怀孕31周臀位怎么办 哪些情况导致胎儿臀位
温馨提示： 当胎位为臀位时,阴道生产危险性会提高,比起胎儿身体的其它部位,胎儿头部是身体最大且最硬的部位。那么，你是否知道怀孕31周臀位怎么办?哪些情况导致胎儿臀位?
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哪些情况会导致胎儿臀位？
　　正确的胎位是指胎儿头部位在母亲子宫体最下段，及头下脚上的位置，但不是所有的母亲，都可以经阴道自然产下胎儿，许多原因可能导致无法自然生产，而不得不选择剖腹生产。在特殊且能预测的情况(如多胞胎、胎位不正、巨婴、母亲患得艾滋病、泡疹胎盘问题、前置胎盘、胎盘早期剥离、前胎剖腹产…等)，此时，剖腹生产对母亲和婴孩，则是最佳的决策。但是，哪些情况属于胎位不正呢？
　　1.胎位不正都有哪些情况： 头位、臀位、横位、正常胎位
　　2.臀位与阴道生产、剖腹生产
　　3.哪些情况会导致胎儿臀位？
　　3.膝胸卧姿――胎位不正的救星
　　哪些情况属于胎位不正？
　　头位：如果胎儿头在下方，臀在上方，就是头先露，这样的胎位叫头位。头位还分： 枕前位、枕后位、颜面位、额位。
　　臀位：如果胎儿头和臀颠倒过来，臀在下头在上，是臀先露，这种胎位叫臀位。臀位还分：单臀位 混合臀位 全膝位 不全膝位 全足位 不全足位。
　　左一：伸腿臀位，分娩的时候臀部先出，两腿向上伸展至脸部，这是臀位最常见的一种。
　　左二：完全臀位，也是臀部先出，两腿膝盖折合，交叉放在腹部处。
　　左三：足先臀，一支脚或两支脚向下伸展，比臀部先出。
　　横位：当胎儿之长轴和母亲之长轴互相垂直，且胎儿之肩膀或手为先露部位，称为横位，其机率约为 322 至 1200个生产中，即有一为横位，当胎儿小于1500公克时或是多胎，特别容易发生，一般有：
　　(1)胎儿臀位接近母亲之骨盆。
　　(2)胎儿之头部接近母亲之骨盆。
　　正常胎位--枕前位：胎儿背朝前胸向后，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头府曲，枕部最低，医学上称枕前位的是正常胎位。只有头位中的枕前位，胎儿在分娩时，才能自行完成“儿头回旋”的一系列动作，顺利娩出母体。
　　胎位不正难逃一刀吗？
　　发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，阴道生产方式是首选，如果调整不回来，可能选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。
　　臀位与阴道生产、剖腹生产
　　阴道生产
　　当胎位为臀位时，阴道生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。
　　臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂，因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出，脐带滑出后会容易被压迫到，导致血液循环受阻，而使得胎儿缺氧而死亡。　　剖腹生产
　　大部分臀产位胎儿的出生是经由计划性的剖腹产，就像其它一般手术，剖腹产手术会产生一些合并症，此合并症虽然是发生在少数产妇身上且容易处理，像是伤口感染、手术出血、手术后疼痛问题。但是，不是每个剖腹产都能事先计划，因为可能到生产前，胎儿才变成臀产位，所以这样的情况下，就要到生产时才会知道必须剖腹产。
　　大部分臀产位出生婴儿仍是相当平安健康的，如果你的婴儿预产期将近时，胎位仍是在不正情形下，就需要与你的主治医生讨论，医生将会与你共同讨论最合适的生产方式。
　　哪些情况会导致胎儿臀位？
　　1/3的剖腹产是因为产程失败所引起的(在这里的产程失败，包括子宫颈收缩无法引起子宫颈开启、母亲骨盆腔狭窄…等)，其它多为胎位不正。多半的婴儿在生产前，胎头会转向子宫的下段，当胎头以外的部位位于子宫下段即胎位不正。在前三十六周，胎儿会改变他的胎位，最后几周因子宫内空间限制，胎儿不易转换位置，所以在最后三、四周，胎头都应该已经转向子宫下段，如果不是胎头向下，而是胎儿臀部或是脚，或者两者在子宫下段位置，这样情况即是臀位。
　　臀位的机率是足月生产的3-4%，妇产科医生会建议剖腹产，多半的臀位胎儿并没有健康上的问题，只是比起头位生产的风险性提高许多。目前不清楚为何会有胎儿臀位的产生，通常发生在以下情况：
