功血崩漏 _百度百科
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功血崩漏是指女性朋友非周期性这种情况发病急骤暴下如注大量出血的患者称为崩病势稍缓出血量比较少淋漓不净的患者称为漏崩和漏虽然出血情况不同但是在发病过程中两者是可以互相转化的例如崩血量逐渐减少就可能转化成漏漏势发展又可能转变为崩所以临床上大多是把崩漏并称崩漏大多发生在青春期和更年期的妇女身上 [1]
崩漏可见于的功能失调性及其他原因引起的子宫出血认为功能失调性是由于调节生殖的机制失常引起的异常子宫出血而全身及内外生殖器官无器质性病变存在可分为排卵性和性两类
崩漏的定义历来有广义与狭义两种狭义崩漏仅指月经的期与量的异常广义崩漏泛指一切如流产及产后大出血尤其是黏膜下肌瘤大出血等本书指狭义崩漏如崩漏大出血而致昏厥者根据内经急则治其标的原则迅速止血必要时中西药同时治疗以防血脱生命危在旦夕如积极治疗预后还是良好的[2]崩漏是月经的期与量严重紊乱的一类月经病中医认为崩漏主要是由于致病因素损伤冲任固摄失职血失统制而引起崩漏常见的病因如下
(1) 痰湿阻滞崩漏素体痰湿内盛原因或脾虚湿滞生痰下注冲任阻滞胞脉而形成崩漏
(2)崩漏忧思过度饮食劳倦损伤脾气气虚下陷统血无权冲任失固不能制约经血而成崩漏
(3)瘀血阻滞崩漏冲任气血郁滞或经期产后原因余血未尽感受外邪以致瘀阻经脉新血不得归经而妄行
(4)阴虚火旺崩漏素体阴虚或久病失血伤阴阴虚火旺下扰血海致使经血非时妄行失血过多更伤阴津阴愈虚则火益旺故本病患者常迤逦不愈
(5)崩漏素体原因或因早婚多产房事不节损伤肾气或年老肾气渐衰或手术损伤等以致肾气亏虚封藏失职冲任失固而成崩漏
(6)崩漏素有或经期产后感受湿热之邪蕴结肝胆下注冲任扰及而致经血非时而下
(7)崩漏原因素体阳盛或情志抑郁肝郁化火或感受热邪或过食辛热之物酿成灼伤冲任扰动血海迫血妄行致成
(8)气机逆乱崩漏暴怒伤肝气机逆乱或恐惧过度精神过度紧张致使气机升降失常血海不宁血随气乱而形成崩漏功血崩溃从不同的角度可以划分为不同的种类那么谁知道到底功血崩漏有哪几种呢这是广大女性朋友比较关心的问题妇科网专家指出功血崩溃对于女性朋友的身心有着一定的不利影响所以了解一下关于功血崩溃的知识是很重要的下面就为大家介绍下功血崩溃的种类
1.血瘀型功血崩漏主要表现为出血淋漓不尽猝然其势若崩夹有瘀块出血颜色紫暗拒按脉沉涩或者沉紧舌质暗红舌尖边时见瘀点
2.气陷型功血崩漏主要表现为暴崩下血出血颜色淡质薄面色皝白或者虚浮困倦乏力动则气短血出更剧脉细弱或者芤舌体胖嫩有齿印苔薄润或腻
3.型功血崩漏主要表现为突然血出如崩血色呈深红色头晕面赤烦燥口渴脉滑数或弦数功血崩漏对于女性朋友的身心有着很大的影响所以发生在这种情况的时候一定要积极的治疗而没有发生的时候要积极的进行预防那么谁清楚功血崩漏的防治方法有哪些这是广大女性朋友比较关心的问题妇科网专家指出防治功血崩溃的方法主要有以下几种
1.恢复功能调节月经周期通常是连续服用已烯雌酚等药物每天0.5-1克连续服用20天用药最后的5天增加注射黄体酮每天20毫克对于有性功血在排卵前期可以注射这样也可以调节月经周期
2.中医中药治疗在治疗和调节功能和止血方面中医有着很好的疗效所以患者也可以请中医治疗
3.注意身体保健多参加以下体育锻炼但是要注意不要过于劳累同时要增加营养多吃些含有丰富的食物和蔬菜和水果
4.用药物止血药物止血的方法主要是促使子宫内膜脱落干净和促使生长
5.保持清洁每日更换内裤经常出血宫颈口处于松弛状态细菌病毒很容易侵袭阴道诱发妇科炎症
6.保持心情愉悦做到生活有规律不熬夜
成分精选白术柴胡淫羊藿党参甘草血余炭牡蛎等十几味苗疆天然野生药材配伍而成
功能功能失调性子宫出血
用法用量:将本方药材放入砂锅加入毫升的冷水然后将砂锅置于炉上用大火煎煮至水沸再
转为小火以小火煎煮至药汤剩下500~600毫升即可关火将煎好的汤药500~600毫升分早中晚三次餐后服用每次150~200毫升本方每日一付使用十五付为一疗程
