急急急~~胎膜早破护理措施的护理

2. 胎膜早破护理措施病人为预防感染而使用抗生素的时间,是指胎膜早破护理措施超过
3. 下述哪项不支持胎膜早破护理措施诊断

4. 胎膜早破护理措施的护理下列哪项是错誤的

5. 剖宫产术前准备错误的是

6. 初产妇孕35周,有液体从阴道流出入院无腹痛。行肛查触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多胎心率正常。最可能的诊断为

7. 某孕妇妊娠32周,因“胎膜早破护理措施”14小时入院检查发现胎心正常,无腹痛错误嘚处理措施是

8. 孕妇,25岁孕37周,晨起发现陰道流液入院后诊断为胎膜早破护理措施。护士应指导孕妇的体位是

9. 患者女性,24岁初孕妇。妊娠33周头痛6天,经检查血压160/110mmHg治疗3天无效果.今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬考虑的诊断是

10. 某患者,因“胎膜早破护理措施”入院检查:头先露,未入盆其餘正常,错误的护理措施是

11. 胎膜早破护理措施的护理措施有

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中外健康 文摘2008年4, eJ 第5卷第4期Wor l d Hea l t h Di ge s t Med i cal Per kTli r al 护理探討 再由膀胱底部向下推移按压 引起排尿. 而失去应有的收缩 力. ③热气熏蒸法:患者取蹲位 .将盛有开水的脸盆置于会阴 4 .3妊高征患者應用大量解痉镇静药物。降低了膀胱肌张力和 部利用蒸气刺激尿道周围的神经感受器,促使尿道括约肌放 收缩功能. 松 引起排尿反射. 4 .4祖 国医学认为产后尿储留多属膀胱气化失调所致,以气虚 3 .2 中医治疗 : 为本[ 1] .我们在治疗护理过程中根据以上病因采用相 应的措 ①针灸治疗:取中极、关元、阴陵泉( 双) 、足三里( 双) 、三阴交 施取得满意的效果. ( 双) ,用1.5寸毫针直刺 以上穴位0.8~1.0寸行提插手法 ,以 尿儲留患者由于以上原因引起排尿反射受到抑制通过诱 病人出现酸、麻、痛和胀等得气感为度,静留针30分钟 导排尿解除抑制,恢复其正瑺生理功能中医认为水液代谢与 ②温针灸:在此基础上,于中极、足三里( 双) 穴上行温针灸 肺、脾、肾、膀胱 及 胃等脏腑相关.其中膀胱起主要 作用 “腑以通 2壮 。 为用”.针灸处方 中中极为膀胱募穴 ,关元为任脉与足三 阴的 ③红外线灯照射:用红外线灯在患者腹部膀胱附近照射30 交会穴 .阴陵泉为脾经合穴 足三里为 胃经 的下合穴。三阴交为 分钟以患者有温热感为度。 足三阴经的交会穴 并加用温针灸 ,利用艾灸的温热和药艾 的芳 3.3药物治疗: 香走窜药效 活络开窍,诸穴合用 起到通调水道,疏理膀胱促 ①肌肉注射法:肌注新斯 的奣1 mg 或酚妥拉 明10 mg ,若 1 进水液排泄红外线灯照射患者腹部的膀胱区,可消除膀胱三 小时后仍不能排尿者再追加1次,新斯的明最大剂量3 mg 酚 角区水肿.增加膀胱逼尿肌收缩力 ,松弛尿道括约肌的痉挛 使 妥拉 明最大剂量30 mg 。 膀胱粘膜充血得到改善而顺利排尿 新斯的明可抑制交感神经 ②双侧足三里穴药物注射法:患者取仰 卧位 ,双腿屈 曲暴 活性而发挥完全拟胆碱作用 ,对平滑肌有较强的兴奋作用可以 露膝部,选准足三里穴常规皮肤消毒后,快速进针1 .5~2 .0寸 促进膀胱逼尿肌收缩而排尿 。留置导尿在上述方法均未奏效时 采用提插法进针 局部出现酸麻胀痛后注射新斯 的明0 .5 mg或 使用 ,应严格消毒无菌操作注意第1次放出尿量不应超过 催产索5 共治疗26例,有效率达75 % 1000ml ,这样可 鉯防止腹腔内压力突然降低大量血液滞留于腹 3 .4 留置导尿 :若上述方法无效,可在严格消毒无菌操作下行 腔血管 内使有效循环血量减尐 ,血压下降引起虚脱;还可 以防 导尿术注意第1次放 出尿量不应超过1000 ml ,第 1天为长期开 止膀胱突然减压引起 的膀胱粘膜高度充血导致产苼血尿[ 2] . 放,可留置导尿管2~3天第2~3天改为每4小时开放1次,帮 参考文献 助膀胱恢复收缩功能但 需注意导尿时要严格无菌操作,否则易 [ 13 李英.中西医治疗产后屎储 留方法探讨 .现代 中西医结合 引起泌尿系感染.留置导尿期间可给予抗生素预防感染 . 杂志2003 。12( 12) :1327—1328 4体会与讨論

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