腔内注入人体白蛋白行胸膜固定术治疗肺泡漏气效果良好. 建议注意术后护理:1 .指导意见:严密观察生命体征变化.检查各种引流管连接及通畅情况,行心电监护,SaO2监测,根据需要给予相应流量的供氧.患者病情平稳,完全清醒后即改30°斜坡位,并适当延长生命体征检查的间隔时间.2 术后止痛:单纯一侧镜下肺大泡结扎术,患者疼痛较轻,而双侧同期手术及行胸膜固定术患者,术后疼痛则较重,患者因怕痛而不敢咳嗽,导致气管,支气管内分泌物不易排出,严重者可导致肺叶或肺段不张;同时疼痛可使患者潮气量下降,呼吸频率降低,并抑制自发呼吸,加重肺泡通气不足.因此,术后及时有效的止痛对预防肺部并发症是很重要的.我科采用曲马多液0.4入5%葡萄糖液1 000ml分2次缓慢静点止痛法取得了较好的止痛效果.特殊患者可给杜冷丁50mg肌注止痛.3 加强肺功能锻炼,促进肺复张:胸腔镜术中,术侧肺萎缩,如果肺膨胀不良,易造成术后肺不张和低氧血症.对此除在术前进行正确的呼吸训练外,术后在充分止痛的基础上尽早让患者坐起咳嗽,排痰,行超声雾化吸入每日4次,必要时协助医生行气管镜吸痰,确保呼吸道通畅.并指导患者作深呼吸运动,术后第2d即进行吹气球等呼吸功能锻炼,以促进肺早日复张.4 鼓励并协助患者早期活动:胸腔镜手术损伤小,疼痛较轻且手术不切断肋间神经,避免了开胸术所致的一些不良反应如肋间神经损伤而引起的前胸及上腹部长期麻木感和酸痛感等症状.因此,可鼓励患者早期活动.本组病例中曾有4例术后6~8h即在床上坐起活动,术后18~20h即下地活动.下床活动时间平均为24~48h.5 术后并发症的观察及护理:胸腔镜肺大泡结扎术后主要并发症为肺泡漏气.表现为胸腔闭式引流管内持续排出气体.此时需嘱患者有痰咯出,但不鼓励咳嗽,同时观察肺部呼吸音的变化及肺膨胀情况.轻微漏气可不必处理,较明显漏气则需封闭肺破口.我科试行向胸腔内注入人体白蛋白行胸膜固定术治疗肺泡漏气效果良好
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病情分析:胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙.任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸.指导意见:治疗原则在于根据气胸的不同类型适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸,循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病.  一.对症治疗:应卧床休息,给予吸氧,镇痛,止咳,有感染时给予抗生素治疗.  二.胸腔减压:(1)闭合性气胸,肺压缩20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜.(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引.(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引.  三.手术治疗:对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗.  四.积极治疗原发病和并发症.
生活护理:术后康复应该注意:
1.应在舒适安静的环境下卧床休息.
2.避免用力和屏气动作.  3.戒烟.  4.气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸.  5.预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽.  6. 增加营养,强健体质.
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病情分析:注意身体,不能参加体育锻练指导意见:治疗原则:在于根据气胸的不同类型适当进行排气以解除胸腔积气,对呼吸循环所生成的障碍使肺尽早复张恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病. 1,排气疗法: 根据症状体征X线所见,以有胸内测压结果判断是何种类型气胸,是否需要即刻排气治疗,如需排气采用何种方法适宜. 2,其他治疗: 要根据病人情况适当给氧并治疗原发病防治胸腔感染(头孢拉定头孢克罗)以及镇咳祛痰(氯化铵)镇痛(芬必得)休息支持疗法也应予以重视 3,对症治疗: 应卧床休息给予吸氧镇痛止咳,有感染时给予抗生素治疗. 4,手术治疗: 对内科积极治疗肺仍不能复张慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗,反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗,积极治疗原发病和并发症
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病情分析:减少体力活动,多吃营养物质,防止感冒受凉,减少气管炎的发生.注意休息,防止感染定期复查!一般可以康复!指导意见:饮食注意清淡为主,不能吃酸辣和重口味的东西,最好经常喝些汤,鸡汤,骨头汤什么的都可以,也可以吃些养肺的猪肺汤,但是要确保猪肺来源好,就是不能要病死的猪.否则不但没效果,还有伤害,建议不要抽烟..对肺部伤害很大啊,,不要喝冰镇饮料.建议你恢复后尽量多进行不是很重的体育锻炼项目,有助于增强体质.预防复发最好的办法就是增强体质!
