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　　【导读】射频微创治疗早期肝癌也能达到传统手术的效果，这消息一经国内多家官媒的报道，很多肝癌患者纷纷表示，微创真有那么神奇？
　　早期肝癌患者不需开刀
　　43岁的陈先生，患早期肝癌，此刻带着氧气罩躺在病床上，右腹上插着一根针管连着一台仪器。
　　“好，做完了。”医生拔掉针管，陈先生的肚子上留下了一个小红点，就像被蚊子叮了一下。
　　昨日，中山大学附属肿瘤医院（中山大学肿瘤防治中心）肝胆外科主任教授，将射频针插入陈先生的肝脏，“融”掉了两个恶性肿瘤。
　　“他两、三天就可以出院，这种治疗我们已经做过600多例了。”陈教授说。
　　已获国际认可
　　“早期肝癌患者不用开刀，经过射频微创治疗也可以达到传统手术治疗的效果”。
　　中山大学附属肿瘤医院这一科研成果的论文发表在了2006年第三期《ANNALSOFSURGERY》（《美国外科年鉴》）上，这是大陆学者在这一国际外科学权威杂志上发表的首篇文章。
　　这意味着教授的独创肝癌治疗新法已获国际认可。
　　通过5年的对比研究，陈教授得出了一组数据，其中，衡量肿瘤治疗效果的重要指标――5年生存率，射频消融治疗的患者达到了54.7％，与传统手术治疗非常接近。
　　然而传统手术时间一般需要3到4个小时，会有30厘米的手术创口，而通过射频消融治疗一个小肿瘤只需要20分钟。
　　“对于肿瘤直径小于5厘米的早期肝癌，射频消融可以代替手术治疗，效果方面也达到甚至超过了手术治疗。”说。
　　专家：早查早治可根治
　　肝癌是我国的第三大肿瘤，肝癌死亡率高，严重威胁着患者的身体健康和生活质量。肝癌的中晚期治疗效果较差，因此，疾病的早期诊断对肝癌患者来说至关重要。
　　“在肿瘤刚刚发生时及时发现及时治疗，许多患者可获得根治。”表示。
　　那么对于中晚期肝癌患者而言，能否接受射频微创治疗呢？
　　对于中晚期肝癌患者，必须强调多种手段综合治疗方法，包括介入、消融、放疗和药物治疗等方法。 目前对中晚期肝癌常用的联合治疗方法是：手术后或介入治疗后联合使用靶向治疗药物索拉非尼。通过联合治疗，一方面能够减轻局部肿瘤负荷，另一方面能够控制全身疾病进展，从而实现“两头堵”。
　　预防肝癌四大tips：
　　除了早查早治外，还有什么方法能预防肝癌呢？
　　提出了四点：
　　一是广泛接种乙肝疫苗可有效控制乙肝的传播；
　　二是乙肝患者进行积极的抗病毒治疗，可以降低病毒对肝脏的损伤，保护肝细胞，抑制肝病进展；
　　三是不能忽视酒精对肝脏的破坏，戒除烟酒嗜好能够避免对肝脏的刺激；
　　四是肝病患者在饮食方面禁忌烟酒和辛辣食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，适量增加蛋白质的摄入，肝功能严重受损的患者要减少动物蛋白的摄入，避免油腻食物。
　　“射频微创治疗肝癌”有关官媒报道：
　　南方日报：中大陈敏山教授独创肝癌治疗新法喜获国际认可
　　中国广州网：中大陈敏山教授独创肝癌治疗新法喜获国际认可
　　中山大学新闻网：中大陈敏山教授独创肝癌治疗新法喜获国际认可
　　温馨提示：约见中山大学附属肿瘤医院肝胆外科主任教授，百度搜索→“”←直达约见平台，第一时间安排就医。
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影响肝癌晚期治疗几大因素
　　摘要：肝癌是一种严重的肝脏疾病，影响着患者的健康生活。患有肝癌，一定要及时的治疗，坚持治疗，让自己的生活越来越好。那么肝癌晚期的治疗和哪些因素有关呢？
　　与其他恶性肿瘤疾病相比，肝癌是非常容易诊断的癌症之一，早期检查可以发现没有症状的肝癌，一旦在无症状时被发现，肝癌的临床治疗率高达60%至70%。因此，早发现早治疗是肺癌治疗率的前提。而在手术治疗的1500多位肝癌病人中，早发现的患者不足15%，这些患者中绝大多数术后生存期超过5年，有的已经存活10年以上。而另有75%的患者检查时就已经是中晚期，任何治疗都近乎杯水车薪，其5年生存率仅在5%以内，肝癌治疗率非常低。
