胸前疤痕疙瘩治疗疗的有效办法？?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-25 16:22 标签： 胸前疤痕疙瘩治疗
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待解决的问题
疤痕疙瘩的最好治疗办法
浏览：3133
提问时间： 10:35:41
你好,6年前我后背部长出一个小疙瘩,经医院诊断是疤痕疙瘩,到目前国内有没有好的治疗方法?
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0您好 疤痕是机体受到损伤后，再生来替代被损伤组织的结締组织；而疤痕疙瘩则是一种向周围正常组织扩展的异常疤痕组织，表现为不规则的肥厚性赘生物，多呈粉红色，蟹足状生长，常有痒、痛、针刺感。 传统的手术切除具有一定的局限性，疤痕疙瘩常在切除后不久再次复发。皮肤磨削术则开创了疤痕治疗的新局面，成为手术疗法的完美补充。皮肤磨削术大致可分为微晶磨皮、机械皮肤磨削术和激光皮肤磨削术，三者各有其优缺点，可根据患者的具体情况加以选择。微晶磨皮作用轻微，效果微弱，但不影响日常生活。机械皮肤磨削术作用迅速，但对皮肤损伤较大，恢复较慢。 激光皮肤磨削术则是一种新的美容外科技术，具有操作精确迅速、不出血、不植皮、不住院、恢复快等优点。对疤痕疙瘩、痤疮疤痕、手术后疤痕、外伤性疤痕、烧伤疤痕等较为适用，可使疤痕与周围的皮肤组织在外观上融为一体，疤痕平整不再明显，从而达到美容效果；对疤痕疙瘩，则采用激光皮肤磨削术彻底去除疤痕疙瘩后进行药物敷贴治疗，科学地把握了敷贴的时机、剂量和次数，大幅度地减少成纤维细胞的数量，减少胶原纤维的合成，使疤痕内微血管扩张，内皮细胞肿胀而逐渐闭塞，疤痕得以变平变软；在创伤愈合的炎症期、增生期和重塑期中每隔一段时间敷贴一次，较好地抑制了成纤维细胞的增殖，有效地防止了复发
您好 疤痕是机体受到损伤后，再生来替代被损伤组织的结締组织；而疤痕疙瘩则是一种向周围正常组织扩展的异常疤痕组织，表现为不规则的肥厚性赘生物，多呈粉红色，蟹足状生长，常有痒、痛、针刺感。 传统的手术切除具有一定的局限性，疤痕疙瘩常在切除后不久再次复发。皮肤磨削术则开创了疤痕治疗的新局面，成为手术疗法的完美补充。皮肤磨削术大致可分为微晶磨皮、机械皮肤磨削术和激光皮肤磨削术，三者各有其优缺点，可根据患者的具体情况加以选择。微晶磨皮作用轻微，效果微弱，但不影响日常生活。机械皮肤磨削术作用迅速，但对皮肤损伤较大，恢复较慢。 激光皮肤磨削术则是一种新的美容外科技术，具有操作精确迅速、不出血、不植皮、不住院、恢复快等优点。对疤痕疙瘩、痤疮疤痕、手术后疤痕、外伤性疤痕、烧伤疤痕等较为适用，可使疤痕与周围的皮肤组织在外观上融为一体，疤痕平整不再明显，从而达到美容效果；对疤痕疙瘩，则采用激光皮肤磨削术彻底去除疤痕疙瘩后进行药物敷贴治疗，科学地把握了敷贴的时机、剂量和次数，大幅度地减少成纤维细胞的数量，减少胶原纤维的合成，使疤痕内微血管扩张，内皮细胞肿胀而逐渐闭塞，疤痕得以变平变软；在创伤愈合的炎症期、增生期和重塑期中每隔一段时间敷贴一次，较好地抑制了成纤维细胞的增殖，有效地防止了复发回答时间： 10:35:41«&起始页1第 1 页 / 共 1 页
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瘢痕疙瘩有没有好的治疗办法_瘢痕疙瘩
状态：就诊前
咨询标题：瘢痕疙瘩有没有好的治疗办法
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，33岁，前胸和后背都长有疙瘩，已经有十几年了，而且每年都有增大
曾经治疗情况和效果：
做过局部封闭治疗
没有什么效果。
想得到怎样的帮助：
能否找您看病
有没有什么办法使疙瘩不在刺痒和增长
b***发表于
副主任医师
1瘢痕与瘢痕疙瘩
