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宫颈糜烂到底是不是病？_宫颈糜烂
状态：就诊前
&副主任医师
宫颈糜烂有时是生理表现，如果不存在上皮内瘤变，可以观察；如果存在急性炎症，可以药物治疗。所谓的雾化等治疗，没有明确的治疗效果，没有生育也不主张微波等治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
许希中大夫的信息
宫颈病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤的诊治，在妇科腔镜手术、不孕症微创治疗
许希中，男，副主任医师，擅长宫颈病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤的诊治，在妇科腔镜手术、不孕...
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>>宫颈糜烂到底是不是病？还是病—医生历史错误认识。
宫颈糜烂到底是不是病？还是病—医生历史错误认识。
小男生 当时年龄：
100多年前，当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候，因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂，就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。但其实那里并没有发生真正的糜烂，只是由于受到激素的影响，宫颈口细胞发生位移——因为柱状上皮较薄，所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管，显得那里颜色发红。我国2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。这本教材，是学习和从事妇产工作的依旧和基本教材，也就是妇产科的都应该知道，生理现象是不需要治疗的。这些是真的吗？
你好，宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。但如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗，现在诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。但对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗，慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
你好，曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。但如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈肥大，也是宫颈慢性炎症的结果。宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗，现在诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的。但对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗，慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
宫颈糜烂是病，应该好好治疗的。宫颈糜烂严重时可以癌变的。因此要积极治疗的。颈糜烂如果是轻度的就没有问题，只要是有性生活的女性，不同程度的都是些轻微的宫颈糜烂，中重度的宫颈糜烂就需要治疗的，如果继续发展容易癌变