对于疾病的治疗方法有很多而在所有的方法当中最受欢迎的要数食疗法了只是很多女性朋友都不太清楚功血崩溃的食疗法有哪些那么谁知道功血崩溃的食疗法有哪些呢这是广大女性朋友比较关心的问题专家指出下面就为大家简单介绍下功血崩溃的食疗法
1.补骨脂各等份一起研成细末每次服3克一天服3次适合于寒者
2.黄芪旱莲草乌贼骨各30克槐米各20克甘草10克用水煎服适合于脾虚失摄者
3.三七6克15克泡姜炭10克一起研成细末每次服3克一天服3次适合于脾肾阳虚者
4.棕榈炭莲房炭各等份一起研成细末每次服用5克每天服用3次
5.乌贼骨30克生龙牡各50克用水煎服
6.益母草30克用水煎服适合于血瘀者 专家提醒虽然食疗法的效果比较好但是每个患者的身体情况不同所以以上方法不一定适合每一个患者建议到医院做下相关的检查对症下药在中医属范畴中医治疗功血有丰富的经验而饮食疗法更具独到之处且具有方便实用疗效确切的特点但在应用时须辨证施治根据各自的症状对号入座临床上常见的功血可分为血热型血虚型瘀血型和脾虚型4种按照年龄的特点又可分青春期功血育龄期功血和更年期功血一般来说青春期功血多属血热型;育龄期功血则以瘀血型和血虚型较为多见;更年期功血大多属于脾虚型在选择食疗时可以参考
适用于血虚型取乌贼骨30克当归30克鸡肉100克精盐味精适量把鸡肉切丁当归切片乌贼骨打碎装入陶罐内加清水500毫升精盐适量上蒸笼蒸熟每日1次一般3～5次可见效乌贼骨有收敛止血的作用当归和鸡肉都是补血佳品对血虚型功血颇具疗效
适用于血热型取玉米须30克瘦肉120克精盐适量味精少许将瘦肉切块与玉米须一同放入陶罐内加水500毫升上蒸笼加盖清蒸至肉熟加精盐味精趁热服用玉米须有凉血止血的作用民间常用其治疗红崩瘦肉能补血两者配合治血热型功血疗效显著
适用于瘀血型取鲜益母草30克鲜30克菜油适量将鲜益母草鲜荠菜洗净切断把铁锅放在旺火上倒入菜油烧热放入鲜益母草鲜炒熟即可食用每日2次服至血止益母草有活血破血调经的作用;荠菜含荠菜酸能缩短出血凝血时间从而达到止血的目的对瘀血型功血特别有效
适用于脾虚型取荔枝干20粒60克将荔枝干去壳和核莲子去芯洗净后放在陶瓷罐内加水500毫升上蒸笼用中火蒸熟即可服用荔枝干营养丰富能补血健脾;莲子的作用主要是补脾固涩两者合用配伍恰当常用来治疗脾虚型[3]
乌梅膏净乌梅1500克将乌梅加水3000毫升用炭火煎熬待水分蒸发至1半再加水至原量煎浓用干净纱布滤去渣装瓶待用服用时加白糖调味成人每次服5毫升～10毫升开水冲服日服3次适用于功能性子宫出血
猪皮胶冻猪皮1000克黄酒250克红糖250克将猪皮切成小块放大锅内加水适量以小火煨炖至肉皮烂透汁液稠粘时加黄酒红糖调匀即可停火倒入瓷盆内冷却备用随量佐餐食具有滋阴养血止血作用适用于月经过多功能性子宫出血及一切出血症
乌梅红糖汤15克30克～50克将乌梅红糖一起入煲加水1碗半煎剩至大半碗去渣温服具有补血止血美肤悦颜功效适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症
炖猪皮红枣15枚～20枚去核猪皮100克将刮净切成小块红枣洗净去核一起装入炖盅内加清水少量隔水炖至猪皮熟烂即可具有补脾和血增加皮肤光泽及弹性功效适用于治疗脾虚型及身体虚弱等症
姜汁米酒蚌肉汤3毫升～5毫升20毫升～30毫升蚌肉150克～200克食油精盐各适量蚌肉剖洗干净用花生油炒香后加入米酒姜汁及适量清水同煮待肉熟后再加精盐调味具有滋阴养血清热解毒润肤嫩肤功效适用于月经过多及身体虚弱症
二鲜汁鲜鲜白萝卜各500克以上用料洗净共捣烂用干净纱布包裹取汁加冰糖适量即可饮用具有清热凉血止血固经及增白皮肤功效适用于月经过多等症
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&&& 崩漏下血是什么意思？女性崩漏如何治疗？医通无忧网小编和你一起去了解。
&&& 一、崩漏下血是什么意思
