第一次乙肝五项体检正常,但是谷丙和谷草转氨酶偏高
发表于： 14:39:34
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乙肝检查245阳性，但谷丙和谷草转氨酶偏高乙肝两对半245阳性，谷丙110.05，谷草71.93.请问这个严重吗？会影响入职吗？我在一家国企建筑公司。另外我做了B超，结果为肝实质回声欠均匀、稍致密。胆胰脾未见明显异常。着严重吗？ 【最佳答案】这样你的乙肝五项，没有什么问题是乙肝病毒感染的恢复期，你现在的肝脏有实质性的损伤，而且比较严重，因为肝功能的不正常肯定会影响入职的，建议你选择一个正规的肝病专科中医院，接受一个疗程的治疗，效果会很理想的。 荐谷草转氨酶偏高【其他答案】可能会影响入职。是不是有点儿胖呀？ 谷丙和谷草都高啊。得保肝了。245是什么项目啊？
乙肝恢复期已有免疫力但谷丙和谷草转氨酶偏高10ＵＬ5:12发病时间：不清楚病情描述及疑问：性别：男年龄：24两眼凹现，睡眠不好，食欲不好，曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无想得到怎样的帮助:大夫最好的帮助相关问题声明：在39健康问答平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。&-&中国第一健康门户网站&&&Copyright&&&&|&1:58谷丙和谷草转氨酶都偏高一点点偏高我ast44alt33s/l1.16我去年11月底献血结果说我转氨酶高2月底去医院验血结果如上还是高怎么办啊 【最佳答案】您好！你提出的问题是：“谷丙和谷草转氨酶都偏高一点点偏高”，就此，略谈几点我的粗浅建议：1、谷草转氨酶44稍高，引起转氨酶稍高的因由诸多，如感冒、发烧、喝酒、胃肠疾患、休息不好等，不能单一转氨酶稍高就确定为肝炎；2、你先去检验乙肝半系列，确认有无乙肝抗体，如果没有抗体，你要按照标准的乙肝疫苗接种方式0、1、6依次进行注射；3、乙肝疫苗接种全过程结束后一个月，检验乙肝两对半，确认产生乙肝抗体否；4、如果产生乙肝抗体，抗体的滴度＜10，要注射一支乙肝疫苗加强针，如果乙肝抗体的滴度＞10，不用注射乙肝疫苗加强针；5、现在的乙肝疫苗都是基因工程疫苗，国产的进口的疫苗都可以。以上仅供参考，祝你快乐安康！ 荐谷草转氨酶【其他答案】很多情况下都可以引起肝功轻度异常，如喝酒、熬夜、劳累、便秘、肥胖等，你需要自查和补充检查肝脾b超等，有上述问题要生活调整为主，中药治疗为辅，可以很快降为正常。 转氨酶有一点点高，可能是没休息好、喝酒、感冒或吃了某种药影响检测结果。也可能是慢性肝炎（肝病除乙肝外还有很多种）。去做两对半和肝B超检查，确定病因。 偏高不多,不用紧张.可以有很多原因引起.比如休息不好,饮食不规律等.建议你去查一下乙肝五项.排除病毒性肝炎 稍高一点没关系。有可能是劳累、熬夜、喝酒、吃药引起的。休息一段时间复查。 很正常。没关系的。不要恐慌。
谷丙和谷草高，两对半半月内三家医院显示不同结果，何病症？【乙肝慢性轻度，药物肝损疑似病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，33周岁，近期因体检发现谷丙和谷草转氨酶偏高，谷丙转氨酶达２４０，隔一日复查谷丙上升到达３２０，乙肝两对半显示表面抗体阳性，其它均为阴性．入院治疗当日挂两瓶盐水（可能是甘利欣）第二日又验血，发现乙肝表面抗体，Ｅ抗体，核心抗体均为阳性，ＤＮＡ小于１０的三次方，其他甲肝等都已排除，Ｂ超／胸片检查都正常，谷丙下降到１４０.经一周治疗(甘利欣/多烯磷脂酰胆碱/当飞利肝宁)血检发现谷丙上升到185.经本人要求出院,配甘草酸二铵服药治疗一周,血检谷丙为192,谷草170,乙肝表面抗体/核心抗体阳性,E抗体转阴.短短半月内三次乙肝两对半检测结果都不同,这是什么原因?我到底得了什么病,需要怎样治疗?