高尿酸血症能治好吗的最好方法是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-15 02:26 标签： 高尿酸血症能治好吗
根治痛风的最佳方法是什么呢
发布时间： 11:11&&&来源：&&&编辑：nrzilinj123
　　生活中有很多事情我们是无法避免的，患上疾病之后我们不能够郁郁寡欢，只有积极的同疾病作斗争才有希望康复，所以患上痛风也是一样，我们不能够拖延治疗的时间，也不能够盲目的进行治疗，要找到治疗痛风的方法，这样才会有好的治疗效果，那么根治痛风的最佳方法是什么呢?　　　　一般治疗，急性发作期应制动病变关节，嘱患者低嘌呤饮食(避免进食动物内脏、螓、蛤、蟹等海味)，严格戒洒，水、使日尿量超过2000ml以上增加尿酸的排泄，饮苏打水、使尿pH值在6.26
8以增加尿酸在尿液中的溶解度，停服抑制尿酸排泄的药(利尿剂、小剂量阿司匹林等)。　　无症状期高尿酸血症的治疗，一般认为不必药物治疗，但应适当进行生活方式的调整，以降低血尿酸水平。对经饮食控制血尿酸浓度仍超过475μmol/L或有明显家族史者，应考虑药物治疗。　　急性痛风性关节炎的治疗，秋水仙碱对本病有特效，开始每小时0.5 mg或每2小时1
mg，毛症状缓解或出现、、腹冯等胃肠道副反应时停用，最大剂量不超过6 mg。症状可在6～12 h内减轻。24～48
h内控制。有报道如在痛风发作最初几小时内即用秋水仙碱有效率很高，12～24 h内用有效率为75％左右，超过24 h，效果无法预测。有肾功能不全者24
h内不宜超过3 mg。在秋水仙碱治疗过程中应注意白细胞降低和秃发反应。　　由于短期应用非甾体类抗炎药副作用少且容易得到处方，该药常被选用于急性痛风关节炎。会在1224小时内减轻。但口服药剂量应大，连续用28
天。如吲哚美辛的用法：50mg口服、每6小时1次、2天，继之50mg每8小时1次、2天，再改为25rng每8小时1次、2～3天。不推荐使用长效非甾体类抗炎药治疗急性痛风关节炎。选择性cOX一2抑制剂治疗痛风尚无客观评价，但应该是有效的。
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你所必须了解的高尿酸血症
全网发布： 11:46
一、尿酸的来源与去向& 尿酸是人体嘌呤分解代谢的终产物，主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经过一系列酶促反应合成而来。人体内嘌呤的来源主要有两种途径：内源性合成，包括氨基酸（如谷氨酸）与核酸代谢，以及外源（食物）核酸分解，通过在肝、小肠及肾中进行分解代谢，最终生成尿酸。人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢，而来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物仅占20%。换言之，“吃”进来的尿酸只占了一小部分，大部分尿酸都是人体内部代谢产生的。尿酸主要经肾脏和肠道排泄，以前者为主。因为人体内代谢产生的尿酸一般都是固定的，所以“吃”得过多仍然是人体尿酸升高的主要原因。某些特殊人群由于尿酸的产生或者排泄途径障碍，即使只“吃”了很少的尿酸，也会出现高尿酸血症。那么哪些食物含有“尿酸”比较高呢？ 富含嘌呤的食物包括：肉汁、肉汤，动物的内脏如肝、肾、心等，猪肉、牛肉、熏火腿、熏肉等肉食，鱼、虾、蟹、贝壳类等海鲜，大豆制品、香菇、紫菜等。。。二、高尿酸血症及其并发症（性，性肾病）发生的原因高尿酸血症和是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少引起的一组代谢性疾病，当男性和绝经后妇女血尿酸值超过420μmol/l(7.0mg/dl)，绝经前女性超过350μmol/l （5.8mg/dl）可诊断高尿酸血症。当血尿酸浓度过高或在酸性环境下，尿酸可析出结晶，沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织，造成组织病理学改变。除高尿酸血症外可表现为：急性、石、慢性、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。