我的一个同学病毒性脑膜炎诊断，住院一个月，...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-05 00:08 标签： 病毒性脑膜炎诊断
病毒性脑炎，大夫请帮我啊！
女 | 31个月
悬赏20个健康币
时间： 23:37:45
健康咨询描述：
BR>前突然头痛，于是以为感冒输液，头痛两三天后感觉头不痛了，出现头晕，呕吐，仍然按感冒治疗，十天左右出现眼复视，右侧脸感觉不舒服，脖子感觉硬，然后到大点的医院诊治，被诊断为病毒性脑炎，住院十五天，用的有阿昔洛韦，还有好象是七叶皂苷钠吧，还有几种，口服的有银杏叶片等，出院时感觉正常，眼睛不复视，头不晕不痛，以为痊愈，但回家后第二天感觉头稍微晕，脖子及侧面脸不舒服，眼睛长时间看东西时感觉不清。问医生时对我说要吃一个月的药我平时身体不太好，睡眠不好。我现在很担心，怕时间长了耽误病情，产生后遗症，请大夫帮帮我，我该怎么办？
感谢医生为我快速解答——该
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你好：你的住院时间还没有到,从确定你的病到出院一般是要1-2个月的,你现在既然出院了就好好的按医生的要求服药.
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请马上到医院复诊.
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你好！首先祝你孩子早日恢复健康！我来给你谈谈“脑膜炎”的问题。
人体的脑部和脊髓表面覆盖有膜，称为脑脊膜。人体的脑脊膜受病毒或细菌感染发生炎症的疾病，称为脑脊髓膜炎，简称脑膜炎。脑膜炎是一种流行性疾病。细菌性脑膜炎多发生在冬春季节，由呼吸道传染，传染后2--7天发病。其主要症状是高烧39℃左右，昏睡甚至意识模糊；怕光不想睁开眼睛；剧烈头痛，颈项强直；一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出；呕吐；有的还可能出现紫红色的皮疹等症状。5岁以下的孩子最容易发生此症。它通常都以散发病例出现。病毒性脑膜炎多发生在夏季，肠道病毒引起的通过消化道传染，乙脑病毒引起的由携带病毒的蚊子叮咬传染。而且多发生在5岁以上的儿童身上。病毒性脑膜炎的症状与细菌性脑膜炎相似。相对来说，细菌性脑膜炎比病毒性脑膜炎严重得多，严重的可能致命。
1）病因是什么？
儿童所发生的细菌性脑膜炎大都是由于脑膜炎球菌所致。遭受流感嗜血杆菌感染是引起脑膜炎的另一种常见病因、但是从1993年医学界为婴幼儿引入常规免疫接种之后，这种情况就极为罕见。还有许多其他的病毒可以引起脑膜炎，包括那些引起感冒、水痘、传染性单核细胞增多症(腺热)、获得性免疫缺陷综合征的病毒。与细菌性脑膜炎一样，目前尚不知是什么引发这些病毒赞成脑膜感染，从而发生了脑膜炎。
2）脑膜炎有哪些症状？
婴幼儿早期阶段的症状包括：
4.拒绝饮食
5.啼哭增加，睡不安稳，较大的患儿还可能出现：
6.严重头痛
7.讨厌强光和巨大的声音
8.肌肉僵硬，特别是颈部
在各年龄层的病例中，一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡，偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状。有些患有脑膜炎的患儿也可能会出现特殊的皮疹，呈粉红色或紫红色，扁平，指压不褪色。
3）是否应该请教医生？
应该马上送去看医生，或送往最近医院进行“腰椎穿刺”检查，以查出特定的病原体。医生也可能会抽取孩子的血液进行组织培养检查，以鉴别病原菌。
4）如何治疗脑膜炎？
就算尚未取得检验结果，也应该马上采取大剂量抗生素疗法。
假如检验证实是病毒脑膜炎，那么可停用抗生素。此时只需要投予止痛剂，感染症状通常会在5--14天消退，这取决于不同病毒的差异。
假如证实是细菌性脑膜炎，那么就应该持续施用抗生素(如有必要的话，也可能得换用不同的药品，以杀灭鉴别出的病原菌)。抗生素治疗可能得持续10天。
5）如何预防脑膜炎？
常规免疫接种交可以防止感染流感嗜血杆菌。免疫接种也可以短期预防某类球菌型的脑膜炎，并可以在流行脑炎时施用这种免疫针剂。让与患儿亲密接触的儿童服用抗生素，是另一种可以预防细菌性脑膜炎扩散的方法。
6）治疗后情况如何？
脑膜炎通常可以完全复原。少数的患儿可能会出现一些脑部伤害，因而导致耳聋、癫痫或学习障碍，特别是当未能对此病及时加以治疗时，更会如此。就算立即治疗，脑膜炎有时也可能会致死，只是这种情况非常罕见。