谷丙和谷草怎么降不下来,除肝功能不好外,我并无其他症状,恳请专家释疑.曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助:您能否确诊是什么病，该怎么治疗？ 【最佳答案】首先请在正规大医院检查两对半，有空可携带相关检查报告来我门诊当面仔细解释沟通，还有许多问题需沟通了解，你的问题在网上三言两语没法给出确切结果。请阅读我的相关科普，《认识两对半，释义两对半》。（张占卿大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）上海市公共卫生中心张占卿
患有大三阳宝宝会受到影响吗谷丙和谷草转氨酶都升高了6:28发病时间：不清楚病情描述及疑问：性别：女年龄：19你好！！我现在怀宝宝已经有六个月了，才发现自己患有大三阳，135为阳性，是不是宝宝会有受到感染，是不是保不住了，打什么针行吗/就是打疫苗，行吗/想请问一下专家，谢谢了6:29建议：携带乙肝病毒的妇女如怀孕，可从怀孕三个月起，每月注射1支乙肝免疫球蛋白，可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女，如果发现是带乙肝病毒携带者，则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，再于一个月后和六个月后作加强注射，对新生儿的保护率可达86．65％。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97．13％。再加上母亲又从怀孕三个月起，每月注射乙肝免疫球蛋白，则对子女的保护效果更好。相关问题1:58总胆红素21.3谷丙转氨酶288.4谷草转氨酶249.5乙肝五项的145项为阳性请问病情严不严重？之前患过肝炎患者信息：男55岁湖北病情描述(发病时间、主要症状等)：总胆红素21.3直接胆红素9.7谷丙转氨酶288.4谷草转氨酶249.5谷氨酸转移酶149.4碱性磷酸酶166乙肝五项的一，四，五项为阳性，请问这具体是乙肝小三阳还是乙肝？病情严不严重？应该怎样治疗？（之前患过肝炎） 【最佳答案】这位朋友，你好。目前谷丙和谷草等指标偏高，说明有了肝损伤，需要进行降酶保肝，修复肝损伤，从而彻底恢复肝功能，防止肝纤维化。目前一四五阳性，说明感染了乙肝病毒，并且肝功能异常，现在为乙型肝炎，即乙肝。目前是比较严重的，可以用中药汤剂或中成药保肝降酶恢复肝功能；也可以用点滴甘利欣等恢复肝功能的。 荐谷丙转氨酶【其他答案】小三阳，目前肝炎活动，必须进行抗病毒治疗辅以保肝治疗，尤其你年龄已经55岁，必须抓紧积极治疗。
谷丙和谷草转氨酶高是怎么回事？50分患者信息：女27岁内蒙古鄂尔多斯病情描述(发病时间、主要症状等)：做孕前体检，发现谷丙转氨酶128（参考值：0-40），谷草转氨酶73（参考值：0-40），之后，做了乙肝五项、凝血、感染四项、甲肝及肝、胆、脾、肾的B超，都正常，平时也没有什么异常的感觉，就是平时的工作比较忙，晚上特别爱做梦，爱想事，看过中医，现正在喝补气补血的口服液。想得到怎样的帮助：不知道病因是什么，非常着急，望哪位好心人帮帮我，我的财务值也不高，献50分曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无 【推荐答案】年轻女性需要排查一下自身免疫性肝炎，还有就是甲亢也会导致轻度肝功能不良。建议进一步查一下。查明原因最重要的 荐谷草转氨酶高【其他答案】不急没什么劳累，酗酒，熬夜这两项都会升高的好好休息一下指标就正常了 你附近有没有化工厂皮革厂
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我的体检结果:谷丙转氨酶( ALT )是154.U/L.
我目前身体暂还没什么不舒服的感觉.
请问专家,老师.这是怎么回事?它会引响什么?我该怎么办?饮食要注意什么?
