红光治疗一个疗程是多长一般要多长时间

杨健1丁卫方2
&&& 【摘要】目的:观察夫西地酸乳膏联合LED蓝、红光动力治疗痤疮疗效及不良反应。方法:将痤疮患者80例分为两组,治疗组42例外用夫西地酸乳膏联合LED蓝、红光动力治疗,对照组38例单用夫西地酸乳膏外用治疗,疗程4周。结果:治疗组治疗4周后有效率为88.09%,对照组治疗4周后有效率为 81.58%,两组疗效差异无显著性(P&0.05)。不良反应主要为外用夫西地酸乳膏后皮肤轻微刺痛感,LED蓝、红光动力治疗无不良反应。结论& 夫西地酸乳膏联合LED蓝、红光动力治疗痤疮有良好疗效,较单用夫西地酸乳膏可提高有效率,治疗期间不良反应轻微,安全性好。
&&&& 【关键词】& 夫西地酸乳膏;LED蓝、红光;痤疮
&&& 【中图分类号】R885【文献标识码】B【文章编号】11)05-0109-02
&&& 痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,青春期好发,不但影响美容,而且还可以使患者产生焦虑、抑郁等心理问题[1],给患者带来痛苦,甚至影响其工作、学习。2010年8月&2011年3月,我们采用夫西地酸乳膏联合LED蓝光(470nm)、红光(625nm)动力治疗痤疮42例,并与单用夫西地酸乳膏治疗作对照,取得满意疗效,现将结果报告如下:
&&& 1资料与方法
&&& 1.1病例与分组& 痤疮患者80例,均来自我院皮肤科门诊,其中,男患者46例,女患者34例,年龄15&34岁,平均为24.6岁,病程为3个月&6年,平均病程2.5年,均有典型的临床症状和体征。皮肤类型按Pillsbury分类法,Ⅰ度19例(23.75 %),Ⅱ度30例(37.5& %),Ⅲ度20例(25%),Ⅳ度11例(13.75%)。随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,男24例,女18例,平均年龄26.9岁,平均病程2.9年,Ⅰ度9例(21.43%),Ⅱ度16例(38.09%),Ⅲ度11例(26.19%),Ⅳ度6例(14.29%),对照组38例,男21例,女17例,平均年龄22.3岁,平均病程2.1年,Ⅰ度10例(26.32%),Ⅱ度14例(36.84%),Ⅲ度9例(23.68%),Ⅳ度5例(13.16%)。两组病例在年龄、性别及病情轻重程度上无明显差异。所有患者排除其他系统疾病、妊娠、恶性肿瘤,服用避孕药、皮质类固醇药物或近期服用过光敏性药物,有光过敏体质者,以及1个月内治疗过的患者。治疗组用夫西地酸乳膏联合LED蓝、红光动力治疗;对照组单用夫西地酸乳膏治疗。
&&& 1.2治疗方法& 治疗组:夫西地酸乳膏外用,每日2次,共4周,同时联合LED蓝、红光动力治疗,前2周用LED蓝光治疗,每日1次,后2周用LED蓝、红光交替治疗,每日一次,操作时戴防护镜,将显示器件距离皮损部位20cm左右,输出功率为100VA,输出强度为5mw/cm2;对照组:夫西地酸乳膏外用,每日2次,共4周。
&&& 1.3疗效判定标准& 根据皮损(丘疹、脓疱、结节、囊肿)消退情况,痊愈为皮损消退,症状消失,症状/体征指标改善率为100%;显效为症状/体征指标改善率为60%&99%;好转为症状/体征指标改善率为20%&59%;无效为症状/体征指标改善率<20%或继续加重。有效率以痊愈加显效计。记录两组治疗后出现的不良反应。
&&& 1.4统计学处理& 选用SPSS10.0分析软件,计数资料进行卡方检验。
&&& 2.1两组疗效比较见表1。治疗2周时,治疗组痊愈11例,显效22例,有效率为78.57%,对照组痊愈9例,显效19例,有效率为73.68%;治疗4周时,治疗组痊愈16例,显效21例,有效率为88.09%,对照组痊愈13例,显效18例,有效率为81.58%。经统计学分析,治疗2周、4周时两组有效率差异无显著性, P均>0.05,而治疗组疗效更优于对照组。
&&& 2.2不良反应& 治疗组无明显不良反应,对照组外用夫西地酸乳膏有1例患者(2.63%)出现轻微刺痛感,可自行消退。&&
