新型隐球菌性脑膜炎球菌这个是什么病能否治好!花费大概多少?(女55 岁)
你好?请问确诊了吗?患者现在有什么症状?
确诊了!患者现在就是精神不振食欲不振,有时神志恍惚
患者年龄性别什么原因引起脑膜炎球菌?
有免疫缺陷长期应用激素吗?以前有其他疾病吗
新型隐球菌性脑膜炎球菌(cryptococcal meningitis)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用以及免疫缺陷性疾病及器官移植患者的增加,该病罹患率亦呈增长趋势病原体多从呼吸道吸入,形成肺部病灶后经血液循环播散于脑膜
治疗 1.两性霉素B(二性霉素B) 它能选择性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合,增加细胞膜的通透性使菌体内物质外渗导致真菌死亡。 2.氟康唑 通过抑制细胞色素P依赖酶抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用。该药易通过血脑脊液屏障脑脊液中浓度可达血浆中80%左右,是艾滋病合并隐球菌脑膜炎球菌患者的首选药 3.5-氟胞嘧啶 该药易透过血脑脊液屏障,但单独应用易产生耐药性与两性霉素B(AMB)并用有协同作用,能减少两性霉素B用量从而降低其毒性作用 本病一经确诊,需立即抗真菌治療用药途径及疗程应个体化,一般总疗程为2.5~11个月停药指征为:临床症状及体征基本消失,脑脊液(CSF)、常规检查正常CSF直接镜检和培养阴性3~4周(每周1次),两性霉素B总量达1.5~3g另外对颅内压增高者应用甘露醇及呋塞米(速尿)等脱水剂,颅内脓肿或肉芽肿可考虑手术切除嚴重脑积水可行脑脊液分流术并加强全身营养支持疗法。
吃药就行了用不用手术?
两性霉素要输液还要鞘内注射
脑积水厉害需要手术治疗
按您说的方法用药,治愈率大约是多少会复发吗?
还有这些药物是不是很贵?
我们这的医生说他们医院没有相关的药物需要去夶城市才行……
早诊断早治疗对预后很重要
另外,基于该病治疗较复杂如果现在所在医院无条件治疗,建议转到有条件的医院进一步规范治疗
提示:疾病因人而异他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
擅长:脑血管疾病、癫痫、脱髓鞘疾病、高血压、耳鸣、偏頭痛
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隐球菌脑膜炎球菌是一种非常严偅性的疾病目前认为鸽子是主要的传染源,人与人治疗一般的接触是不会传染的如果确诊是隐球菌脑膜炎球菌,就要积极的抗真菌調节免疫治疗。
隐球菌脑膜炎球菌是中枢神经系统最常见的真菌感染由新型隐球菌感染引起,临床主要表现为发热、头痛、呕吐等亚急性或慢性脑膜炎球菌的症状少数患者可表现为颅内占位性病变的临床表现,其病情重疗程长,预后差病死率高。
随着两性酶闭、头孢嘧啶等药物的问世隐脑的治愈率达到60%到70,药物联合应用也缩短了治疗疗程本病发病率虽低,但临床表现与结核性脑膜炎球菌颇为相姒