　　(1)生产过的妇女子宫肌肉及韧带较松弛，故胎儿位置较易改变。
　　(2)多胞胎(双胞胎或多胞胎)。
　　(3)羊水过多或过少。
　　(4)子宫形状异常(如双角子宫、双子宫)或是子宫肿瘤(如肌腺瘤)。
　　(5)前置胎盘
　　(6)早产儿体积小，胎儿未成熟，位置不易固定。
　　(7)在某些情况下，胎儿畸形可能是造成胎头不易下降的原因
　　膝胸卧姿-胎位不正的救星
　　如果胎位不正，医师会先使用超音波判断胎位，如确定为臀位产，可以藉由外力进行胎位的改变，利用“膝胸卧姿”的姿势，希望可以把胎头转向子宫下段，提高阴道生产的机会，假使无法改变胎位，外旋转术(适当以手掌力量，移动胎儿位置)也可帮助胎儿将胎头向下旋转，但需要注意的是调整胎位时间点，在怀孕周数大于三十六周时才可施行，否则会让正确的胎位再次变成不正。目前在台湾外旋转术并不盛行，因人工调整胎位多少可能产生副作用，如：易引起早期破水、胎儿心跳速率问题、胎盘早期拨离、早产。
　　所幸，膝胸卧姿可以让一半以上胎位不正调整过来，虽然有些胎儿又转回臀位，但可再尝试膝胸卧姿调整胎位，为维持胎位在正确的位置，呼吁母亲持续执行膝胸卧姿到生产前，如此一来，随着胎儿成长及子宫腔内空间限制，胎位即能固定。　　膝胸卧姿如何做？
　　采俯卧姿势，将头转向一边，双手曲起平贴在胸部两旁的地面，胸部紧贴地面，两腿与地面垂直成九十度，双膝分开与肩同宽，注意臀部要抬高。
　　*怀孕七个月开始
　　*每天早晚各一次
　　*每次持续约二到五分钟
　　*注意避免在饭后作此运动
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胎位臀位 这些方法可以检查胎位臀位
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　　胎位臀位是什么意思呢，在我们生活中很对孕妇朋友会遇到胎位臀位的情况，那么大家知道胎位臀位是什么意思呢，胎位臀位怎么纠正呢，下面就让我们一起来了解一下胎位臀位吧。
　　是最常见的异常胎儿臀位。前第三十周臀位更多怀孕，不应被视为异常;30周后自然头位旋转，继续臀位约占3-4%的分娩总数。胎儿臀位分娩的风险较大，胎儿脐带脱垂，易举臂，头。
　　臀位处理不当时易造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等。其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨为指示点，分骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位(又称腿直臀位)、完全臀位(又称混合臀位或复合臀先露)及不完全臀位。
　　形成臀位的原因主要有
　　(1)胎儿在宫腔内活动过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在宫腔内活动过于自由。
　　(2)胎儿宫内活动受限，如早期母体腹壁张力。双胎妊娠，羊水和子宫异常，胎儿头部的影响不能自然转。
　　(3)胎头衔接受阻，比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等。
　　(4)胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等，皆不易以胎头衔接入盆。这些原因通过妇科及B超检查大多能够及时发现并妥善处理。
　　建议去医院，请妇产科医生根据的具体情况进行处理。
　　在基质中，头部、肩部和臀部均小于第一，而胎儿是最小的。在第一次分娩，分娩后的胎儿头部，胎儿头部小，肩膀，胎儿髋关节立即分娩顺利，没有困难，在分娩。和臀位分娩不同的是，矩阵和最小的胎儿臀位分娩和胎头最后最大的交付，所以经常发现在胎儿髋、肩娩出胎儿。胎头分娩。
　　胎体已娩出，胎头尚卡在阴道内，而由胎盘通向胎儿脐部的胎儿&生命线&──脐带正好挤压在胎头和阴道壁之间。若胎体娩出后5～6分钟内，未能娩出胎头，就可因脐血流受阻时间过长，胎儿缺氧时间过久，导致胎儿严重缺氧而死亡。在牵出胎头的过程中，还可能因挤压、牵拉造成臂丛神经损伤，或胎头娩出过程中，胎头过度塑形造成颅骨过度重叠、错位而导致颅内出血等严重后果。
