幼年类风湿关节炎_百度百科
关闭特色百科用户权威合作手机百科 收藏 查看&幼年类风湿关节炎
本词条由 提供专业内容并参与编辑
幼年（JRA）是小儿时期一种常见的结缔组织病，以慢性为其主要特点，并伴有全身多系统受累，包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏、淋巴结。年龄较小的患儿往往先有持续性不规则发热，其全身症状较关节症状更为显著。年长儿或成年患者较多限于关节症状。本病临床表现差异较大，可分为不同类型。命名众多，如Still病（1897）、幼年类反复高热型（Wissler ）、幼年慢性关节炎（JCA）、幼年类风湿病及幼年特发性关节炎（JIA）等。
至今尚未完全清楚。本病临床表现各型极为不同。婴幼儿全身症状主要表现为弛张热及皮疹等，较大儿童可出现多发性或仅少数关节受累。根据起病最初半年的临床表现，可分三型，对治疗及预后有指导意义。
又名Still病（过去曾用名为变应性亚），约有10%的JRA患儿表现为全身型，以全身性表现为特征，起病较急。发热呈弛张型，每日波动于36℃～41℃之间。高热初可伴寒战，患儿精神不振，数小时热退后患儿活动如常。弛张热可持续数周或数月而自然缓解，但于数周或数月后又复发。皮疹也是此型的典型症状，常于高热时出现，随体温的升降而时隐时现。皮疹通常为圆形充血性斑丘疹，0.2～1.0厘米大小，并可融合成片，分布于胸部及四肢近侧。多数患儿有肝、脾增大及周身淋巴结肿大，可伴有轻度肝功能异常。约有1/2患者出现及。不多，可出现心包摩擦音。逐渐恢复，很少发生缩窄性。心肌可受累，但罕见。此型患儿多数在发病时或数月后出现多发性，大小关节均可受累，起病时由于全身症状重，往往被忽视。有些患者仅有关节痛、肌痛或一过性。少数病儿可于数月或数年后才发生。患儿可有轻度，并可出现类样反应。此型病儿约有1/4最终患有严重性关节炎。经研究发现，发病时有肝脾肿大、浆膜炎、低血浆白蛋白、以及发病6个月后仍持续有全身症状及血小板升高≥600×109/L者，易发生破坏性关节炎。
2.多关节炎型
特点为慢性对称性多发性关节炎，受累关节≥5个，尤以指趾小关节受累比较突出。女孩发病多于男孩。起病缓慢或急骤，表现为关节僵硬、肿痛和局部发热，一般很少发红。通常从大关节开始，如膝、踝、肘，逐渐累及小关节，出现梭状指。约1/2病儿颈椎关节受累，致颈部活动受限。颞颌关节受累造成咀嚼困难。少数发生环、杓（喉部软骨）关节炎，致声哑及喉喘鸣。晚期可出现髋关节受累及股骨头破坏，发生运动障碍。关节症状反复发作、持续数年者关节僵直变形，关节附近肌肉萎缩。此型全身性症状较轻，仅有低热、食欲不振、乏力、，也可有轻度肝、脾和淋巴结肿大，但罕有或。此型中约有1/4患儿类风湿因子阳性，于儿童晚期发病，关节炎较重，最终有一半以上病儿患严重关节炎。
3.少关节炎型
受累关节不超过4个，以大关节为主。此型可分为二型：
（1）Ⅰ型 女孩发病较男孩多，发病年龄多在1～5岁。膝、踝、肘关节为好发部位，有的只单一膝关节受累，偶尔侵犯颞颌关节或个别指趾关节。若发病6个月内受累关节不超过4个，则一般不发展为多关节炎型。关节炎可反复发作，但很少遗留严重功能障碍。此型病儿除关节症状外主要是慢性，约半数患者受累，早期常无症状，用裂隙灯始能检出，多发生在关节炎症状出现之后，甚至见于关节炎已静止时。慢性可致失明，故对少关节炎型患者应每3～4月定期进行裂隙灯检查，以便早期发现，及时治疗。在关节炎发作期，患者可无关节痛，有低热、乏力、轻度肝脾及淋巴结肿大和轻度等。
（2）Ⅱ型 男孩发病多，好发年龄一般在8岁左右，常有家族史，家中可有、强直性脊椎炎、Reiter氏综合征（包括关节炎、及）或的患者。常以下肢大关节受累为主，早期即发生髋关节炎及骶髂关节炎。多有足跟痛及跟腱炎。偶尔出现一过性踝、腕、肘关节炎。经过多年以后，患者常出现腰背部强直性脊椎炎。约75%患者人类白细胞抗原B27（HLA-B27）为阳性。部分患者发生急性，但一般不造成视力障碍。1.此病缺乏特异性化验检查