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病情分析:手术后该注意些什么,在吃的方面该怎样注意,能不能参加体育锻练指导意见:在做完人流后,应当在医生的指导下,加强自我保护措施,否则可能会对身体健康产生不利影响.这些措施包括: 1,适当休息:头三天最好卧床休息,否则可能延长阴道出血时间,半个月内最好避免参加体力劳动和体育锻炼. 2,适当补充营养:要适当补充营养,多吃一些富含蛋白质,维生素的食品,如新鲜水果蔬菜,瘦肉,鲜鱼,蛋类,奶或豆制品等. 3,注意个人卫生:人流后要注意保持个人卫生,否则易造成感染.人流后一个月内应避免性生活;出血期间勤换卫生护垫;半个月内不能进行坐浴,只能淋浴. 4,注意出血情况:人流后的一周左右,阴道内会有红色或淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味.如果出血时间超过15天,出血量大过月经量,特别是分泌物有臭味,并伴有发烧,腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗,以免病情加重. 5,做好避孕工作:一旦恢复性生活,要做好避孕工作,避免再次意外受孕.人流后的饮食调养 流产后的调养非常重要!首先一定要注意休息.饮食调整应注重以下几点:1.人工流产后半个月之内,蛋白质每公斤体重应供给1.5~2克.因此,可多吃些鸡肉,猪瘦肉,蛋类,奶类和豆类,豆类制品等.2.由于身体较虚弱,常易出汗,补充水分宜少量多次,汗液中排出水溶性维生素较多,尤其维生素C,维生素B1,维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜,水果.这也有利于防止便秘. 3.在正常饮食的基础上,适当限制脂肪.术后一星期内脂肪控制在每日80克左右.行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒,酒,醋,胡椒,姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量.也要忌食螃蟹,田螺,河蚌等寒性食物. 有医师建议服用3-5副的生化汤(当归六钱,炙甘草钱半,川藭四钱,桃仁一钱,黑姜一钱,杜仲二钱) . 下面再推荐几例食谱:1.豆浆大米粥:豆浆2碗,大米50克,白糖适量.将大米淘洗净,以豆浆煮米作粥,熟后加糖调服.每日早空腹服食.具有调和脾胃,清热润燥作用.适用于人工流产后体虚的调养. 2.鸡蛋枣汤:鸡蛋2个,红枣10个,红糖适量.锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮,水再沸下红枣及红糖,文火煮20分钟即可.具有补中益气,养血作用.适用于贫血及病后,产后气血不足的调养. 3.参芪母鸡:老母鸡1只,党参50克,黄芪50克,淮山药50克,大枣50克,黄酒适量.将宰杀去毛及内脏的母鸡,加黄酒淹浸,其它四味放在鸡周围,隔水蒸熟,分数次服食.具有益气补血作用.适用于流产后的调补. 4.鱼类中的鲤鱼能促进子宫收缩.
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病情分析:气胸手术后注意 :
1,术后应在舒适安静的环境下卧床休息.   2,避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施.   3,病人应戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质,维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗.   4,气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸.   5,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽. 指导意见:加强肺功能锻炼,促进肺复张:胸腔镜术中,术侧肺萎缩,如果肺膨胀不良,易造成术后肺不张和低氧血症.对此除在术前进行正确的呼吸训练外,术后在充分止痛的基础上尽早让患者坐起咳嗽,排痰,行超声雾化吸入每日4次,必要时协助医生行气管镜吸痰,确保呼吸道通畅.并指导患者作深呼吸运动,术后第2d即进行吹气球等呼吸功能锻炼,以促进肺早日复张.