　　臀位妊娠对母儿会对什么不利影响呢?由于胎臀，尤为不完全臀先露，先露部分形状不规则，不能像胎头那样紧贴子宫下段和宫颈内口，常留有空隙，容易发生胎膜早破;临产后可发生宫缩乏力，使产程延长，产后易发生产后出血。
　　臀位胎膜早破又易并发脐带脱垂，其发生率约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可导致早产，增加新生儿死亡率。臀位分娩过程中，最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤，甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。
　　诊断依据
　　(一)临床表现
　　1.症状
　　臀位因先露部不规则，易发生胎膜早破、脐带脱垂，以不完全臀位为多见。活跃期后易发生子宫收缩乏力。
　　2.体征
　　(1)腹部检查
　　子宫呈纵椭圆形，胎体纵轴与母体纵轴一致，宫底部可触及圆而硬的浮动感胎头，腹部一侧为胎背，另一侧为胎儿肢体;若为骶前位，胎背较清楚;骶后位时，则胎儿肢体在前方，胎背触不清。先露部为软而形状不规则的胎儿臀部，胎心音在脐平或略上方最响。若胎头与胎体在一直线上，胎头在宫底部正中，则单臀位可能性大。
　　(2)肛门检查
　　肛门检查时触及先露部为软而不规则的胎臀或胎足，如先露部位置高，肛门检查时往往触不清，而需进一步作阴道检查。
　　(3)阴道检查
　　宫口扩张2厘米以上，胎膜已破者，可触及胎臀处肛门、坐骨结节，外生殖器。根据骶骨的位置决定胎方位。
　　(二)超声波检查
　　B型超声波测定胎头位置可确诊，并可进一步测定胎头双顶径，了解胎儿的大小，胎头有无仰伸，有无脐带绕颈等。
　　(三)X线检查
　　如需同时了解骨盆大小者，可作X线检查协助诊断。
　　解决方法
　　1、在妊娠28周前，可以做膝胸卧位操纠正，每天早晚各1次，每次做10分钟，连续做1周，胎位可以转正。其姿势是，在硬板床上，胸膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面，但要注意做前要松开裤带。
　　2、如果以上两种办法都不见效，可考虑从外部进行倒转，让胎儿来个180度的翻转，然后用布将腹部包裹起来，维持头位。具体做法是用手在腹壁上摸到胎儿的头后，把胎儿的头慢慢转到骨盆腔里，再把臀部推上去。
　　当然做这种治疗必须由医生来做，如果自己乱来，弄不好，会导致脐带缠在胎儿脖子上或发生胎儿早剥。假如胎儿的臀、足已经伸入小骨盆，倒转困难，或者在倒转时胎心有变化，就不能勉强，那只好让这"固执"的孩子立着生了，建剖腹产更安全些。
　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于胎位臀位是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧，胎位臀位对于孕妇朋友来说要格外的注意了，希望上面的文章能够帮助到大家哦，祝产妇能有一个健康的宝宝。
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作者热点文章【导读】胎位不正的现象已经是很常见了，特别是胎位臀位的现象，女性怀孕的时候都是要定期去做检查的，能够更好的了解宝宝的情况，如果出现了胎位不正的现象也能够及时的去治疗，如果到了快要生产的时候，宝宝的胎位还没有到正常的位置就需要进行剖腹产了。下面，我们就来看看胎位臀位是什么意思，应该怎么纠正。
胎位臀位是常见的异常胎位之一。那么，胎位臀位具体是什么意思呢？妊娠30周前臀位较多，不应视为异常；30周后多能自然回转成头位，持续呈臀位者约占分娩总数的3~4%。臀位分娩对胎儿危险性较大，发生脐带脱垂、胎臂上举、后出头困难等；臀位处理不当时会造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等，其为产儿死亡率比枕前位高3~8倍。臀位以骶骨为指示点，分骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类又分单臀位 （又称腿直臀位）、完全臀位（又称混合臀位或复合臀先露）及不完全臀位。那么，胎位臀位的形成原因又是什么呢？骨盆狭窄、产道肿瘤、腹壁松弛、多胎、羊水过多、胎儿畸形等是形成臀位的主要原因。1、子宫腔宽大、羊水较多，经产妇腹壁过度松弛、胎儿在宫内活动频繁易造成臀位。2、子宫畸形，子宫腔小，胎儿在宫内活动受限，致胎头不能向下转动，易成臀位。3、前置胎盘，骨盆狭窄及骨盆肿瘤阻塞盆腔，均影响胎头下降入盆，易成臀位。4、羊水少，胎儿两腿不能屈曲呈伸直状，影响胎体弯曲或回转，易成臀位。