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挂号科室神经内科
常见症状发热、、、、、、喉痛、全身、颈部强直、
检查项目、、脑脊液检查、病毒学检查、影像学检查、脑部CT、MRI、脑电图
并发疾病、、、肢体、智能
常用药物、、、、、、、、
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江苏盐城一个乡镇出现数十名脑膜炎患儿
5月9日开始，盐城市亭湖区步凤镇陆续有儿童出现头痛、发热和呕吐的症状，医生诊断为病毒性脑膜炎。 　　据亭湖区疾控中心相关负责人介绍，此次病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起，但之后通过呼吸道传播，使不少儿童受传染。亭湖区疾控中心统计的数据显示，近期至少有41名儿童患上了病毒性脑膜炎。 　　□快报记者沈顾佳 　　目前住院患儿 　　大约有60多 　　昨日上午，在盐城市亭湖区步凤镇卫生院(步凤镇社区卫生服务中心)的病房楼三楼，记者见到了正躺在床上打点滴的孩子们。 　　小山，9岁，步凤小学一年级学生。5月25日中午在教室午休时，小山突然觉得有些头晕，接着开始呕吐，随后晕倒在教室里，被送往步凤镇卫生院检查确诊为病毒性脑膜炎。 　　小华，8岁，黄坝幼儿园大班学生。5月23日感觉全身乏力，经步凤镇卫生院检查确诊为病毒性脑膜炎。 　　小陈，8岁，便仓小学一年级学生。5月20日晚上小陈在家时觉得头晕，发高烧。村诊所医生诊断为感冒，但是挂了4天盐水一直没见好，5月24日，小陈开始呕吐，家长将其送往步凤镇卫生院，确诊为病毒性脑膜炎。 　　&& 　　亭湖区疾控中心检测到的数据显示，从5月9日到5月21日，全区共有43名儿童确诊为病毒性脑膜炎，其中2人未住院。 　　记者在步凤镇卫生院内科办公室黎业明主任处了解到的数据是，目前大约有60名儿童因患病毒性脑膜炎住在医院中，其中7周岁的最多，占一半以上数量，年纪最小的只有3岁，最大的14岁。该院护士长补充说：&如果是流动的数量，陆陆续续总共有100多个小孩子来这里治疗脑膜炎了。& 　　教育局分管局长 　　昨天才知情 　　昨日下午，在接受记者采访中，盐城市亭湖区教育局党委乘副书记对该区病毒性脑膜炎患儿一事尚不知情。分管学校卫生工作的局长司太平直言，他是当天中午才知道这个事情的。 　　司太平说，没有一所学校将此事上报给教育局，&后来我问了教育局体卫科负责相关工作的王冬，他说疾控中心跟他说过这个情况，但是说情况不严重，所以也没有报给我。& 　　司太平称，他昨日中午了解到的情况是，亭湖区患病毒性脑膜炎的儿童基本全部在步凤镇，且多数是步凤小学、亭湖区心连心幼儿园以及步凤镇中心幼儿园的学生，其中步凤镇中心幼儿园最多，大概有30多个。 　　对于学校没有向教育局上报病情的行为，亭湖区疾控中心王书记解释这没有什么问题：&因为这种病毒性脑膜炎不属于法定上报传染病的病种。一般要求上报的传染病分为甲、乙、丙三类，病毒性脑膜炎不在其中。而且这次也不算是暴发。暴发是指比往年高出很多数量，如果暴发的话我们肯定会报给卫生局。现在我们会做好监测工作。& 　　今年比往年病例多 　　预计还会有患儿 　　据亭湖区疾控中心急性传染病防治科科长丁松林介绍，病毒性脑膜炎是由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，该病80%由肠道病毒引起，一般在3-10岁的儿童中比较多见，主要症状为发热、头痛、呕吐。 　　步凤镇卫生院内科办公室黎业明主任介绍，每年这个季节，医院都会接收到患病毒性脑膜炎的儿童，不过往年只有十几例，不像这次有这么多人，&一般从5月中旬开始，一直到6月底都有病人进来，所以估计接下来还会有些患者，不过从这两天的情况来看开始缓解了。& 　　为何今年患病毒性脑膜炎的儿童超出以往的数量，且集中在一个区域，丁松林说：&病毒性脑膜炎大规模暴发的话，原因主要有两个，一是跟病毒的毒力有关，经过采样后已经确定这次的病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的，但具体是哪一种病毒还检测不出来，从目前的情况来看，症状都是比较轻的，一般住院几天后就好了。另外跟人群密集度有关，所以这次都集中在学生身上。& 　　目前亭湖区疾控中心已经对各学校针对病毒性脑膜炎的预防工作做了明确要求。
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