&&& 痤疮是由多种因素引起的毛囊皮脂腺炎症,其中痤疮丙酸杆菌感染是重要因素,其能够分解皮脂中的三酰甘油,产生游离脂肪酸刺激毛囊形成局部炎症,所以减少或杀灭毛囊中痤疮丙酸杆菌很关键[2]。夫西地酸乳膏属梭链孢酸类抗生素,其抗菌机理是通过抑制核糖体的易位来干扰、延长因子G,阻止细菌蛋白的合成,这种独特的作用机制避免了与其他抗菌药物的交叉耐受性。夫西地酸除了对痤疮丙酸杆菌有强效外,还有很好的渗透性,易渗透入深层皮肤,进入感染病灶内部。国外文献报道夫西地酸在治疗皮肤感染方面疗效明显[3]。波长470nmLED蓝光能够穿透皮肤,痤疮丙酸杆菌内源生成的光敏剂卟啉被470nmLED蓝光激活产生光毒环境,转换成的毒性单态氧迅速杀死痤疮丙酸杆菌,由于其为窄谱超强冷光,所以不会损伤周围组织,同时光子瞬间产生的热量能够扩张毛孔,有助于清除毛囊内的各种炎症反应物、角栓,从而达到治疗痤疮的目的[4]。而波长625nmLED红光可以被纤维细胞充分吸收,增强细胞活性,修复受损细胞,促进胶原蛋白的生成,加速受损组织痊愈,可以最大限度地减少炎症的产生,最终大大减少痤疮疤痕形成的可能。本组观察的80例痤疮患者,治疗2周、4周后,两组均取得良好疗效,没有无效或加重病例,而治疗组疗效更为满意。综上所述,夫西地酸乳膏联合LED蓝、红光动力治疗痤疮有良好疗效,患者的满意度高,依从性好,较单用夫西地酸乳膏不但缩短了病程,提高了有效率,而且不良反应发生率低,患者能耐受,还能起到皮肤美容的效果,患者乐于接受。
[1]常红芹,郭盛华,曹妍.痤疮患者焦虑和抑郁状况调查[J].中国皮肤性病学杂志,):369&370
[2]孙卫国,薛梅.蓝、红光治疗炎性痤疮疗效观察[J].临床皮肤科杂志,):322&323
[3]Spelman D.Fusidic acid in skin and soft& tissue& infections [J].Int J Antimicrob Agents,):59&66
[4]Hirsch RJ,Shalita AR.Lasers,Light,and acne [J].cutis,):353&354
作者单位:101302北京顺义中国人民解放军93708部队医院1
100061北京崇文光明医院皮肤科2
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阴道炎的治疗必须用红光吗
感觉这些好贵,旃馐裁吹谋匦胍罔凫钍匆盒咛熳雎,医生说要治疗七天,谢谢,红光什么的做了四次了,经济跟不上啊,,还得做七次红光什么的,必答,我不是天天做的,,洗液用了两瓶多,另外给开了塞入阴道的药和坐浴的洗液,必须要用红光雾化还有微波吗,药得用到什么时候啊,现在药片已经用了一疗程了也就是十八天,还用接着做吗,不用红光什么的不行,还有就是据说都要下一次月经完巩固治疗一次,分开做行不行,得了霉菌加病菌阴道炎,,
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红光,建议做一下。如果不是太宽裕,用物理治疗的话,或者称为一种辅助治疗手段更合适,如果资金宽裕,微波只是一种物理治疗手段,使用栓剂+洗液+口服的治疗方案完全可以的。希望我的回答对你有所帮助。,这个肯定不是必须的,效果会稍好一点,那就完全没有必要用。你这种情况,
那你现在治疗后的效果如何呢
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出门在外也不愁红光治疗皮肤脓肿的疗效观察 2004年第1卷第2期 | 39康复网 | 医源世界
当前位置:&&&&&&&&&&&&&&&红光治疗皮肤脓肿的疗效观察
红光治疗皮肤脓肿的疗效观察
来源:中华现代皮肤科学杂志 作者:赵葆菊
摘要: 我科于年采用北京科电微波电子公司生产的红光治疗仪治疗皮肤脓肿患者68例,收到了满意的疗效,现报告如下。1 临床资料 68例皮肤脓肿患者均为我科日常门诊患者,临床表现均有皮肤脓肿形成,脓肿大小2~5cm。观察组与对照组就诊前均未经常规规则治疗。 2 治疗方法 2。...