宫颈糜烂是病，应该好好治疗的。宫颈糜烂严重时可以癌变的。因此要积极治疗的。颈糜烂如果是轻度的就没有问题，只要是有性生活的女性，不同程度的都是些轻微的宫颈糜烂，中重度的宫颈糜烂就需要治疗的，如果继续发展容易癌变
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宫颈糜烂到底是不是病？还是病—医生历史错
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[导读] &&&&宫颈糜烂在目前的生活中非常普遍，很多朋友都遭受过该病的困扰。
& & & &宫颈糜烂在目前的生活中非常普遍，很多朋友都遭受过该病的困扰。在临床上，我们根据宫颈糜烂的具体程度可分为轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂，由于其症状表现不同，治疗方式的选择也是有所区别的。因为患者在治疗宫颈糜烂之前，最好先了解一下自身病情，再做决定。
& 　　在互联网上搜索&宫颈糜烂&，得到的结果是很多&医疗健康网站&有关这一&疾病&的知识，以及很多专科宣称的&最先进&的治疗手段。
　　当记者以患者的身份，在电话里描述自己有&轻度宫颈糜烂&，咨询北京奥北时，对方回答说，&如果您做过了TCT检查(一种宫颈涂片的检查方法)没有异常的话，就可以在我们这儿治疗，只需要一次性做个美国LEEP刀手术，效果很好。价格是985元。&
　　&在我们医院，LEEP刀一年也用不到几次。但很多小的民营医院，请一些职称较高、但是医学理念已经落后的退休医生来坐堂，&上海一家高端私营医院的董事长、美国妇专家协会认证医生郭桥告诉《中国新闻周刊》，&对于他们来说，治疗宫颈糜烂是一块&大肥肉&，一项手术少则上千元，多则六七千。&
　　郭桥介绍说，在美国的医院里是不诊断宫颈糜烂的，只根据细胞病理学分析的结果来作判断，而不以肉眼看到有没有&糜烂&为依据。至于所谓的&重度宫颈糜烂&，很可能是因为患者有其他的炎症。
　　郭桥补充说，除了宫颈糜烂，被过度诊断、过度治疗的另一种病是&盆腔炎&。因为盆腔炎除了细菌感染引起的之外，还有可能是生理性的，但是较难通过化验、B超等方式确认。&在国内，只要你因为方面的原因而肚子不舒服，如果找不出什么明显的原因，医生大多都会给你诊断成盆腔炎。&
　　韩医生也证实，有一些二十来岁的年轻女性来她们医院看宫颈炎症。问了以后才知道，她们之前很多是去那些私营诊所看过宫颈糜烂。&其实她们本来没什么病，但做了LEEP刀手术后，没有恢复好，引起伤口发炎，花了好几千，反而给自己找病。&
　　治疗&宫颈糜烂&有悖医学伦理，宋学红表示，同时，这些人在接受治疗后，会误以为宫颈糜烂治好了，以后就不会得宫颈癌，从此不再做宫颈筛查，这样反而增加了以后患癌的风险。另外，无谓的治疗还可能给身体带来额外的伤害，如宫颈外口粘连或闭锁，导致宫颈炎症或宫颈子宫内膜异位症，宫颈机能受损引起妊娠期或早产等。
　　除了临床上的过度医疗，观念的更新也许需要一定的时间。郭桥认为，国内的医学观念陈旧，惯用肉眼观察而非依据细胞病理学的方法来下诊断，也是导致&宫颈糜烂&治疗误区的原因。
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宫颈糜烂到底是不是病