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气胸是什么?气胸是怎样引起的?气胸有那些症状?气胸术后复发的机率是多少?气胸术后要注意那些事项?拜
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胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸,本病是一常见内科急症, 性别分布虽因病因不同而有差别, 但总体男多于女(5∶1),可见于任何年龄。
根据发病原因气胸可分为以下几种类型:
1、创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起;
2、原发性气胸:没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,多见于20-40岁的青壮年,男性多见;
3、继发性气胸:继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
根据病理结构气胸又分为以下类型:
1、闭合型气胸(单纯性气胸):肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩,破口闭合不再漏气;
2、开放性气胸:实际上是支气管胸膜瘘,破口始终开放,抽气后压力不变,此型气胸较少见,在呼吸周期中产生纵隔摆动,严重影响呼吸循环生理;
3、张力性气胸(高压性气胸):破口形成单向活瓣,吸气时活瓣开放,空气进入肺内时活瓣关闭,空气不能逸出,胸膜腔内压力逐渐升高,抽气后可短时降低,不久再度升高,此型为内科急症,可引起呼吸循环功能严重障碍,甚至产生缺氧和休克。
原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。
自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,随之出现呼吸困难,严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系,单侧闭合型气胸,尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难,甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短,而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难,即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生,多不严重,无痰或偶有少量血丝痰,可能来自肺破裂部位。
突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查,胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为弧形的线状肺压缩边缘,可确诊称为气胸。但有其他一些急症也有类似表现,如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大疱、急腹症等,如果X线检查未见气胸征象,应立即做进一步检查以明确病因,如心电图等。
气胸的治疗方法有以下几种:
1、一般出理:各型气胸病人均应卧床休息,限制活动,肺压缩〈20%时不需抽气,可给予镇咳、止痛对症治疗,有感染存在时应视情况选用相应抗生素。
2、急性气胸的处理:抽气减压,促进尽早复张是气胸急症处理的关键。
抽气:肺压缩〉20%的闭合性气胸,尤其是肺功能差的肺气肿病人,抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。
抽气方法:简易法:用注射器进行抽气,此法适用于急救,也便于病人运送。
闭式引流:适用于张力性气胸,水封瓶中不再有气泡逸出,且玻璃管中液面不再波动,胸片证实肺已复张,即可拔管。
持续负压吸引:闭式引流一周以上仍有气泡逸出,说明破口未愈合,应加用负压吸引,以利肺复张。
3、外科治疗:合适的外科治疗不仅加快治愈气胸,利于早日肺复张,而且可以确切了解自发性气胸的基础病变,以便采取可靠的根治性治疗措施,防止复发。
手术适应症:开放性气胸:手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸:经内科负压吸引正规治疗3个月以上,破口仍不愈 合的气胸。
4、胸膜粘连述:胸膜腔内注入硬化剂,产生无菌性炎症,使胸膜产生粘连,闭锁胸膜腔防止气胸复发。
预后取决于原发病、肺功能情况、气胸类型及有无并发症,早期及时处理预后良好,闭合型气胸90%可治愈,死亡率无、并发症者5-10%,血气胸者20%,双侧气胸肺功能差者高达50%。
“气胸”,顾名思义,指空气逸入胸膜腔,引起肺脏压缩。
正常双肺表面覆盖着两层胸膜,两层胸膜之间构成了一个密闭的胸膜腔,里面有少量浆液起润滑作用。密闭的胸膜腔内的压力低于大气压而呈负压,这种负压帮助肺泡扩张吸进空气。当肺组织及胸膜破裂,空气进入胸膜腔,使胸腔内压力增加,甚至变成正压,引起肺脏压缩,导致肺脏变换气体障碍,静脉血回流心脏发生障碍。表现呼吸困难、胸痛、咳嗽、紫绀。
自发性气胸是因为肺和胸膜(内层)破裂,或肺的疾病溃变到胸膜腔,空气直接由口腔、气管、支气管进入胸腔而引起的。由于胸部外伤(针刺误伤、穿刺、手术也包括在内)引起的称外伤性气胸,本节不讨论。
(一) 自发性气胸的病因:(1) 由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿,肺大泡破裂。(2) 肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起。(3) 从高气压环境突然进入低气压的环境,如潜水,航空无防护措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 诱发因素有迸气用力提取重物,剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳(如炒辣椒时)。
(二) 自发性气胸的临床表现:气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度,进气量的多少,以及引起气胸的肺病的程度。1 胸痛 突然发生,可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生在发生气胸的一侧,咳嗽和深吸气时加剧。2 呼吸困难 与肺被压缩的范围有关。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅10%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。3 咳嗽 多为干咳,合并脓胸者咳出脓性痰。4 休克 多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)而未及时推迟救的病人。病人除呼吸困难加重外,有紫绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降,可很快昏迷、死亡。5 X线检查 可确诊。如无X线设备,可观察胸廓,气胸的一侧呼吸运动减弱,叩之发出“呼呼”的鼓音。
(三) 救护措施 死亡率较高。(1) 气胸发生后应立即安静休息,家中备有氧气的可以吸氧。症状轻者无需特殊治疗,可让进入胸膜腔的空气慢慢吸收,伤口逐步愈合。但应去医院检查找出病因,进行治疗。(2) 有严重的呼吸困难,明显紫绀、胸痛的病人,则不能拖延,必须立刻就近送医院做胸腔穿刺抽气,然后持续闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,胸膜腔空气不能进入,萎陷的肺组织重新膨胀,恢复换气功能为止。(3) 紧急简易排气法:病情急重,无专用设备情况下,可利用平时注射用的针头,连接50~100毫升的注射器(消毒后使用),进行胸腔穿刺抽气。穿刺部位在气胸一侧第二肋间隙与锁骨中线相交处,在叩诊为鼓音处进针较安全,针头刺入胸腔内,空气立即从针头处喷出,推动注射器针栓,排气后病人呼吸困难迅速减轻。一般先排气毫升,然后再进行其他处理。
术后康复应该注意哪些事项?
