颈椎肿瘤做了手术后，病理诊断是转移性甲状
健康咨询描述：
颈椎肿瘤做了手术后，病理诊断是转移性甲状腺髓样癌，那么甲状腺上表面上有何症状患者丁健，男性，今年64岁，2008年下半年感觉到后部颈椎有不适，头转左右有困难，后于2009年上半年下赣州附属医院作X线及CT检查，当时诊断为颈椎增生，颈神经未发现有问题，后就采取针灸、按摩等治疗方式减轻疼痛。直至2012年元月30日晚，后颈椎部疼痛难忍，于元月31日下赣州市医院（骨科）治疗。入院后做了全身检查，具体情况下述:一、磁共振检查报告（检查部位及方法:颈椎，平扫、增强）1、影像表现:颈椎生理弯曲变直，枢椎椎体及附件骨质破坏，呈略短T1略长T2异常信号，病灶呈膨胀性生长并累及周围软组织，相应平面硬膜囊明显受压，脊髓内见小片状略长T1长T2异常信号，边界不清；增强扫描后枢椎病灶呈较明显、欠均匀强化，脊髓内病灶无强化。斜坡、寰椎及寰枢关节形态、信号无异常。颈3-7椎体轻度增生、变尖。颈椎各椎间盘呈短T2信号，颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘向后轻度突出，相应平面硬膜囊受压。2、影像诊断:枢椎椎体及附件骨质破坏，考虑为恶性肿瘤可能性大，拟为骨巨细胞瘤或恶性纤维组织细胞瘤可能，颈2椎体平面脊髓受压缺血、变性；颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘向后轻度突出。二、CT检查报告（检查部位:颈部，三维）1、影像表现:枢椎椎体及附件可见膨胀性骨质破坏，骨皮质不连续，骨小梁减少，呈“栅栏状”，颈髓明显受压。余颈椎椎体及附件未见异常。2、影像诊断:枢椎占位，考虑为恶性肿瘤。三、B超检查报告（检查部位:肝、胆、胰、脾、双肾、膀胱、腹主动脉旁淋巴结）超声提示:1、肝囊肿；2、胆、胰、脾、双肾、膀胱未见明显异常；3、腹主动脉旁未见明显肿大淋巴结。四、心电图检查正常。通过上述一系列检查后，于日进行了左颈颈部肿瘤切除手术，结果如下:1、病理检查报告（送检材料:左颈颈部肿瘤）1）肉眼所见:破碎不整形组织4块约4*4*3cm，切面灰白灰红色，质硬，部分区域质嫩，边界不清。2）光镜所见:瘤细胞胞体中等大小，核圆形或类圆形，染色质颗粒状，核仁不明显，胞浆丰富嗜酸或淡染，瘤细胞大小较一致，形成大小不一的巢团状，间质血窦丰富。特殊染色:网状纤维示癌巢周围见网状纤维围绕。3）病理诊断:（左颈颈部）转移癌，倾向来源于甲状腺，考虑为转移性甲状腺髓样癌。2、手术后一天做了X线复查报告（检查部位:颈椎正侧位片）1、影像表现:颈部肿瘤术后，现复查片示:颈椎生理曲度变直，枕骨至颈4椎体可见内固定，内固定牢固，颈2椎体棘突部分缺失呈术后改变，颈椎各椎体前后缘唇样变，余附件未见异常，项韧带钙化。颈1-4椎体后方软组织内见条状低密度影。
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甲状腺癌一旦确诊，治疗包括手术治疗和术后药物治疗、放射治疗和抗癌药物治疗3个方面手术的目的是清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。清除癌组织的手术方式一般是将甲状腺全部切除或大部分切除。切除可能已有转移的颈部淋巴结也是经常采用的方法。甲状腺癌的术后处理，是进行甲状腺激素治疗。如果甲状腺全部切除，必须用甲状腺激素治疗，即使甲状腺不是全部切除，也应用甲状腺激素治疗。除了采用手术和激素治疗外，为了增强患者免疫力和加速康复常配合含量为16.2%的人参皂苷Rh2治疗。
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25岁忠颈椎血管瘤，可以做手术吗？风险多高？
状态：就诊前
咨询标题：25岁忠颈椎血管瘤，可以做手术吗？风险多高？
颈椎血管瘤
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
前年因经常头晕伴呕吐查了有颈椎病，间断治疗后还是经常一直都头晕，上个月拍颈椎核磁共振，颈椎已没什么问题但发出里面长了一个血管瘤
曾经治疗情况和效果：
因工作原因颈椎病一直是间断治疗的，虽然治疗后头晕现象有好转但还是经常头晕
想得到怎样的帮助：
想知道头晕是否是这个血管瘤的原因？还是头部问题，是否该拍头部核磁共振看看，这个血管瘤可以切除吗？风险性有多高？手术费得花多少？
h***发表于
颈椎的血管瘤需要视情况而定，一般都不需要处理。
建议你上传你的核磁共振给我看下。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
侯铁胜大夫本人
状态：就诊前
因为当事人在当兵，核磁共振在他那边，暂时不能上传，因为经常头晕，颈椎检查又没什么问题了，不知道是否因为是血管瘤的原因才会头痛的，想请问一下候教授血管瘤容易长大吗？如果真的长大了是不是会压迫到神精了是否必须做手术呢？
一般椎体的血管瘤不会有什么太大的问题，但是如果有先天性的发育问题或者有血管的问题的话，有可能会引起这些症状。
具体要结合片子和查体才能判断，单纯从症状上描述对病人不太负责。
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侯铁胜大夫本人
停诊:因中秋假期原因，日门诊停诊一次。自日起，周一上午长海医院专家门诊暂停出诊，如您有就诊需求请周一下午至上海市第十人民医院（闸北区延长中路301号）就诊，给您带来的不便还请见谅！
