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巴比妥类药物中毒如何抢救治疗?
21:55来源：99健康网
导语长期服用较大量的长效巴比妥类药物，较易发生蓄积中毒，肝、肾功能不良病儿尤易引起。静脉注射速度过快，可发生严重的中毒反应。
&&& 巴比妥类（barbiturates）药物分为长效、中效、短效、超短效四类，常用者有巴比妥、苯巴比妥，戊巴比妥和异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠等。
&&& 一次进入这类药物5～10倍的催眠剂量，即可引起急性；实际吸收的药量超过其本身量的15倍时，则有致命危险。口服长效巴比妥＞6mg/kg，短效巴比妥＞3mg/kg，即可出现毒性反应。长期服用较大量的长效巴比妥类药物，较易发生蓄积中毒，肝、肾功能不良病儿尤易引起。静脉注射速度过快，可发生严重的中毒反应。
&&& 治疗措施
&&& 1、口服药物中毒者应尽快催吐和洗胃（超过5～6小时仍应洗胃，因此药可致幽门痉挛，在胃内停留时间较长）。昏迷病人禁忌催吐，洗胃亦须小心进行，避免吸入气管。洗胃液可用1：5000高锰酸钾溶液、生理盐水或淡盐水。洗胃后灌入活性炭悬液或通用解毒剂，并给硫酸钠导泻（忌用硫酸镁，以防加重中枢抑制）。若系灌肠引起中毒，应作洗肠。
&&& 2、静脉滴注10％糖溶液与生理盐水各半（适当加钾）。若尿非碱性，可在输液中加入适量5％碳酸氢钠溶液。应用20％甘露醇或25％山梨醇静脉注射或快滴，以及加用速尿、利尿酸或其他利尿剂等，均可加速排除毒物。
&&& 3、注意保暖并保持呼吸道畅通。对于呼吸微弱或呼吸困难病儿，立即给氧，进行人工辅助呼吸甚为重要，呼吸麻痹时应坚持人工呼吸，必要时作气管插管，加压给氧。
&&& 4、对休克或脱水病儿应即输液、输血，并用升压药物如多巴胺及强心剂等综合治疗。
&&& 5、严重病人可用血液透析或腹膜透析，婴幼儿可用换血疗法。因巴比妥在碱性尿中排泄增加，故应经常查尿pH，尿非碱性时，亦可给5％碳酸氢钠5ml/kg静脉注射；或口服乙酰唑胺每次5mg/kg，每日3次，使尿变为碱性。若病儿在碱化尿过程中开始好转后，又出现呼吸加快的酸中毒，提示发生肺水肿（休克肺），需用透析或血液灌注治疗。
&&& 中枢兴奋药对本类药物中毒弊多利少，近来多不主张应用。但若长时间昏迷不醒或深度昏迷时，可给美解眠每次1mg/kg，15～30分钟一次，直至病人出现反应时停用，复发时再用。对呼吸抑制病儿，可给尼可杀米、山梗菜碱静脉滴注。纳络酮可以逆转巴比妥类药物所致的中枢系统和呼吸系统的抑制，可首选应用。
（责任编辑：零度温暖）
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副主任医师苯中毒怎样治疗？
向您详细介绍苯中毒的治疗方法，治疗苯中毒常用的西医疗法和中医疗法。苯中毒应该吃什么药。
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苯中毒一般治疗
一、治疗：对于急性中毒患者，可以立即脱离现场至空气新鲜处，脱去污染的衣着，并用肥皂水或清水冲洗污染的皮肤。口服中毒者，要给患者洗胃。中毒者应卧床静 息，并接受对症、支持治疗，可给予葡萄糖醛酸。要注意防止患者出现脑水肿，切记勿给心搏未停者使用肾上腺素。对由于苯中毒引起的再生障碍性贫血症患者，可 给予小量多次输血及糖皮质激素治疗。发生心室颤动。慢性中毒为综合性对症处理，主要对造血系统各系细胞损害给以相应的治疗。(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)
苯中毒辨证论治
中医处理急性与一般麻醉气体中毒治疗原则相同，注意;禁用素，以免发生心动。慢性中毒为综合性对症处理，主要对造血系统各系细胞损害给以相应的治疗。(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
苯中毒治疗文章
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相关疾病治疗我国科学家研制出有效治疗牲畜疯草中毒病药物 _中华人民共和国中央人民政府门户网站
我国科学家研制出有效治疗牲畜疯草中毒病药物
