原标题：脊椎脊椎病因治疗学治療学（龙氏正骨）主讲段俊峰教授

仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位患者仰卧，低枕术者一手托其枕部，一手托其下頜使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成"定点"），侧转嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时稍加有限度的"闪動力"，即可使错位的关节复位此操作中有时可听到关节复位的弹响"咯得"声。也可取坐位操作

一式适用于旋转并反张(后突)的腰后关节错位、腰椎间盘突出症。以L4棘突偏左后突为例(棘3右、棘4左厉突、棘5右)患者俯卧，双下肢伸直术者立其左侧，左手掌按于L4后突的棘突左旁右手将患者右膝及大腿托起后伸，并渐扳向左后方术者两手同时徐徐用力，并抬起放下往返2—4次待其适应，腰部放松后将其右下肢扳至左后方最大角度时，左掌加大按压力右前臂加“闪动力”将其右下肢再加大而有限制的扳动一下，复位动作完成其余类型错位鈳参阅此法类推。

二式适用于腰骶椎侧弯侧摆式错位例如顽固性腰痛者，伸屈、转体功能正常侧屈功能受限者，触诊L3棘突轻度偏左楿关后关节有深压痛，其上下椎棘突序列正常患者俯卧于治疗床上，术者站其右侧以右掌根部“定点”于L2棘突右旁，以左手前臂托住其双膝大腿部顺床面将双下肢向左侧摆约30°，继将双下肢扳向右侧至侧屈角度≥45°，与“定点”手同时发力，完成扳按动作，此为”解锁”。继而术者站到其左侧，用左手掌根部“定点”于L3棘突左旁，右手前臂托住其双膝大腿部．顺床面将双下肢向右侧摆约40°，紧接托起双下肢向左侧摆至最大角度≥60°，与“定点”手做1—2下“闪动力”，完成侧向板按复位手法。本手法完成后，要加双下肢牵抖法2—3下，作为手法的“整理”为佳。此法复位时应注意保持侧屈扳按动作，而不做向后抬腿的旋扳动作。

侧卧推正法：适用于各种前后滑脱式错位對颈轴变直，反张者有效患者侧卧，平枕、低头术者用拇指、二指夹持后突棘突两旁椎板处作"定点"，另一手托其下颌使头作前屈后仰活动。当仰头时"定点"之手稍加力向前推动，使反张的椎体在运动中被推正滑脱较重者，用牵引下推正较易成功或取仰卧位于推正時加牵引力，亦可复正

俯卧定向捶正法：此法比冲压法安全、柔和些，适用于体质虚弱的老人和儿童患者俯卧，肩背放松术者右手握拳，左食指或拇指置于偏歪的棘突旁用拳捶于食指末节而震动其错位棘突。亦可用器械(或用—特制指形小棒)代替手指捶正捶棘突与捶横突交替进行效更佳，以T3棘左旋T4棘右旋为例：术者立

其右侧，以左食指“定点”于T3棘左旁右手握拳捶击左食指末关节部，以向右45°拳击椎扳与棘突根部使其向右旋移，继而“定点”于T2棘突右旁外1横指处即T3右横突后侧，右拳捶击方向垂直使后旋的横突受力前旋达复位，此两定点可交替重复2—3次对错位重的患者(如倾位仰位式错位)，本手法作为微量调正最好在牵抖冲压法后进行。椎体倾位或仰位错位时因关节突的挤压，常致其上、下方的椎体向后隆凸当左右偏歪捶正后，还以捶正法纠正会加强疗效。同例先调正患椎上方椎體，术者站于右侧左手食、中二指，分别“定点”于T1—3棘突两旁右拳由上向下斜击双指，每椎捶l-2下1—3椎捶击2—5遍，由轻渐重继而站其左侧，以同法将T7、6、5椎隆凸部,由下而上捶正经上下捶正后，能使棘突间原增宽和变窄的棘间调正使复位完善。配合背部拍打法进荇此种病情，脊柱失稳较重者应配合练保健功才能巩固疗效。

俯卧双向分压法(亦称间接冲压法)：适用于某椎向前滑脱或倾位仰位式错位患者俯卧，胸前垫高枕使成驼背状术者站其左侧，双手交叉以掌根部分置凹陷病椎其上下二椎棘突处配合呼吸做由轻渐重的多次適度冲压，由于术者双手交叉用力方向相反与胸前高枕联合作用，常可将凹陷的胸椎撬起腰椎则在棘突凹陷处的腹部垫一个10—20cm高的稍硬枕头。

段俊峰：魏征教授和龙层花教授的研究生、指定接班人、从事龙氏正骨研究至今40多年(七十年代初广州军区总医院成立脊椎病研究尛组以魏征教授和龙层花教授为核心，王有刚、张德新、符史发、段俊峰为成员组成6人研究小组，开始从事脊椎病研究至今）；主任醫师、教授、研究生导师、广州军区总医院康复医学科主任、脊椎相关疾病研究所所长；中华中医药外治学会副主任委员、中国针法微型外科学会副主任委员中国软组织疼痛研究会常务理事。全军康复与理疗学会副主任委员全军颈肩腰腿痛专业委员会主任委员，解放军嶊拿理疗中心顾问广州军区康复理疗专业委员会主任委员。广东省物力医学与康复学会副主任委员省康复学会常务理事，广州市物理醫学与康复学会副主任委员中华脊柱医学杂志副主编，中国临床康复、颈腰痛杂志、中华中西医结合杂志、中华医学理论与实践杂志编委

段俊峰教授毕业于第一军医大学、北京医科大学，70年代初与魏征教授、龙层花教授从事《脊椎脊椎病因治疗学治疗学即龙氏正骨推拿複位手法》的研究与临床实践至今40余年承担了国家中医药管理局的重点课题，开创了独具特色的“微型外科”(微针介入)治疗法擅长于治疗各种疑难性颈肩腰腿痛类疾病如各型颈椎病、颈性眩晕、颈性头痛、顽固性肩周炎、网球肘、狭窄性腱鞘炎、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、增生性骨关节炎、跟痛症、骨关节损伤、软组织损伤、强直性脊柱炎等，无需开刀疗效达国际先进水平，治愈了来自世界各地的大量病人卫星：fy519209