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玻璃体是不是完全后脱离不会在牵拉视网膜
状态：就诊前
希望提供的帮助：
玻璃体是不是完全后脱离不会在牵拉视网膜
所就诊医院科室：
常州市第三人民医院 眼科
检查资料：
你这个B超上看不出来，做一个OcT
状态：就诊前
这个是5月底的个OCT，从这上面能看出来是完全后脱吗？对我来说完全后脱应该是好事情吧，非常感谢！
是的，完全后脱好事，但是这个看不清楚，最好去做一个最新的
状态：就诊前
范医生你好，今天去我们这医院查了下眼底，医生告诉我说，左眼下方边缘处有两个小洞，建议我打激光，您看需要打吗？挺纠结的
如果有，肯定要打
疾病名称：玻璃体后脱离&&
希望得到的帮助：请问没有后脱离但是有一条线，请问这个线是什么？是什么病？
病情描述：我两年多前有玻璃体混浊，眼睛也是看路面会闪，晚上开灯眨眼感觉灯闪了一下。之前做很多次B超是只显示玻璃体混浊。最近做B超说我有一条线，问医生说还没有后脱离，请问这个线是什么呢？
疾病名称：玻璃体后脱离&&
希望得到的帮助：我该如何治疗？平时注意什么？这些症状都是最近才有的
病情描述：我62岁了，之前玻璃体浑浊，最近眼睛老是感觉有异物磨得疼，还一扎一扎的感觉，偶尔眼前会闪白光，像打闪似的。我们日照市医院诊断的是玻璃体后脱离，不知是否正确，我该如何治疗，该注意什么？...
疾病名称：玻璃体后脱离和玻璃体浑浊&&
希望得到的帮助：最好的治疗
病情描述：以前右眼几年 了有一个黑点，没看过医生，今年8月11号晚上突然眼前有大部分黑影
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范雯大夫的信息
玻璃体视网膜疾病，糖尿病视网膜病变，老年黄斑变性，静脉栓塞，白内障，角膜炎，结膜炎
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哈医大一院
玻璃体后脱离知识介绍
眼科好评科室你好，玻璃体后脱离不等于视网膜脱离。两者是有一定关系的疾病。玻璃体后脱离在大部分老年人中都会出现，这是由于随着年龄的增长，玻璃体发生液化造成的。一般玻璃体后脱离会造成眼前黑点飘动，也就是俗话说的飞蚊症，这并不会影响视力，所以不需要治疗。玻璃体后脱离在不同的人症状是不同的，有些人感觉比较敏感，所以对生活的影响较大，有些人者觉得没什么。在玻璃体后脱离的过程中，可能会由于玻璃体后界膜的牵拉出现视网膜脱离。
步骤/方法：
视网膜脱离的症状一般是什么呢？一般来讲，视网膜脱离的症状远比玻璃体后脱离的症状要重得多，视网膜脱离会造成眼前大片的黑影，如果脱离累及黄斑，还会造成视力下降，这种情况下就必须及时到医院治疗，一般视网膜脱离需要及时手术治疗，手术越及时，视力保留的越多。
视网膜脱离一般需要手术治疗。手术方式主要有哪些呢？视网膜脱离主要是应用两种手术方式：1，巩膜外环扎术，也就是医生常常给病人说的外路手术，这种手术的优点是损伤较小，一般不需要二次手术；2，玻璃体切除手术，这种手术一般应用于视网膜脱离较严重的病人，一般需要二次手术，损伤较大。
怎样避免玻璃体后脱离造成的视网膜脱离呢？首先，密切随访，如果发现症状加重，应该及时到医院检查，如果出现视网膜脱离及时处理。其次，注意在玻璃体后脱离期间尽量减少活动，以免玻璃体后脱离造成视网膜的牵拉，造成视网膜脱离。最后，注意保证营养，可以应用一些营养眼底的食物，如胡萝卜，绿叶蔬菜等等。
注意事项：
玻璃体后脱离并不可怕，这是人体老化的一个正常的生理过程，只要正常应对，有问题及时处理，一般等玻璃体完全脱离并解除与视网膜的牵拉以后，一般就不会有玻璃体脱离造成的视网膜脱离了。
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咨询实录推荐急：玻璃体切除手术
来自于：上海|
提问时间： 12:19:16|
病情描述：
