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为什么前列腺也能产生快感？
前列腺是男性生殖系统中一个重要组成部分。在许多人的观念里前列腺更多是一个医疗名词，没有人知道它具体在性爱上有什么作用。其实，男人的性感受和前列腺也是有关系的，它能让男人在做爱时产生快感，并且作用极大。
男性性高潮和前列腺也有关
男性性高潮不仅与阴茎有关，亦涉及前列腺跟肛门的收缩。前列腺快感与性取向无关，异性恋男子也可获得。不论在自慰或性交过程中，异性恋男性（或男同性恋肛交插入方）可经由体外刺激前列腺方式达到更强度高潮，性行为过程中，性伴侣刺激男性会阴部，能间接压挤到前列腺而提升高潮，同时也会因挤压到阴茎回流血管而让阴茎体积更大，进而给性伴侣更大的刺激。抚触男性肛门口也可造成更进一步的高潮愉悦感。
前列腺快感是男男性行为中肛交接受方的目的之一
阴茎在直肠中的运动强度对于前列腺的刺激恰好是适度的，前列腺被刺激后，因为与阴部丰富的交感神经互连，会引发交感神经的兴奋，这种快感与阴茎快感的产生机制类似。实验证明，对于前列腺刺激的强度是快感产生的关键因素。过于强烈或过于微弱都无法产生快感。过于强烈的刺激会导致前列腺素的大量释放，前列腺素是非常著名的疼痛感的制造者，强烈的刺激也会使直肠受到伤害而产生剧烈的疼痛。而微弱的刺激，如骑行自行车等无法引发交感神经的兴奋，从而无法产生性快感。
前列腺快感与性取向无关
任何男子都可以在肛交中感受到这一快感。和男同性恋者一样，异性恋男性比较喜欢阴茎之外的刺激（包括会阴/前列腺，与肛门口），这或许是很多异性恋男子热衷于尝试同性性行为的原因。
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关注我们&&前列腺炎并不难治 男人们不用太担心
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来源：羊城晚报
医网摘要：与女性常受妇科炎症困扰一样，男人也经常遇到前列腺炎这种男性疾病，35%-50%的男性一生中都会受其困扰。但是，“多发”并不代表“难治”。
　　值得男人们警惕的是，近年来，通过广告宣传，一些所谓的专家、特色医院把这种常见疾病渲染成了一种与男性阳痿、不育甚至前列腺癌相关的&重大疾病&，使不少患者背上沉重的心理负担，甚至为此付出大量金钱。而且，这种夸大之风有愈演愈烈之势，似乎中国男性正面临一场&前列腺危机&。
　　真实情况是这样的吗？一起来听听泌尿科专家怎么说。
　　Q一种常见病为何令患者忧心忡忡？
　　A：前列腺炎的危害被夸大了
　　前列腺位于膀胱出口的下方，包绕膀胱出口下方一段三四厘米的尿道。前列腺扼守在男性泌尿系统和生殖系统的交汇处，除了参与排尿、控尿和排精功能以外，还有许多重要的功能，其中最重要的是分泌前列腺液，参与精液的构成。
　　广州市第一人民医院泌尿外科主任医师陈业辉指出，前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿困难等排尿异常症状，以及会阴部、下腹部、腰骶部等部位的不适。前列腺炎分为急性、慢性细菌性和慢性非细菌性，临床上大多为慢性炎症。
　　慢性前列腺炎的高发年龄为25岁-40岁，目前我国成年男性发病率为11%-16%，其中慢性细菌性前列腺炎不足5%，90%以上为慢性非细菌性前列腺炎。虽然前列腺炎如感冒一样常见，但由于缺乏足够的认识，加上其危害被夸大，比如，有民营医院宣称的所谓&阳痿、不育、癌症三部曲&，即前列腺炎会导致性功能下降&影响生育能力&严重的会导致前列腺癌，令不少患者忧心忡忡。
　　因不了解造成误解，或不能及时治疗，或治疗误入歧途。陈业辉明确表示：&慢性前列腺炎与前列腺增生没有关系，也不会转变为前列腺癌。一句话，前列腺炎并不可怕，患者只要规范治疗，积极预防，该病并不难治。&
　　Q前列腺炎会影响性功能？
　　A：主要是心理因素在作祟
　　在泌尿外科或男科诊室，常常有患者咨询医生：前列腺炎是否会引起阳痿、早泄？患有慢性前列腺炎能不能过性生活？
　　陈业辉说，患者有这样的担心一点也不奇怪，因各种小广告都把阳痿、早泄等性功能异常归咎于慢性前列腺炎，吹嘘自家药物的神奇疗效，能够快速治愈慢性前列腺炎、快速恢复受损的性功能等。
责任编辑：王晶
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无症状的慢性前列腺炎要不要治疗
全网发布： 20:27
关键词& 无症状慢性
门诊有时候会遇到有些患者贸贸然跑来要求治疗所谓“”，我问他，你怎么知道自己得的是前列腺炎。他说道：“上次前列腺液检查，里面有几个白细胞”，我问他，你有没有症状？或者说，你有没有尿频、尿急、尿道疼痛、尿后余沥、会阴不适等症状？他说：“没有!”既然没有，你又何必轻易给自己随便用药呢？
在我国日前颁布的《前列腺炎诊断治疗指南》中，前列腺炎综合征新的分类方法就有一型，即Ⅳ型就是“无症状性前列腺炎（AIP）”。该型无主观症状，仅在有关前列腺方面的检查（EPS、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等）时发现炎症证据。一般无需治疗。
但在临床上有关这种状况是否需要治疗，医患双方难免还有混乱的认识。有些医生对此新分类方法不甚了解，或误导患者过度治疗；患者自己更是认识不清，想当然地以为自己有炎症而需要治疗，如果医生“顺水推舟”随意用药，就增加了患者身心和经济的双重负担。
一定要认识到，单凭在尿道口的分泌物、尿液、精液或前列腺液内检测到少量细菌并不一定等于存在，也不一定非诊断为炎症，因为在这些管道中可有正常的菌群存在，对于检测到的结果一定要客观分析。即使在前列腺液中发现白细胞大于十个/高倍视野、卵磷脂小体减少，怀疑有前列腺炎的存在。当然这只是一个参考指标，但也不是绝对的。而且，前列腺液中白细胞的多寡与症状的轻重程度不成正比，就算检查出前列腺液中白细胞数量超过10个，有时患者就是没有症状，你也不能武断地给病人诊断为前列腺炎而动辄使用抗生素。
其实，患者最敏感的是自己的“症状”，即有没有不舒服的感觉，我们医生不妨换位思考，假如自己没有不舒服的症状，何必非要给自己套上有病的枷锁，何必去吃药打针？当然这跟恶性肿瘤早期无症状，只是通过脱落细胞、或CT、X线等检查发现微小肿瘤是有质的区别，癌症是应该尽早尽快早期治疗的。
简言之，慢性前列腺炎是一个症状多变、容易反复发作、无严重后果，也不会致人于死地的、具有慢性进程的疾病，只要注意调适和预防，通常就能预防发作，在此缓解阶段，没有症状就无必要到医院去看病了。
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发表于： 20:32
