菊酯类农药中毒毒太深，抢救成功了，还会不会死？ 医生说，她…

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-09-04 02:32 标签： 菊酯类农药中毒
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有机磷农药中毒昏迷患者阿托品中毒
患者阿托品中毒判断
你好朋友可以结合临床，阿托品是临床上抢救有机磷中毒及休克的常用药物，而正确地估计阿托品的疗效又是抢救成功的一个关键。在治疗过程中，阿托品的中毒又往往是造成患者死亡及增加严重后遗症的一大原因。因此，对于阿托品化及阿托品中毒的观察，是与抢救成功率的高低有着密切的联系。　　1 阿托品化的临床观察　　阿托品化是抢救所必须达到的一个指征，对于阿托品化的判断，一般情况下，可将临床表现分为以下几个方面：（1）瞳孔较前放大，不再缩小；（2）腺体分泌减少，皮肤干燥，肺部啰音减少或消失；（3）颜色潮红，皮肤灼热，体温升高；（4）心率加快，血压回升等。在观察患者是否达到阿托品化时，应对瞳孔、皮肤、黏膜、心率及肺部情况进综合分析，正确评价。不可片面地强调1～2个指征而忽视其他。如瞳孔散大，当患者伴有眼病或眼部受到农药污染时，瞳孔的改变就很少或没有改变，这时就应通过观察患者全身情况来判断阿托品化。又如一部分洗胃不彻底的患者，在使用阿托品过程中，始终不出现阿托品化，在这种情况下，继续增大阿托品的用量，则有可能引起阿托品中毒，与有机磷农药中毒并存。　　2 阿托品中毒的常见原因　　在应用阿托品治疗中，由于对病情及阿托品的疗效判断失误，从而导致过量应用阿托品而产生阿托品中毒。发生阿托品中毒在以下几个方面较为多见：（1）中毒初期，中毒程度尚浅，短时间内输入了大量阿托品产生中毒。（2）在使用阿托品的过程已达阿托品化，但未及时减少剂量，或延长用药时间，而引起阿托品的积累中毒。（3）单纯片面地强调阿托品化的某些指征，而过量应用阿托品产生阿托品中毒。（4）将并发症误认为有机磷农药中毒的症状，而过量应用阿托品。（5）将阿托品化后所产生的症状，误认为农药中毒症状加重，而增加阿托品的用量，产生中毒。　　3 阿托品中毒的临床观察　　阿托品中毒与其他药物中毒一样，可产生一系列特殊的临床症状，给临床观察阿托品中毒提供了方便。其中以下几点表现更为突出：（1）入院时神志清楚，应用大剂量阿托品后曾出现过谵妄、躁动，以后渐转入昏睡直至者。（2）经大剂量应用阿托品后出现高热，体温在39℃以上，心悸，心率180次 /min以上者。（3）应用阿托品治疗过程中，中毒症状曾一度缓解，在阿托品没有减量的情况下，中毒症状又加重者。（4）应用阿托品治疗过程中，肺部啰音曾缓解或消失，以后又出现，继续应用阿托品后啰音反而加重者，但应与合并有肺部感染相鉴别。（5）大剂量应用阿托品后，出现严重的肠麻痹、尿潴留、尿失禁者。　　当临床上出现上述3项以上症状时，就可以认为是阿托品中毒，应习惯于马上停用阿托品。阿托品化与阿托品中毒，两者在临床表现上有许多相同之处。但总的说来，阿托品化症状轻微，对机体影响小，而阿托品中毒的症状严重，对机体影响大，可产生后遗症，危及生命。但是，只要严密观察病情变化，进行全面的综合分析，阿托品中毒是可以避免的。
医生你好//人喝农药中毒有解药没的；；；农药名字叫百草枯
回答：去医院使用碱性液体充分洗胃，促进体内毒物排泄、加强支持治疗。
您好:是三六(碌)杀满醇,不知字是否写对,但听家人说的是这个音
回答：三氯杀螨醇又称开乐散，是一种有机氯杀螨剂。工业品为褐色透明油状液体，微溶于水，能溶于多种有机溶剂。化学性质稳定，但在碱性条件下能水解成二氯苯酮和氯仿。剂型为乳油。可防治棉花、果树、蔬菜等作物上的螨类。对人畜毒性不大，对天敌无害。
事情是这样的;我哥因为与家人争吵而服用农药后经过治疗,出院后复查医生说是影响到末肖神经.那么请问这个会是终身的还是暂时性的啊?
