宫颈炎中度严重吗严重吗?麻烦大家帮忙看下病例

宫颈炎的白带检查单麻烦帮我看下
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健康咨询描述:
年龄 21 去年8月份 做过一次人流 去年12月 细菌性阴道炎 已治愈白带检查1,清洁度 Ⅱ2,类酵母细胞 -3,滴虫 -4,白细胞 +5,上皮细胞 +6,酸碱度 4.57,胺试验 -8,线索细胞 -9,其他 -症状是白带粘稠,有一次有点红色(不明显),没有明显的腹痛(偶尔会有),平时按压不会疼痛.这两个月月经不是很正常(最近生活习惯不太好)医生开了4盒抗宫炎胶囊,安达芬拴2盒当时因为患者很多,没能细问,医生只说不算严重.请问这个情况算是严重的么???这段时间需要注意什么?
感谢医生为我快速解答——该
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第一次补充提问
这个白带检查单是在出现白带异常症状后约两周后检查的.平时没有瘙痒的症状.
发表于 22:08:31
时间: 18:19:17
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你好,根据你的白带检查结果看,医生说不算严重是对的.结果里面只有白细胞和上皮细胞是+,表示有点炎症,有可能是宫颈炎有可能是阴道炎.当然你是做宫颈白带检查的话就说明宫颈有轻度炎症啦.不用担心,按照医生说的做,定时吃药,注意个人卫生预防感染.注意休息.白带常规检查项目:1,pH值:正常pH值为4.5左右.阴道内呈弱酸性,这是阴道的自净作用,可以防止致病菌繁殖.如果患有滴虫性或细菌性阴道炎时,pH值上升,可大于5~6.2,阴道清洁度:分为四度,Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道有炎症.3 ,霉菌与滴虫:白带经过处理后在显微镜下可以发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌均用“+”来表示.这一符号只说明你已经感染了滴虫或霉菌,并不说明感染的严重程度.4,胺试验:检查细菌性阴道病的方法.通过对白带中的胺试验反应阳性,可以做出诊断.5,线索细胞:检查细菌性阴道病的方法.很多细菌凝聚在阴道上皮细胞周围,使它边缘模糊不清,这就是线索细胞,是细菌性阴道病最敏感最特异的体征. 另外需要注意的是:  1,搞好计划生育,避免计划外妊娠,少做或不做人工流产.  2,注意流产后及产褥期的卫生,预防感染.  3,慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系,故应积极治疗.  4,保持外阴清洁  5,尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤.  6,经期暂停宫颈上药,治疗期间禁房事.慢性宫颈炎的主要症状是白带增多.白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血.当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛,下腹坠胀和痛经.这些症状在月经前后,排便和性交后加重.有时还伴有尿频,排尿困难以及月经不调,不孕等.宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系.患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗.希望对你有帮助~
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您好!根据您说的情况是有轻微的炎症存在,但不严重.建议您在医生的指导下规范用药,治疗期间禁止性生活,注意平时的卫生护理,定期到医院复查.祝您健康!G
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你好,从检查结果以及你所描述的情况来看炎症感染不是很严重,遵医嘱用药治疗即可.平时注意卫生护理,在治疗时禁止性生活,禁止盆浴以及坐浴,少食辛辣等刺激性食物.治疗后到医院复查看情况怎样.
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你好!根据你描述的情况可以初步诊断为宫颈糜烂.宫颈糜烂是个,慢性宫颈炎的一种病理改变.主要表现为阴道分泌物增多,分泌物呈白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,可有血性或性交后出血.物理治疗时最常用最有效的治疗方法.期原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,为复层鳞状上皮所覆盖.创面愈合需要3~4周,病变深者约需6~8周.临床常用的方法有激光,冷冻,红外线凝结及微波等,各种治疗方法大同小异.物理治疗注意事项:1,治疗前应常规做宫颈刮片性细胞学检查;2,有急性生殖道炎症视为禁忌;3,治疗时间为月经干净后3~7日;4,物理疗法术后均有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,在术后1~2周脱痂时可有少许出血;5,在创面尚未完全愈合期间(4~8周)禁盆浴,性交和阴道冲洗;6,物理治疗有引起术后出血,宫颈管狭窄,不孕,感染等的肯.治疗后应行定期检查.局部治疗:局部药物治疗适用于糜烂较浅的病例,过去局部涂擦硝酸银等腐蚀剂的方法现已少用.中药有许多验方,配方,临床应用有一定疗效.建议你咨询妇科医生,积极诊疗.谢谢!