关于转氨酶的概念大体如下：
转氨酶大体分为：谷丙转氨酶和谷草转氨酶等。谷丙转氨酶主要存在于肝脏组织中，而谷草转氨酶则存在于心脏及其它的组织器官中。
由于整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍，如果释放的酶全部保持活性，只要1%的肝细胞坏死，便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000 ～5000倍，肝细胞内转氨酶也可由于此种浓度差而泄漏入血中。因此，血清转氨酶活性是肝细胞损伤的
详细的理论就不在此叙及了。
谷丙转氨酶升高的原因，有许多因素，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶升高。
单纯转氨酶偏高（肝功能异常）还不能确定是病毒性肝炎，确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征（如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等）和临床诊断（如急性黄疸型、慢性迁延型等）；血清转氨酶增高；病原学诊断（有抗甲肝抗体是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型）。再者，个别人单纯转氨酶偏
关于转氨酶的概念大体如下：
转氨酶大体分为：谷丙转氨酶和谷草转氨酶等。谷丙转氨酶主要存在于肝脏组织中，而谷草转氨酶则存在于心脏及其它的组织器官中。
由于整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍，如果释放的酶全部保持活性，只要1%的肝细胞坏死，便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000 ～5000倍，肝细胞内转氨酶也可由于此种浓度差而泄漏入血中。因此，血清转氨酶活性是肝细胞损伤的
详细的理论就不在此叙及了。
谷丙转氨酶升高的原因，有许多因素，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶升高。
单纯转氨酶偏高（肝功能异常）还不能确定是病毒性肝炎，确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征（如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等）和临床诊断（如急性黄疸型、慢性迁延型等）；血清转氨酶增高；病原学诊断（有抗甲肝抗体是甲型，乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型）。再者，个别人单纯转氨酶偏高，不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。
你最近身体有不舒服的表现吗？如果没有的话，可不必着急，因为单纯的转氨酶升高是不能定性的。现在社会上乙型肝炎的患病率较高，你是否也感染了呢，从化验单上看你是没有问题的，因为“HBsAg 等几项均为 阴性”，就说明了你没有感染乙肝病毒 。
如果你休息一段时间后，再去化验一下肝功，转氨酶还是有点高的话，就可以按以下方案治疗。
肝太乐片；每日三次、每次二片；维生素C片，每日三次、每次二片；以及护肝片（葵花牌的），等等。至于要服用的保护肝脏的药物，去医院看医生时，就会交代清楚的。
最后要请你放宽心，单纯的转氨酶升高对健康是没有大影响的。而且服用以上药物后定会很快痊愈的。
你以上提到的：乙肝表面抗原(HBsAg) 0.26
乙肝表面抗体(HBsAb) 0.31
乙肝E抗原(HBeAg)0.13
乙肝E抗体(HBeAb)3.71 4.84
乙肝核心抗体(HBcAb)2 1.97
这几项的内容即是临床上所说的查乙肝的两对半。“全是阴性”说明你没有感染上乙肝。
关于乙肝的发病机理及相关的理论知识，就不在此多叙述了。
你上面提到“它会影响什么?我该怎么办?饮食要注意什么?”现简要答复如下：
第一：单纯的谷丙转氨酶升高,是不能定性的,有关情况上述已讲到,故你也不必太在意了.
第二:饮食方面,目前还没有必要太在意去吃些什么,或忌口而不吃些什么东西,应按你平时所吃的习惯进行就可以了,当然了,要适当少吃些肉类,因为食用过多的脂肪,会造成肝脏的一些负担,而对降低转氨酶是不利的.
第三:不知你平时喜欢喝酒吗,如果有喝酒的习惯的话,此时应该少喝或者不喝,这样才能对肝脏的功能恢复,大有益处.
第四:要适当的多参加一些体育活动,这样可以增强自身的体质,对肝功能的恢复,也是有益处的.
总之,依据你上述所说的情况来看,不是什么大问题,千万不要给自己找不必要的麻烦.
最后,祝你一切顺利,早日康复!!