如果出现了胎位不正的现象，妈妈顺产的风险就会很高了，当我们发现胎位不正的时候可以及时的去纠正，可以去了解胎位臀位怎么纠正，能够很好的调整好宝宝的位置。1、 膝胸卧位操纠正准妈妈排空膀胱，松解腰带，在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周，然后去医院复查。2、 医生为准妈妈施行转向如果在孕32~34周时，胎儿仍未转向，医生就要考虑为准妈妈实行外转胎位术，让胎儿翻转，使准妈妈能顺利分娩。执行人工外转胎位时，通常会给予子宫放松的药物，以有经验的医师执行时约有六成的成功率，但如果曾经前次分娩为剖腹产的准妈妈则不建议执行外转胎位术。此外，羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中，而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。需要注意的是，外转胎位术有一定的风险性。操作时，可能会导致脐带缠绕或胎盘早剥。3、 针灸针对胎位不正，我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴，治疗胎位不正，每日1次，每次l5~20分钟，5次为一疗程，适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的准妈妈。对于胎位臀位怎么纠正大家应该多了解，出现了胎位不正的现象时大家不要着急，要听取医生的建议及时的住院治疗，如果经过治疗，宝宝转到了正常的生产位置，就可以顺产了，如果没有调整过来，就需要剖腹产，医生都会给大家做详细的分析的。 ...
胎位臀位分娩的危害是什么？孕妇胎位不正常怎么办？当胎位为臀位时，阴道生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。胎位臀位的危害主要包括以下几点：1、当胎位为臀位时，阴道生产危险性会提高，比起胎儿身体的其它部位，胎儿头部是身体最大且最硬的部位，当头产式时，胎头首先会产出，胎儿的其它部位就容易随着产道产出，当为臀产位时，身体会先产出，因为胎儿身体无法让子宫颈撑开到让胎头出来，所以胎头要产出就会困难许多。2、臀位经由阴道生产的另一个危险性就是脐带脱垂，因为臀位产时比较有多的空间让脐带滑出，脐带滑出后会容易被压迫到，导致血液循环受阻，而使得胎儿缺氧而死亡。3、发现胎儿胎位不正时，医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式，如果经过调整，胎儿转为头位，阴道生产方式是首选，如果调整不回来，可能选择剖腹产较为安全，医生会分析利弊，让母亲、家属及医生共同做出选择。
如果出现胎位臀位的情况，那就意味着宝宝不是处于一般头朝下的胎位，而是头部朝上靠近子宫的上端。若是这种情况，那么能够顺产吗？怀孕大约8个月时，子宫里已经没有多少空间了，大多数宝宝会采取头朝下的姿势，来更好地利用有限的空间，这种姿势叫做头位，或者顶先露。足月生产时，大约97%的宝宝都会是这种姿势，其余大部分是臀位。臀位有几种类型：腿直臀位（屁股先出来，脚在上靠近头部）、完全臀位（屁股先露出并盘腿）、足先露（一只脚或两只脚先出来的臀位）。通常医生会通过触摸孕妈妈的下腹部，来感觉宝宝的头、后背和屁股所处的位置，以此来判断胎位。如果通过腹部检查还不能弄清胎位，医生可能会为孕妈妈做一次内诊，来感觉宝宝的哪个部位在骨盆里。在某些情况下，医生可能会用B超来确定宝宝的位置。如果是胎位臀位，大多数情况下，孕妈妈会接受剖腹产手术，因为研究表明，剖腹产对接生大多数臀位胎儿来说是最安全的方式，只有达到一定条件的臀位，才能进行阴道试产。但是，如果到医院时，马上就要分娩了，就有可能会进行臀位阴道分娩；如果孕妈妈怀的是双胞胎，第一个宝宝是头位，而第二个臀位，第二个宝宝也有可能进行阴道分娩；如果宝宝横躺在子宫里，也需要进行剖腹产手术（这叫做“横产式”)。 ...
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