1.应在舒适安静的环境下卧床休息。 2.避免用力和屏气动作。 3.戒烟。 4.气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸。 5.预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。 6. 增加营养,强健体质。
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气胸指任何原因引起空气或其他气体进入肺周围的胸膜间隙(胸腔)时,造成全部或部分的肺塌陷。
引起原因 :1.自发性气胸包括
(1)特发性气胸:指经常规胸部X线检查未发现病变者发生的气胸,主要发病机理为;肺压增大,正常人在坐位时,使肺收缩和扩张的跨肺压肺尖比肺底部高8—10厘米,而瘦高体型人,因胸腔狭小,使跨肺压的区域性差别变得更大,肺尖部位的肺泡因承受相当大的平均扩张压可破裂,空气沿着肺小叶间隔进入肺周围形成气胸。血液供应差,与肺尖部距肺部大血管远有关,因抵抗力弱易形成气胸。非特异性炎症,炎症浸润分别使细支气管及周围发生活瓣样阻塞和纤维增殖病变,使肺泡或肺间质发生气肿样改变。遗传因素,自发性气胸患者存在HLA—A2B4抗原的频率高于正常人群,这表明自发性气胸发病与遗传有关,另有家族同时发生特发性气胸报告。另外,肺泡壁弹力纤维先天发育不良,胸膜局部先天性囊肿或炎症以及吸烟,均是气胸形成的可能原因。
(2)继发性气胸:指继发于明显肺部疾病而发生的气胸。常继发于气管炎 target=_blank&慢性支气管炎、支气管哮喘,支气管扩张结核、尘肺及其他病因所致的肺气肿或肺纤维化。其发病机制是在肺部疾病基础上形成的胸膜下小气肿泡或肺大泡破裂。肺,e、肺脓肿、肺结核空洞或胸膜下干酪灶,肺囊肿合并感染等可直接侵蚀脏层胸膜或破溃到胸膜腔,引起气胸。其他疾病还有结节病、组织细胞增生症、硬皮病等。
(3)特殊类型的气胸:减压气胸,月经性气胸,正压人工气胸。 症状: 患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素,但也有在睡眠中发生气胸者,病人突感一侧胸痛、气急、憋气,可有咳嗽、但痰少,小量闭合性气胸先有气急,但数小时后逐渐平稳,X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患,病人常不能平卧。如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻气急。病人呼吸困难程度与积气量的多寡以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时,即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。 张力性气胸由于胸腔内骤然升高,肺被压缩,纵隔移位,出现严重呼吸循环障碍,病人表情紧张、胸闷、甚至有心律失常,常挣扎坐起,烦躁不安,有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭、意识不清。 在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时,气急、胸闷等症状有时不易觉察,要与原先症状仔细比较,并作胸部X线检查。体格显示气管多移向健侧,胸部有积气体征。 体征:少量胸腔积气者,常无明显体征。积气量多时,患者胸廓饱满,肋间隙变宽,呼吸度减弱;语音震颤及语音共振减弱或消失。气管、心脏移向健侧。叩诊患侧呈鼓音。右侧气胸时可致肝浊音界下移。听诊患侧呼吸音减弱或消失。有液气胸时,则可闻及胸内振水声。血气胸如果失血过多,血压下降,甚至发生失血性休克。 注意事项: 您好;平时注意休息,禁烟酒,禁辛辣食物,预防感冒,注意定期复查,避免过度用力
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