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新华社拉萨３月２４日电（记者黄兴、许万虎）记者２４日从西藏农牧科学院了解到，我国科学家研制出低成本、效果好的治疗牲畜疯草中毒病药物。
疯草是豆科棘豆属和黄芪属含有毒性物质苦马豆素的一类有毒植物的总称。疯草在世界范围内对草原畜牧业造成严重危害，牲畜采食疯草后繁殖率降低，甚至大批死亡；疯草猖獗发生促使草场退化，破坏草地生态平衡，降低草场利用率。
进入新世纪以来，受全球气候变暖的影响，青藏高原草原退化、牲畜超载加速了毒草蔓延的趋势。疯草每年造成西藏阿里地区经济损失达４０００多万元，西藏全区经济损失达上亿元。
自治区科技厅及财政厅等部门安排专项研究资金，由西藏农牧科学院联合多方力量启动“疯草”综合防治与利用研究。课题组首席专家王保海研究员告诉记者，“疯草”研究目前已取得重大突破，成功研制出解毒药物，并探索出生态环保的轻简化综合防治技术。
课题组专家刘建枝介绍说，本课题组首次研制出疯草中毒西药治疗水剂和预防中药丸剂，治疗剂有效率能达９５％以上，成本低、针对性强、效果好；预防剂使用安全，不仅具有预防作用，且可促进动物生长发育。
据了解，课题组研究人员还将疯草“变废为宝”。课题组专家次仁多吉说：“疯草是毒草，同时也是中草药，去毒加工后变成可食饲草。同时，疯草中的主要毒素成分苦马豆素具有抗癌功效，市场前景广阔。”
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中国政府网中药马钱子中毒表现和抢救治疗
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有很多人都以为中药是没有毒性的，其实这种观点是错误的，有时候中药中毒会更严重，提到马钱子，大家应该都不陌生吧，它是一味常见的中草药，生活中，有很多人都吃马钱子，但是人们对它的了解并不多，今天我们来介绍中药马钱子中毒表现和抢救治疗。 1.中毒原因 服用过量中毒者多见，未经严格炮制的生马钱子入药后也易引起中毒。 2.毒性数据 成熟种子含生物碱1.5%～5%，其中主要是士的宁（番木鳖碱strychuine），约占总碱的35%～50%，其次为马钱子碱（brucine），含量与士的宁大致相等。士的宁的中毒量为2mg，致死量为30～100mg。马钱子碱的毒性约力士的宁的1/8～1/30。 3.毒理作用 士的宁和马钱子碱均可使中枢神经系统兴奋。首先增强脊髓反射兴奋性，使之反射亢进。其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢，并提高大脑皮质感觉中枢（视、听、嗅）的敏感性。当毒物达到一定量后，产生惊厥，具有中枢性、脊髓性、反射性，以及泛化特征。由于引起强烈的脊髓运动冲动，使所有横纹肌收缩。大量中毒时，造成中枢神经系统疲惫与麻痹而死亡。 4.临床表现与诊断 早期为躁动不安、焦虑、头痛、头晕、呼吸加快，出现潮式呼吸，每10～15分钟发生l次，颜面部及颈部肌肉强直，吞咽困难，继之出现阵发性强直性痉挛、眼球突出、瞳孔放大、面带痉笑、面色青紫、角弓反张，受外界光、声等轻微刺激即可引起上述症状发作。兴奋过后继而出现麻痹，可因呼吸肌痉挛性收缩致窒息或因呼吸麻痹而死亡。 对于马钱子中毒者应与破伤风加以区别。破伤风发作缓慢，并有潜伏期，同时有外伤史，痉挛常开始于下颌肌，在间隙间，肌肉仍是硬的而不放松，进程缓慢，很少在24小时内死亡。诊断：除上述典型的临床症状外，病人尚有用药史。体液中士的宁及马钱子碱的定性分析可以帮助确诊。 5.抢救与治疗 （1）使中毒者静卧暗室，保持安静，避免声音、光线等刺激。 （2）立即吸入乙醚作轻度麻醉，或选用中效、短效巴比妥类药物（如戊巴比妥钠0.1～0.2g，或硫喷妥钠0.2g）缓慢静脉注射，以迅速制止惊厥。必要时，在不便呼吸中枢受到抑制、血压不下降情况下可重复应用。也可使用10%水合氯醛。20ml保留灌肠或其他镇惊剂。如氮丙嗪、地西泮等。 （3）惊厥期间应予吸氧。 （4）惊厥停止后可选用1：5000高锰酸钾、1：250的碘配水稀释液或2%揉酸溶液、浓茶等解毒剂洗胃。 （5）静脉滴注葡萄糖生理盐水等以促进排毒。 （6）可用香油30g、黄糖30g、五倍子粉12g，调和后急灌。香油、黄糖内服可缓解马钱子毒，配合五倍子并可减缓机体对马钱子毒素的吸收。
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