　　专家介绍临床上，一般以肝癌患者的五年生存率作为肝癌的临床治疗的标准。五年生存率是指通过外科手术治疗后生存期超过五年的，称之为“五年生存率”也就是一般常说的临床治疗率。因而，可以知道，临床上的治疗和普通人理解的疾病痊愈是不一样的。
　　一、和晚期肝癌治疗率有关的因素
　　肝癌晚期的治疗更有赖于药物治疗，药物治疗主要包括中药与化疗。化疗对肝癌晚期有较为直接的治疗作用，能在一定程度上缩小肿瘤，减轻症状，但是临床统计表明肝癌晚期患者单纯用化学药物治疗效果并不理想，一方面是由于晚期肝癌癌肿范围广，并发症较多，一方面是由于晚期肝癌患者的身体机能已经较差，而化学药物又有较大的毒副作用，会抑制人体免疫力，对人体机能造成损伤，虽短期内可改善症状，延长生存期，但远期效果不好。中医中药进行全身性的保守治疗，短期作用没化疗直接，但也在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。有些数据表明晚期肝癌的治疗中药组较化疗组为优。以塞替派、氟脲嘧啶治疗1年，生存率分别为8.9%、9.9%，中药治疗组1年生存率则为38.7%。因此，选择合适的治疗方法对于肝癌晚期能活多久极为重要。
　　病人的身体素质也是决定肝癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期肝癌患者极为重要。首先，在日常饮食上，要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担；多吃含维生素的食品，多吃蔬菜和水果；常吃含有抑癌作用的食物，如芥蓝、包心菜等；坚持低脂肪、高蛋白质、易消化食物。另外，也可依靠服用有补气养肝作用的中药来增强免疫功能。
　　二、影响肝癌治疗后的因素
　　1、原发性肝癌的预后最主要取决于病期的早晚
　　如切除2厘米无器官侵犯的小原发性肝癌，5年存活率可达60%－100%，而已有症状的手术后5年存活率低于20%。因此关键是早期发现原发性肝癌。
　　早期手术治疗是根本的方法。目前早期对小肝癌行肝叶切除，可有根治的希望。根据肿瘤部位和大小，选择手术方式也是保证手术成功的重要环节。一般术后复发率40%－60%，因此术后需要配合化疗，才可能达到治疗的目的。原发性肝癌早期不易被发现，因此70%的病人发现肝癌时已失去手术机会。目前非手术治疗5年存活为20%。治疗方案的选择对预后有很大影响，单用抗癌药物疗效较差，采用联合或序贯方案治疗可望得到较好的疗效。对于失去术手机会的病人宜实行肝动脉化疗栓塞。如与放疗方法结合应用，3年存活率可达60%。－196℃液氮冷冻治疗，简便有效，应用于小肝癌，5年存活率可达50%。另外，肝移植术后应用环孢素A抑制免疫排斥反应，在无淋巴系统转移的病人，5年存活率可达60%，但有转移者仅为15%。
　　2、原发性肝癌的治疗后和机体免疫功能的关系
　　细胞免疫功如T细胞、淋巴因子激活细胞(LAK)、自然杀伤细胞(NK)等，它们的活性和肿瘤周围淋巴细胞浸润的程度是人体抗肿瘤的防御屏障。免疫功能正常，则预后较好。癌前期细胞的恶化转化所产生的转肽酶(γ－GT)和碱性磷酸酶(ALP)明显升高者，术后复发率高。胎甲球(AFP)1000微克／升者，1年存活率为100%；AFP＜5000微克／升者，1年存活率为75%；AFP＞5000微克／升，1年存活率为51.3%。
　　三、如何提高晚期肝癌治疗率
　　肝癌晚期的治疗更有赖于药物治疗，药物治疗主要包括中药与化疗。化疗对肝癌晚期有直接作用，能在一定程度上缩小肿瘤，减轻症状，但是临床统计表明肝癌晚期患者单纯用化学药物治疗效果并不理想，一方面是由于晚期肝癌癌肿范围广，并发症较多，一方面是由于晚期肝癌患者的身体机能已经较差，而化学药物又有较大的毒副作用，会抑制人体免疫力，对人体机能造成损伤，虽短期内可改善症状，延长生存期，但远期效果不好。而中医中药进行全身性的保守治疗效果显著。