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  我科于年采用北京科电微波电子公司生产的红光治疗仪治疗皮肤脓肿患者68例,收到了满意的疗效,现报告如下。
  1 资料
&&& 68例皮肤脓肿患者均为我科日常门诊患者,临床表现均有皮肤脓肿形成,脓肿大小2~5cm。按照随机分组的方法分成2组。观察组38例,男28例,女10例,年龄12~48岁,平均28岁,其中疖肿10例,蜂窝织炎16例,耳前瘘管感染4例,皮脂腺囊肿感染8例,病程3~5d。对照组30例,男23例,女7例,年龄14~52岁,平均26岁,其中疖肿7例,蜂窝织炎13例,耳前瘘管感染2例,皮脂腺囊肿感染8例,病程4~7d。两组病例的年龄、性别和病情基本相似。观察组与对照组就诊前均未经常规规则治疗。
&&& 2 治疗方法
&&& 2.1 仪器 红光治疗,输出红光的波长为600~700nm,输出功率2~3W,分强弱两档,红光输出窗口为圆形,输出光斑:10cm处直径&10cm,定时0~6min,电源220V。
&&& 2.2 照射方法 将红光输出窗口对准皮损患处,间距10~20cm,选择强档,定时30min每次每部位,每日照射1次,常规连续照射3~10d [1]& 。
&&& 2.3 常规疗法 脓肿患处常规碘伏消毒后,选择低位作“+”字切开,排净脓液,然后用庆大霉素8万u+生理盐水10ml冲洗脓腔,无菌包扎伤口,每日换药1次至伤口愈合。轻症者口服敏感抗生素,重症者静脉滴注敏感抗生素。
&&& 2.4 治疗方法 观察组:常规疗法+照射红光,疗程3~7d。对照组:单纯常规疗法,疗程5~10d。
&&& 2.5 疗效判定标准 (1)观察指标:观察指标包括观察脓腔愈合时间和遗留瘢痕大小、用评分法记录第1、2、3、4、5、6、7、10天时的症状和体征,第10天评定总疗效。评分标准见表1。(2)疗效标准:疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。痊愈:疗效指数=100%,脓腔完全愈合,不留瘢痕。显效:疗效指数≥70%,脓腔愈合,瘢痕&0.5cm。有效:疗效指数30%~69%,脓腔愈合,瘢痕0.5~1cm。无效:疗效指数&30%,脓腔未完全愈合或瘢痕&1cm。
&&& 表1 皮肤脓肿的症状、体征评分标准 略
&&& 3 结果
  皮肤脓肿的临床疗效见表2。两组痊愈率经χ 2 ,χ 2 =11.13,P&0.01;总有效率χ 2 检验,χ 2 =2.80,P&0.05。
&&& 表2 红光治疗皮肤脓肿的疗效比较 (略)
&&& 观察组:脓腔完全愈合时间平均为3d,脓肿愈合脱痂时间平均为5d,36例患得脓肿愈合后无瘢痕形成。对照组:脓腔完全愈合时间平均为6d,脓肿愈合脱痂时间平均为10d,20例患者脓肿愈合后遗留不同程度的瘢痕。 :观察组中无一例对照射红光有不适反应,两组患者因常规应用抗生素,其中有27例有不同程度的恶心、食欲不振等胃肠反应,但未间断治疗。
&&& 4 讨论
  红光是一种红色可见光,其波长在400~760nm之间。对组织的穿透力极强,可深达真皮及皮下组织层。红光不同于红外光。据国外学者报道,红光的生物作用主要是光化学作用,而不是热作用。细胞线粒体是红光区的最大吸收者,照射红光后,可以使线粒体的过氧化氢酶活性明显增强,细胞的糖原含量增多,蛋白质合成加速,三磷酸腺苷分解增加,白细胞、巨噬细胞的吞噬作用增强,这些均可促进细胞的合成,促进炎症的消散和促进皮肤伤口的愈合。我科使用红光治疗仪治疗皮肤脓肿患者,可明显加快脓腔愈合,减少痛瘢痕形成,显著提高治愈率 [2]& 。是一种简便易行、疗效确切的物理新疗法,值得在临床上推广应用。&
  参考文献
&&& 1 乔志恒,范维铭.物理治疗学全书.北京:科学技术出版社,5.
&&& 2 赵辨.临床皮肤病学,第2版.南京:江苏科学技术出版社,6.&&&&&&
  作者单位:048000山西省晋城市人民医院皮肤科&
  (编辑晓 青)&
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帮助网友:26210称赞:1943用微信添加“问医生”,就加我为好友了,快速帮您和家人远程诊断。
您好!宫颈糜烂是一种很常见的慢性宫颈炎症.临床从糜烂面的面积大小分为轻,中,重三度.中,重度宫颈糜烂,特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗.对于有性交出血,或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗.宫颈糜烂是能治愈的.局部上药,物理疗法,手术治疗,只要在治疗过程中遵守禁房事,禁游泳,禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐,绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的.当然,由于糜烂程度的不同,疗程可能有长有短. 轻度的宫颈糜烂可以采用药物治疗结合物理治疗,中度或者重度的一半都采用手术治疗的方法比较多!患有宫颈糜烂若不及时治疗严重的话会有癌变的可能.祝您健康!
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病情分析:您好!根据您的病情严重性,但是宫颈糜烂的患者不建议使用红光治疗.指导意见:建议你还是采用手术治疗的方法最佳,术后不会复发.
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病情分析:患者子宫糜烂该如何治疗.指导意见:宫颈糜烂可用药物或物理方法来治疗.药物可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂,药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者,但药物治疗一般疗程较长,花费也较多.物理治疗可选择激光,冷冻,微波等治疗,主要选择激光治疗,一般一至2次治疗后均会好转.
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