中医如何治疗右颈部淋巴结肿大 - 中医临床经验版 - 爱爱医医学论坛
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中医如何治疗右颈部淋巴结肿大
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前三天去理发（就剪短），回来后发现头皮肿了一块，（5分硬币大小）&&顺势摸了下发现右颈部有个黄豆大小的淋巴结&&，今天去看病，医生说我这个淋巴结肿大起码三个月了。建议检查肺部X片（已经拍片知道肺部没问题），和彩超甲状腺 。明天检查结果才能出来。在7月初曾经两天，头疼，咽喉检查，有急性，吃了点药，现在好了。而在之前的4月底到现在，头疼过两三次，咽喉痛发作几次，咽部的淋巴结肿过但都消退了，有次耳朵还有些疼。现在基本都好了，却发现右颈部淋巴结肿大，问医生，说不会是咽引起的，不知道还要做什么检查。很担心。因为这两三年来，有时候会莫名其妙地头疼，一年前还得了右侧脖子与右肩膀的肌肉疼痛（应该是吧）。请医生们帮忙分析下。我想问下有没什么外敷药治疗淋巴结肿大的问题，或者内服药治疗淋巴结肿大。
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画圈圈的地方就是有个淋巴结肿大，想知道此淋巴结的位置叫什么，接受的是哪里的淋巴汇流。
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图片看，就是这里
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夏枯草散试试
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今天 做了彩超，双侧甲状腺未见 明显异常声像，右侧胸锁乳突肌外侧缘探及一低回声结节，界清，内部回声均匀，结节内无明显异常血流信号。不知道还要做什么检查，中医怎么治疗啊，急
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这种病用中药治疗，很快就可治愈的。
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能说具体点吗，能外敷吗
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应是痰核引起，属中医瘰疬范畴，普济消毒饮+浙贝母10+白药子10+土贝母10
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淋巴结&&英文名称： lymphadenitis& &中文名称： 淋巴结发炎& &名词解释： 举凡病毒、细菌、结核菌或是霉菌皆能导致淋巴结发炎变化。& &人体淋巴结约有600～700个，临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛与毗邻组织粘连。& &表浅淋巴结呈组群分布，每一组群淋巴结接受一定部位的淋巴液。如耳、乳突区的淋巴结接受来自头皮的淋巴液；颌下淋巴结群接受口底、颊粘膜、齿龈等处淋巴液；颏下淋巴结群收颏下三角区内组织、唇和舌部的淋巴液。颈深部淋巴结收集鼻咽、喉、气管、甲状腺等处淋巴液；右锁骨上淋巴结接受气管、胸膜、肺等处淋巴液；左锁骨上淋巴结接受食道、胃肠等器官的淋巴液。躯干上部、乳腺、胸壁等是淋巴液回流入腋窝淋巴结；下肢、会阴部淋巴液回流入腹股沟淋巴结。当身体某部位发生炎症或癌肿时，微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延，到达该器官或该部的淋巴结，引起淋巴结肿大，压痛，因而对疾病诊断有重要意义 .