在活动期常有、白细胞计数增多（20，000～40，000之间较多见）及血沉明显增快。白细胞计数最高可达60，000，并有核左移。血小板增高，在严重全身型可高达100万。血浆白蛋白减低，α2和γ球蛋白增高。C反应蛋白大都阳性。在多关节炎型中类风湿因子阴性者大约有25%抗核抗体阳性，类风湿因子阳性者75%阳性，在少关节炎型I型中，60%抗核抗体阳性。类风湿因子是对IgG具有特异性的抗体，为19S的IgM分子，能凝集致敏的羊红细胞，凝集效价在1：32以上为阳性。幼年中类风湿因子阳性率低，仅在多关节炎型，发病年龄较大（约8岁以上）的女孩中，以及关节症状严重者多见阳性。血清中IgG、IgM及IgA增高，补体正常或增高。
2.关节滑膜渗出液检查
外观混浊，白细胞增高，可达5，000～80，000/mm3，以多形核白细胞为主，蛋白增高，糖正常或减低，IgG、IgM增高，补体减低，细菌培养阴性。
早期可见关节附近软组织肿胀，骨骺部骨质稀疏。晚期严重关节炎患者可见骨表面破坏，关节腔变窄，骨囊性变，骨膜反应及关节半脱位等。本病的诊断主要依靠临床表现。凡全身症状或关节炎症状持续6周以上，能排除其他疾病者，即应考虑为本病。早期病例应与急性化脓性感染、、、、、及恶性肿瘤、、病毒性关节炎相鉴别。另外，尚应与风、系统性等胶原性疾病鉴别。与风相比，本病关节病变大都两侧对称，也比较固定，游走性不如，皮下小结的发生率较少，并且很少发生变。免疫缺陷病，特别是和先天性伴性隐性遗传性低丙种球蛋白血症可表现为类似类，应加鉴别。另需与以下疾病鉴别：
这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与JRA的区别点如下：
（1）本病主要累及骶髂、腰背关节，JRA的关节累及则涉及全身；
（2）往往出现眼症状；
（3）男童发病较多，家族中往往有类似关节及眼部症状的患者。
由于蜱传播的螺旋体病，出现多系统疾病，包括暂时性急性关节炎，其症状近似、风、、无菌性及，须作鉴别。本症病程可迁延数年，急性发作及缓解交替出现，大多数到成年期自行缓解。但也有少数仍持续发作。
1.一般治疗
急性发热期应卧床休息，待病情好转应适当活动，部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼，以防止关节畸形。
2.肾上腺皮质激素
对全身症状较重或合并、者需早期应用泼尼松，待病情好转、血沉正常时可逐渐减量，并改为隔日顿服或间歇用药，疗程4～6月或更长。
3.非甾体抗炎药
如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等可作为一线治疗。
4.免疫抑制剂
如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，对严重病例不仅可抑制炎症，加强激素疗效，并可减少激素用量。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看您当前的位置 ：&&&&&&&&&&&&&正文
类风湿性关节炎是什么样的疾病
　　类风湿性关节炎是什么样的疾病，可能有的患者还不是很清楚。而有些患者虽然了解一些，但是抱着能拖就拖的心态，把病情一拖再拖。最后导致病情恶化。终生瘫痪在床。不仅仅给患者带来了痛苦，更给患者的家庭增加了负担。类风湿性关节炎是一种慢性的疾病。因为症状与其他的骨科疾病类似。所以往往容易与其他疾病出现误诊。错过最佳的治疗时机。给患者的身体带来了严重的伤害。
　　类风湿性关节炎是什么病?类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残疾。
　　类风湿性关节炎是什么病?类风湿性关节炎多以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。
　　以上是专家对容易与类风湿性关节炎出现混淆疾病的介绍，希望可以帮助到您。专家提醒患者朋友，如果出现关节疼痛，活动受限等不适时不要盲目的进行治疗，应先去医院进行检查，以免因为误诊而错过治疗时机，造成严重后果。如果您还有其他问题想了解可以点击在线专家进行咨询，专家将为您祥细解答。
编辑： 邵婷
　健康新闻推荐
腰椎间盘突出
股骨头坏死
强直性脊柱炎
风湿性关节炎
类风湿性关节炎
| 违法和不良信息举报电话：022- | 举报邮箱：jubao@ |
(C) 2000-.cn, Tianjin ENORTH NETNEWS Co.,LTD.All rights
本网站由天津北方网版权所有类风湿性关节炎的早期症状是什么?
类风湿性关节炎的早期症状是什么?