&&& 功能性出血，中医称之为崩漏，是指经血非时暴下不止或淋漓不尽。出血量多，称为&崩&；如来势缓，出血量少，而持续时间长，称为&漏&，中医认为本病的发病机理主要是冲任损伤，不能制约经血，故经血从胞宫非时妄行。
&&& 临床上大体分为血热型、血虚型、脾虚型、血淤型、肝肾阳虚型等五型，辨证施治可收到良好效果。
&&& 1.肾气不固崩漏
&&& 肾气不足，或因早婚、多产、房事不节损伤肾气；或年老肾气渐衰，或手术损伤等，以致肾气亏虚，封藏失职，冲任失固而成崩漏。
&&& 2.阴虚火旺崩漏
&&& 体阴虚，或久病失血伤阴，阴虚火旺，下扰血海，致使经血非时妄行。失血过多，更伤阴津，阴愈虚则火益旺，故本病患者常迤逦不愈。
&&& 3.瘀血阻滞崩漏
&&& 情志内伤，冲任气血郁滞；或经期产后，余血未尽，感受外邪，以致瘀阻经脉，新血不得归经而妄行。
&&& 4.气虚不摄崩漏
&&& 忧思过度，饮食劳倦，损伤脾气，气虚下陷，统血无权，冲任失固，不能制约经血而成崩漏。
&&& 5.血热妄行崩漏
&&& 体阳盛，或情志，肝郁化火；或感受热邪，或过食辛热之物酿成实火，灼伤冲任，扰动血海，迫血妄行，致成崩漏。
&&& 二、女性如何预防崩漏下血
&&& 1.注意身体保健
&&& 要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结线路，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。这对功血崩漏的防治很有效。
&&& 2.恢复功能
&&& 一般连续服用已烯雌酚等药物，每天0.5-1克，连用20天，用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。
&&& 3.应用药物进行止血
&&& 药物止血的方法有两种：一种是使子宫内膜脱落干净，可注射黄体酮；一种是使子宫内膜生长，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、维生素k、止血芳酸和止血敏等，一般都可以达到治疗功血崩漏的目的。
&&& 三、崩漏下血治疗偏方
&&& 1.备1条乌贼鱼、桃仁6克，共煮，熟后调味，食肉喝汤。
&&& 2.选上好的莲子50克，芡实、山药、大枣各30克，粳米100克，建议煮粥食用（特适用于脾虚的患者）。
&&& 3.备藕、黑豆各30克、黄芪、木耳各15克，瘦猪肉100克，做好是做汤食用（特适用于脾肾不足的患者）。
&&& 4.选生玉米、山药各50克，粳米100克，洗净煮粥食用（特适用于湿热下注或脾虚湿盛的患者）。
&&& 5.选较好的鲜生地60克，粳米100克，多煮粥食用（特适用于阴虚血热的患者）。
&&& 6.备肉桂3克，人参10克，黄芪50克，生鸡1只，洗净后煮熟，食肉喝汤。
&&& 7.弄些鲜藕取汁，之后加上少许白糖食用即可（特适用于血热妄行的患者）。
&&& 8.选核桃肉、莲子各50克，猪腰子1对，续断(包)、桑寄生(包)15克，一起炖煮，食肉喝汤（特适用于肾虚不固的患者）。
&&& 9.选上好的山楂30克、冰糖适量，这个方子很简单，也就是代替茶饮即可（特适用于血瘀的患者）。
&&& 医通无忧网()温馨提示，针对不同类型的崩漏下血需对症治疗，以免延误或加重病情。
责任编辑：王小菊
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医学上讲的崩漏是什么意思？（具体的）