那根据彩超报告和我发的图片，我这个淋巴结肿大应该属于以上哪一种啊？（求助，我是患者，不是医生）我还要做什么检查，我很怕这个淋巴结的
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& & 是吃还是 外用？
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顶下，希望有好心人告诉下
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应是痰核引起，属中医瘰疬范畴，普济消毒饮+浙贝母10+白药子10+土贝母10
小白头翁 发表于
& & 是外敷的吗
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前三天去理发（就剪短），回来后发现头皮肿了一块，（5分硬币大小）----请问这个肿块是什么？现在还有吗？是硬的还是软的？边界是光滑的还是不光滑的？有没有红肿痛疼？
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这种病不用怕，特别是检查完了后无癌变更不用怕，有时越治越严重，西医总是消炎之类，有的中医生不加辩证，不分阴阳，总用清热解毒之类，但有时越治越严重。西医的手术摘除复发的概率很高，我有个朋友就是这样，吃了好多中药总不见好，时消时起，后来通过在医院检查后，象你的一样，就再也没吃过药，几个月后就好了。我想可能是属于阴疽的阳和汤证，所以才越治越重，不吃那些寒凉药反而病愈了。
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xiaolinxer
& & 水煎服
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& & 红肿的，基本好了
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今天去中医院，一位60岁中医师好象很厉害，看手掌就大致能判断出疾病（感觉很准）。口腔仔细检查，说性（说有两个滤泡），肝火旺，脉细弦（还有些字看不懂潦草），晚上吃了一帖太苦了。药单：
连翘10g& & 前胡10g& && && && &&&杏仁10g& && && && & 桔梗10g& && && &&&黄芩10g& && && &黄连10g& &柴胡10g&&僵蚕10g& & 苍耳子15g& && && &薄荷10g& && & 紫苏子（散）15g&&莱菔子（炒）15g布包
浙贝母15g& &瓜篓30g&&
还开了金莲花胶囊1瓶& &粪麻美敏片 1盒，&&氯雷他定片 6粒。
准备先吃3帖，就是太苦了，太苦了。感谢各位医生帮我出主意，我的淋巴结会消肿吗
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苍耳子15g& && && &听说有毒，剂量好大哦，
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xiaolinxer
& & 苍耳子15量不大有用30克都没事
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吃完了那三贴中药，那个淋巴结肿大还在，所以又去看了。这次医生给我开了：
茵陈20g& && &&&栀子10g& && &&&桑白皮10g& && &&&柴胡10g& && &黄芩10g& &&&黄连10g
黄柏10g& && && && &&&杏仁15g& &&&桔梗10g& & 紫苏子（散）15g& &莱菔子（炒）10g
甘草10g& && && && &薄荷&&10g& &蒲公英15g& &板蓝根15g& &荆芥10g
太苦了，太苦 了，恳请诸位帮忙介绍中成药直接吞服。万分感谢
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日久按痰瘀阻滞论治，
可用活络效灵丹加减
当归15丹参15乳香15没药15金银花15连翘10皂刺10浙贝10牡蛎15夏枯草15g，可用颗粒剂或是粉碎装胶囊冲服。
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可选用小金丸
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是不是应该排除一下是否是淋巴结核呢？如果是淋巴结核的话，请与我联系。
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& & 我体质热，能吃吗
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xiaolinxer
& & 结节大小12*4，
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& & 医生叫我明天去抽血检查，
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xiaolinxer
& & 好吧，但愿你不是的，是普通的，那样比较好治疗的。等待你检查的结果。
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早上做了电子鼻咽喉镜，检查结果：
鼻咽黏膜光滑，双侧圆枕、隐窝对称，未及赘生物；舌根、口咽后壁淋巴滤泡增生，会厌活动可；双侧声带稍充血，边缘整齐，运动良好，闭合可；双侧梨状对称，未及积液和新生物。镜下诊断：咽喉部未见明显赘生物，请结合临床。