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侯铁胜大夫本人 发表于
停诊:自日起，周一上午长海医院专家门诊暂停出诊，如您有就诊需求请周一下午至上海市第十人民医院（闸北区延长中路301号）就诊，给您带来的不便还请见谅！
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停诊:因侯铁胜教授应邀赴美参加北美脊柱学术年会（NASS），故日和11月19日两天门诊暂停，11月24日恢复正常。不便之处请您谅解。自日起，周一上午长海医院专家门诊暂停出诊，如您有就诊需求请周一下午至上海市第十人民医院（闸北区延长中路301号）就诊，给您带来的不便还请见谅！
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侯铁胜，男，上海长海医院骨科文职一级、专业技术三级教授、主任医师、博士生导师，上海市同济大学附属第十...
脊柱外科可通话专家
上海东方医院
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脊椎骨上长着脂肪瘤，需要手术吗？费用是多少_脂肪瘤
状态：就诊前
咨询标题：脊椎骨上长着脂肪瘤，需要手术吗？费用是多少
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
脊椎骨上长着脂肪瘤8cm*5.5cm，发病08年，有是有涨涨的感觉，08年就医初步诊断脂肪瘤大小3cm*2.5cm左右。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
需不需要做手术？费用是多少？
t***发表于
患者您好，病情已经基本了解。
一般来说，脊柱上不会长这么大的脂肪瘤，所以明确诊断是当前最关键的问题。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
柳晨大夫本人
针对脊柱肿瘤，我们一般不会仅凭看片子就为肿瘤的性质下结论，因为毕竟凭借经验进行诊断是非常容易误诊的。
国内目前采取的确诊方法是进行穿刺活检，一般来说都会采取CT引导下的穿刺活检明确病理诊断，这才是确诊的“金标准”。
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柳晨大夫本人
建议您将脊柱的片子图像拍照后上传给我，我初步判断一下能否进行穿刺活检。
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柳晨大夫本人
以下是我的门诊信息：
门诊名称：“疼痛及肿瘤CT介入”门诊
门诊时间：每周二、三、四上午(11:00停止挂上午号)
门诊地点：北京大学第三医院门诊楼2层外科系统二诊区第12诊室
保险起见可以先在我个人网站左侧的转诊预约管理区进行门诊预约挂号。
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柳晨大夫本人
停诊:日(周日，补周二正常班次)门诊停诊，由我的同事韩嵩博医生出诊。
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停诊:日(周六，补周三正常班次)门诊停诊，由我的同事韩嵩博医生出诊。
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做过脊柱神经瘤手术后有很多后遗症，还有没有机会恢复_脊柱神经瘤
状态：就诊前
咨询标题：做过脊柱神经瘤手术后有很多后遗症，还有没有机会恢复
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女：17岁，以前身体状况良好。
此次病情：做过脊柱神经瘤手术后大小便没知觉，右脚走路脚尖完全使不上力。
发病的时候：最开始是尾骨痛，到后面是右脚神经痛。
2007年底在韶关粤北医院做过神经瘤切除手术。
曾经治疗情况和效果：
在韶关粤北医院做过神经瘤切除手术。神经瘤化验是良性的肿瘤。住院两个多月，手术后到现在大小便还是没知觉的，在医院医生说神经还没恢复好要慢慢来，现在都差不多四年还是不见好。照过磁拱振显示说：做过神经瘤的那段神经被瘤撑大了，要等它恢复以前的大小。
想得到怎样的帮助：
想问医生您，这病能不能治好，还能不能恢复到以前那样。走路正常，大小便也正常啊。您能否给一些治疗的建议啊。
雨***发表于
你好！你这种情况是神经损伤以后出现的二便和运动功能障碍！一般来说，如果是完全性的神经损伤，恢复难度较大,如果是不完全性损伤，恢复的机会还是有的！建议配合支具进行步行训练，二便的问题可以加强主动意识和残存肌力训练！还可以咨询体神经移植手术！
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李克军大夫本人
状态：就诊前
体神经移植手术成功率有多大啊，做了那体神经手术就可以恢复到以前那样吗？还有体神经植手术大概需要多少钱啊？恢复的过程大概要多久啊？因为我想问清楚一点，好方便去治疗
体神经移植及其他手术干预具体情况请咨询相关专家！祝你早日康复！
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