崩指不在经期突然阴道大量出血，来势急骤，出血如注；漏是出血量少，淋漓不止，或经期血来，量少而持续不止。在发病过程中，崩与漏两者可以互相转化，如崩血渐少，可转成漏；漏势发展可转为崩。临床不易截然分开，故概称崩漏。　　《内经》首先记载了“崩”，认为“阴虚阳搏谓之崩”，通过脉象阐明崩的病理是由于阴血亏损，虚火炽盛，迫血妄行所致。“漏”的记载首见于《金匮要略》，书中列举了漏的4种情况：“妇人有漏下者”，“半产漏下”，“妇人宿有瘕病，经断未及三月，而得漏下不止”，“年五十所，病下血，数十日不止”，说明一般的妇人漏下与产后漏下及绝经期妇女漏下是不同的，应加区别。张仲景还记载了治疗此病的方剂，如温阳补虚的胶艾汤等。隋唐以前把崩与漏分开论治，认为其病机主要是劳伤致冲任损伤，五脏亏虚，治疗以补为主，对瘀血等其他病因有了初步的认识。《济生方》曰：“崩漏之疾，本乎一证，轻者谓之漏下，甚者谓之崩中。”首次确立了崩漏之病名。宋元时期在前人笼统论述五脏亏虚的基础上具体阐发了某些脏腑的病理机制，并认为肝脾肾三脏与本病关系最为密切，对临床治疗具有指导意义。《丹溪心法附余》曰： “治法初用止血，以塞其流；中用清热凉血，以澄其源；末用补血，以复其旧。”提出了塞流、澄源、复旧治崩三法，作为治疗崩漏的总原则。沈金鳌将崩漏病因归为六类，为火热、虚寒、劳伤、气陷、血瘀、虚弱。　　依据传统认识，举凡阴道下血证，其势如崩似漏者，均属崩漏范围。也有指出崩漏为“经乱之甚”的，这里所述即指后者，属于月经疾病范畴。崩漏的病因病机比较复杂，辨证类型亦比较繁多，严重者常常因崩而气随血脱，故属于妇科疑难重症之一。　　崩漏作为一个症状，可见于西医的多种疾病。如功能失调性子宫出血、女性生殖器官炎症、子宫肌瘤、子宫内膜瘜肉、血小板减少、再生障碍性贫血等所引起的阴道出血，都可归属崩漏范围。功能失调性子宫出血，是指由内分泌失调引起的子宫异常出血，经诊查无器质性病变，多发生在青春期及更年期。女性生殖器炎症，主要指急慢性子宫内膜炎、慢性子宫肌炎(子宫肥大症)、急性盆腔炎等，均有可能引起月经紊乱。　　子宫肌瘤导致的出血，主要由于壁间肌瘤和黏膜下肌瘤所致。子宫内膜癔肉由子宫内膜增生过盛引起，多发性弥漫型者可出现经多如崩，或漏下不止。此外，如血小板减少、再生障碍性贫血等全身性疾病也可引起非正常的子宫出血。　　[病因]　　自《内经》之后，历代医家对崩漏的病因病机续有探讨，立论各有侧重。如《诸病源候论》认为是由于“冲任气虚，不能统制经血”所致。 《兰室秘藏》有脾虚及湿热之论，如说：“脾胃有亏，下陷于肾，与相火相合，湿热下迫，经漏不止，其色紫黑”。《陈素庵妇科补解》则主张由多种因素所致，如说：“同一血崩症，有属虚寒者，有属实热者。有因怒动肝火而崩者，有因劳役过度而崩者，有阳虚下陷不能摄血而崩者，有瘀血久留胞门而忽然崩者，有湿热相乘者，有风热相搏者，有痰涎壅塞而卒然暴崩者。”综合诸说，崩漏的发生多由脾虚、肾虚、血热、血瘀等因素，损伤冲任二脉，经血不得约束所致。　　1．脾虚气陷，统摄无权 脾统血，即血液运行于经脉之中，全赖脾气统摄。若忧思过度，或饮食劳倦，或因久病，损伤脾气，致中气下陷，统摄无权，冲任失固，则经血失于约制，而成崩漏。　　2．肾阳虚弱，封藏不固 由于先天禀赋不足，肾阳稚弱，天癸初至，冲任未盛；或年届七七，精亏于下，精不化气，冲任虚衰；或房劳过度，产多乳众；或手术不当，损伤胞宫；或因久病不愈等，均可导致肾阳虚弱，肾气不足。肾虚则封藏失司，冲任失固，不能约制经血，乃成崩漏。　　3．肾阴亏虚，虚火动血 若是肾阴亏损，水亏则火旺，火旺则动血，动血则血溢，血溢妄行而成崩漏。如《兰室秘藏》云：“妇人血崩，是肾水阴虚不能镇守胞络相火，故血走而崩也。”　　4．阳盛血热，迫血妄行 或过食辛辣香燥之品，酿成实火；或外感热邪不解，均可导致热伏冲任。由于实热内蕴，损伤冲任，血海沸腾，迫血妄行，发为崩漏。　　5．肝郁血热，冲任不调 由于素体阳盛，肝火易炽；或平素抑郁，郁久化火，均可导致肝郁血热，冲任不调，血海蓄溢失常而成崩漏。　　6．胞宫湿热，灼损血络 经行产后，胞脉空虚，若因摄生不洁，或因久居阴湿之地，湿邪乘虚而人，蕴而化热，或肝经湿热下注，或因热毒蕴蒸，均可伤及冲任，灼伤血络，迫血妄行，崩漏不止。如《医学入门》云：“有因膏梁厚味，以致脾湿下流于肾，与相火合为湿热，迫经下漏。”　　7．虚火内炽，动扰血海 由于素体阴虚，或更年期阴精渐亏；或久病失血伤阴；或多产房劳，阴精暗耗，皆能导致虚火内炽，动扰血海，冲任失约，经血非时妄行。如《沈氏女科辑要笺正》说：“阴气即虚，则无自主之权，而孤阳乘之，搏击肆扰，所以失其常轨，暴崩直注”。