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你的这个白带检查单基本上没什么问题.“类酵母细胞 -”“滴虫- ”分别是是霉菌性阴道炎和滴虫阴道炎的检查指标,你的是隐性说明你没有感染霉菌和滴虫.线索细胞是指阴道脱落上皮细胞上粘附大量加特纳杆菌等厌氧菌的一种形态表现,阴道分泌物中出现大量线索细胞,一般预示患了细菌性阴道病.你以前患过细菌性阴道病,但是现在已经治愈了,所以“线索细胞—”.清洁度阴道的清洁度分为4度,1-2度属于正常.和子宫内膜异位症没有直接的关系.月经前,妊娠期,排卵期阴道分泌物分泌增加,如果没有异味,颜色没有变化,可视为正常.你的白带粘稠,但是没有异味,平时也无阴痒的话,也可视为正常.但从上面这些信息看,你没什么大问题.不知道你的妇科检查情况怎么样,如果平时偶有腹痛,做妇科检查时也有压痛的话,那么可能你患有轻微的附件炎.按大夫开的药用一段时间应该会有好转.祝您健康!
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你的这个检查结果是没有什么问题的,只是提示可能有点炎症,而且做完人流之后很多人都会有可能会出现阴道炎,是由于人流之后容易引起感染所造成的,所以你以前的阴道炎有可能是这样引起的,而得了阴道炎的患者是比较容易复发的,也就是说你可能在一段时间内把阴道炎治疗好,而且复查白带也没有问题但是过一段时间阴道炎有可能就会自己复发,因为本身造成阴道炎的细菌就是存在于阴道里当你的抵抗力下降时就可能会复发.针对你的白带检查,首先清洁度II度是正常的,正常是I度到II度.白细胞一个加表现可能是炎症但是不严重,上皮细胞是阴道内的正常细胞脱落,其它的都是正常的,比如酸碱度是4.5,因为要求阴道内是酸性环境有助于杀菌.所以的检查结果是没有什么大的问题,但是结合你的表现有可能是有轻微的炎症,平时要注意的话就是要注意不要盆浴,内裤要消毒后才能使用,毛巾也是,而且治疗期间最好不要有性生活.
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你好朋友,从你的白带检查来看,宫颈还有炎症,情况不算很严重,但也应积极治疗,以免加重.宫颈炎常由于分娩,流产或手术损伤宫颈后发生,病原体主要为1)性传播疾病病原体如淋病奈瑟球菌及支原体衣原体.2)内源性病原菌如葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌和厌氧菌等.3)其他如原虫中有滴虫和阿米巴等.
西药治疗保持外阴清洁,勤用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,勤换内裤,用药后暂时禁止性交和洗盆浴.粘液多者可用3%~4%的苏打水擦洗,亦可用5%重铬酸钾,20%~40%硝酸银.物理疗法:电熨,冷冻,激光,微波等治疗. 中药治疗  1,湿热下注 表现:带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝.性交痛或性交后阴道出血.腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛,阴痒,口苦咽干.舌红苔黄腻,脉弦滑.   中成药: ①妇炎平胶囊,每次4~6丸,每日2次,温开水送服. ②子宫丸,每次9克,每日3次,饭后温开水送服.   食疗: ①扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效. ②新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天.  2,脾肾亏虚 表现:带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏.舌淡苔白或腻,脉濡缓.   中成药: ①止带丸,每次3~6克,每日2~3次,饭后温开水送服. ②茸坤丸,每次6克,每日3次,温开水送服.   食疗: ①鹿茸6克,白果仁30,淮山药30克,猪膀胱1具.先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,扎紧膀胱口,文火(小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药,肉,汤同服食. ②杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮为粥,去药渣,食粥.每天1剂,连食7~8剂.   家庭自疗  1,按摩:先把手掌搓热,然后用手掌向下推摩小腹部数次,再用手掌按摩大腿内侧数次,痛点部位多施手法,以有热感为度.最后用手掌揉腰骶部数次后,改用搓法2~3分钟,使热感传至小腹部.   2,敷贴:①苦参栓,每粒重1.2克,每晚1粒,塞入阴道深处.②妇宁栓,每粒重1.6克.睡前冲洗阴道,将妇宁栓一枚送入阴道深部,而后用核桃大小的无菌棉球送入阴道口,以防药液外流.以上方法适用于湿热证.③枯矾3克,蛇床子6克,共研细末,用蜡调和成丸,如弹子大小,以消毒纱布包裹塞入阴道,每天1换,至愈.用于虚证.   3,熏洗:蛇床子30克,苦参30克,枯矾15克,黄柏10克,水煎,先熏洗后坐浴阴部,适用于湿热证.   生活提示  慢性宫颈炎,应作宫颈涂片检查,以防恶性病变,特别是40岁以上的妇女,应定期作涂片检查,必要时作宫颈活检.本病为慢性病,要耐心坚持治疗,治疗期间应禁房事,注意休息,避免劳累.注意性卫生,每天清洗阴部,先洗前阴,然后洗后阴,并用专用毛巾.性生活前后清洗阴部1次,性生活后排空小便1次,以冲洗阴部,经期严禁同房.阴道用药应在月经干净后第3天开始,经期停用.现在用激光治疗本病有较好疗效,不妨一试.白带过多者应去医院诊疗.祝你早日康复!