回答：你好 这种情况建议积极营养神经 否则有可能遗留终生后遗症
农药中毒治疗后出现精神性份头脑不清醒，应该怎么办？
回答：迟发性神经肌病,也偶有神经症状
喝农药中毒后抽血是为了什么？抽血对喝农药中毒的治疗有什么样的帮助？
回答：抽血检查的项目很多如；血常规，肝功能，肾功能等等！！
您好,我母亲(56岁)在清明前夕有口服农药中毒,1小时后送医院洗胃并住院了一周后,化验结果除大便还带血其他均正常,后自己要求出院了.直到现在在家一直都乏力,食欲不佳,且这几天都咳嗽(今天在小门诊里吊了水,医生听诊肺部有点小问题,说是感冒引起的),最严重的是畏寒,在家现在28度的高温下还要穿棉袄.请问我母亲的症状是否正常?什么时候能恢复健康呢?是否会有后遗症呢? 谢谢!
回答：口服农药中毒，请告诉药物名称，以便我给你回答
我的家在海南屯昌县，我的妈妈今年喝农药中毒，被我爸爸送到医院。到医院时我爸爸明确告诉医生我妈妈是喝农药中毒的，是我爸爸从我妈妈手中抢出要瓶，送到医院时我妈妈还没有完全昏迷。但到医院后，医生做的只是给我妈妈抽血化验，面罩呼吸，头颅CT。就这几项就浪费了快一个小时。等送到下面住院部时，我妈妈心跳已经停止。我想问一下我们的专家，当我们想医院诉说时，医院说；当时我爸爸没有告诉他们我妈妈喝的是什么农药，所以他们只能通过抽血来化验才能决定用什么洗胃。专家，你觉得医院的说的是对的吗？是不是中毒病人来了一定要等抽血化验才能确定洗胃的吗？
回答：1、脱离现场：迅速将病人抬移出现场，并脱去被污染的衣帽、鞋袜等。 2、冲洗：用微温水或肥皂水充分冲洗污染的皮肤、头面部等，并保暖。 3、洗眼：眼睛用生理盐水冲洗，禁用热水或酒精冲洗，以免血管扩张增加毒物的吸收。 4、催吐：病人不能配合者，不用此法。禁用阿朴吗啡催吐，因为此药会抑制中枢。 5、洗胃：洗胃对口服中毒者尤为重要。有条件时可用2%碳酸氢钠溶液洗胃，敌百虫中毒禁用此药洗胃。或用1：5000高锰酸钾液，反复洗胃直至水清为止。 6、导泻：可用硫酸钠20g口服后再喝1000ml水。忌用硫酸镁导泻，以免加重抑制呼吸中枢。 7、饮食：在洗胃、催吐之日禁食，以后可以流质开始，逐渐吃普食。 8、应用解毒药：阿托品为首选药物，轻者0.5-1mg皮下一次注射，重者2-5mg静脉注射。注射后如症状仍逐渐加重，再加阿托品的次数和用量，但要防阿托品中毒。 东莨菪碱：有缓解呼吸中枢抑制、减轻烦躁不安和惊厥的作用。初次以lml含药0.3mg的针剂静脉注射，以后据病情轻重而增减。美加明：对血压高者最适用，首用2.5-5mg口服。 解磷定：此药对解救特普、乙硫磷、、1605中毒效果良好。据病情轻重可用0.4g-1.2g经生理盐水稀释后静脉缓由24小时内不可超过6g。 9．血液净化法：重症可换血或透析，此项需在有条件的医院进行
请问您有接触过农药中毒发生身上奇痛难忍的病例吗
这是药物性皮炎引起的.　　中新河南网新密11月28日电 (马艳梅) 11月17日，郑州新密市一老汉刑某喝农药后中毒，口不能言，四肢抽搐，被新密市&120&送往新密市第一人民医院救治，经医生诊断为癫痫并送重症监护室接受治疗，期间，家属多次向医生提出能否按中毒进行救治，均遭到医生拒绝。直到第二天上午，刑某清醒后，才告知是喝农药，院方才按中毒救治，但无力回天，刑某最终因抢救无效死亡。