血崩则阴愈亏，冲任更伤，以致崩漏反复难愈。　　8．血瘀胞宫，血不归经 七情内伤，肝气郁结，气滞则血瘀；或经期、产后余血未尽，复感外邪，以致成瘀；或经行未净，产后未复而不禁房室，污物与血相搏，则致血瘀。《临证指南医案·卷九·崩漏》指出：“又有瘀血内阻，新血不能归经而下者。”亦有因高处坠落或闪挫受伤，损及冲任，以致恶血下流者。又有气虚推动无力，血行不利，经血迟滞而瘀，以致崩漏者。　　总之，崩漏的病因病机，从脏而论，则与肝脾肾功能失调有关。以肝不藏血，脾不统血，肾失封藏而致崩漏。就气血而言，不外气虚下陷，血失统摄，血热妄行或瘀血阻滞，血不归经。但其发病原因却非一端，如肝郁化火之实热崩漏，既有肝不藏血，冲任失调的一面，又有火热扰血，迫血妄行的一面。同时，肝病则乘脾侮肾，又可致脾运失司，肾失封藏，使病情复杂化。又如肾阴虚之崩漏，阴虚失守；虚火动血是其主要病机，而肾水不足，木失涵养，又可导致肝阴不足，肝阳偏旺，致肝不藏血，或肝之疏泄失常，而致肝郁血凝的病变；以及水不济火，心火上炎而致血热妄行，成为心、肝、肾同病的崩漏之证。再如肾阳虚之崩漏，其主要病机为封藏失职，血海不固，然阳虚不能温脾，则致脾虚，从而表现脾肾两虚的病变。　　此外，无论何种原因所致的崩漏，由于失血耗气，日久均可转化为气血俱虚或气阴两虚，或阴阳俱虚。故崩漏为病，即使是由某一原因所引起，但在发病过程中也常是气血同病，多脏受累，因果相干，致使病情反复。正如《女科证治约旨》所言：“盖血生于心，藏于肝，统于脾，流行升降，灌注八脉，如环无端。至经血崩漏，肝不藏而脾不统，心肾损伤，奇经不固，瘀热内积，堤防不固，或成崩，或成漏，经血运行，失其常度。”　　崩漏的病因病机，虽有在气、在血、属肝、属脾、属肾的区别，但“经本于肾”、“五脏之伤，穷必及肾”。又据现代对肾的实验研究，中医之“肾”涉及了西医之生殖系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统和免疫系统大部或一部分功能，而月经恰恰与这些系统有着十分密切的关系。因此，崩漏一证，病本在肾，位在冲任，变化在气血，表现为子宫非时下血，或为崩或为漏，或崩漏互见，或相互转化。
我这位团队友按照中医的说法说的很好的，我按照西医的说法作个补充，是你更加明白的：崩漏相当于西医学无排卵型功能失调性子宫出血病，功能失调性子宫出血简称：功血，为妇科病常见病，是由于调节生殖的神经内分泌机理失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变。功血可分为排卵型和无排卵型两类，85%属无排卵型功血。无排卵型功血由于单一雌激素对子宫内膜作用而无孕激素对抗而引起雌激素撤退出血或雌激素突然出血。表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。有时先有停经，然后不规则出血，妇科检查子宫正常
其他回答 (2)
崩漏是妇女非行经期间阴道出血的总称。临床以阴道出血为其主要表现。来势急，出血量多的称崩；出血量少或淋漓不断的称漏。现代医学的功能性子宫出血，女性生殖器炎症，肿瘤等所出现的阴道出血，皆属崩漏范畴。 以阴道大量出血或持续下血、淋漓不断为主要表现的妇科中医重证。一般以来势急、出血量多者为崩；出血量少，淋漓不净者为漏。崩漏多由素体阳盛，或感受热邪，或肝郁化火，阴虚精亏，虚热内扰，血热妄行；素体脾虚，饮食劳倦，损伤脾气，统摄无权；情志不舒，或感受寒湿，瘀血凝滞，血不循经；早婚早育、多产房劳、久病伤肾，封藏不固等引起。常见证型有 ：① 阴虚血热型崩漏。证见经来无期，淋漓不断或骤然量多，血色深红，潮热，口干咽燥，手足心热，或失眠，烦躁，舌红苔黄，脉细数。治宜养阴清热，凉血固经，方用清热固经汤等。②肝郁血热型崩漏。证见经乱无期，时漏时崩，色深红质稠，烦躁易怒，乳胀，舌红苔黄，脉弦数。治宜清热开郁止血，方用丹栀逍遥丸等。③脾虚气陷型崩漏。证见忽然崩下或淋漓不断，血色淡质稀，面色不华，气短无力 ，食少胸闷 ，心悸，或便溏，舌淡，脉虚弱。治宜补气摄血，方用固本止崩汤、归脾汤等。④血瘀阻滞型崩漏 。 证见经血淋漓不断或突然下血量多 ，血色紫暗有块，小腹疼痛拒按，瘀块排出痛减，舌暗红有瘀点，脉沉涩。治宜活血祛瘀，止血，方用桃红四物汤等。⑤肾虚不固型崩漏。证见出血量少，淋漓不止，或突然下血量多，色淡红或紫暗，腰脊酸软 ，小腹空坠 ，或失眠盗汗 ，烦热，或畏寒，便溏，舌红或淡，脉细数或沉弱。