我现在刚刚被查出有玻璃体混浊，每周打眼针，医生建议做玻璃体切除手术。请问，此病只能用切除手术吗？切除手术成功率高吗？危险性大不大？是否有什么后遗症？多谢！
相关疾病：
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玻璃体变性和玻璃体轻度混浊是以玻璃体液化、后脱离、萎缩导致混浊为主要表现。正常玻璃体为一透明的凝胶体，随年龄的增加有发生变性的倾向，主要表现为凝缩和液化，是粘多糖解聚的结果。单纯的玻璃体液化除偶尔眼前飞蚊外，无明显症状。最常见于高度近视及60岁以上老年人。
常见于：1 中、高度近视。2
玻璃体随着年龄的增加，有发生变性的倾向；50％的60岁以上正常人发生轻重不一的玻璃体变性。3
如果以往有眼外伤、的病史，可以因细胞的增殖而至玻璃体浓缩，呈胶冻状，与视网膜粘连。另外：1
高度近视和老年人多见玻璃体液化和玻璃体后脱离。2
星状玻璃体病变：多见于６０岁以上老年男性，尤其患有病或高胆固醇血症者。
症状： 1 眼前飞蚊症。2 突发性的眼前看见环形或蜘蛛网状黑影飘动。3.液化的玻璃体可以随眼球转动而运动，牵拉、刺激临近区域的视网膜，在暗处可以感到眼前的闪光。一般混浊数目不多，数目、程度随时间变化不大。
医生检查眼底后（一般需要散瞳检查）可以发现：（1）玻璃体液化：眼前飞蚊，对视力无影响，裂隙灯检查玻璃体见液化腔。（2）玻璃体浓缩：玻璃体呈抖动状，可牵拉视网膜。（3）玻璃体后脱离：眼底检查见视前方玻璃体内环形混浊，日久也可变形或成片块状混浊。三面镜检查见视网膜前有黑色光学空间，偶见玻璃体出血或黄斑水肿。（4）星状玻璃体病变：无自觉症状，玻璃体中可见多量银白色反光小体，随眼球飘动而不下沉。
此症对于视力影响不大，一般无需治疗。而且目前也没有特效药物。
有一些玻璃体混浊是由于病理性原因所致，它可以是许多内眼病变的并发症或发展结果。
常见病因有：1 眼内的炎症：是较常见的原因之一，主要有虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜炎等。2玻璃体、视网膜的出血，轻则只有点片状混浊，重则可使瞳孔区一片漆黑。多见于糖尿病、高血压患者。3视网膜脱落，玻璃体混浊常为此症发病初期的主要表现，并逐步加重伴眼前固定的黑影，影响视力；4眼外伤，可因穿通伤时的出血或感染所致。5.全身病
如肾炎、妊娠中毒症、寄生虫病(玻璃体内寄生虫)等。
症状主要包括： 1 自视眼前有黑影，形状不一，或浓或淡，眼珠转动时呈无规律之运动。因眼部上述各种原发病的症状不同，可有其各自特征性的症状。2 轻者不影响视力，仅表现为飞蚊症（飞蚊多不透明，轮廓比较清楚，随眼球转动而动，不断变化，可加重或消失，运动方向不定）。重者影响视力，主要因炎症、出血、渗出和机化等改变，影响了光线的通过、轻则为只有视物模糊的感觉，重则仅能感到光源的存在。由于病理性原因所致的混浊一般程度较变性重，而且可以逐步加重。
医生进行眼部检查（需要散瞳检查）可以发现：眼底镜彻照法检查，令被检眼上下、左右转动时，可见有黑色或半透明之点状、条状、块状混浊飘动。眼底可见原发病灶，如炎性的渗出物，红色的出血，白色的退行性变。
必要时还需要作眼超声检查及眼电生理检查，有助了解玻璃体混浊的性质及视网膜状况。
治疗以治疗原发疾病为主，比如服用中、西医药物治疗眼部出血，眼部炎症，手术治疗视网膜脱落或经药物治疗无效的出血等。
总之，玻璃体变性和混浊在老年人和近视患者中比较常见，对于病理性因素所致的情况需要针对病因治疗，而因变性所致往往无需治疗。所以前往医院就诊，分清原因是关键。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2912收到了：
不建议使用手术治疗，一般的手术治疗后都会在或长或短的时间出现后遗症，而且手术本身就是对眼睛存在伤害的。您可以用中医治疗法治疗，标本兼顾的治疗眼病，且不复发，也不存在后遗症。
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五官科医生
五官科医生