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医网摘要：缓慢前列腺炎包含缓慢细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其间缓慢细菌性前列腺炎首要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体首要为葡萄球菌属，常有重复的尿路感染发生病史或前列腺按摩液中继续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种杂乱的缘由和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道影响表现和缓慢盆腔痛苦为首要临床表现，而且常兼并精力心思表现的疾病，临床表现多样。那么慢行前列腺炎如何治疗？
　　慢性细菌性前列腺炎治疗以口服抗生素为主，选择敏感药物，疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者，可改用其他敏感抗生素。可选用&-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等也能改善相关的症状。
　　慢性非细菌性前列腺炎：可先口服抗生素2～4周，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用&-受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛，也可选择植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M-受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。
　　慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。
　　1.一般治疗
　　患者应自我进行心理疏导，保持开朗乐观的生活态度，应戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马，注意保暖，加强体育锻炼。
　　2.药物治疗
　　最常用的药物是抗生素、&-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。
　　（1）抗生素 目前，在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
　　慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后，抗生素治疗的疗程为4～6周，其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。
　　慢性非细菌性前列腺炎：抗生素治疗大多为经验性治疗，理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此，推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2～4周，然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时，才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4～6周。
　　（2）&-受体阻滞剂 &-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛，因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。
　　可根据患者的情况选择不同的&-受体阻滞剂。推荐使用的&-受体阻滞剂主要有：多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等，对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。
　　（3）植物制剂 植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视，为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用较为广泛，如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有：普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多，其用法用量需依据患者的具体病情而定，通常疗程以月为单位。不良反应较小。
　　（4）非甾体抗炎镇痛药 非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。
　　（5）M-受体阻滞剂 对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体阻滞剂（如托特罗定等）治疗。
　　（6）抗抑郁药及抗焦虑药 对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者，在治疗前列腺炎的同时，可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状，还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。
　　（7）中医中药 推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗
　　3.其他治疗
　　（1）前列腺按摩 前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎患者的症状，故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。
　　（2）生物反馈治疗 研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛，并使之趋于协调，同时松弛外括约肌，从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。
　　（3）热疗 主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用，但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。
　　（4）前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗 疗效与安全性均未得到证实。
责任编辑：肖秀燕
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