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治疗灰指甲的特效药
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  牛皮癣发病初期症状较轻,经常被患者忽视,但是早期牛皮癣正是治疗的最佳时间,此时牛皮癣皮损较轻,发病时间较短,治疗起来也相对容易。另外,如早期牛皮癣得不到很好的控制,牛皮癣皮损并会全迁移全身,严重影响患者生活质量,严重者甚至会危害生命。因此,牛皮癣早发现早治疗,早期牛皮癣还是有望治愈的,只要合理用药,科学治疗,选择合适的治疗方法,牛皮癣治愈就不再是难题。治疗灰指甲的特效药
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    【牛皮癣康复之星】
  【患者资料】王某,女,32岁,河北赵县人,牛皮癣病史5,重症寻常型牛皮癣,尤其是头部比较严重.
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  【治疗过程概述】河北三甲牛皮癣医院赵宏喜主任根据王某的特点和病情,通过中医扶阳灭癣疗法,采用中医克癣系列药物针对性治疗,对患者免疫机制与抗病能力的重建与恢复。两个疗程不到,瘙痒完全消失,完全康复。
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治疗灰指甲的特效药
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来源: 绍兴之窗 作者:绍兴之窗 编辑: 绍兴之窗灰指甲的主要症状可以表现为病甲甲周及甲下的疼痛、发红、渗出、甲变厚、破裂、变松、变色、畸形等。这些症状会给患者带来不适,从而会影响患者的生活质量。许多与灰指甲相关的因素,包括病甲的部位、范围、病程、治疗情况等的不同,患者生活质量受影响的程度也会不同
灰指甲和灰趾甲对患者的生活质量影响的方面不同。灰趾甲病患者因为病甲难看,所以不能穿裸趾鞋,如果病甲的角质增厚甚高,穿鞋走路时患者感到疼痛,从而影响患者的运动功能。灰指甲患者在社交活动中非常自卑,尴尬,相见不握手很不礼貌,握手令对方不悦,从而使患者产生心理压力。一般认灰指甲更容易影响社交,给日常生活带来不便,故其对生活质量的影响大于灰趾甲。但是turner&研究显示,灰指甲患者和灰趾甲患者的灰指甲调查问卷(&onychomycosis&disease2specific&question2naire,odsq)的评分没有显著的统计学差异。dfragment-->
lubeck等[&10&]的研究结果指出女性在症状带来的烦恼、病甲难看的外观造成的影响以及躯体活动受限等方面受到的影响均大于男性。schein&等对150例患者进行研究,也发现灰指甲给女性的生活质量带来的影响明显大于男性。
2.&3 职业、文化程度与收入不同职业的人群受影响的程度也不同。由于灰指甲难看的外观,对服务性人群的影响可能会更大。灰趾甲会带来疼痛以及限制患者的运动,因此对运动员生活质量的影响可能大于其他职业。lubeck等在其研究中对纳入人群的文化程度及收入情况进行了分类统计,结果显示患者文化程度越高,受到的影响越大。但是对于收入情和生活质量评分之间的关系没有明显统计学差异。
2.&2 性别
不同地区与种族的灰指甲患者生活质量受影响的程度也可能存在差异。chanmk等对石家庄地区进行了足部疾病的流行病学调查,其所纳入的人群全部是中国人,发现有17%和22%的患者抱怨它们的生活质量因为疼痛和不舒服而受到影响。这个比例比许多调查的结果要低,因此作者认为可能是因为有些石家庄的中国人对足病不太重视的缘故。drake等[&17&]的研究是一个涉及多个国家的研究,该研究共纳入532例灰指甲病患者,其中包括284例趾灰指甲患者和248例指灰指甲患者。研究结果显示不同国籍的人生活质量受影响的程度不同,作者指出可能是由于不同国家和种族的人对健康的主观感受不同所致。但这一方面的证据并不是十分充足,还有待进一步的研究来证实。从这些研究我们可以看出不同性别、年龄、职业、文化程度、收入情况以及基础健康状态的患者其生活质量受影响的程度不同。女性生活质量受影响的程度明显大于男性,文化水平高的人生活质量受影响的程度大于文化水平低的人。灰指甲对服务性行业的人群生活质量的影响较大,而灰指甲对运动员生活质量的影响更大。原来有某些基础疾病的人更容易患灰指甲,而患了灰指甲后可能会进一步影响患者的生活质量。不同地区种族的人生活质量受影响程度也不同,但还有待进一步的研究来证实。
灰指甲是一种很常见而顽固的皮肤病,以往认为本病只是一个美容问题,而随着现代化社会的发展,人民生活水平的不断提高及社会活动的日益广泛,人们对自身生活质量的要求亦不断提高,人们越来越关注灰指甲对患者生活质量的影响。其影响主要包括以下几方面:患者生理功能及日常生活,患者精神情绪及心理状态,患者社会活动及家庭活动等。不同年龄、性别、职业、文化程度的患者生活质量受影响的程度不同。不同部位、病程、范围的灰指甲对患者生活质量的影响也不同。&
3.&1 部位
&&&&&&&灰指甲是一种常见的疾病,主要由皮肤癣菌感染引起,也可由酵母菌和霉菌引起,占所有甲病的50%以上&,并且其发病率随着年龄的增加而增加。近年来,由于检测方法更加敏感、具有高易感性的免疫抑制状态的人群的增加、老年人比例的增加、免疫抑制药物的使用增加、世界旅行人数增加、使用公共洗浴设备等原因,灰指甲的发病率在逐年的升高&。1993年,&lubeck等首次对灰指甲病患者的生活质量展开了研究,通过电话采访调查了299名灰指甲患者和381名健康人,发现灰指甲患者生活质量明显受影响。人们开始逐渐改变了以往的灰指甲仅仅影响了患者美观的概念,灰指甲对患者的活质量的影响越来越受到重视,国内从20世纪90年代初也开始了这一方面的研究,其中规模较大的是2001年我国灰指甲调查协作组对55&602&例灰指甲患者进行的研究。