五官科医生副主任医师
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玻璃体牵拉视网膜怎么确定
状态：就诊前
希望提供的帮助：
不知道我的视网膜有没有问题，到医院进行散瞳检查，医生说没什么问题，但是我的症状还在，请问大夫如何确定玻璃体是否牵拉视网膜，有什么辅助的检查手段，如OCT，造影，照相等
所就诊医院科室：
北京第三人民医院 眼科
&副主任医师
患者您好，玻璃体不全脱离是造成单眼闪光感的常见原因，常用的仪器不能检测到牵拉具体位点，医师直视检查也只是除外视网膜裂孔。如果眼底并无裂孔等问题，闪光感可以观察等待，待玻璃体完全后脱离后即可消失。
状态：就诊前
感谢李胜大夫的回答，最近我做了眼底B超检查，望大夫帮我看看结果
&副主任医师
从超声上看并无大恙。
疾病名称：左眼看东西模糊，看东西有黑影，&&
希望得到的帮助：这是什么病 能不能治好
病情描述：以前有东西掉过眼睛里这是什么病，看东西有黑影
疾病名称：眼睛激光后&&
希望得到的帮助：我这种是什么情况，
病情描述：2个半月前做全飞秒smile激光后，在一个半月时候发现右眼有黑点随眼睛转动，上星期检查B超后说玻璃混浊飞蚊（图片一B超图），图二为眼睛里飞蚊，想咨询下我这是什么情况，做激光前不会这样
疾病名称：飞蚊症&&
希望得到的帮助：去门诊看过了，有的医生说不需要治疗，有的说需要做波切手术去样本做化验，我现在也不...
病情描述：双眼后葡萄膜炎，现在眼睛里有黑色影子飘，有黑点，看东西模糊不清，
疾病名称：玻璃体混浊&&
希望得到的帮助：需要手术吧
病情描述：眼睛看不见
疾病名称：左眼看东西模糊，看东西有黑影，&&
希望得到的帮助：我想尽快治疗这只眼睛，让它恢复，这个到底是什么病，大概要怎么治疗，需要多少钱
病情描述：就是这只左眼，从表面上看，眼珠上有一个白色透明的小圆点，会挡住视线，我心想就是这个导致我看东西有黑影，模糊，看东西变形，不过这只眼睛十多年前就掉了小东西在眼睛里 时间久了也没去管它，...
疾病名称：眼睛，玻璃体混浊模糊&&
希望得到的帮助：如何控制病情，是否需要手术。
病情描述：本地大夫说是眼底出血，说患者年龄大了血管脆弱导致。
疾病名称：炎玻璃体混浊&&
希望得到的帮助：希望用药物治疗
病情描述：上网查，根据我的状况，感觉像炎玻璃体混浊
疾病名称：高度近视 飞蚊症伴，眼压高&&
希望得到的帮助：1.眼压高不能散瞳吗？但是高度近视每年要检查眼底，不能散瞳怎么检查眼底和视网膜？
病情描述：本人高度近视，3个月前忽然想去测眼压，结果23-25，眼压高，然后一个月后复查，还是高，做了图上不常用的视野机，没什么问题，OCT 也还可以，但是左眼有飞蚊症，室内也可以看得到，很郁闷，想来...
疾病名称：眼睛有飞蚊症&&
希望得到的帮助：去检查，需查什么，大约多少钱。
病情描述：没有家族史
疾病名称：貌似飞蚊症。&&
希望得到的帮助：能否成功治愈
病情描述：眼睛的玻璃球模糊，有黑色点状物体漂浮
疾病名称：先天性玻璃体混浊&&
希望得到的帮助：能否治愈这个病，或者能否改善
病情描述：从小就有一只眼睛看不清楚，后来13岁的时候检查过是先天性玻璃体混浊。眼睛闭着就看到好像一坨一坨黑色的东西飞来飞去
疾病名称：眼睛玻璃体混浊
之前做过激光&&
希望得到的帮助：是否需要手术
玻璃体混浊
病情描述：由于血糖高
做过激光治疗眼病 现在玻璃体混浊
最佳治疗方式是什么
疾病名称：飞蚊症&&
希望得到的帮助：想知道怎么预约手术
病情描述：飞蚊症超过五年，严重影响学习，迫切想了解能否手术，就是单纯的生理性飞蚊，吃过一年中药，还吃了一年强迫症的药，非常痛苦，影响学习，现在就想做手术，才知道国内吴医生能做，非常高兴，想先...
疾病名称：病理性飞蚊症&&
希望得到的帮助：希望能够治好
病情描述：女,43岁。现点氨碘肽、复方血拴通片、有办法治好吗、谢谢！……,玻璃体切割的话，里面的玻璃体都切除吗？,玻切的话，玻璃体就没了吗？视网膜容易网脱对吗？,玻璃体玻切后玻璃体就没了吗？激光治...
