小雪的手上还有伤痕，但她已经恢复了阳光 羊城晚报记者 刘云 摄
阿华已退出“自杀群” 刘云 摄
羊城晚报记者 刘云 实习生 张燕洪媚
自杀或许并不新鲜，但陌生人通过互联网相约赴死的现象，却成为近来自杀行为的新现象。
羊城晚报记者近日在采访中发现，各种各样的自杀网站、百度帖吧、QQ群，成为网上相约自杀行为的温床和土壤。
基于互联网的相约自杀现象，出现了与传统自杀行为大相径庭的特点———传统相约自杀者通常为50至60岁的老年人，相约对象多为患有精神病的家人和夫妻，且现象极为罕见，青少年极少参与其中；而互联网相约的主角几乎全是年轻人，他们完全不认识对方，彼此之间最多只是柏拉图式的朋友关系，自杀的动因往往是患有抑郁症。
心理医生阿坤“潜水”发现 想与人群聊 须通过验证
向记者提起网络相约自杀之事的是阿坤(化名)。
阿坤服务于一家心理诊所，一次无意中听到一位来院求诊的病人，讲起“相约自杀未遂”的事，便与之聊了起来。“不聊不知道，一聊吓一跳，我才知道，有相约自杀的QQ群”。
经病友介绍，阿坤联合四名同事，一起在网上查询，终于看到其中一个名为“地狱×”的群，便试着想进入。“一开始进不去，要进行身份验证。我将自己的状态修改为‘求解脱’后，终于通过了”。
阿坤发现，群里活跃的人，都有一个特点：名号里都有“鬼”字。“真有些空灵的感觉”。在论坛的公告栏上，阿坤发现了这样的字样：此处禁止讨论杀人或杀自己。“我觉得这有点此地无银三百两的味道”。
阿坤决定潜伏。
慢慢地，有人主动上来聊天了。
“你怎么了？发生了什么事，为什么生无可恋？”
阿坤佯答：“我失恋了。”
对方又问：“真的不想活了吗？”
阿坤复：“怕死啊！”
对方建议：“如果你还有一丁点活的欲望，我还是建议你活下去。如果真的感觉到痛苦，我可以提供死的方法，死得比较舒服的方法。”
如此直白赤裸的表达，着实让阿坤吓了一跳。“因为我还有生的想法，言语中，没有表示出非死不可的态度，他可能觉察到了这一点，也就没有进一步聊下去了”。
短暂的对话，让阿坤验证了求诊病人的说法。虽然再没有人更明确地和他谈论“死亡”的话题，可潜在群里，他还是在群聊空间里，看到这样的聊天记录———不讨论自杀叫我们进来干吗？
阿坤苦恼地说，“告诉你们这件事，就是想请你们揭开这其中的幕布，告诫那些人，珍惜生命。”
阿华：跟群友学习自杀方法
在阿坤的帮助下，我们找到了那位求诊的病人：阿华(化名)。
阿华，今年20岁，身高不到一米六，瘦小的身材，气若游丝的声音，只让人担心他营养非常不充足。
阿华不爱讲话，就算是在家，一天和父母的交流，也不超过五句。“我从小就怕和人交往，每次春游、秋游时，同学们在一边玩，我就到处捡柴火，他们嘲笑我，可我不愿意和大家说话，那样子，我感到有压力。”
两年前，读高三的阿华辍学了。辍学的原因不是学习不好，也不是不爱学习，而是他自学的想法得不到父母的支持。考虑到自己的心理承受力，阿华决定从高三开始，在家自学。这一举动，在阿华父母眼中被视为“逃学”。接下来，家人和阿华每天发生争执，心理本来就脆弱的阿华最终选择了退学，并从惠州的家里跑了出来，流浪到深圳。
苦闷和孤独无法排解，两年了，阿华几乎每天都睡不着，不断地发噩梦，梦见自己被家人被朋友嘲笑。阿华开始在网上寻找解脱。
在网络世界里，阿华发现了QQ世界里的一个个自杀群。
据阿华介绍，这些自杀群，表面是游戏群和聊天群，因为怕被和谐，所以用一些隐匿的名称：如生命、天堂、结伴、上路等。他自己加入的自杀群，里面有90多人，看上去只是一个游戏群，群友主要集中在广东、浙江、福建等省份。
在这个群里，阿华学到许多自杀的方法：吃安眠药、烧炭……
“我共有四次这样的行为，第一次是吃了很多安眠药；后两次是安眠药加烧炭，地点在小旅馆里。”
为什么选择小旅馆？记者问。
阿华说，因为一些小旅馆不用查身份证，而且密封性好，面积不大。
“他会推荐地点，还会给安眠药，甚至卖氰化纳给我，5克收500元，算便宜的了。”
“他是谁？”
“群里的人。”
“你认为‘他’这种行为对吗？”
