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骨关节炎的治疗方法有哪些？
发布时间： 11:31:10
导读：?.增强关节部位功能锻炼：合理的锻练可恢复肌肉收缩力，关节灵活度和防治骨质疏松，不合理的锻练则会增加关节负荷，引起软骨的进一步损伤，从而加重临床症状。常常可...
　　骨关节炎的治疗方法有哪些？骨关节炎是一种常见的关节炎类型，骨关节炎治疗的目的在于缓解症状，改善关节功能，避免或者减少畸形，减少病情进展的风险性，及有利于受损关节的修复，下面的文章为您介绍骨关节炎的治疗方法，不妨看看吧?/p>　　?.增强关节部位功能锻炼：合理的锻练可恢复肌肉收缩力，关节灵活度和防治骨质疏松，不合理的锻练则会增加关节负荷，引起软骨的进一步损伤，从而加重临床症状。常常可以见到有些患者盲目地进行走长路、跳迪斯科，甚至 跑步、爬山等不适的锻练后症状加重。我们主张锻练应尽量在关节不负重下屈伸活动，建议健肢立地负重，患肢屈伸关节活动，或坐位进行关节屈伸锻炼。尽量不要做下蹲等会加重关节负荷的活动。针对髋关节、膝关节可以在床上练习仰卧起坐、直腿抬高等，次数越多越好。游泳是一项非常适合膝骨性关节炎患者的运动项目，它对膝关节无多大的负担，可使肌肉充分的活动。但蛙泳要求膝关节使出扭动得力。有时会造成不好的结果，故建议采用自由泳、仰泳。　　2.树立战胜疾病的信心：患者要了解该病的危害性及早期治疗的重要性，提高患者对危险因素的认识，消除和避免致病因素，有利于控制疾病和功能的恢复，同时要树立战胜疾病的信心。　　3.预防和保护关节： 应限制关节负重活动，避免过久站立或长距离步行，可使用手杖以减轻受累关节负荷；体重超标者宜减轻体重；要注意患病关节保暖，避风寒； 严重时可短期卧床休息，完全制动。　　介绍了这么多关于骨关节炎的治疗方法，上面的治疗方法只是一些辅助治疗，具体的也就是最主要的治疗方法还得到医院治疗。如果您是骨关节炎患者，您可以和我们在线联系了解，或者更好的方法就是要直接到北京风湿病医院进行一个详细的检查以后病治疗。祝您早日康复！
声明：文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑，请即与遵义新闻网联系，本网将迅速给您回应并做处理。电话：010-本站已经通过实名认证，所有内容由刘又文大夫本人发表
求教髋关节疾病病情的分析及该如何治疗
状态：就诊前
咨询标题：求教髋关节疾病病情的分析及该如何治疗
髋关节疾病
病情描述：
从今年5月起，左侧髋关节、后腰疼痛大概两个月左右，时轻时重，行走、站立或坐久了腰部髋部酸痛乏力会加重。左侧大腿根、大腿和小腿内侧及后腰经常会有发凉的感觉。行走时感觉左侧大腿根松动不稳晃荡，两边大腿好像左高右低，左侧大腿会向后向外扭转，左脚后跟好像被牵扯着向右扭转，左脚外侧不能完全着地。
希望提供的帮助：
请问大夫：
1、结合病症和片子，这种病症是不是髋关节脱位引起的？或者是其他病因造成的？应该如何正确及时地对症治疗？
2、是否应该进一步进行检查？应该做哪些项目的检查？
所就诊医院科室：
河南省洛阳正骨医院 髋部疾病研究治疗中心
自***发表于
您的体质可能属于阳虚怕冷型的，腰椎和骨盆片显示腰椎似乎前屈太大，髋关节发育基本可以，建议来院就诊以明确诊断，可能需要住院治疗一下。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘又文大夫本人
状态：就诊前
大夫您好！7月12日我做了骨盆及双髋关节的核磁，报告显示：双髋关节未见明显狭窄及增宽，关节面尚光整，左侧股骨头关节下面类圆形长T1稍低信号，关节腔内少量长T1长T2信号影。膀胱充盈尚可，未见异常信号。左侧附件区可见类圆形长T1长T2信号影，边界清楚。请问这是什么病症？如何进一步检查治疗？麻烦医生针对病症和检查报告给出明确合理的分析和建议。谢谢！
状态：就诊前
刘大夫您好！您说腰椎和骨盆片显示腰椎似乎前屈太大，这样下去会进一步出现哪些症状？贵院对此会如何治疗？我现在有腰椎突出而且不稳、盆骨旋移、走路长短腿的症状，请问如来贵院如何治疗？
1、来院进行体格检查，可以进一步明确到底是髋关节还是腰椎病变引起的疼痛。2、我院有专门的科室治疗腰椎病变，而且方法较多，医生会根据您的病情给您制定一套康复计划的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
刘又文大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘又文大夫的信息
治疗各种复杂髋臼、股骨颈、股骨转子间、股骨干等髋关节周围骨折；对股骨头坏死塌陷早期诊断、治疗与预防方...
刘又文，河南省洛阳正骨医院髋部疾病研究治疗中心主任、髋部损伤二科科主任、主任医师、教授、硕士研究生导...
