急!成都农村合作医疗保险成都医保报销比例例是多少...

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成都市农村医疗保险
成都市农村医疗保险
问:2014年四川成都市新都区新型农村合作医疗基金收费... 答:新都区2015年度城乡居民医疗保险费是成人190元(学生和儿童是80元);大病补充险有190和380元两档,自愿购买。&br /&问:我是成都市农村户口的,家里面医保要年底才可以买... 答:可以&br /&问:成都2013农村医疗保险能报销那些 答:具体比例要看你们当地规定报销比。还要看你花费的这些费用里有多少是可报销范围内的。比如你花的4000多里,有三千是可报销的,那么就是3000减去一个起付线,然后乘以报销比。&br /&
成都市农村医疗保险
我国医疗保障体系由基本医疗保险、城乡医疗救助和补充医疗保险三部分构成,其保障的人群和内容也不相同。 基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项制度,分别覆盖城镇就...
成都市农村医疗保险
近日,在成都打工的李先生拨打本报新闻热线,咨询新农合报销问题。因为治疗费用较高,他需要直接报销医疗保险,但他在就医的医院不能直接办理,而之前在本地乡镇医院就医出院时就可以直接报销。李先生便很纳...
成都市农村医疗保险
第一条? 为保障参保人员基本医疗,规范异地就医管理,根据《成都市城镇职工基本医疗保险办法》(以下简称《办法》)和《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》(以下简称《暂行办法》)的规定,制定本办法。? &o:...
成都市农村医疗保险
案例说明:
  张先生30岁,公务员,张太太28岁,公司职员,有社保,家庭年收入12万元左右,儿子2岁,有父母帮着照应。张先生认为现今社会环境污染、工作压力、饮食习惯等种种原因使得疾病的发生防不胜防,面对威...
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成都农村合作医疗报销比例增加
[导读]:据了解,到2006年底,成都市共有543万农民参加新型农村合作医疗,参合率达92.67%。成都市和所属区(市)县两级财政共投入配套补助资金2.65亿元,432万人次享受到了医疗费补偿,补偿金额近2亿元。
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  从日起,成都将全面上调新型农村合作医疗筹资水平,由目前的每人每年50元调整为75元,上调幅度高达50%,从而大大提高农民住院医疗的报销比例。
  成都市劳动和社会保障局有关负责人6日介绍说,自2003年试点推行新农合以来,成都市先后进行了三次政策调整。目前,成都新农合筹资总额为每人每年50元,其中参合农民个人筹资10元、政府补助40元。筹资水平调整后,参合农民个人筹资15元,各级财政补助60元,总额将达到75元,增幅达50%。
  他说,筹资水平的再次上调,将进一步有效缓解农村&看病难,看病贵&的问题。届时,乡镇卫生院和县级医疗机构的补偿比例(即农民住院费用的报销比例)在目前的统筹模式和补偿方案的基础上,将随之提高5%,分别达到不低于60%和45%。对于农村低保户等特殊救助对象,其住院和慢性病门诊医疗费的补偿比例,还可以在一般人群的基础上再增加20%。
医疗费用-100元
交通意外保障
身故/残疾保障
身故/残疾保障
身故/残疾保障
(实际住院天数-3天)×每日住院津贴
实际住院医疗总费用*90%
意外医疗保障
医疗费用-100元
身故/残疾保障
所交保险费*105%
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& 医疗保险报销范围包括哪些医疗保险报销范围包括哪些
【导语】:医疗保险在我们身边总是能够引起大家的关注,毕竟看病总是会用上医疗保险的!那你们知道医疗保险报销范围是哪些吗?别着急,小编帮大家整理了医疗保险报销范围的内容,赶紧来看下吧!  医疗保险报销范围  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。  医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。  医疗保险的报销比例与范围:  1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。  2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。  4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。  5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。  农村合作医疗保险报销比例与范围:  1、门诊补偿:  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。  2、住院补偿  (1)报销范围:  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。  3、大病补偿  (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即元补偿65%,元补偿70%。  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。  农村合作医疗保险不属报销范围:  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;    5、报销范围内,限额以外部分。  注意事项  温馨提示:医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。  更多关于成都医疗保险相关内容扩展:&&&&&&&&&&&&&&  更多关于成都社保查询、办理问题,请单击:&相关专题:
成都办事指南推荐在重庆购买的重庆市农村医疗合作保险,在成都就医,能否按比例报销_重庆市政府公开信箱
重庆市酉阳县政府公开信箱
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邮件字号:
渝人社信箱[
发布单位:
酉阳县政府
来信内容:
在重庆购买的重庆市农村医疗合作保险,在成都就医,能否按比例报销
我父亲在重庆市酉阳县购买了农村医疗合作保险(150元每年),现在在外地(四川成都)务工,生病住院做了手术,请问期间所产生的费用,能否报销呢?另外请问购买保险,多久生效后能够报销,谢谢! 盼回复!
祝:马年吉祥!
办理单位:
酉阳县政府
办理结果:
来信人:
您好!收悉渝人社信箱〔号邮件后,我县高度重视,迅速责成县人力社保局对来信人反映的问题进行核实。现将有关情况答复如下:
根据市人力社保局《关于印发重庆市城乡居民合作医疗保险市级统筹实施办法的通知》(渝人社发〔号)、市社会保险局关于印发《重庆市城乡居民合作医疗保险业务经办规程(试行)》的通知(渝社险发〔2013〕52号)、市人力社保局、市财政局《关于调整城乡居民合作医疗保险住院支付限额有关事宜的通知》(渝人社发〔号)精神。农村医保异地就医报账依据为:1.疾病诊断证明书(加盖医院鲜章);2.住院发票原件(加盖所住医院鲜章);3.费用总清单(加盖医院鲜章);4.住院病历复印件或出院记录(加盖医院鲜章);5.就诊医院等级证明z当地医保结算参照等级{(加盖医院鲜章);6.医保定点医疗机构证明(加盖医保办鲜章);7.如系外伤应提供外伤证明(由受伤所在地提供,应写明受伤时间、地点、经过。并加盖鲜章);8.如属孕产妇报账须提供《生育证》原件。新生儿还需《出生证》原件。住院支付标准为:1.起付线,参保人员住院需自付起付线的金额,标准为:一级医疗机构100元/次,二级300元/次,三级800元/次。2.封顶线,参保人员住院报销设立封顶线金额,标准为:一档8万元/人、年,二档12万元/人、年。特殊疾病中的重大疾病门诊费和住院费合并计算封顶线。3.报销比例,参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,按以下标准报销:一档:一级医疗机构80%,二级60%,三级40%。二档:在一档的基础上提高5个百分点。未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。
故参保人员在异地住院的费用最迟要在次年3月31日前到我县经办机构(医保局)审核二科处报销,逾期未报销费用者视为放弃。
此复
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ICP备案编号:渝ICP备号

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