感言：这个检查感觉要崩溃了，太难受了，健康真好。
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医生叫我检查 EB病毒衣壳CA-IgA抗体，这个检查结果都正常，我也不知道怎么排除普通的还是淋巴结核（难道是要穿刺检查），有的西医医生叫我观察，看有没变大。我现在还在吃中药，一筹莫展
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这个叫作颈后淋巴结。
回流气管，甲状腺，鼻咽部淋巴液。
不要过于害怕。
可以在检查的同时吃张锡纯大师的消磥丸。
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我的右侧颈部淋巴结肿大，有3cm那么大
我的右侧颈部淋巴结肿大，有3cm那么大
基本信息：男&&28岁
发病时间：最近一个月
病情描述及疑问：我的右侧颈部淋巴结肿大，有3cm那么大，都有一个月了，刚开始有点痛，现在不痛，用手摸很硬，这是什么回事，该吃什么药，谢谢！
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&&&外科_胃肠外科
擅长：胃肠外科
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河南省人民医院&&&外科_胃肠外科
淋巴结肿大是淋巴结化脓性感染，化脓菌沿淋巴管侵入淋巴结引起肿大,可以做手术切开引流，术后输头孢氨苄等消炎药物进行治疗
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5分钟回复，10万医生，免费在线咨询颈部淋巴结肿大警惕鼻咽癌
鼻咽癌发生部位隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻，具有易于在黏膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，所以症状多变或不明显，常被病人或医生所疏忽，只有掌握了疑似鼻咽癌的临
颈部淋巴结肿大当心鼻咽癌
鼻咽癌常见症状盘点
鼻咽癌发生部位隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻，具有易于在黏膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，所以症状多变或不明显，常被病人或医生所疏忽，只有掌握了疑似鼻咽癌的临床表现，才能尽早的发现此病，抓住疾病的最佳治疗时机，达到早期发现，早期诊断，早期治疗的目的。疑似鼻咽癌临床表现：1、鼻塞：肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞。专家指出，肿瘤较小时，鼻塞较轻，随着肿瘤长大，鼻塞加重，多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。2、头痛：为常见症状，占68.6%。可为首发症状或唯一症状。头疼是常见的鼻咽癌临床上表现的症状。3、出血：早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝，时有时无。晚期出血较多，可有鼻血。4、舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管。使舌下神经受侵，引起伸舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。5、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感：鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。6、眼险下垂、眼球固定：与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。7、面麻：指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损；肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。面部皮肤麻木占10%～27.9%。8、向身体其他部位转移：鼻咽癌的远处转移率约在4.8%～27%之间。远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。常见的转移部位是骨、肺、肝等，多器官同时转移多见。9、颈部淋巴结肿大：鼻咽癌的颈淋巴结转移率高达60%-80%，而且半数为双侧颈淋巴结转移，约40%的病人是以淋巴结肿大为首发症状来就诊。延伸阅读：鼻咽癌该与哪些疾病相鉴别？1、腺样体增殖常见于30岁以下的年轻人，多位于鼻咽顶部，呈对称性，表面光滑呈纵行嵴状隆起，常因增生而形成结节或因感染而形成肉芽状结节，应注意癌变并存，常需活检鉴别。2、炎症鼻咽黏膜粗糙，分泌物多或有普遍性的淋巴滤泡增殖，需活检鉴别。3、结核鼻咽顶部黏膜糜烂、溃疡和肉芽肿样隆起、表面分泌物多而脏，还常伴颈淋巴结肿大，与鼻咽癌难以鉴别，需活检确诊。4、坏死性肉芽肿病程发展很快，常伴发热或有恶臭，鼻咽顶中央呈肉芽状坏死。其边缘清楚，常累及鼻腔，口咽甚至穿破上腭或鼻旁皮肤形成溃疡。5、纤维血管瘤多见于15～25岁的女性，有经常反复鼻出血及鼻塞史，出血量多。病变多发生在鼻咽顶部及后鼻孔，呈圆形或分叶状，表面光滑呈紫红色，触诊实而富有弹性，亦可破坏颅底骨，并引起颅神经症状，应慎重加以鉴别。活检会引起大出血，应忌用。
鼻咽癌的晚期症状 颈部淋巴结肿大需提防