“我只认为这是违法行为。”
“你接受？”
“我只想快点结束(生命)。”
“第四次是怎么回事呢？”
“第四次，是我在网上约人一起烧炭，但，她报警了，还将我送到医院，进行心理治疗。”
“为什么要约人一起？”
“缺乏勇气，时间很短，又找不到办法。多一人一起，勇气会大很多。这是冲动之中做的决定。”
小雪：曾多次自杀如今醒悟
在访问阿华的过程中，阿华提起过一个人，那就是小雪(化名)———阿华第四次实施自杀时，将其送进医院的女孩。
9月4日，记者在中山大学校园里，见到了这位神秘的姑娘。
小雪今年18岁。在她右手手臂上有不下十处刀痕，还有一个大大的烟斗烫伤。
看上去十分清秀的小雪，安安静静地站在记者面前，如果不是听她讲述自己的故事，一点也不会联想到，她是曾有过自杀倾向的人。
若干年前，小雪在百度帖吧和一些论坛里写了想自杀的意愿，希望找一个伴，“于是有人主动找来，向我推荐了一个群。”
要加入这样的群，并不容易，一定要经过身份验证。一般来说，进行身份验证的暗号要在百度帖吧站位留言里寻找。群主给个验证暗号，想入群者，就在百度帖吧去寻，暗号对上了，才给加入。而自杀群的名称为了不被和谐掉，特别在群号或群的名称中间，加上一些标点符号，以此来隔开群号号码。
据小雪说，这个群里有三四十个Q友，都是与她有类似想法的人，一般是在对话框里聊，讨论一些自杀的方法。有意向相约好地点和方式时，转入私聊。
在网上，他们共同搜索安眠药卖家，“网上随便买，他们也不会查买家的身份和用途。”因为有时买到了假药，小雪和网友便一家家地到社区医院开药。“去社区医院，就跟医生说自己经常失眠，医生一般开半个月的药，大概是十几颗。一家家医院地凑，也可以凑够几百颗。”
小雪有些任性。2007年，当父母发现女儿有抑郁症时，小雪提什么要求，他们都答应，直到最后，小雪在出租房里自杀。“每次都是我提要求，他们都会允许我做，只是每一次，都是我自己先放弃。”这样的反复，大约有四次，每次自杀后，父母为小雪操碎了心。望着以前自己不爱的父母，小雪终于内疚了，她明白自己也是有责任的：“我不能再让父母伤心和失望。”
从心理治疗诊所走出来的小雪，如今在中大进修动漫设计，开始计划自己的未来。她能帮助阿华，也是因为她选择了阳光。
“8月16日，当阿华约我时，我知道，他不是真的想(死)，他跟我讲，他想学新概念，还想摆地摊，还要跑步……他应该好好地活下去。”小雪说：“我在心理医院接受过治疗，我知道，他该去哪里。”
药物可调理
家人多陪伴
专家支招预防自杀
药物可调理
家人多陪伴
如此花样少年，为何会有这等悲观人生态度？
按照阿华、小雪讲述的方法，记者在中文搜索引擎百度中输入“寻找自杀伴侣”几个关键字，搜索结果有七页，涉及信息多为电影介绍、与网络自杀相关的研究与评论。而在外文主要搜索引擎Google中输入关键字“Look for suicide partner”(寻找自杀伴侣)，搜索结果多达条，第1页的10条结果中竟有七条为寻死者发出的启事，更有一条可直接链接到境外一个庞大的自杀论坛。
点击进入该网页，主要有三块内容：青少年抑郁中心、自杀论坛和诗歌论坛。页面上方有一行大字写着“No Registration Is Required ”(无需注册)。更令人惊恐的是，该论坛的“粉丝”可不少，记录显示，该网站平均日访客量为590，总访客量达到331101；平均日浏览量928，总浏览量为惊人的1125590；平均每天有两个新帖发布，截至日，总帖数已达到23527；会员总数为1360个，如果某个会员不再发言，那他(她)很有可能已经自杀成功了。
难道就没有办法进行事先预知和观察，并及时进行心理危机干预吗？带着这个问题，记者来到广州白云心理医院。
主治医师曹延福说，一般而言，自杀者通常有几个先兆：一是突然忧郁，患者会变得少言寡语、闷闷不乐、食欲不振。二是突然变化很大，变得十分活跃，不断地安排事情，如告别，或出远门，赠送纪念品等。三是在言语中的表现。他们向亲人、朋友倾诉，当中透露出不想活的念头，或者抱怨生活没有意思，或者是在网上聊天或者记日记。