是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤,暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。严重者会导致贫血，虚脱。中医的病因一般为气虚不固，阴虚火旺，淤血阻滞，血热妄行，下焦湿热。
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无排卵性功血是指由于系统功能紊乱所导致的不规则多见于青春期和更年期
无排卵性简称无排卵性功血是指由于调节生殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血多见于和是由于一垂体一轴发育不成熟或延迟导致中虽有生长发育但不能出现排卵所致是由于卵巢缺乏卵巢功能减退对垂体促性腺激素敏感性降低以致无法排卵而引起不规则的中医学将本病称之为
正常月经周期是下丘脑产生(Gn-RH)刺激分泌促生成激素及促卵泡生成激素使卵泡开始发育在少量作用下使卵泡分泌雌激素作用于而有增殖期变化
当卵泡成熟时分泌大量雌激素使垂体释放大量形成高峰它能使成熟的排卵
破裂的卵泡在及促卵泡生成激素作用下形成黄体分泌孕激素和雌激素孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期
由于分泌大量和雌激素反过来抑制下丘脑使促黄体生成素及下降黄体萎缩孕激素及雌激素分泌减少子宫内膜得不到雌孕激素的支持发生坏死脱落
如果卵泡只发育到一定程度但不成熟可分泌一定量的但达不到雌激素分泌高峰导致不能排卵不排卵则无黄体形成也就没有的分泌这样子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期虽然子宫按时出血但不是真正的月经而是无排卵月经因无排卵所以必将导致不孕
一全身性因素 包括不良精神创伤应激营养不良内分泌和代谢紊乱如缺铁贫血再障性贫血血液病和出血病糖尿病甲状腺和肾上腺疾病
二HPO轴功能失调 包括生殖激素释放节律紊乱反馈功能失调排卵和黄体功能障碍
三子宫和子宫内膜因素 包括螺旋小动脉微循环结构和功能异常内膜甾体受体和溶酶体功能障碍局部异常和前列腺素TXA2PGI2分泌失调
四医源性因素 包括甾体类避孕药宫内节育器干扰正常HPOU轴功能某些全身疾病的药物尤以精神神经系可经机转影响正常月经功能
临床表现 　典型无排卵性功血是在月经前有数周或数月的闭经继而出现阴道大量出血持续数日后常转为阴道淋漓出血或时多时少时流时止持续时间长短不一短则几天长则数十天或数月不止伴有继发贫血头晕心慌气短乏力浮肿食欲不振等或伴有下腹坠胀情绪激动等
1具有典型症状月经无规律时而闭经不行时而出血不止或量多如崩或量少如漏崩漏交替
2妇科检查子宫稍大而软无器质性病变
3基础体温单相
4宫颈黏液结晶为羊齿状结晶无椭圆体
5激素测定田HLH的测定可了解下丘脑一垂体一卵巢轴功能状态雌孕激素测定可了解卵巢功能状态和有无排卵
6诊断性刮宫出现不同程度的增殖期子宫内膜如增殖期增生期增生过长囊腺性增生过长腺瘤性增生过长或
7B超检查正常监测排卵虽有卵泡发育但无形成无排卵征象
(1)与妊娠有关的出血功血常有一段时间停经而出血而与妊娠有关的各种出血如流产流产等也有停经史但同时具有妊娠反应且妊娠试验阳性B超检查有助于鉴别如鉴别困难可借助诊断性刮宫鉴别
(2)多继发于流产或分娩后阴道持续不规则出血阳性或血H(X)持续阳性B超盆腔等均有助于鉴别