我周四去本省省级妇幼保健院去体检，本意是做优生四项检查，因为计划怀孕了。没想到经与优生科医生检查，居然查出中度宫颈糜烂，在妇科检查中还出了不少血，医生说我是接触性出血，让我做了白带检查外，还做了（LPT）液基细胞学等检查，说是怀疑我有宫颈癌可能。我真是心惊肉跳，在医院化验白带的窗口几乎昏厥。我对妇产科疾病知识在此前几乎为零，想我结婚不到一年，我和老公直到婚前都是毫无性经验，注意个别卫生，均无吸烟嗜好，居然得了这样可怕“病”！　　　　回家后，辗转反侧，上了天涯，居然看到有这么多姐妹都有这个病，描述自己的生病及治疗过程后，心理包袱越发严重。今天老公找出一个曾经看过这样讲到宫颈糜烂的帖子（附后），其中观点令我震惊！今天，我特地去新华书店找相关书籍，正如大众所知的，现在出版业非常繁荣，假书屡见不鲜。因此，我翻阅的东西是看起来相对正规的书籍，主要是相关正规妇产科教材，在我有限的查找中，均未发觉有专门章节论证疾病的，但对宫颈炎和宫颈癌都有专门章节讲述。从大众对“宫颈糜烂”的讨论热烈水平上看，患这一疾病的姐妹很多，那么，为什么不设专门章节论述呢?是否因为其严重水平不敷呢?另外，在国内权威的人民卫生出版社出版的第七版《妇产科学》（国家及卫生部“十一五”规划教材，2008年1月出版，就是以下帖子中提到的统编教材）前言中赫然出现新版教材与国际接轨将纠正为“宫颈柱状上皮外移”生理现象，可与帖子中最后一段的言论相印证。　　　　经过以上过程和自身经历，我相信以下帖子中提到的是事实。在医生让我做的所有检查中（我的检查费就花了500多，还有一个推荐的阴道镜没做，因为是），除了一个鳞状上皮炎症反响，其他没有任何异常。以下就是给我震撼的帖子：　　　　现代医学在中国：统编教材未讲详 切除宫颈千百万　　　　　　白衣咸饭　　　　　　宫颈是子宫颈的简称，位于子宫体的下方。到目前为止，子宫颈的生理效用还没有完全搞清楚。之所以如此，主要是没有一个很客观的准则对宫颈的生理效用进行评价。虽然也不是一点都不清楚，好比宫颈管内富裕了黏液，这些粘稠的排泄物阻止了细菌向上面的生殖道散播，对守卫上生殖道免受传染具有重要作用。这是学术界的共鸣，没有什么好置疑的。　　　　　　但第二个问题就比较纷乱，几乎没有一个肯定的答案，那就是宫颈在中的作用问题。提出这个问题的时间似乎比较晚，1987年才有报道。作者们发觉保存宫颈的妇女，比切除了宫颈的妇女，术后性生活会更满意一些。但报道一出，很快就遭到了置疑。因为研究这个问题，有个最大的也是最关键的未知数：什么叫（性生活）“满意”?生理器官好端真个匹俦闹离婚的多得很，嘴上欠好直说，就说我们“性格一致”；但更多的妇女在切除宫颈之后，离婚率似乎也没有大幅度增高。离婚更多地是与其它方面的因素有关，如经济、财产支配、婚外情等等。对付只有一个丈夫或妻子的人来说，这个问题越发难以回答。因为谁也不知作别人的性生活是怎么个“满意”法，没有比较，怎么回答?并且，这个问题似乎也难以设计出一个“满意”的动物试验来。对宫颈在性生活中的作用，预计还得争论下去。　　　　　　宫颈这个器官虽小，但病却不少，最简单的是宫颈炎，最麻烦的是宫颈癌。有关宫颈癌的问题，网上的文章很多，随便就可以Down个下来，所以我不想多说，预防母子间感染的中心，是对胎儿、新生儿以及等问题作为着眼点； 只在很有须要时点一下。但这个宫颈炎，我却想多谈几句。谈这个问题并非因为宫颈炎问题很大，恰恰相反，这个宫颈炎的问题较小，但过度治疗的问题却很大，也很普遍，所以我想谈谈。　　　　　　在统编教材《妇产科学》第1－6版中，关于慢性宫颈炎的说法几乎一模一样。其中有个“宫颈糜烂”更是中国妇女的“头号公敌”。其实，宫颈糜烂在多数情况下并非宫颈出了问题，而是宫颈管内的柱状上皮细胞，在雌激素水平较高的情况下，向外生长。由于柱状上皮只有一层，所以看起来腥红腥红的，吓人得很，洋文书上叫宫颈管柱状上皮外翻（移）。妇女们在生孩子之后，宫颈管几多有些影响，最大的“问题”就是变得松弛了。做妇科检查时用窥阴器一撑开，宫颈的上下两唇就张开了，露出宫颈管内的局部组织。有的医生不懂，也把这种情况写成宫颈糜烂。其实，什么问题都没有，正常得很。在激素水平较低的情况下，柱状上皮就做缩头乌龟，退回到颈管内去，宫颈的外表又恢复到外貌光滑的状态。这种状态下，宫颈外面的细胞是鳞状上皮，有好几层，显微镜下有点像我们的皮肤。这个柱状上皮进进出出，像拉锯似的，这个地方学术上叫交界处或者移行带，其下方的细胞在传染人类乳头状病毒（HPV）之后，容易产生癌变，成为宫颈癌。　　　　　　