　　11月27日上午，刑某的家属于雨中，聚在新密市第一人民医院门前，向院方为刑某被医生误诊讨要说法。
　　据刑某的弟弟刑战业介绍，他们家属是接到院方的电话，才知道刑某被送往医院救治的。后经他们家属了解，11月17日下午，刑某在新密市袁庄乡卫生院治疗胃病，在输液的过程中，刑某借去卫生间的空隙，躲开了他人的视线，喝下了农药。被发现后，他哥哥已经开始呕吐，四肢抽搐，口不能言，处于昏迷状态，卫生院拨打了&120&，他哥哥被送新密市第一人民医院接受救治。
　　刑某被送往医院的途中，其家属陆续得到刑某病重的通知，纷纷赶往新密市第一人民医院。下午6点左右，家属们赶到医院时，医生正在紧张有序的给刑某积极治疗，并被诊断为癫痫发作状态。家属看到刑某上吐下泻，呕吐出红色液体，并结合他们家族没有癫痫病史，刑某也从未得过癫痫病。他们向主治医生提出能不能洗胃，家属怀疑可能是食物中毒或服毒，建议医生按中毒治疗，但也被医生否定。
　　据刑某的儿媳妇刘明利介绍，他们家属到医院后，由她最先向医生王爱枝提出，能否化验一下，以确定她公公会是不是中毒，但遭到王爱枝医生的反对。在做完脑部CT后，没有发现脑部有病变的情况下，她公公还是被确诊为癫痫，并被送进重症监护室。医生在和他们家属沟通中，他们再次向医生提出，刑某没有癫痫发病史，他们家族也没有癫痫发病史，结合他公公最近生意不如意，极有可能喝农药了，建议医生，对刑某的呕吐物进行化验，以确诊他是否为农药中毒，但仍然没有引起医护人员的重视。后来，婆婆又多次向王爱枝医生提出，给她公公洗胃，但均遭到拒绝。
　　直到第二天上午9点左右，刑某清醒后被转往病房后，刑某才告诉家属，他喝了农药。通过医生诊断和化验，当天下午，医生给刑某洗胃，并按农药中毒就行治疗。病情在稳定2天后，11月20日，经检查后发现，多器官出现严重病变，刑某病情严重恶化。
　　当天，刑某被转诊到武警河南总队医院，最终被诊断为混合农药中毒(草甘膦、百草枯)。虽经武警河南总队医院的医护人员的全力救治，然，也回天乏术。11月21日凌晨，刑某死亡。
　　刑某死亡后，其家属认为新密市第一人民医院的误诊，让刑某失去了抢救机会，最终导致了刑某死亡。
　　11月27日上午，新密市第一人民医院医院负责宣传的杨姓工作人员在电话中称，喝下农药百草枯的人，死亡率是100%，刑某死亡，责任不在院方。刑某死亡后，家属想讹医院的钱。家属编造出了让医生给刑某洗胃或按中毒治疗而被医生拒绝的事情。当记者提出，能否采访当事医生王爱枝和当面对他进行采访时，遭到了他的拒绝。
　　新密市卫生局负责医患纠纷的李建滨副局长表示，他们正在积极协调院方，尽可能的让院方和家属坐下来谈谈补偿的相关事宜，但牵涉到院方和死者家属切身利益，协调起来的难度很大，他们作为县一级的卫生主管部门，没有权力去划定该次医患纠纷各方的责任，他建议家属可以走法律途径为自己维权。(完)
【责任编辑：马艳梅】
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