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发布时间: 16:50:01
编辑:陆静
摘要:女性肩负着家庭和社会的重大责任。她们的生殖系统是孕育生命、繁衍后代的摇篮。伴随女性一生,生殖系统也经历着由幼稚期、青春期、性成熟期(育龄期)直到衰老(围绝经期、绝经期)的变化,同时也可能发生各种疾病。特别是最近几年慢性宫颈炎的发病率居高不下,严重影响了女性生活,对此,慢性宫颈炎有哪些病例?
常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后, 病原体侵入而引起感染。我们只要能尽早发现宫颈炎的症状,也是可以尽早治疗,以免有更严重的后果产生。小编上网找了很多资料,知道了,比如:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈肥大等。
下面小编重点说下宫颈糜烂这个病例:
目前,西方国家的妇产科教科书已不再使用宫颈糜烂这一术语,而改称宫颈柱状上皮异位,西方妇产科学界并认为不是病理改变,而是宫颈生理变化之一。
在我国,宫颈糜烂分为病理炎性糜烂和假性糜烂。对一些青春期、妊娠期妇女来说,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生并外移,可见到宫颈外口变成红色,为细颗粒状,这种情况是宫颈假性糜烂,不在病理性宫颈糜烂范畴内,其他均为炎性糜烂。
根据宫颈糜烂深浅程度分为3型:
1)单纯性糜烂:在炎症的初期,糜烂面是被单层柱状上皮所覆盖的,表面较为平坦。
2)颗粒型糜烂:由于腺上皮过度的增生和间质增生,糜烂面变得凹凸不平,且变成颗粒状。
3)乳突型糜烂:间质增生显著,表面不平现象更加明显,呈乳突状。
根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度:
A.轻度:糜烂程度小于整个宫颈面积的1/3。
B.中度:糜烂程度占整个宫颈面积的1/3~2/3。
C.重度:糜烂面积是整个宫颈面积的2/3以上。
女性患上这种病,宫颈粘液理化性质有明显的改变,会使里面的白细胞含量增加,粘液的PH值偏碱性,这种粘液对精子的毒害很大,会使精子能量消耗过多,寿命变短,而且让大量的精子被炎症细胞吞噬,让细菌和毒素破坏,其中大肠杆菌对精子有很强的凝集作用,让精子丧失活力,这样的精子,即使遇到卵子也无法结合,因此造成不孕。
上述就是小编对慢性宫颈炎有哪些病例中对宫颈糜烂的重点描述,希望对大家有所帮助。
百姓导医台 慢性宫颈炎
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宫颈炎病历讨论
来源: 作者: 发布时间:
宫颈炎病历讨论
大港油田总医院妇科&& 耿瑶& 主治医师(硕士研究生)
患者女性,44岁,因阴道分泌物多来妇科门诊就诊。诉阴道分泌物呈脓性,伴有腰酸及下腹部不适。妇科检查见宫颈红肿,宫颈粘膜外翻,宫颈有触痛。
宫颈炎(cervicitis)为妇科常见的妇科疾病,多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。宫颈炎主要表现为白带增多,呈脓性,或有异常出血如经间期出血、性交后出血等 。常伴有腰酸及下腹部不适。治疗策略主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。经验性治疗应包括针对各种可能的病原微生物的治疗,需包括需氧菌、厌氧菌、衣原体(和或淋菌)、支原体等。
1.治疗策略
主要为抗生素药物治疗。对于获得病原体者,针对病原体选择敏感抗生素。
有性传播疾病高危因素的患者,尤其是年龄&25岁、有新性伴或多性伴、未使用保险套的妇女,应使用针对沙眼衣原体的抗生素。对低龄和易患淋病者,要使用针对淋菌的抗生素。妊娠期用药建议使用头孢菌素及阿奇霉素治疗。
非孕期主张以下治疗:
单纯淋病奈瑟菌性宫颈炎的治疗,主张大剂量、单次给药,常用药物有第三代头孢菌素,如头孢曲松钠250mg,单次肌注,或头孢克肟400mg,单次口服;或大观霉素4g,单次肌内注射。
沙眼衣原体性宫颈炎的治疗,治疗药物主要有四环素类,如多西环素100mg,每日2次,连服7日;红霉素类,主要有阿奇霉素1g单次顿服,或红霉素500mg,每日4次,连服7日;喹诺酮类,主要有氧氟沙星300mg,每日2次,连服7日;左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日;莫西沙星400mg,每日1次,连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染,因此,若为淋菌性宫颈炎,治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外,同时应用抗衣原体感染药物。
未能明确病原体的宫颈炎的治疗,可考虑广谱抗生素治疗,莫西沙星400mg,每日1次,连服7日;或采用头孢二代及以上抗生素口服7天加用阿奇霉素1g顿服,均是较好的方案,病原清除率可达到90%以上。对于合并细菌性阴道病者,同时治疗细菌性阴道病, 否则将导致宫颈炎持续存在。
治疗后症状持续存在者,应告知患者随诊。对持续性宫颈炎症,需了解有无再次感染性传播疾病,性伙伴是否已进行治疗,阴道菌群失调是否持续存在。
2.宫颈糜烂是一种过时的病
医学上&宫颈糜烂&看作是鳞柱交界外移形成的宽大转化区及内侧的柱状上皮, 这是一种正常的图像。&宫颈糜烂&不是疾病,是一种生理现象。我们每个人的原始鳞柱交接部母体雌激素水平不同的影响位置有所不同,因此转化区的形态是不一样的,有的人鳞柱交接部长得靠外,那她就会出现&宫颈糜烂&;另一些人长得靠近宫颈管内部,那她就会表现为宫颈光滑。而且,随着我们体内激素的变化,鳞柱交接部和转化区也会移动。
宫颈早期癌变时,宫颈的外观与&宫颈糜烂&没有显著差异。当发现患者有&宫颈糜烂&时,需要做宫颈癌的早期筛查,包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测,出现问题时应进一步作阴道镜检查及病理活检,进一步诊断。
& &宫颈糜烂&是一种生理表现,使用药物通常不能使得糜烂消失,而且存在&宫颈糜烂&的妇女多数没有什么不适的表现,所以不需要单纯为宫颈糜烂而进行治疗。
目前,某些医院处理宫颈柱状上皮外移患者存在着一些不正确的观念,如忽视宫颈柱状上皮外移的生理性及宫颈炎病原体的检测,过度使用微波激光等物理治疗,甚至给患者切除一部分宫颈;另一种则是认为&宫颈糜烂&属于慢性炎症,忽视其与宫颈癌前病变的相似性,长期不进行宫颈细胞学筛查,延误了患者的治疗。这两种观念都是需要纠正的。
对于宫颈柱状上皮外移患者,宫颈细胞学正常,病原体检查(&),可定期随访,不需治疗。
宫颈腺囊肿、宫颈肥大认为是转化区移动过程中宫颈腺管堵塞形成的,没有特殊临床意义。宫颈息肉属增生性疾病,以手术切除为主,不需抗炎治疗。单纯宫颈HPV感染,无症状者无需治疗,但应定时追踪。
3.错误习惯
  事实上,日常生活中,一些女性的不良习惯会让身体受到细菌的侵扰,容易造成感染,进而生成各种妇科的疾病。
  有害习惯1:长期使用护垫。许多女性都以为,使用护垫可避免阴部和内裤的直接接触,有助于保持阴部环境清洁。这种想法是很错误的,因为长期使用护垫,容易使阴部透气不良而致感染。所以,推荐最好只在月经将净或月经将至的短期内用护垫。
  有害习惯2:长时间久坐不动。习惯久坐会导致血液循环不甚畅通几乎是人人都知晓的了,但更加重要的是,长时间久坐的妇女会阴部透气不良,血液循环受阻,也比较容易发生感染。
  有害习惯3:盲目使用阴道洗液。很多女性在感到阴部不舒服的时候,通常都会到药店去购买阴道洗液回来用。其实,频繁使用阴道洗液,对阴道内环境会造成很大的破坏,反而会导致阴道炎的加重。建议女性还是在医生的指导下、确实有需要使用洗液的时候才用。
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