　　1、最大程度地减少并发症。大部分肝癌病人脾功能亢进是肝癌病人最严重的并发症，它可引起造血机制异常、凝血功能障碍，加上门脉高压，致使胃底静脉高度曲张，极易引起消化道大出血。肝功异常还会出现蛋白合成不足，出现低蛋白，引起大量腹水。肿瘤压迫还会出现胆汁排泄障碍，引起黄疸等。利用中药的健脾理气、消导、软坚散结等特点进行治疗均能达到使AFP下降、肝功能正常，增加吞噬细胞、T细胞、肿瘤坏死因子的疗效，促进病人饮食量的增加，消除腹水、祛除黄疸，控制瘤体的继续生长。
　　2、最大限度地保护肝功能。肝脏是人体最大的消化腺，其任务相当艰巨，参与机体的各种消化代谢、吸收利用活动。一旦肝功能异常会出现糖代谢、蛋白代谢、脂肪代射等一系列紊乱。大部分肝癌病人均死于肝功能衰竭或因肝功能异常导致门脉高压引起的消化道大出血。中药治疗是在辨证的基础上最大限度地恢复保护肝脏，重点不着眼于瘤体而在于症状的改善。症状好转，瘤体自然稳定或缩小。
　　3、最大范围地提高病人生命质量和生活质量癌症目前仍为世界顽症。一个正规医院的医生，没有谁敢称治愈，但是，针对肝癌发病部位的血供丰富、双套供血、转移快、生长迅速的特点，中医从外围症状着眼，采取“农村包围城市”的战略思想，解除了病人诸多由原发灶引起的症状。通过中医治疗的病人一般不疼痛、腹水消失、肝功能降至正常、黄疸消退，达到“带瘤生存”目的。原本生存在3～6个月的病人能延至1～3年，甚至更长，而且病人能自理，能参加一些体育活动。
　　总的来说，晚期肝癌生存期因人而异，患者的身体素质、心理素质，还有治疗方法是否得当都会影响晚期肝癌生存期的长短，另外治疗方法是否得当也是直接影响肝癌晚期生存期的重点，尽快接受正规的治疗才是最重要的。
　　四、原发性肝癌的治疗后需要注意哪些知识
　　原发性肝癌是一种病情恶化很快的恶性肿瘤。如果不及时治疗，出现症状至死亡时间平均为3～6个月，少数病例在出现症状后不到3个月死亡。也有个别病例，生存1年以上生存5年以上者罕见。曾有专家研究，某一年全世界仅有45例生存5年以上的肝癌病人。
　　原发性肝癌的治疗后与临床类型和病理类型有直接关系，一般临床病型中单纯型治疗后较好，硬化型次之，炎症型最差。换言之临床有明显肝硬化者治疗后较差，如肝功能有严重损害者预后更差。癌细胞分化程度越好其治疗后也较好，单结节小肝癌包膜完整无癌栓或癌细胞周围有大量淋巴细胞浸润者治疗后较好；治疗性切除术后AFP降至正常值者治疗后也好。
　　近年肝癌病人生存率明显提高。甲胎蛋白的检测B超CT的应用是早期发现小肝癌的前提。影响治疗后的因素如病期的早晚，肿瘤位置，治疗方式，病理类型和肿瘤的生物学特性等等。
　　对于合并严重肝硬化的小肝癌，术后利用AFP和B超长期随访，以发现早期的肝癌复发灶及时采取有效的治疗措施延长患者的生存期动脉化疗栓塞等治疗，使肿瘤缩小后再行二期切除。手术治疗化疗放疗中医治疗免疫生物治疗相结合的综合治疗模式可以提高患者的生存期。
　　但目前还有很多问题，如原发性肝癌发病原因还不清楚，缺乏有效的预防措施；AFP阴性小肝癌的早期诊断还没有完全解决；合并肝硬化和多中心发生肝癌尚没有很好的治疗办法；术后复发率还很高，远期疗效仍不满意；目前还没有发现对患者全身反应小而对肝癌又有特效作用的药物；综合疗法如何科学合理应用；肝癌侵犯血管导致肝内播散等等。这些问题都影响着肝癌的预后。
　　总之，决定原发性肝癌的治疗后的主要因素很多，如能对原发性肝癌患者进行早期发现早期诊断和早期治疗，一定会有效的改善原发性肝癌的治疗后。
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中医治疗肝癌的4种偏方
本文导读：现在很多人治疗肝癌还是采用中医的方法，那么你知道中医治疗肝癌的方法有哪些吗？
　　中医是我们传统的方法，比较有安全性，对于肝脏的治疗，我们在采用西医之外，也可以用用中医疗法哦。
　　中医治疗肝癌的几种
　　1、肝气郁结，右胁部，胸闷不舒，善太息，食少纳呆，时有，右胁下肿块，舌苔薄白，脉弦。治法：疏肝健脾、理气活血，方药选用柴胡疏肝散加减：柴胡10、川芎10、杭芍20、陈皮10、青皮10、香附10、郁金15、八月扎30、苡米30、砂仁10、玫瑰花6、谷芽20、甘草10。