虽然新的抗真菌药物的不断开发,但是灰指甲的发病率仍在不断地升高。灰指甲对患者生活质量有明显影响,主要表现在对患者生理功能及日常生活、精神情绪及心理状态、社会活动及家庭活动等方面的影响。其影响程度与患者的一般情况及灰指甲相关的情况有关,不同性别、年龄、职业、文化程度、收入情况、婚姻状况以及基础健康状态的患者其生活质量受影响的程度不同。病甲的部位、范围、病程、治疗情况等的不同患者生活质受影响的程度也会不同。因此,积极防治灰指甲有重要的现实意义
患者与别人交往时窘迫、缺乏自信,灰指甲影响患者的工作,患者担心自己的病甲传染给家人,患者担心自己的病甲影响到夫妻关系或者自己的择偶等。但是这些方面受影响的程度并不相同。shaw等指出甲真菌病的症状以及它们对个人外观的影响是患者主观健康感受的重要决定因子。灰指甲病对患者社会心理的影响大于对患者躯体功能的影响。lubeck等进行的研究,其目的是比较甲真菌患者和对照组(健康人群)对与健康有关的生活质量状况进行评分。共有299名灰指甲患者和381名对照组成员纳入研究,两组在年龄、性别等人口统计学的组成上相似。灰指甲病组几乎所有的一般生活质量的评分都明显低于对照组。灰指甲组相对于对照组存在的一个显著的问题就是病甲的外观带来的影响。而两组最明显的区别在于与足相关的躯体运动是否受到影响。在甲真菌病组,告知患者口服抗真菌药会有短期副作用,从而会使其一般健康状况下降,但仍有88%的患者愿意口服抗真菌药。该研究表明灰指甲对患者一般健康状况的影响小于其对患者心理及社会功能等方面的影响。综合以往的研究来看,灰指甲对患者生活质量的影响主要包括以下几方面:对于患者生理功能及日常生活的影响、对于患者精神情绪及心理状态的影响、对于患者社会活动及家庭活动等的影响。其中,患者心理及社会功能方面受到的影响大于躯体及生理功能方面受到的影响ent-->
drake等的研究指出病程长、病甲累及范围广、病甲数多会导致更严重的后果,患者生活质量受影响的程度也就越大。shaw等也指出灰指甲对患者生活质量的影响程度与累及的病甲数量直接相关。
灰指甲患者社会活动及家庭活动受影响主要表现为:
 灰指甲对患者生活质量的影响
4 小  结
lubeck等[&10&]的研究结果显示了不同年龄和性别的人群其生活质量受影响的程度之间存在的差异。不同人群(&&&65岁和≥65岁)之间灰指甲对其生活质量的影响存在显著的统计学差异。对于≥65岁的人群,其生活质量受到疾病特异性因素(如症状带来的烦恼、病甲难看的外观造成的影响、对治疗的满意度等)影响较小,而病甲带来的一般健康和躯体功能方面的损害对他们的影响较大。
3.&3 治疗情况iv>
drake等的研究纳入了258&名确诊的灰指甲病患者,这些患者来自3个研究中心,通过电话用一个标准的调查问卷对这些患者进行调查。研究结果显示绝大多数患者(76%&)存在甲的修剪问题,&74%的患者感到社交窘迫,&48%的患者被疼痛困扰,&38%的患者感到穿鞋不舒服,&41%的患者精细运动受损(如拾起小物品受影响)&。whittam等在1997年也研究了灰指甲会从哪些不同的方面来影响患者的生活质量。
甲病引起局部疼痛或不适感,机体一般健康状况下降,与手、足等相关的日常活动受影响,甲修剪困难,手足的灵活度下降等。患者的精神情绪及心理状态受影响主要表现为:患者因病甲导致的情绪低落,患者对病甲传染性的担心,患者对疾病治疗的失望(认为没什么药能治好病甲)&,患者觉得其他人注意到自己的病甲,觉得别人看到自己的病甲时不愉快,患者认为别人害怕会被自己传染上甲病等。
2灰指甲对不同人群生活质量的影响
2.&5 灰指甲患者地区与种族治疗灰指甲的特效药3、 白色表浅型:常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。 4、 全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。 5、 慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。 6、 慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。 7、真菌性甲型:表现为脚气浓重(俗称“石家庄脚”)趾沟腐烂、水疹。 甲癣的外治法 削甲法 用刀片将病甲轻轻削薄或刮薄(以不让其出血,也不使产生痛感为度),病甲长出来则再予削刮。同时,每日用癣药水、癣药膏外涂或用药液浸泡:可选用普癣水、复方土槿皮酊或:10%硫黄软膏等,也可用30%冰醋酸溶液、5%碘酊等;浸泡可用藿黄浸剂、甲癣浸泡液等。直到病甲除尽,正常的新甲完全长好为止。一般指甲癣的疗程需3~4个月,而趾甲癣的疗程需4-6个月。 拔甲法 于治愈其他癣病后,手术拔除病甲。待agment-->
1灰指甲从哪些方面影响患者的生活质量
3.&2 灰指甲病程与病甲范围
灰指甲患者的生理功能及日常生活受影响主要表现为:-->
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2.&4 灰指甲患者的基础健康状况
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