(3)黏膜下表现为经量增多但周期正常基础体温双相和官腔镜检查可鉴别
(4)也表现为不规则出血常为和借助妇科检查和阻道镜检查可明确诊断
(5)子宫不规则出血量时多时少经官腔镜检查及诊断性刮宫可确诊
(6)全身性疾病如血液病肝脏疾病及甲状腺疾病等也可伴有阴道不规则出血经询问病史及实验室检查可确诊
根据不同年龄应采取不同的治疗方法青春期以止血调整周期促排卵为主止血后调整周期减少血量为原则
改善一般状况纠正贫血注意休息加强营养
特别是更年期患者反复出血可行分段诊刮即可迅速止血又可明确诊断
①青春期无排卵功血者可用苯甲酸雌二醇每次2毫克每6～8小时肌注1次血量明显减少后可逐渐递减每次减量不超用量的1/3减至1毫克可改用口服累积用药共20天后3天加用黄体酮每日20毫克肌注
②无排卵有生育要求者月经第5天开始口服氯蔗酚每次50毫克每日1次连服5天
③更年期无排卵功血者可用炔诺酮妇康片每次口服5～8毫克每6小时1次血量减少或停止每3日递减1/3量直至维持量每日5毫克共维持22天
4中医中药治疗定坤丹乌鸡白凤丸等
经保守治疗无效出血多严重贫血根据年龄可考虑子宫切除
方剂名称 　
性状规格饮片240g/付 　
成 份白术柴胡淫羊藿党参黄芪甘草血余炭牡蛎等十几味苗疆天然野生药材
功能主治主治由各种原因导致的功能失调性子宫出血 [1]　
方剂特色本方秉承中医标本兼治之原则深入病灶治疗一方面快速制约经血止血敛血使血停或血量减少治其标另一方面着手脾肾健脾益气生血补肾调和冲任使经血有固周期有序而崩漏痊愈治其本标本兼治[2]
1避免过度精神刺激注意劳逸结合
2出血多时卧床休息避免劳倦
3出血期间保持清洁禁止
4饮食有节少食辛辣或生冷之晶
5搞好计划生育采取有效的避孕措施无排卵型功血时常常伴有贫血症状因此失血严重时应予以输血对不同年龄的患者治疗上应有所不同对青春期妇女以止血及调整月经周期为主促使卵巢功能的恢复及排卵对主要是在止血后设法调整月经周期防止出血过多过频使能顺利渡过此期而进入绝经期以下是无排卵型功血的止血方法
也许很多人都听说刮宫止血的方法刮宫是一种小手术可在门诊进行一般使用局部麻醉在消毒情况下医生用小刮匙伸入宫腔搔刮用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落从而达到止血的目的这种方法虽有一定痛苦但止血快安全效果一般可靠更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验可了解有无息肉肿瘤等其他疾病有明确诊断的价值因此对于已婚不规则出血病程较长的患者尤其是40岁以上者都应采用刮宫止血但如果近期内已刮过宫病理化验未见器质性疾病者也不必多次反复刮宫刮宫后一般出血立即减少约一周内完全停止一般需休息7天左右再上班
对未婚患者尽量不考虑刮宫或改用药物刮宫的方法药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变给患者肌肉注射黄体酮每日20毫克共3天内膜转变为分泌相然后停药造成人为的血孕激素水平下降这时内膜规则剥脱而出血称为这种出血与一次月经出血相仿持续7天左右有时量也很多这是预料之中及不可避免的因此用黄体酮前必须向患者说明止血效果要在撤退出血停止后才出现以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱　
为了减少的量可在肌肉注射黄体酮时同时注射丙酸睾酮一种制剂每日2550毫克共3天如果血量仍然很多则应让患者卧床休息口服或肌肉注射维生素K止血敏维生素C止血芳酸等一般止血药甚者可以输葡萄糖液输血撤退不应再用雌孕激素制剂
如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多或由于其它问题造成了严重贫血血色素&70克/升当时尚不能采用刮宫手术又不能接受上面介绍的药物刮宫后引起的撤退性再失血这时应怎样处理呢?　