鼻咽癌晚期症状中，颈部淋巴结肿大是最常见的，专家表示鼻咽癌表现多样，很容易被误认为是其它疾病，可表现为耳鸣耳闷、鼻塞、持续头痛、面部木木、吞咽苦难、颈淋巴结肿大等。有一些人出现耳根下方淋巴结肿大现象，因为不疼也不红痒所以并没有在意，等到淋巴结逐渐增大增多时，再到医院才发现已经到了鼻咽癌的晚期。门诊鼻咽癌患者八成属于晚期肿瘤治疗的原则是早期发现，早期治疗，但现在到医院门诊就诊被查出鼻咽癌的患者，70%～80%是晚期，“鼻咽癌早期的治疗很简单，95%的病人只要使用放射化疗就可以治好。如果鼻咽癌到中晚期，治愈率分别下降到了70%和50%。”曾毅院士说，早期鼻咽癌或鼻咽部没有明显肿瘤，而肿瘤已向粘膜下发展，或早期癌已转移到淋巴结，鼻咽癌筛查是是早期发现的最有效途径。据了解，只需用消毒针刺破手指头取出一滴血，经免疫酶法检测，即可判断结果。如果检出抗体，通过临床检查及病理检查，就可能查出早期鼻咽癌，若没有抗体一般在5年内也可以放心，通过这种办法可以提前18年预测鼻咽癌的发生。防范鼻咽癌莫轻信鼻咽炎药物据专家介绍，随着技术水平的提高，鼻咽癌早期发现，绝大部分可控可治。鼻咽癌首选放射治疗，按照疗程医治，难度并不大，关键还是要尽早发现。目前在广东四会设置了全国首家鼻咽癌早诊早治示范基地，主要通过宣传教育，让更多市民了解和认识鼻咽癌。建议，防范鼻咽癌，不要轻信药品广告宣传的鼻咽炎药物，其二，坚持定期体检，有条件的定期做血液EB病毒检查可早期发现癌变。其三，发现不明原因的鼻塞、流鼻血，偏头痛，耳鸣等症状在使用消炎3～5天无效后应考虑作专项检查。其四，原籍广东的患者，颈部出现肿块最好第一时间去专科医院检查。其五，有鼻咽癌家族病史的人，更要留意鼻咽疾病的变化，发现不适及时检查。另外，尽量少吃腌制的咸鱼咸肉。平时要经常到户外呼吸新鲜空气，尤其是长期在空调环境下工作的人士。尽量限制烟酒，少吃煎炸及辛辣食物。鼻咽癌晚期症状如何识别？虽然鼻咽癌晚期症状不明显甚至可能有部分患者是没有任何症状，但是70%-80%的患者都会有一些轻微症状只是被忽略掉，及时检查，还是能及早发现鼻咽癌的。他提醒，若持续出现以下症状，勿掉以轻心，应到专科或专科医院排查———1、涕血：约3/4的患者有此症状，多数人是在清晨洗簌过程中，用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象，可由“吊钟”（悬雍垂）与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起，或因原发癌的浸润、扩展，肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。特别提示：涕中有血丝很容易被忽视，在两广地区容易被认为是“热气”，以为喝点凉茶就能解决，以致耽误治疗。2、鼻塞：约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻塞，多为一侧鼻塞。特别提示：出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞，感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现，多随感冒好转而减轻、消失。3、耳鸣耳闷：鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连，这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时，可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。特别提示：中医中肾阴虚也会导致耳鸣的症状，所以许多患者只是用滋阴补肾的药而轻易忽视，一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。4、持续头痛：约1/4患者以此为初发症状，常表现为持续性偏于一侧的头痛，一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。特别提示：引起头痛的原因很多，如果出现持续性头痛，又不能用其他疾病解释的，应进行头颈部检查。另外，有的患者头痛的同一侧会出现面麻，脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉，麻木范围逐渐扩大或加重，可致张口困难、咀嚼无力等。5、眼部症状：由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过，当病灶压迫这些神经时，可造成复视（重影）、眼球活动受限等特别提示：复视初时多为往左或右侧外方看时重影，以后可发展到往各个方向看时均有重影。6、颈部淋巴结肿大：约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大，这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部，尤其是下颌骨的后方（耳垂后方区域），渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个，以后变为多个，多无痛。
颈部淋巴结肿大警惕鼻咽癌