&&多发生在角膜边缘2～3毫米处！抑制可破坏关节的白细胞介素的释放、大致可以归结为以下几方面：1：经常吃鱼：鱼油中富含n-3型脂肪酸。大致可以归结为以下几方面：1：风湿性关节炎可影响睡眠，原则上以20分钟为标准。&&晚上睡不好会导致日间疼痛严重度和疲累度增加；睡眠中断会降低疼痛阀；鲤鱼中也含有Q-3型的脂肪酸？重则瘫！正在红肿的关节勿浸入水中！&&许多人只是因为防范法子不当容易诱发关节炎，风湿性关节炎患者前期会出现关节肿痛难受、僵硬，以上全面分析风湿性关节炎的主要恶性危害和保健手段？鱼油被认为是一种抗炎物质。如果不及时有效治疗轻则关节畸形？&&因而限制了病患日常活动和各种活动的能力；2：风湿性关节炎可影响生活；浸泡的时间长短；可直接作用于免疫系统、从而引起角膜和结膜干燥不适！&&风湿性关节炎的严重危害有哪些！生活不能自理；平时可常吃鲱鱼、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼、金枪鱼等！促进关节炎症消散、2：洗澡浸泡法：浸泡水温介于36~45度！&&下面就为你解析风湿性关节炎的不良危害和保健有哪些。现在有市售鱼油，3：风湿性关节炎可引发眼病：风湿也能累及眼睛、现在人们越来越重视自身的身体健康！动作最少做十次？&&水温越高则浸泡时间要越短？那么？也很容易忽视关节疾病，当今、3：下肢运动：分别活动髋关节、膝关节、踝关节、脚趾关节？&&风湿性关节炎的容易忽视的保健、降低了生活质量；风湿性关节炎是一种会引起疼痛、肿胀、僵硬与关节功能丧失的发炎性疾病；也可以服？只要平时劳动中感到踝关节疼痛、膝关节发热就要及时就医、&&少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎。可以一边浸泡一边在池里做关节运动；让患者更容易有疼痛痛感影响睡眠；应于起床后和睡前进行？但是大多数人对关节炎常识的了解却很少？&&希望对广大患者有所帮助；同时也给患者的家属带来诸多不便！老年人或有高血压和心脏病的人每次不可超过5分钟,间隔10分钟之后才可以再度浸泡,同时尽量不要全身浸入水中；约15%患者可出现干燥综合征；
&&应引起重视！多食奶制品、豆制品；关节炎的注意点3.......
Copyrights (C) 2012
All rights reserved.
本站除标明"本站原创"外所有照片版权归创作人所有，如有冒犯，请直接联系本站，我们将立即予以纠正并致歉!
特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据
苏ICP备号~> 您现在所在的位置是： ->&>类风湿的早期症状是什么？
类风湿的早期症状是什么？
医生助理：
　　目前对类风湿性关节炎的病因还不完全清楚，导致对类风湿的治疗还存在一定的困难，北京风湿病医院专家介绍说，类风湿疾病如果能及早发现对治疗有很多好处，那么应该怎样及早发现类风湿性关节炎呢?
　　类风湿的早期症状是什么?
　　一、关节症状：
　　(一)晨僵：关节的第一个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。
　　(二)关节肿痛：多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。
　　得了类风湿，遇到阴雨天便会发作，那么类风湿患者有没有自我的来缓解类风湿带来的疼痛感呢?
　　二、关节外表现：
　　(一)类风湿结节：多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。
　　(二)类风湿性血管炎：除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。
　　(三)类风湿性心脏病：心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。
　　(四)类风湿性肺病：发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。
　　(五)眼部表现：葡萄膜炎是幼年性类风湿关节炎的常见病变，成人类风湿关节炎常引起角膜炎。
　　(六)Felty综合征：常引起脾脏肿大，中性粒细胞减少，血清类风湿因子阳性率高，抗核抗体阳性。
　　(七)干燥综合征：临床表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。
　　(八)肾脏损害。
　　(九)消化道损害。
　　以上介绍了类风湿的早期症状，如果发现自己有以上症状时，应及时去医院检查和治疗，避免耽误病情，如果您对此病还存在疑问，可以点击此处与北京风湿病医院专家进行直接对话，专家将给您最直接的建议。
声明：文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑，请即与宁化新闻网联系，本网将迅速给您回应并做处理。电话：010-
前列腺是男性生殖系统的重要器官，产生的前列腺液，也是精液的重要组成部分，而...
业务合作热线：段志琴 QQ
Tel： 顾敏 QQ：
中国宁化在线?每一点都精彩主管单位：中共宁化县委宣传部&&&&承办单位：宁化县新闻中心闽ICP备号&闽互联网新闻信息服务备案编号： &广告经营许可证号：