　　2、气滞血瘀，胁下痞块巨大，胁痛引背，拒按、入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，大便溏结不调，倦怠乏力，舌质紫暗有瘀斑瘀点，脉沉细或弦涩。治则：行气活血、化瘀消积。选用复元活血汤化裁：柴胡10、当归10、桃仁10、穿山甲10、三棱10、术15、元胡20、水蛭6、土元10、丹参10、郁金10、山慈菇15、白花蛇舌草20、石见穿20、蜈蚣2条、蛇六谷20。
　　3、湿热聚毒，心烦易怒，身目发黄，口干口苦，纳食减少，腹部胀满，胁肋刺痛，溲赤便干，舌质紫暗，苔黄腻，脉弦滑或滑数。治则：清热利胆、泻火解毒，茵陈蒿汤加减：茵陈20、大黄9、栀子10、金钱草20、蚤休20、苡仁30、蜂房10、铁树叶20、冬凌草20、半枝莲20、水红花子15、羊蹄根10。
　　4、肝阴亏虚，胁肋疼痛，五心烦热，头晕目眩，食少腹胀，青筋暴露，甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点，舌红少苔，脉细数。治法：养阴柔肝，凉血解毒。方药选用一贯煎合犀角地黄汤化裁：生地15、沙参10、麦冬10、当归10、枸杞15、川楝子10、鳖甲10、丹皮10、三七3、旱莲草10、水牛角30、双花30、紫草20、蜈蚣2条。
　　肝癌的饮食原则
　　1、饮食要补充生命活力
　　吃一些含有热量，以及含有角度哟维生素的，这是应该注意的。生命存在必须有三大要素才能生存，第一是生命具备的生命能力和活力，第二是生命赖以生存适宜的环境温度和体内温凉平衡的基本条件，第三是维持生命力和实现 体内运动需要的营养物质条件。只有具备了这三种条件生命才能生存下去。生命活力是人体营养吸收的先决条件，没有生命活力营养吸收就无从谈起。新鲜蔬菜类、新鲜肉类和动物内脏具备很强的生命活力，肝癌患者一定要吃新鲜菜，新鲜的肉制品，多吃新鲜的动物内脏，剩饭剩菜一定不能食用，这样来补充生命活力。
　　2、饮食首要符合温凉定律
　　不要吃过冷过热的食物，避免造成刺激。人体温凉平衡是生命的基本保障，是的基本保证，是的根本保障，人体一旦失去温凉平衡，各种疾病就跟随而来，遇到诱因就会发生。肝癌患者多是湿热、血瘀体质，因此食用一些活血的，同时配合一些凉性食品食用，比较符合病人的体质。
　　3、饮食要营养均衡
　　营养均衡最好，不要吃过多的营养品，也是多吃一些蔬菜。吃的种类越多你的营养越均衡，例如我们人体需要数百种氨基酸，我们从食物中摄取的氨基酸的数量还远远不够，目前我 们人类可以生产出的氨基酸大约20多种，我们的人体还会合成很多种氨基酸来满足自身的需要，其它微量元素也多达数百种之多，多样化饮食就会摄取更多的营养成分。
（责任编辑：彭志兴）
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一周热文排行早期肝癌能治好吗？
核心提示：肝癌是当今世界上对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一，对于早期肝癌患者和患者家属而言，希望明确的第一个问题就是：早期肝癌能治好吗?就目前治疗现状而言，肝癌仍是医学上未被攻克的一大难题，但是这也并不等于得了肝癌就被宣判了死刑，临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。
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　　肝癌是当今世界上对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一，对于早期肝癌患者和患者家属而言，希望明确的第一个问题就是：早期肝癌能治好吗?就目前治疗现状而言，肝癌仍是医学上未被攻克的一大难题，但是这也并不等于得了肝癌就被宣判了死刑，临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。
　　早期肝癌能治好吗?