鼻咽癌由于发病部位隐蔽，症状和体征多变，常常被患者忽视，待发现癌变时，已错过了最佳的治疗时间。鼻咽癌为何是广东地区的高发癌？该如何做到早发现、早治疗？腌制品易诱发鼻咽癌鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，全世界80%以上的鼻咽癌发生在我国南方。“鼻咽癌发病率具有明显的地域及种族差异，并存在家族高发倾向。广东、广西、海南及港澳地区为多发区。”专家表示。一项流行病学的调查显示，鼻咽癌发病率存在家族高发倾向。鼻咽癌虽被认为是一种多基因遗传病，但它的致病因素还往往涉及EB病毒感染、化学致癌因素或环境因素等。“鼻咽癌的病因尚不确定，但地区自然环境引发的镍、硒等微量元素摄入失衡已证实与鼻咽癌相关，镍摄入过多而硒摄入量较少，可促进鼻咽癌发病，一些鼻咽癌的高发区土壤、水、大米中镍的含量明显高于其他地区。”广东省作为高发地区。专家解释，这或许是与人们的不当饮食有关，咸鱼、泡菜、酸菜、酸瓜和烧烤等腌制食品和烟熏食品经常上当地人的餐桌，但这类食品往往含亚硝酸盐高，容易诱发鼻咽癌。中上颈部淋巴结肿大应筛查鼻咽癌陈大爷经常在晨起时从口中回吸的痰中带有血丝，刚开始没在意，最近一个月该症状反复出现，经医院诊断为鼻咽癌。鼻咽癌的临床表现很多，类似陈大爷所出现的这种血涕是常见症状。“确诊时超过70%的患者都有血涕症状，主要是由于肿瘤表面丰富的小血管破裂造成。”专家提醒，人们晨起时反复出现回吸痰中带血的症状时，需密切关注，必要时及时就医；涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊，这就需要医生在诊断时格外注意。鼻堵也是一个不容忽视信号，约20%的患者初发症状中都出现了鼻堵。“主要是由于肿瘤逐渐增大堵塞或侵入鼻孔或鼻腔引起的，严重者可致使患者张口呼吸。”专家说，头痛也是鼻咽癌常伴随的症状，至少有70%的患者确诊时有过该症状，主要表现为长期持续性的一侧偏头痛，少数患者会出现颅顶枕后或颈项部疼痛。五官息息相通，鼻咽癌患者的眼部、耳部也会出现相应的症状。“当人们有上述症状，又出现一侧耳闷、堵塞感、耳鸣及听力下降，就应该引起高度重视。”专家表示，鼻咽癌的肿瘤常引发咽鼓管通气及内耳淋巴液循环障碍，鼓室负压导致出现耳部不适，严重者可出现鼓膜穿孔、耳道溢液，临床上常将此误诊为中耳炎，但给予中耳炎抽液治疗后症状又会反复出现。除了耳部不适，鼻咽癌也会引发患者眼眶受侵。专家说，鼻咽癌患者有10%—16%会出现鼻咽肿瘤侵入眼眶内或是颅底、海绵窦、眶尖或眼外肌等部位，进而使得患者出现复视、视力模糊等症状。作为鼻咽癌最常见的首发症状，颈部包块约占早期患者数量的40%。专家提醒，当人们出现中上颈部淋巴结肿大时，且伴有其他鼻咽癌常见症状，应重点筛查鼻咽癌。有家族史应经常进行鼻咽部检查“鼻咽癌防治的意义在于早期发现、早期诊断、早期治疗。发现越早，预后越好；发现越晚，治愈可能性越小，预后越差。”专家建议，日常生活中，人们要改变不良的饮食习惯，少吃腌制和烟熏食品，戒烟酒，尽量少食辛辣、燥热之物。多吃蔬菜、水果；高危人群或近亲属中有鼻咽癌患者，应常到医院进行EB病毒抗体和鼻咽部相关检查，能及时发现、规避鼻咽癌所带来的健康伤害。放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方案。欧涛认为，鼻咽癌放射治疗的治愈率为40%—70%，建议鼻咽癌患者应尽可能前往肿瘤放射治疗设备完善及技术力量先进的医院进行放射治疗；同时化疗、手术及免疫治疗等辅助性治疗方法，也可在医生指导下使用。目前，我国科学家已成功研制并开始在临床应用一些抗体对鼻咽癌进行靶向治疗。“靶向治疗为鼻咽癌治疗提供了一个崭新的方式，但在临床应用中，还需积累经验和观察远期疗效。”专家说。
鼻咽癌的晚期症状表现 79.37%有淋巴结肿大
鼻咽癌到了晚期，症状就会逐渐表现出来，对人体的危害很大，患者一定要及时治疗。那么鼻咽癌的晚期症状表现有哪些？下面是相关专家做出的详细解答。鼻咽癌的晚期症状表现有哪些1、颈淋巴结肿大：鼻咽癌晚期时肿瘤转移至颈淋巴结所致，发生率高达79.37%，可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动，鼻咽癌晚期时与皮肤或深层组织粘连而固定。2、眼部症状：若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经，鼻咽癌晚期患者可出现视力障碍甚至失明，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这些表现多属于鼻咽癌的晚期症状，但仍有部分鼻咽癌晚期患者以此症就诊。3、颅神经损害症状：鼻咽癌晚期时由于鼻咽癌向周围浸润，任何一支脑神经受压迫均会出现相应的鼻咽癌晚期的症状。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，面神经、嗅神经、听神经则较少受累。一般，常见的鼻咽癌复发的症状有：涕血和耳鸣是常见的鼻咽癌复发的症状，头痛多见于副鼻窦和或颅内复发，海绵窦复发常伴有上组颅神经损伤的表现。临床对怀疑有复发危险的患者必须要做病理组织活检确诊，包括副鼻窦镜的病理活检。挽救性手术是要在复发鼻咽癌的患者如无咽旁后间隙、颈内动脉侵犯，无广泛颅底骨破坏而全身状况良好，家属和患者知情同意可考虑局部手术。病变程度再分期越早，治疗效果越好。鼻咽癌复发的症状还包括复视、眼下、唇上脸颊麻痹、张口困难、头皮触摸时疼痛等，严重的有颅内出血。若MRI检查无发现，那目前不是复发。鼻咽癌过了5年一般视为治愈。但鼻咽癌患者发生第二次癌症的机会也比较高，不少是其他部位的癌症。正确的心态是不用过分紧张，但是也不能掉以轻心。