宫颈癌在酿成癌之前，一般有个过程，开始是宫颈上皮内不敷1/3的细胞变坏，样子上看起来与癌细胞差未几，学术上叫宫颈上皮内瘤样病变I，简称CIN I；如果对这样的病变不予处理，60%的这类患者的病变会自己变好，无需处理。但有40%左右的患者没有这么幸运，会逐步变坏；当有1/3以上2/3以下的细胞变坏的时候，医学上叫CIN II；如果此时还是不处理，变坏的细胞会越来越多，、在紧急情况下，要采取急救措施，紧急手术。及至宫颈上皮全层细胞的样子都变得怪怪的，这时候医学上叫CIN III。由于这个CIN III与宫颈原位癌在形态上难以区别，所以大众习惯于将二者合称为CIN III/原位癌。其处理原则也是一样：宫颈锥切。虽然切除之后，还要再做病理检查，看有无癌细胞浸润到基底层外。盆腔结缔组织炎如何治疗？ 一旦突破了这个界限，就算浸润性宫颈癌，需要进一步处理，处理原则要凭据浸润的深度和宽度而各有差别。　　　　　　由于宫颈癌的癌变过程相对较长，据说有几年的时间，所以给了医生们富裕的时间来检查，也就是我们常说的妇科体检。1928年Papanicolaou医生提出了宫颈癌的普查要领，就是利用癌细胞间的连接比较疏松这个特点，将宫颈脱落细胞涂抹在玻璃片上检查，医学上叫巴氏涂片或巴氏染色。由于宫颈癌产生率高，取得宫颈细胞又比较容易，所以这个要领很适用于癌症的普查。这就是妇科宫颈癌普查的来历。如果在宫颈癌产生之前，也就是所谓的癌前病变过程中发觉了，治疗上不但相对容易，并且对人体生理效用的影响很小，花费也未几，效果又很好，对寿命几乎没有什么影响。但直到上世纪50年代，美国才开始大规模的使用这项技术，至70年代，宫颈癌患者的产生率和死亡率在美国急速下降了70%以上，劳绩果很大。但从70年到99年，却仅下降了40%以上，盆腔炎有哪些症状？ 说明越往后就越艰难。　　　　　　由于巴氏涂片的质量很差，在判读时对医生的水平要求很高。即便如此，其漏诊率还是很高。1988年，美国人改革了巴氏染色的评价要领，上世纪90年代中期又创造并改革了新的涂片技术，将宫颈癌细胞制备成薄薄的一层，制备过程中尽量地去掉一些杂质如宫颈黏液、血细胞等，这样不但提高了阅片质量与速度，降低了漏诊率，并且还可以查出宫颈的一些其它毛病，好比?忻挥谢嫉纬妗⒄婢?等。由于这个要领已经做了几次修订，电子计算机图像识别系统也被引入到这个阅片活动之中，大大提高了普查的效率。这种要领现在国内多数大医院基本普及。　　　　　　原来通常有性生活的妇女，都应进行宫颈癌普查。急性盆腔炎如何诊断？ 但由于普查的花费实在太大，所以我们的教科书曾经提出对三十岁以上的妇女才进行普查；由于宫颈癌或其癌前病变早期没有什么症状，多数仅仅只有点接触性出血，就是性交后出血的委婉说法，临床上医生一忙，就没有时间对所有病人取标本进行普查，临床过程中往往简化为只对有症状的妇女进行宫颈癌细胞涂片检查。现在医改之后，医生们的日常劳动排得满满的，基础就没要领安排时间到社区对辖区内妇女进行普查。　　　　　　子宫颈癌无论在早期还是其癌前病变时的体现，都没有什么特异性，早期就一个接触性出血。但引起接触性出血的疾病很多，宫颈管柱状上皮外翻之后也可以产生接触性出血，宫颈的慢性炎症也可以引起接触性出血。因此，有了这样一层“特殊”关系，尤其是教科书将“宫颈柱状上皮外”笼统地说成“宫颈糜烂”之后，“宫颈糜烂”在某些医生眼中简直成了宫颈癌或宫颈癌前病变的代名词。搞得好多妇女一到医院就要求治疗这个宫颈糜烂。其实，很多的宫颈癌前病变甚至早期宫颈癌肉眼看起来基础就没有什么问题，外貌光滑得很，像正凡人一般。　　　　　　其实，宫颈管柱状上皮外翻是个生理现象，如果没有任何症状，基础就不需要进行任何形式的治疗。唯一要做的事情是到医院检查一下，有无宫颈癌或其癌前病变。排除了这个定时炸弹，每天都可以蒙在被子里睡大觉。