回答数：776
内科主任医师　王建华
我在不久前招工体检时发现转氨酶升高(100单位)，有的人说我患有肝炎病。但是，我一没有黄疸，二不是乙肝病毒携带者，也没有什么症状，哪来的肝炎？我现在思想包袱很重。请问，转氨酶升高就是肝炎吗？
　　　　　辽宁 李翔清
李翔清读者：
转氨酶是体内氨基酸代谢过程中必不可少的&催化剂&，主要存在于肝细胞内，当各种原因使肝细胞发生炎症、坏死、中毒，造成肝细胞膜通透性增加或肝细胞破坏时，转氨酶便会由肝细胞释放入血，使血清转氨酶升高。但是，转氨酶并非肝脏所特有，在身体其它部位如心肌、骨骼肌、肾脏、胰腺及脑组织中也含有一定数量的转氨酶，当这些组织器官发生病变时(如急性心梗、胰腺炎、肾盂肾炎、乙型脑炎、脑卒中、甲亢、糖尿病等)，同样会引起血中转氨酶不同程度的升高。一句话，引起转氨酶升高的病变可以在肝内，也可以在肝外。
一般说来，肝外病变所致的转氨酶升高多半是轻度升高，如果血清转氨酶值超过正常上限(40单位)2.5倍，并且持续半个月以上，肝胆疾病可能性大；
转氨酶升高就是肝炎吗
济南内科主任医师　王建华
我在不久前招工体检时发现转氨酶升高(100单位)，有的人说我患有肝炎病。但是，我一没有黄疸，二不是乙肝病毒携带者，也没有什么症状，哪来的肝炎？我现在思想包袱很重。请问，转氨酶升高就是肝炎吗？
　　　　　辽宁 李翔清
李翔清读者：
转氨酶是体内氨基酸代谢过程中必不可少的&催化剂&，主要存在于肝细胞内，当各种原因使肝细胞发生炎症、坏死、中毒，造成肝细胞膜通透性增加或肝细胞破坏时，转氨酶便会由肝细胞释放入血，使血清转氨酶升高。但是，转氨酶并非肝脏所特有，在身体其它部位如心肌、骨骼肌、肾脏、胰腺及脑组织中也含有一定数量的转氨酶，当这些组织器官发生病变时(如急性心梗、胰腺炎、肾盂肾炎、乙型脑炎、脑卒中、甲亢、糖尿病等)，同样会引起血中转氨酶不同程度的升高。一句话，引起转氨酶升高的病变可以在肝内，也可以在肝外。
一般说来，肝外病变所致的转氨酶升高多半是轻度升高，如果血清转氨酶值超过正常上限(40单位)2.5倍，并且持续半个月以上，肝胆疾病可能性大；如果测定结果超过正常上限20倍，则基本可以断定是肝胆疾病引起，并主要是肝细胞损伤所致，但绝不能武断地认定就是肝炎。这是因为我们所说的肝炎，通常是指由嗜肝细胞病毒引起的病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊等型别。而由细菌、寄生虫或酗酒引起的肝脓肿、肝吸虫、肝囊虫、肝结核、酒精性肝病等也可致肝损害及转氨酶升高。另外，转氨酶是经胆道系统排泄进入小肠，当各种原因引起胆道梗阻时，势必影响转氨酶的排泄，而使血中转氨酶升高，这种情况主要见于胆石症、胆道蛔虫、壶腹周围癌、胰头癌等。
化学药物因素也是造成转氨酶升高的一个重要原因，如红霉素、四环素、抗痨药、化疗药、安眠药、解热镇痛药、避孕药、酮康唑甚至某些中药(如半夏、槟榔、青黛等)对肝脏皆有损害，可引起药物性肝炎。此外，长期接触某些化学物质(如四氯化碳、某些重金属、砒霜等)还可引起中毒性肝炎。
其它如发烧、流感以及女性月经期、孕期均可有转氨酶轻度升高；另外，剧烈活动之后，乳酸在体内大量生成、积聚，使机体相对缺氧及低血糖，致使肝细胞膜通透性增加，引起转氨酶升高。
综合上述，导致转氨酶升高的原因很多，只要有肝细胞损害(如急性肝炎、慢性活动性肝炎等)，必定有转氨酶升高；但转氨酶升高却未必一定是肝炎所致。临床上遇到转氨酶升高的病人，不要轻易断定就是肝炎，而应详细询问病史，做必要的检查(如检测血清肝炎病毒标志物、腹部B超等)，排除与病毒性肝炎容易混淆的其它疾病，并结合各项检查结果后，才能得出正确诊断。
济南医院内科主任医师　王建华
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