鼻咽癌转移症状是什么：1、鼻部、耳部、眼部、口腔症状原发癌的浸润扩展表面为溃疡感染，绝大多数患者都会出现上述部位的症状，只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序：癌肿位于鼻咽顶部，首先出现涕中带血，血涕多时可从口里吐出，伴鼻塞等症；肿瘤位于咽隐窝等处，早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症，易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎；癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等；癌肿浸润翼内肌，表现张口困难，舌下神经受累时，出现舌肌运动障碍，舌偏向健侧。2、颅神经症状鼻咽癌向上浸润和扩展可累及颅神经引起相应的症状，临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累，随着肿瘤扩展，Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损，而Ⅰ、Ⅱ位于颅前，Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部，其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累，表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛，部位多在三叉神经感觉分布区域，性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。3、颈部体征主要指颈部淋巴结转移所致的肿块临床上可以颈部无痛性包块为首发症状，甚至是惟一症状。肿块初发于一侧，增大迅速，继之累及颈部对侧。4、远处转移症状鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现，随着颈淋巴结肿大，远处转移机会亦明显增加，远处转移率为4.8%"27%，尸检则发现高达76%。骨转移多表现为骨部疼痛等，肺转移表现呼吸困难、咯血等，肝转移为肝区疼痛、黄疸等。5、局部症状位于幕上和幕下多表现为乏力，偏瘫，偏语，失语，共济失调，眼震等临床症状，位于鞍区的转移瘤表现为多饮多尿。6、颅内压增高因为肿瘤生长的迅速及周围严重的水肿，颅内压增高的症状比较明显，患者会出现头疼，恶性呕吐，嗜睡等一系列症状。
颈淋巴结肿大或为鼻咽癌的早期症状
鼻咽癌又称“广东癌”是原发于鼻咽部的恶性肿瘤，因中国是鼻咽癌患者的多发地区，其中发病率以广东省最高，所以有“广东癌”之称。其中男女病人之比例约为3：1。男士占比远远大于女士，且各个年龄组都可发病，而大多数在40-60岁之间。由于鼻咽位置隐蔽，检查不易，同时鼻咽癌的早期症状比较复杂，缺乏特征，故容易被人忽视，延误诊断和治疗，所以必须提高警惕性。那么，鼻咽癌的早期症状有哪些呢？1、涕血：约3/4的患者有此症状，多数人是在清晨洗簌过程中，用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象，可由“吊钟”（悬雍垂）与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起，或因原发癌的浸润、扩展，肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。涕中有血丝很容易被忽视，在两广地区容易被认为是“热气”，以为喝点凉茶就能解决，以致耽误治疗。2、鼻塞：约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻塞，多为一侧鼻塞。出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞，感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现，多随感冒好转而减轻、消失。3、耳鸣耳闷：鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连，这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时，可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。4、持续头痛：约1/4患者以此为初发症状，常表现为持续性偏于一侧的头痛，一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。引起头痛的原因很多，如果出现持续性头痛，又不能用其他疾病解释的，应进行头颈部检查。另外，有的患者头痛的同一侧会出现面麻，脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉，麻木范围逐渐扩大或加重，可致张口困难、咀嚼无力等。5、眼部症状：由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过，当病灶压迫这些神经时，可造成复视（重影）、眼球活动受限等复视初时多为往左或右侧外方看时重影，以后可发展到往各个方向看时均有重影。6、颈部淋巴结肿大：约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大，这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部，尤其是下颌骨的后方（耳垂后方区域），渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个，以后变为多个，多无痛。出现无痛性颈部淋巴结肿大，尤其是经消炎治疗后消退不明显或逐渐增大时，应高度警惕。
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