　　主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期肝癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，早期肝癌切除后的5年生存率可达60%以上，根治性切除术是早期肝癌主要的切除方式，术后可一定时间内采取放化疗、中医药等治疗等手段以防止复发。
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　　肝癌治疗在于早诊断早治疗
&&&&&& 做好原发性肝癌的早期诊断 !
　　肝癌是危及人生命的常见病，早期诊断、及早治疗是延长寿命的重要手段。但由于肝脏隐匿在上腹深部，外有肋骨为其屏障，故肿大早期不易发现;另外，肝脏有强大的代偿能力，早期常无症状，这也给肝癌的早期诊断带采一定的困难。然而，一旦肝癌的症状出现，常常已属晚期，这时治疗效果欠佳，所以，对于肝癌的早期诊断，在无症状的人群中发现早期病例，对控制肝癌的病死率有现实的意义。
　　肝癌早期诊断的主要途径是进行肝癌的普查。过去，早期肝癌仅偶尔在上腹手术时能发现，自70年代以来，我国提倡肝癌普查后，发现了很多早期肝癌患者。
　　有资料报道，在肝癌普查发现的病例中属于临床肝癌(指无症状和体征的肝癌)者占83.6%;属“小肝癌”(最大直径小于5厘米的肝癌)者占53%;单个癌结者占58%;癌周包膜完整的占58.6%;无门静脉或肝静脉癌栓的占97.7%。而上述情况发病后临床诊断的病例则分别为0%、13.1%、23%、38.4%及42.7%。两者差异十分显著，充分说明了肝癌普查确可早期发现肝癌病例。
　　肝癌普查最直接的效果是增加了病人手术切除的机会。肝癌普查所检出的病例由于多属早期，癌体积较小，常可作局部切除。由于切除的肝量较小，即使合并一定程度的肝硬变患者亦较易耐受。
　　早期肝癌常有较完整的包膜，肝内播散发生的机会少，因此，普查发现的病例手术切除的机会明显增多。由于能作手术切除的病例增多，从总体上使肝癌病人的预后明显改善。据上海医科大学肝癌研究所的资料显示，直径小于5厘米的小肝癌根治性手术切除后的5年生存率达72.9%，小于2厘米的肝癌手术切除后的5年生存率达86.4%，而手术治疗取得满意疗效的关键在于早期诊断。
　　由于能切除的病例多;故普查发现病例的5年生存率明显高于发病后临床诊断病例的5年生存率，分别为28.6%和5.6%。经普查发现并获根治性切除的肝癌患者5年生存率高达66.7%。上述资料证明，普查对肝癌的早期诊断，及早治疗有重大意义。
　　甲胎蛋白(AFP)检测和B型超声波检查是肝癌早期发现及早期诊断的主要手段。如果采用AF7联合B型超声波检测的方法普查肝癌，若两者均呈阳性结果，即AFP&400微克每升，且B超发现明确的肝区实质性占位性病变，则基本可确定为肝癌。若AFP阳性而B超未发现占位性病变，或B超出现实质性占位性病变，则应行CT检查或做MRI检查。
　　早期肝癌有多种治疗方法，如何合理治疗早期肝癌呢 ?
　　近半个世纪以来，由于医学影像学、癌的局部治疗、细胞生物学与分子生物学等的进展，人们对肝癌的认识、研究、诊断、治疗等均有很大的进步，尤其是分子生物学的飞速发展，提供了不少有临床潜在意义的途径。肝癌的研究无论在流行病、病因、诊断与治疗等方面，均有了长足的进步。肝癌病因的概念有所更新，诊断由较难变为较易，治疗由单一的外科变为多种方法的综合应用，预后也由不治变为部分可治。
　　手术在肝癌治疗中仍占主导地位。近年来，在新理论、新技术与新概念的基础上，肝癌外科又有了不少进步。在过去单一的大肝癌切除基础上又出现了能明显提高疗效的小肝癌切除，能明显延长切除后生存期对亚临床期复发的再切除，以及给部分不能切除大肝癌提供生路的“不能切除肝癌的缩小后切除”。
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（实习编辑：陈衍）
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