瘢痕是人体创伤修复过程中必然的产物和最终结果，是人体自卫系统的一个重要组成部分，任何创伤的愈合都伴有不同程度的瘢痕形成。但瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种不良后果。如创面过度修复可造成增殖性瘢痕；有的瘢痕发生挛缩，造成体表完整性破坏或伴有各种程度的功能障碍；时愈时溃的不稳定瘢痕，更有引起癌变的可能。
2瘢痕的分类
临床上一般将瘢痕分为以下几种类型，各型瘢痕临床表现及引起的后果不同，治疗
方法亦有所区别。
(l)表浅性瘢痕：多见于皮肤擦伤，表浅的或浅度后形成。这类瘢痕外观粗糙，有时有色素改变，但局部平软，无功能障碍，时间经久后瘢痕逐渐不明显，一般不需手术。
　　(2)线状（索条状）瘢痕：常见于创伤或外科手术切口愈合后，严重者可形成增生性瘢痕
痕(hypertrophic scar)，这种瘢痕不仅造成外形缺陷，有时还可由于直线瘢痕挛缩造成功能障碍。
　　（3)蹼状瘢痕：瘢痕呈皱壁状，形似鸭蹼，故称蹼状瘢痕(webbed scar)。此类瘢痕好发于关节的屈侧，也可见于管腔状脏器在体表的开口部位，如口角、鼻孔、尿道口、阴道口等。在关节部位的瘢痕发生挛缩，引起关节屈曲畸形（图6-1-1），逐渐形成皱壁而成为蹼状瘢痕。
　　(4)凹陷瘢痕：瘢痕表面明显低于四周正常皮肤，呈现凹陷畸形者，称为凹陷瘢痕（de-pression scar) o凹陷瘢痕可由于皮肤、皮下组织或深部组织创伤愈合所致，也可由于皮肤软组织严重化脓性感染所致。仅限于皮肤和皮下组织的缺损者，凹陷畸形较浅，多只有外观影响，不伴有功能障碍。累及深部组织如肌肉或骨骼的缺损者，往往伴有功能障碍，需行手术修复。
(5)萎缩性瘢痕：外观多平坦，与四周的皮面相齐或稍低。表面平滑光亮，有的色素减退显现苍白，有的色素沉着呈暗褐色，也有苍白和暗褐色相间呈现于同一部位者。质地韧而柔软，基底较松动，可以提捏，此类瘢痕多见于面部及胸背部，一般较稳定，不引起功能障碍，不需手术治疗。
(6)桥状瘢痕：瘢痕两端以蒂与正常皮肤相连，下有通道与基底分离，形如桥，称为桥状瘢痕(bridge scar)（图6-1-2）。多见于眼睑、下领、颈前、腋下等部位。瘢痕一般均较短小，很少伴有功能障碍，但局部高低起伏不平，有碍于外观，且局部难于清洁，常易引起感染，常需手术修复。以后才渐渐发生退行性变化。
　　(7）瘢痕疙瘩（keloid ）：是以具有持续性增生为特点的瘢痕。常常出现向四周健康皮肤呈蟹足样浸润现象。病变隆起高出正常皮肤，表现高低不平，形状极不规则，质坚韧，多感奇痒。手术切除后极易复发。
3.治疗：分为非手术治疗和手术治疗
（1）非手术治疗：
加压疗法：适用于瘢痕面积大、不适宜或局部药物注射治疗者对活动性瘢痕疙瘩无效。加压疗法成功有三要素：一是“早”，即创面愈合后尽早开始加压；二是“紧”：以16~18mmHg为宜；三是“坚持”，即保证加压的连续性。一般连续加压3~6个月，可见瘢痕充血消失，隆起变平；8~10个月后，决大多数病人可终止加压。 局部药物疗法：局部直接使用类固醇的方法。局部用药能使局部真皮变薄，并可使趋向愈合的创面停止生长肉芽组织。
放射治疗：应用浅层放射线治疗，对早期病变疗效较好，但对年幼者或大面积瘢痕者不宜。
（2）手术治疗：增生性瘢痕最好在6个月或多或少年以后，瘢痕软化稳定之后在手术，但如果影响功能或发育则不能等待。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李惠斌大夫本人
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皮肤溃疡 瘢痕边缘内切除，瘢痕表皮下切除表皮回植，手术切除后根据不同时期分别采用放射线、同位素、压迫、...
姓名：李惠斌
性别：男性.
职称：副主任医师;研究生导师.
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