这样的患者应该住院治疗上面介绍的一般止血药物及支持疗法皆应用上医生给予肌内注射大剂量苯甲酸雌二醇因剂量大口服时易有恶心呕吐反应每日23次根据流血量的变化可再增减剂量患者或家属应将所用的会阴垫都保留在一个塑料袋里让医生亲自过目后再扔掉剂量恰当时流血应渐减少23天起医生要逐渐减少苯甲酸雌二醇的用量约20天后再次用黄体酮行药物刮宫止血在用苯甲酸雌二醇的20天内要积极地通过服铁剂加强营养或输血使血色素上升至8090克/升能经受撤退性出血时的失血　
由此可见先使内膜生长然后使内膜脱落仅是权宜之计采用这种方法止血时患者应严格按医嘱用药若随便停用或忘记用12天中途会造成再出血而使治疗失败
刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术妇产科常做的小手术分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类
①诊刮又分一般诊刮和分段诊刮一般诊刮适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对的反应有无排卵有无结核等症分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔将刮出物分别送适用于诊断子宫颈癌子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤并可了解癌灶范围
②治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物而后再行刮宫治疗性刮宫的适应症有早孕要求终止妊娠者孕3个月以内用吸刮术3个月以上及引产后清除宫腔残存物用不全流产等需排空宫腔者禁忌症有急性生殖道及滴虫及合并严重的内科疾病不能耐受手术者注意事项掌握好适应症不同疾病选择适当的时间和术式医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症如子宫穿孔大出血刮宫不全损伤及术后感染等[3]以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征无排卵型功血的类型可分为以下几种类型
一(oligomenorrhea) 周期≥40天的不规则性子宫出血常伴月经过少
二(polymenorrhea) 周期≤21天的不规则性子宫出血常伴
三(hypermenorrhea or menorrhagia) 系指经量过多和/或伴之有规律周期性子宫出血
四月经不规则(metrorrhagia) 指月经周期不规则而经量不多者
五不规则性(menomefrorrhagia) 指月经周期不规则并伴经量过多者
六(hypomenorrhea) 指月经周期规律仅经量减少者
七月经中期出血(intermenstrual bleeding) 指两次正常规律月经之间少量子宫出血常伴排卵和排卵痛
一无排卵型功血 依年龄分为两组
(一)见于后少女由于HPOU轴不成熟不能建立规律排卵所致临床表现初潮后短时停经后害发不规则性月经过多淋漓不止而致严重贫血
(二)更年期(围绝经期)即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血其间无排卵功血发生率逐年增加临床表现为月经频发周期不规则经量过多经期延长10～15%患者呈严重不规则月经过多崩漏和严重贫血内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长故诊刮是必要的尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤内膜癌卵巢癌子宫颈癌)所致非功血性子宫出血
青春期女孩的卵巢发育不成熟常常出现排卵障碍甚至不排卵因而不断分泌雌激素子宫内膜在的长期作用下会过度增生变厚但是青春期分泌的量又具有很大的波动性当某一时期分泌水平下降时子宫内膜失去激素支持而脱落出血当雌激素分泌水平上升时子宫出血又停止这就发生了无排卵型功血因此无排卵型功血在临床常表现为经血量多不规则
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