即使查出了宫颈有癌前病变，如前所说的CIN I，也没有须要大动兵戈，只需要定期复查，或者再查一个宫颈组织中的HPV，看是否阳性。如果是阳性，尤其是连续的能导致宫颈癌变的那些高危型HPV阳性，则建议治疗。如果不是连续的阳性，又没有查出癌细胞的话，什么是HPV感染，有何危害？ 也没有须要进行治疗，只需要每年复查一次就够了。如果查出是CIN II 或CIN III/原位癌，则需要进行适当的治疗。由于技术的成长，尤其是学术界对宫颈癌变过程的认识，现在也无需谈癌色变，可以先将宫颈局部切除（锥切），看有无浸润癌。如果没有，这个切除就结束了，基础没有须要做全子宫切除甚至像宫颈癌那样手术。　　　　　　以前一旦查出宫颈上皮有了早期的转变，向癌症偏向成长，但用刀子切除几多有些危害如出血、传染什么的，所以有人改用物理要领如冷冻，电烫，急性子宫内膜炎和子宫肌炎是怎么得的？ 微波、上药等等来进行治疗，要领很多。大抵10多年前，有人将手术的单极电刀形状改成一个铁圈圈。这下子切除宫颈就方便了很多，技术熟练工不消5分钟就可以按要求将宫颈切去约1/3。省力省事不说，宫颈癌前病变一下子全部完蛋，出血也少得很。　　　　　　也是合当有事。宫颈锥切的刀子（洋文叫LEEP刀）真是生缝其时，在中国私立医院大力大举成长之时诞生。私立医院找不到优秀医生，手术器材、配套科室如麻醉科更不消谈所以买个LEEP刀，专干这切除宫颈的活动，真是棋逢敌手恨时短，只怕中国妇女宫颈没切光。掀开这几年的地方小报，把这宫颈糜烂说得跟宫颈癌一样，（1）频繁的侵入性操作，如：肛查、阴道检查、人工破膜、导尿等。 甚至说成是“性乱”的代名词。搞得好多家庭破碎解体不说，病人还源源连续地跑到医院软磨硬缠。“医生啊，我这宫颈糜烂怎么办?”好象不切掉马上就要见阎王。所以乐意切的都马上来一刀，立马见效；不肯意切的就用种种药物上上。腐化药，中草药，抗病毒药，消毒药，真是忙碌得很，到医院里预约切除宫颈的妇女，几乎要排队。看到私立医院在这上面赚钱有道，一些公立医院，尤其是水平较差的公立医院也当仁不让，买一台甚至几台LEEP刀干起这个活动，真是损人损到了家。　　　　　　其实，这单纯的“宫颈糜烂”基础就没有须要用药或切除。前面已经说了，这里再重复一遍：只要做个宫颈薄层细胞涂片，排除宫颈癌前病变和宫颈癌，就没有须要处理。即使是CIN I，也可以先等等看看，虽然条件好的可以查查有无高危HPV传染。至于有症状如出血、白带过多的妇女，排除癌前病变和HPV传染后，做个简单的治疗就可以了。即使是一般的要领不见效，一定要切的话，也没有须要切很多，子宫内膜异位症：正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长。 5毫米深的组织足也。　　　　　　最近一年多，咸饭发觉看宫颈糜烂的妇女明显减少，以咸饭小人之心度某些医院同行们之腹，要不是咸饭坚决不随便开这切除宫颈的处方，病人都跑到其他医生那里去了，要不就是所有糜烂的宫颈，已经被切光了。算计起来，全国的数字绝对非常可观。不过，专业网站上有人泄密说，这个宫颈糜烂的观点在最新的教材中要更自新来，不再叫宫颈糜烂。白衣反倒担心起来：这该会砸了几多“妇科专家”的饭碗！有宫糜的请参考治疗要领：妇科，阴道炎，宫颈炎，宫颈糜烂的治疗/bxany/blog/item/cbc232d0df70d.html
当时年龄：
市场价:?129
， 宫颈糜烂是生殖器炎症的一类疾病/
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宫颈炎对女性健康造成严重影响，怀孕期间得了宫颈炎该怎么办?一般说来，轻度的孕期宫颈炎对女性妊娠以后的胎儿发育是没有什么太大影响的。
虽然说轻度的孕期宫颈炎对女性妊...
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