骨科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
武汉协和医院
上海瑞金医院
好大夫在线电话咨询服务关于骨关节炎的治疗（摘编）
&&&&&&&&&&&&&&&&关于骨关节炎的治疗
笔者：我的亲人和朋友中有不少是骨关节炎患者，为了我的亲人和朋友们免受骨关节炎的病痛之苦，我到处寻找疗治骨关节炎的良方，现选其中的俺认为可供参考的答案公布如下，以便于所有骨关节炎患者参考。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&最佳答案
骨关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。
骨关节炎可从20岁开始发病，但大多数无症状，一般不易发现。骨关节炎的患病率随着年龄增长而增加，女性比男性多见。世界卫生组织统计，50岁以上的人中，骨关节炎的发病率为50％，55岁以上的人群中，发病率为80％，国外的调查指出，有明显的骨关节炎X线证据者，在45—64岁年龄组中，男性占25％，女性占30％．；而在65岁或以上的年龄组中，男性上升为58％，女性上升为65％。通过临床调查也证实，骨关节炎的发生率在59—69岁之间占29％，而在75岁或以上约占70％。我国将60岁以上划为老年，据估计到本世纪末，我国进入老龄人口将达1亿。如借用上述国外调查提出的骨关节炎的发病率粗估，我国仅在老年中的骨关节炎患者就可达5千万左右。困此，骨关节炎又被称为“下半生疾病”。1999年世界卫生组织将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的三大杀手。
病因与分类
骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失，以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘，并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。
正常情况下，关节之间摩擦力很小不会造成磨损，除非过度使用或损伤。造成骨关节炎的最可能原因是合成软骨成分的异常，如胶原（是一种坚韧的、结缔组织中的纤维蛋白）和粘蛋白（一种产生软骨弹性的物质）的异常。另外，软骨虽然生长旺盛，但是很薄，其表面很容易发生破裂。关节边缘的骨过度生长，形成可以看见和摸到的包块（称为骨赘）。骨赘引起关节面不平，干扰正常关节的功能，引起疼痛。
骨关节炎在临床上，可分为原发性和继发性二类。原发性骨关节炎，是指用目前所有的检查方法查不出病因的骨关节炎，通常所指的骨关节炎属于这一类；继发性骨关节炎是指在其它各种病因或疾病的基础上，诱发的病变，如创伤、类风湿关节炎、神经及内分泌疾病等。这一类骨关节炎的病变比较局限，不伴发赫伯登结节。反复使关节劳损的人群是患骨关节炎的高危人群，如铸造工人、矿工和公共汽车司机等。但是进行长跑锻炼的人却不是患本病的高危人群。肥胖是造成骨关节炎的主要因素，但目前证据尚不充分。
一、非药物治疗
非药物治疗内容很多，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状，恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱，今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱，以往认为这是由于废用性萎缩引起的，但国外近来研究认为，股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的，而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一，由于股四头肌肌力的减弱，膝关节的稳定性受到了影响，正常肌肉所应有的缓冲能力降低，因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
二、治疗骨关节炎有特效药吗？
(1)透明质酸钠(阿尔治、海尔根、施沛特)：为关节腔滑液的主要成分，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的磨擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节的活动度。常于关节内注射，1次25mg，1周1次，连续5周，须严格无菌操作。
(2)氨基葡萄糖(维骨力、节节康.葡力)：为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖，正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS，但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足，导致软骨基质软化并失去弹性，胶原纤维结构破坏，软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。口服1次250～500mg，1日3次，就餐服用最佳。
(3)非甾体镇痛抗炎药：可抑制环氧化酶和前列腺素的合成，对抗炎症反应，缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200～400mg，1日3次；或氨糖美锌1次200mg，1日3次；尼美舒利(怡美力)1次100mg，1日2次，连续4～6周。
信息来源：中国药学会网站专家
三、关节内注射治疗
这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。作用机制主要是抑制炎症介质，如细胞激动素和前列腺素；刺激软骨基质的合成并抑制软骨降解；但止痛作用出现较慢。而糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。
四、手术治疗
骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，有人主张先行关节镜下关节清扫术，这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。因此，严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲，手术指征包括：①有关节损害的放射学证据；②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾；③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。
另外告诉你一个好消息,中国自行开发的第3代氨糖类营养品已经上市,其中含有氨基葡萄糖,硫酸软骨素,硫酸角质素,透明质酸,胶原蛋白,Vc等物质,可以全面的促进关节软骨再生,是目前治疗骨关节炎保守疗法中配方最合理的.
回答者： -
关于氨糖：
在欧美等西方国家（1）美国从19世纪就开绐研究氨糖，是最早从事氨糖生产的国家，但直到20世纪90年代才广泛应用于医疗保健领域。1991年，美国、欧洲的医学界和营养品研究机构将氨糖称为继蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质之后的人体健康所必须的第六大生命要素。
（2）氨糖作为关节软骨的营养补充剂被广泛使用，是欧美医学界唯一认可的对骨关节疾病具有治疗作用的营养保健品。
（3）1996年，氨糖通过了美国药品食品管理局（FDA）和欧共体（EC）的检定。
（4）近年来，美国每年从中国进口数千吨氨糖，用于药物的开发和生产。
在日本（1）20世纪70年代，世界对氨糖的研究重心转到日本，大多数大学和科研单位，都有一批人在从事氨糖的研究及产品开发工作。
（2）从20世纪80年代到90年代的十几年中几乎每3天就申请1项专利。
（3）目前，氨糖产品在日本的销量占健康食品的首位，是日本政府唯一准许宣传疗效的功能性食品。
2002年，在青岛终于研制出“节节康氨糖胶囊”。
节节康氨糖胶囊生产厂家：沈阳中康科技有限公司
笔者查到：北京朗凯尔生物科技有限公司的“关节营养素”、“骨营养素”两种保健品是“节节康”氨糖胶囊的第三代，目前据他们统计关节营养素的有效率为：
骨关节炎为83%
；其它的关节疾病为40%。（但可信程度无法证实）请直接致电朗凯尔公司专家组：261835
《节节康氨糖胶囊》全国健康咨询电话：800-890-8757
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