前面所说“吃”得过多是高尿酸血症的主要病因，但是嘌呤代谢紊乱导致的高尿酸血症也较常见。尿酸生成过多见于先天遗传基因缺陷、白血病、溶血性贫血、放化疗等患者；尿酸排泄减少多见于高血压、肾动脉硬化、肾炎、肾病等患者，以及酒精伤害、利尿剂、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、非甾体抗炎药、小量阿司匹林、环孢素等药物影响。值得重视的是，高尿酸血症也常伴随高血糖、高血脂等表现。三、如何预防和治疗高尿酸血症及其并发症？改善生活方式、调摄饮食是防治高尿酸血症的关键。严格戒酒和限制高嘌呤食物，多饮水，碱化尿液，减肥，避免过劳、紧张、寒冷、创伤等诱发因素和积极治疗相关疾病等均是重要的治疗手段。经饮食控制血尿酸持续6个月&9mg/dl（540umol/L）；有、肾结石家族史；曾有发作史；24小时尿酸排泄&1100mg者应考虑使用降尿酸药。（1）对于急性治疗中常用的有关解热镇痛消炎药（NSAIDs）、秋水仙碱、糖皮质激素的治疗原则如下：急性首选NSAIDs, 其次为秋水仙碱，治疗用药越早越好。建议在专科医生指导下用药。糖皮质激素关节内注射是终止急性发作的良好办法, 12-24小时内可完全缓解, 适用于有肾损害或对上述药物禁忌情况但口服疗效不稳定,停药易再发。（2）间歇期与慢性期的治疗：主要目标是控制高尿酸血症与预防急性发作。使用促进尿酸排泄药和抑制尿酸生成药以维持正常血清尿酸值。抑制尿酸合成的药物主要为别嘌醇,促进尿酸排泄的药物主要为苯溴马隆。而碳酸氢钠、枸橼酸制剂等可通过纠正酸性尿使其维持在PH 6.5-7.0左右，也有促进尿酸排泄作用总而言之，高尿酸血症及其并发症在生活中非常常见。正确认识高尿酸血症和在专业医师的指导下防治高尿酸血症，可是我们获得更加健康的生活。本文系李剑波医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载
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高尿酸血症治疗中常有哪些误区？
全网发布： 20:53:04
发表者：王镁
(访问人次：4109)
1.素食就能把血尿酸降到正常因为很多患者觉得肉类、动物脏器以及海鲜类嘌呤含量较高，所以有的患者就干脆改成了素食，甚至一天就吃点主食和生的蔬菜，认为这样血尿酸就不会高了！其实这种做法是很不科学的。节制饮食固然可以明显降低血尿酸水平，减少发作。但我们每天需要各种营养成分，血尿酸高也应该通过多种蔬菜水果、蛋奶来满足身体需要的各种营养素。其实鱼、肉类嘌呤含量也不尽相同，可在无发作时选择嘌呤含量低的适量摄入；而素食中有像芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菠菜、蘑菇、豆腐嘌呤类含量相对较高，应尽量不吃或少吃；另一方面，通过低嘌呤饮食，所降下来的血尿酸是有限的，只有60umol/L左右，对那些血尿酸长期处于高水平的仅靠饮食控制是不够的。2.饥饿减肥法可以改善高尿酸血症和相关疾病高尿酸血症往往与糖尿病、胰岛素抵抗、、高血压、高血脂、代谢综合征共同存在，病人50%有高尿酸血症，所以，减重会带来许多积极的影响，譬如能一定程度上降糖、改善胰岛素抵抗，降压、降低血脂、降低血尿酸等等，但减重要通过科学的平衡饮食，均衡营养，合理的运动疗法，靠“过午不食”或“不吃早餐”等方法减肥都是不合理的。况且，长时间饥饿会促使体内脂肪、蛋白质分解，所产生的酮体反而容易诱发的发作。3.没什么了不起的，关节痛时吃点止痛药就行病理改变有性、石及性肾脏病变、性骨病变等。在急性期，午夜或清晨突发的单侧拇指及第1跖趾关节剧痛最常见，也是患者就诊的主要原因。也可表现为踝、膝、腕、指和肘关节的疼痛。到了慢性期，可出现关节肿胀、畸形，从而影响关节活动。除关节改变，肾脏病变表现三个方面，一为性肾病，晚期可出现肾功能不全、尿毒症。二为尿酸性肾结石病，三为急性梗阻性肾病，可引起急性肾衰竭、甚至引起死亡。所以，不能只在发作时止痛治疗，平时血尿酸的长期控制是非常重要的。
发表于： 20:53:04
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