有精索静脉曲张的危害怎么办?怎样才能治疗好?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-11 04:52 标签： 精索静脉曲张的危害
副主任医师
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精索静脉曲张怎么样才能治好
状态：就诊前
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对于轻度曲张，建议采用中药治疗，对于中重度及以上曲张，建议手术治疗为宜！
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病情描述：双侧精索静脉曲张加前列腺炎，能看得到静脉曲张
疾病名称：精索静脉曲张&&
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病情描述：平时会有坠涨感，隐痛，这种感觉越来越频繁，站立时间长了阴囊下坠，有一团精曲，阴囊收缩就没有，青少年该如何治疗？
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李勋大夫的信息
中西医结合治疗男女性不孕不育症（少弱精子症、畸形精子症、精液不液化等）、中医中药为主治疗前列腺炎、前...
李勋，男，副教授，副主任医师。擅长男女不孕不育症及泌尿男科疾病。现任中国性学会性医学专业委员会青年委...
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精索静脉曲张知识介绍
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男科分类问答青少年精索静脉曲张 怎么治疗好？
原标题：青少年精索静脉曲张 怎么治疗好？
前不久，“海南男性健康快车”前往海口某中学为男青少年做生殖健康检查，近千名学生参与体检，其中有近百名来学生患有精索静脉曲张。大多数人对精索静脉曲张感到陌生，其危害更不被患者所感知，它是导致男性不育的重要因素之一。海南现代男科医院男科专家建议：鉴于精索静脉曲张对男子生养力的危害很大，其发病年龄又小，因此，及早地防治精索静脉曲张是非常有必要的。精索静脉曲张发病率高一提起精索静脉曲张，很多市民不是很熟悉。其实，在男子的阴囊里，左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织，医学上称之为精索，精索里面的静脉就叫做精索静脉。精索静脉血管容易淤血扩张，形成蚯蚓状的静脉团，这就叫做精索静脉曲张。约有五至八成的患者精液检查不正常，约四成不育的患者都是患上了精索静脉曲张。精索静脉曲张表现为精子数少，活动度低，形态不正常，从而引起不育。这是因为精索静脉内血液淤滞，可引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃-2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症；同时附睾的高温环境也不利于精子的成熟。精索静脉曲张并非成人病对于精索静脉曲张这个病来说，人们一直存在着误区，很多人都误以为只有成年人才会得这个病。精索静脉曲张从儿童和青少年时期就已经开始，而且，在青春期达到发病高峰。据近年的医学科学研究发现，精索静脉曲张可以早至6岁开始发病，至11岁-17岁达到高峰，发病率可达两成左右，高于成年人的发病率。由于初患精索静脉曲张没有明显的不适，加之少年儿童往往对外生殖器的病变羞于询问或就医，因此多至成年后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳，或者因引起不育症才就诊而发现，常被误认为是成人病。需要指出的是，青少年精索静脉曲张发病越早对睾丸发育的影响就越大，因此及早进行检查、治疗不容忽视。首选精索静脉显微手术治疗精索静脉曲张分三度，轻度时局部触及不到曲张的静脉，只是患者感觉不适；中度时，患者站立时可以触及曲张的静脉，但外表看不到；重度时，阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。专家指出：无症状或症状轻患者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。对所有青少年患者均进行预防性手术也是不可取的。目前多数学者认可的青少年精索静脉曲张患者的手术指征包括：睾丸容积明显缩小；双侧精索静脉曲张患者；有明显症状的青少年患者；Ⅲ度精索静脉曲张患者；精液分析异常者。海南现代男科医院目前开展的显微精索静脉结扎术，具有切口小、疼痛轻、疤痕小、恢复快等优势，可显著改善精索静脉曲张不育患者的精液质量，提高妊娠率，是治疗精索静脉曲张的“金标准”。
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　　精索静脉曲张不仅会影响生育，严重的还可引起睾丸萎缩，并且对睾丸功能的损害不可逆。精索静脉曲张有什么好的治疗方法吗？专家介绍，精索静脉曲张药物治疗效果并不理想，手术才是真正有效的治疗方法。
　　能够及时的发现疾病，对治疗往往有意想不到的效果。因此，在了解精索静脉曲张有什么好的治疗方法前我们先来看看精索静脉曲张有何临床表现
　　一、大多数患者并没有任何症状，仅在查体时发现。
　　二、阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，医界称之为“包在袋子里的虫”。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。
　　三、病人可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有些病人会有性功能障碍。
　　四、精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者15-20%有不育，男性不育者有19-41%是精索静脉曲张引起的。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，病人常因睾丸小而前来就医。
　　精索静脉曲张有什么好的治疗方法吗?目前，手术治疗精索静脉曲张的效果要好于其他方式。手术治疗精索静脉曲张可以消除疾病带来的局部坠胀和疼痛不适，改善精液质量，提高生育机率。
　　常用的手术方法包括：
　　（1）开放式手术高位结扎精索静脉
　　（2）腹腔镜手术高位结扎精索静脉
　　（3）栓塞硬化疗法
　　（4）显微镜下结扎精索静脉。目前比较公认的是显微镜下精索静脉结扎术的效果最好。
　　天伦特色疗法――显微外科腹股沟小切口精索静脉结扎术
　　与传统的手术和其他术式相比较，显微外科腹股沟小切口精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张具有明显优势：手术时间短、损伤小(切口无缝线)、勿需全麻、恢复快、复发率低、并发症少、费用合理等优势。
　　天伦专家提示：精索静脉曲张的轻重程度和睾丸损伤程度，不成正比关系，无论轻重和有没有症状，只要有不育或精液异常都应早期治疗。青少年时期如发现精索静脉曲张应早期行预防性手术，以避免成年后生育风险。
　　作者简介：
　　北京天伦医院――世界医药卫生理事会中国不孕不育临床协作基地，集医疗、临床、预防、康复、保健于一体，是国内首家接轨国际，专注于育龄夫妇生殖健康的专业医疗机构，中国妇基会、中国医师协会指定的不孕不育、男科、妇科、计划生育的公益救助医疗机构。
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