疾病名称：飞蚊症&&
希望得到的帮助：检查能否治疗
病情描述：诊断结果飞蚊症
疾病名称：飞蚊症&&
希望得到的帮助：激光治疗飞蚊效果如何，费用多少！云南可以做吗？
病情描述：十天以前发现飞蚊，两点，现在好像三个点
疾病名称：玻璃体混浊，单眼重影&&
希望得到的帮助：此病到底是什么原因，近视300，散光50
病情描述：六月份出现班集体浑浊，逐渐加重，现在两眼比较多，七月份出现重影，单眼重影，左右眼都有，重影很多，周围都是，数不清，随着距离的拉远，重影也越来越多，距离越来越远，目前看很近的距离也有...
疾病名称：飞蚊症&&
希望得到的帮助：医生，飞蚊变细长变淡是好事吗，变黑是恶化吗
病情描述：一个月前做实验时候被氨水呛了一下眼睛，眼睛有红血丝，干疼，几天后红血丝没有了，眼前开始透明条状，像细胞一样的东西飘来飘去，有光的地方很多，中间好好休息了几天，症状有所减轻，近期又跟...
疾病名称：视力下降&&
希望得到的帮助：请医生诊断
病情描述：没有什么发病诱因
疾病名称：右眼视力下降严重，有飞蚊存在，视力模糊。&&
希望得到的帮助：医生，我这个可以治疗吗，怎么恢复视力和把黑影消掉？谢谢医生了
病情描述：今年8月份眼睛开始红肿发红，眼睛干涩不舒服，眼睑就像开了口子一样，右眼酸胀怕光并伴有飞蚊存在，看东西很暗很模糊重影，视力下降严重。害怕是视网膜脱落
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李胜大夫的信息
眼底病，眼外伤
李胜，男，医学硕士，博士在读。毕业于中国医科大学眼科学，一直致力于眼外伤、眼底病的诊断治疗工作。曾于...
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上海市五官科医院
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北京协和医院
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吉林省人民医院
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哈医大一院普瑞外伤所致牵拉性视网膜脱离如何行玻璃体切割术 - 眼底病 - 成都普瑞眼科医院
重点科室：
您现在的位置： & &普瑞外伤所致牵拉性视网膜脱离如何行玻璃体切割术
一听说近视眼手术是不是很紧张？大多数人对近视眼手术还存在诸多疑问。相信通过近视眼手术攻略能够帮到你......
激光近视眼手术，只需要10分钟左右的时间，即可安全地解决近视，不过近视眼手术必知的五大忠告你是否了解呢？......
宇航飞秒激光被眼科业界誉为"明日之星"，美国国家航空航天局批准用于美国宇航员。普瑞眼科川内首家开展宇航飞秒医院......
普瑞外伤所致牵拉性视网膜脱离如何行玻璃体切割术
&　　普瑞外伤所致牵拉性视网膜脱离如何行玻璃体切割术
　　视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作，大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。
　　是眼外伤严重的并发症之一，主要包括眼球顿挫伤引起的视网膜裂孔及脱离、眼球开放性损伤或眼内异物直接损伤视网膜而引起的视网膜脱离及各种眼外伤后增生性玻璃体视网膜病变引起的牵拉性视网膜脱离等
　　外伤性视网膜脱离的形成机制
　　(1)当眼球受到外力作用时，可引起眼球变形、压陷，眼球不能伸展以适应眼球形状的改变，故在相对封闭的眼球内，对组织产生牵引力量，尤其是对玻璃体基底部的牵引，易产生锯齿缘视网膜断离或者玻璃体基底部附着区后缘周边视网膜撕裂
　　(2)重度外伤可直接在赤道部产生视网膜裂孔。这是因为外伤引起的后极部毛细血管循环淤滞、视网膜震荡与玻璃体牵引，可直接造成黄斑裂孔或由黄斑囊样变性进而发展成孔
　　(3)外伤所致的视网膜撕裂形成裂孔时，常很快被玻璃体填塞，短时间内不会造成视网膜脱离的发生，但当玻璃体逐渐发生液化后，则可流入视网膜下引起视网膜脱离
