尿常规:镜检白细胞5-6/高，怎么办？
尿常规:镜检白细胞5-6/高，怎么办？
09-09-30 &
怎样看尿液常规报告单 解放军总医院检验科副主任技师 马骏龙 主任医师 丛玉隆 尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？ 尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 肾病类项目 酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。 糖尿病类项目 酸碱度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。 泌尿感染类项目 白细胞（WBC）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（NIT）、颜色和浊度（TUR）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。 其他疾病类项目 主要是酸碱度、比重、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。 尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”……或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果；相反，“－”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。 怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 1．尿蛋白（PR0） 正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 2．尿糖（GLU） 尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。 3．尿红细胞（RBC） 每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。 4．尿白细胞（WBC） 每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 5．尿上皮细胞（SPC） 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。 6．尿管型（KLG） 尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 7．尿潜血（ERY） 正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。 8．尿胆原（UBG）、尿胆红素（BIL） 尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 9．尿亚硝酸盐（NIT）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。 为何两家医院化验结果不一样 北京大学第一医院检验科博士 张国华 有些人总希望通过对多个医疗单位的化验结果进行综合判断，以确定自己是否健康。但是，有时会出现在一家医院化验正常，可在另一个医院却不正常的情况。那么，为什么会出现这种情况呢？原因是多方面的。 首先，也是最常见的原因，是体检者未仔细阅读“体检须知”，留取标本不当，以致使同一个人两次检测的标本实际上并不相同。例如，抽血前是否禁食，空腹对测定结果影响很大（如血糖、血脂等）；抽血前是否处于安静状态，因有些项目，如转氨酶等在剧烈运动后会升高；留取的尿液是否是晨尿，因清晨第一次尿与平时的随机尿检查结果相差较大。 其次，体检者两次体检时的身体状况不一致。如体检者是否服用了药物，有些药物会影响测定项目（如转氨酶、肌酐等），或女性体检者是否处于月经期等。 另外，也有可能是因为两家医院的测定方法不同，使用的仪器不同造成结果有差异。另一种可能就是医务工作者责任心不强，张冠李戴，弄错了标本。 如果出现两家医院的检验结果不一致时，体检者不必惊慌，可要求医务人员作出合理的解释，并在医务人员的指导下正确留取标本，配合他们找出原因，还自己身体状况的本来面目。 1回答者： kgdxk - 董事长 十六级   2
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如果你在小便时并没有什么异常的感觉的话，那么你就是正常的，上皮细胞 H128.0这一项表明这种上皮细胞来自白带，当然白带中会有大量的白细胞。所以当小便受到白带污染后当然会出现你现在的结果。女性的那个地方使得小便化验容易受白带的影响，许多正常女性的小便化验与你的结果相似。另外红细胞（RBC） 4 这是正常的大于5可能有问题，这个结果同时表明你化验时并不处于月经期。不然小便中的红细胞（RBC）可能也会非常超标了。
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白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC) 血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。正常WBC白细胞是0-1个,而你的WBC白细胞到了2-6个，说明有炎症发生。不过还不算很严重。医生是否给你有抗生素呢？多喝水是有好处的，有利于血液循环和毒素的排除。
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妈米1463 &经验值1373 &在线时间252小时&地区:四季青镇街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子171&阅读权限100&积分1625&精华0&UID7442340&
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今天孕24周空总检查，本来以为今天能做糖耐，所以昨天开始一直没怎么喝水，晚上饿了也不敢吃喝一直忍着，早上去到交完费才知道糖耐要预约，于是做不成了，只能查个尿常规，因为一夜没喝水，结果悲催了，白细胞超标将近10倍，上皮细胞超标将近30倍，典型尿道炎症状，大夫问我有么有尿频尿急尿痛症状，我说没有哦，然后大夫重新给我开的单子，叫我多喝水，清洗一下外阴，下午重新去中段尿测试，于是我回家狂喝水，喝了4L，喝到吐，下午清洗外阴换了内裤重新取尿检测，结果出来竟然全部合格，教训啊，大家还是多喝水吧，看看我的值，超标太多了，呵呵，吓死人，正常的那张没拍，就是所有箭头都没了，呵呵，教训啊
妈米17782 &经验值36482 &在线时间619小时&地区:管庄地区（管庄乡）街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子5441&阅读权限100&积分37101&精华2&UID6187368&
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偶尔一次高没事的&&少吃甜食
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开心好孕 发表于
偶尔一次高没事的&&少吃甜食
恩，我就是看网上那些糖耐老不过，我自己担心，大夫还说我，不喝水跟糖耐有关系吗？没叫你们干就别那么干，哈哈，又被呲了一顿
医生都那样&
妈米17782 &经验值36482 &在线时间619小时&地区:管庄地区（管庄乡）街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子5441&阅读权限100&积分37101&精华2&UID6187368&
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恩，我就是看网上那些糖耐老不过，我自己担心，大夫还说我，不喝水跟糖耐有关系吗？没叫你们干就别那么干 ...哈哈&&医生都那样
妈米3693 &经验值3303 &在线时间372小时&地区:三间房地区（三间房乡）街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子475&阅读权限100&积分3672&精华0&UID6469414&
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我上次在民航也是，晚上睡前没怎么喝水，早上喝了半杯凉白开，10点多测的尿常规，也是白细胞高达10倍，医生也问我有没有尿频尿急，因为从怀孕以来，一直感觉自己尿频，不知道是不是心里作用，就和大夫说了，大夫给开了治尿道感染的药，一个是尿感颗粒，一个是西药，记不清药名了，但拿完药就后悔了，怕吃药对宝宝不好，回家也没敢吃！开始多喝水，清水洗，希望下次去有所改善。
也许当时不说尿频，大夫也得让我重做
妈米1035 &经验值1035 &在线时间31小时&地区:丰润区街道:白官屯镇宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子157&阅读权限100&积分1066&精华0&UID7512477&
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建议家长从孩子半岁开始，就应技巧性地引导他们多喝水。
妈米4542 &经验值4734 &在线时间624小时&地区:瀛海镇街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子907&阅读权限100&积分5358&精华0&UID7475382&
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我每次检查都是红细胞和上皮细胞偏高，但是没高出楼主那么多，医生也让多喝水
妈米1427 &经验值1227 &在线时间279小时&地区:黑庄户地区（黑庄户乡）街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子163&阅读权限100&积分1505&精华0&UID6461961&
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是不是机器也有问题呀？！
妈米412 &经验值412 &在线时间1小时&地区:什刹海街道街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子61&阅读权限100&积分413&精华0&UID7530714&
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ddddddddddddddddddddddddd
妈米6105 &经验值5655 &在线时间586小时&地区:街道:宝宝生日&最后登录&注册时间&帖子1265&阅读权限100&积分6241&精华0&UID6057859&
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我的大夫都不怎么看那两项指标 我也高过10多倍 还细菌呢
大夫就说要好好洗
于是我每次验前都用湿纸擦擦 然后就没箭头了
一没留神，我的微博就变育儿主题了——oo和她的娇娇公主&&/u/
0-10月穿的用的母婴闲置：/forum.php?mod=viewthread&tid=1365304&page=1&extra=#pid
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