“出现这些征兆时，一定要帮助他们化解心中的困扰。一些在一般人看来是很小的事情，到了他们眼中可能都是百分百自杀的理由。一般人觉得可以解决的困难，在他们看来就是走投无路。”
张星是白云心理医院的心理治疗师，她说，有网络相约自杀倾向的人本身有着强烈的自卑感，尽是负面的词，比如：形容自己又矮、又丑、又无能。他们自杀的原因，大多为三个，一是逃避现实，二是找不到活下来的意义，三是受到外界重大刺激。
如果是重大创伤事件导致的自杀倾向，就需要家人的陪伴和观察，以防真的出现这类行为；如果是因缺乏自我价值而导致的自杀倾向，则需要了解患者的成长环境，帮助他们找到自我价值，“因为他们只会看到自己阴影的部分。”
“就阿华而言，”曹延福分析说，“他的问题不单纯是心理上，而且在生理上也有问题。他的身体在生物学上有改变，体内一种叫五羟吲哚醋酸的神经介质在脑内浓度降低，而导致患者悲观低落，从而出现自杀观念的。遇到这样的病患，医院可以通过药物进行调理治疗。”
在自杀者当中，自杀未遂者的数量是自杀成功者的十倍，因此，心理危机干预显得尤其重要。如果家人和朋友能及早发现，并送往医院治疗，自杀行为会减少很多。
“让人感染生的希望”
当记者问起阿华和小雪，可不可以加他们为QQ好友时，他们都欣然同意了。　　在网上，记者再次和他们聊起了生与死的话题。
记者：以前你们怎么看待勇敢？
阿华：能够一个人很坦然地赴死，就是勇敢。
记者：现在呢？
阿华：敢于去做自己想做的事，就叫勇敢。
记者：你们现在还在那些自杀QQ群里吗？
阿华：没有。
小雪：我退出了。
记者：如果再回到这个群，会怎么样？
阿华：会再感染。
记者：那你们认为什么事才算是积极的？
阿华：我想当背包客。一个背包，四处旅行，孤独是我最大的收获。
小雪：我学动漫设计，在画画时，我会感到放松。
记者：阿华为什么会选择当背包客？
阿华：我喜欢孤独，长时间的孤独，会磨砺自己的心智。
日本网络自杀率逐年在上升
网络自杀(Internet Suicide)指的是通过互联网而实施的自杀行为，谋求自杀的个体借助网络的便利达成自杀协定，相约赴死，因此也称网络集体自杀(Internet Group Suicide)。
2000年10月，日本首次曝光一例网络自杀；2003年此类自杀造成的死亡数为34例，2004年为50例左右，2005年则攀升至91例。
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由于许多学校对心智障碍者的排斥，嘉诚并没有机会接受到义务教育。又因为嘉诚就养的机构并无法给与嘉诚太多学习的机会。所以嘉诚的能力一直没有明显的进步。很关心嘉诚的梁阿姨再次经朋友的建议下，将嘉诚转到另一个就养机构。
这是一个有提供住宿的教养机构，但是梁阿姨担心嘉诚住在机构内会不适应，所以只接受日间照顾的服务。记得那是我已高三了，一天恰巧我模拟考试结束，便代替梁阿姨去接嘉诚回家，让梁阿姨有机会休息一下。到了机构之后，因为嘉诚还在进行生活技巧的训练，我坐要教室后面等他，在老师教导他们学习的过程中，发现他们的眼中泛着自信的光芒。老师跟我介绍这个有学习认知课也有生活技能训练课，每节课都为了提升心智障碍者的能力而特别设计的。同时为了培养他们的就业能力，在课程中也安排了工作实习、练习课程。。。。
在嘉诚离开前，老师要嘉诚跟大家说再见。我听见嘉诚快乐大声地说着：“再见”这是我第一次听到嘉诚这和清楚地说出“再见”这两个字。。。。
温馨小贴士
1、心智障碍者与你我一样需要良好的学习环境
2、只要用心，我们就可以发现心智障碍者的成长与改变。
本文来自台湾版《心智障碍宣导小手册》
相关参考文章：
孤独症谱系障碍儿童入普通学校就读相关问题探讨 李文军 《中国实用神经疾病杂志》 2012年24期
广州市海珠区孤独症儿童普通小学随班就读问题及对策研究 周思佳（本研究为作者的硕士毕业论文）
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