　　(4)关于眼外伤所致复杂的视网膜脱离的发生机制,人们对其认识大体一致。由于眼球钝挫伤往往引起玻璃体积血、视网膜挫伤、出血、水肿及眼后段的炎症反应,导致视网膜屏障破坏,视网膜色素上皮细胞及胶质细胞增生和迁移,进入玻璃体及视网膜表面,从而导致外伤性玻璃体视网膜增生性病变(tPVR)的发生。
　　四川省内能完成玻切手术的少数专家之一(据悉，四川省能独立完成玻切手术专家不超过20个)，成都普瑞眼科医院院长、眼科学博士刘东敬说，于严重眼外伤时,致伤源对眼组织的直接或间接机械损伤,导致玻璃体腔内出现纤维细胞、色素上皮细胞,生长因子大量增生,从而致使纤维组织增生机化产生PVR,终导致牵拉性视网膜脱离。&相关链接&：
　　【玻璃体切割术治外伤性视网膜脱离的手术适应症】
　　1、 有明确的玻璃体-视网膜牵拉，视网膜脱离
　　2、 有明确的玻璃体-视网膜牵拉，有视网膜脱离倾向或危险者(如固定的视网膜牵拉)
　　3、 增值性玻璃体视网膜病变，黄斑牵拉
　　4、 严重的玻璃体积血，B超提示玻璃体视网膜牵拉或视网膜脱离
　　5、 眼外伤瘢痕收缩引起的视网膜脱离
　　6、 白内障摘出或人工晶体植入术后因玻璃体牵拉视网膜导致的局限牵拉性脱离
　　7、 早产儿视网膜病(ROP)第四期
　　【禁忌症】
　　1、 视力恢复无望
　　2、 广泛虹膜新生血管或新生血管性青光眼
　　3、 伴视神经萎缩
　　4、 无光感
　　【手术步骤】
　　1、 体位
　　2、 洗眼
　　3、 消毒
　　4、 包头及铺无菌单
　　5、 麻醉
　　6、 开睑器开睑
　　7、 沿角膜缘环形剪开球结膜，鼻上方，颞下方放射状剪开，钝性分离筋膜囊及四条直肌，并做四条直肌牵引线
　　8、 放置巩膜环扎带
　　9、 巩膜缩短术
　　10、切开上方巩膜
　　11、缝制角膜接触镜支架
　　12、切割玻璃体
　　13、视网膜光凝
　　14、视网膜冷凝
　　15、视网膜电凝
　　16、气液交换
　　17、油-气交换
　　18、缝合切口
　　19、术毕
　　【术后护理】
　　1、 静脉用抗生素3~5天，必要时全身应用类固醇激素
　　2、 每日换药1次，抗生素、类固醇激素与阿托品滴眼液滴眼
　　3、 玻璃体腔内注气或填充硅油者，采用俯卧位、坐位、低头位、侧卧位，使裂孔位处于高位
　　4、 术后7天拆除结膜缝线，3个月内避免过度活动
　　四川著名玻璃体切割手术专家 成都普瑞眼科刘东敬教授简介
　　刘东敬 成都普瑞眼科医院业务院长
　　毕业于四川大学(原华西医科大学临床医学系)、眼科博士，硕士生导师。中西医结合眼科专委会委员、副教授，原川北医学院附属医院眼科副主任、眼科学教研室副主任，硕士生导师，农工民主党党员。主要从事青光眼、眼底病的诊断、手术治疗和研究，对青光眼、复杂视网膜脱离、糖尿病视网膜病变等眼底疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验，已完成眼底和青光眼等手术已达2000余台，是四川能独立完成玻璃体切割手术的少数专家之一。
　　曾在中华眼底病等核心期刊上发表论文15篇，《青光眼发病机制及临床研究》获2006年度四川省科技进步三等奖，2008年获南充市科技进步三等奖，现有四川省教育厅在研课题2项。
&相关链接&：
&&&&&& 四川著名眼底病专家彭远光教授、玻切手术专家刘东敬教授预约方式
　　1、地点：成都普瑞眼科医院一楼(成都市一环路北四段215号)
　　2、网络预约：&
　　3、电话预约：028&
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&&&&&& &眼底病玻璃体切割术是一种通过观察系统、照明系统、手术系统于直视下在前房、玻璃体腔、视网膜前、视网膜下等眼内空间进行操作的手术方法。
&&&&& & 高度近视发生视网膜变性、裂孔、脱离的几率高。因为高度近视的视网膜牵拉作用，患者在进行足球、篮球、跑步、跳水、举重等项目运动或者眼部遭受外伤时，很容易造成视网膜脱落。
&&&&&&& 以外伤为直接原因引起的视网膜脱离称为外伤性视网膜脱离。可以是孔源性，也可以是出血性或牵拉性视网膜脱离。
& & & &&&& 玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视功能。&
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