长期使用为什么会雌激素高会气短吗?

长期使用激素会气短吗?_百度知道
长期使用激素会气短吗?
病情描述(发病时间、主要症状等):我妹妹因为白血病做了骨髓移植后出像GVHD,所以一直在用激素治疗,用了有四个月了。最近人胖了很多,人很没力气很气短。想得到怎样的帮助:我想问长期使用激素会气短吗?还有可以多食用什么食物呢?减低激素的伤害和补气呢?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
这是在百科上搜出来的结果
您看看对您有帮助吗 激素药物的害处   1、身体发胖;   2、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死;   3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。   4、影响小儿发育等。   5、不规律应用激素类药物(随意加减、停药,不规律撤减等)又极易使病情反复加重,甚至难以再治,反复一次加重一次,增加一次治疗康复的难度。并发或加重感染   多见于体质较弱者。通常使用强的松超过20mg/日,就有增加感染的可能。常见的病原菌包括细菌、病毒(水痘带状疮疹)、真菌及原虫(疟疾、阿米巴)等。一旦有感染的迹象,应及时选用强有力的抗生素加以控制。要注意,在并发感染时勿骤减激素,待病情控制后才能逐步减量,以防发生肾上腺皮质功能不足。   药源性肾上腺皮质亢进症   如向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、乏力、易感染、低血钾、浮肿、高血压、血糖升高、糖尿等。其中有些危害较大且常见者,应予对症处理,如浮肿者可用利尿剂,高血压明显者应予降压治疗,低钾血症者可适当补充钾盐等。血糖增高或糖尿者,如无发生酮症酸中毒,通常不需停用激素,可根据病情控制饮食或注射胰岛素。   骨质疏松   骨质疏松主要见于长期大剂量使用激素患者。据统计,接受强的松总剂量&1000mg,约80%患者可出现骨质疏松症,特别是绝经期妇女和小儿更为多见。所以,对长期使用激素者,应常规补钙或维生素D。   诱发溃疡或使原有者恶化   大剂量长疗程使用GC时,较易导致胃粘膜损伤,诱发溃疡,对原有溃疡者,可致穿孔,出血,后果严重,应及早防治,可在服用激素的同时加服胃粘膜保护剂。对原有溃疡者,应在病情控制后才能使用激素。   无菌性骨坏死   据统计,接受大剂量激素治疗者,约5%的患者于1个月至数年内发生无菌性骨坏死,最多见于股骨头部,其次是髋、肩、膝、腕骨等处。骨坏死早期常不易被发现,因此对使用大剂量长疗程患者应定期作骨核素扫描或X线摄片检查,以便早发现早治疗。   抑制生长发育   见于小儿长期应用激素者,因激素有对抗生长激素之作用,并引起蛋白质负平衡。   神经精神症状   可引起激动、失眠,个别可诱发精神病,可适当使用安定 等 镇静药 。   其它   长期应用激素还可诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良、血栓形成和栓塞、月经失调、多汗、高脂血症、肌病等, 可予相应的对症治疗。
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长期使用糖皮质激素引起癫痫发作的机制
基本信息:男&&40岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:不是病例 只是个问题而已
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擅长:肾内科
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山东冠县城关卫生院&&&肾内科
建议:您好,长期使用糖皮质激素一般是不会引起癫痫的,建议检查一下心电图看看
副主任医师
&&&内科_神经内科
擅长:神经内科 神经外科 康复医学
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北京永寿中医医院&&&内科_神经内科
建议:用激素不会引发癫痫,导致癫痫是神经受损,癫痫是一迟发性脑病,是脑神经损害后治疗缺乏发生的病理改变。 因对病情了解不够,如咨询请详细说明发病年龄,发病时间,发病准确部位,检查结果(磁共震照片,肌电图),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。看能否帮你。
&&&精神心理科_精神病科
擅长:失眠症,抑郁症,精神分裂症,神经衰弱症,癫痫病的治疗。
网友满意:
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上海新科医院&&&精神心理科_精神病科
建议:"您好,可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。 癫痫病因:西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系。癫痫治疗:癫痫的症状有很多,比如目光呆滞,精神紧张,记忆力衰退,浑身抽搐,口吐白沫,胸闷气短等,建议及时到正规医院进行检查治疗,以免引起更大的危害。建议:,发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等也均可诱发癫痫发作,要注意防范。根据临床的治疗方法,一般采取药物治疗,或是相关的手术治疗。"
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疾病百科(别名:羊癫疯,羊角风)(别名:羊癫疯,羊角风)  癫痫俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。...  癫痫俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。  根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。  不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫&。  不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。就诊科室:神经内科典型症状: 多发人群:所有人群检查方法: 发病部位:颅脑常用药品: 疾病自测:
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指导意见:是不会的,服用胸腺肽肠溶片会出现一些不良反应,如个别患者会出现头晕、乏力、低热等症状,也有部分患者服药后会出现嗜睡、厌食的反应,也会损伤肝肾的,患者在药物治疗的同时,一定要定期复查肝肾,如果出现异常,是需要停止用药的。医生询问:
但我服用此药两个多月后出现乳腺溢液,对乳腺进行多普勒超声检查无任何异常,好像胸腺中包含有激素,会不会和这个有联系?
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激素的不良反应
1.肾上腺皮质功能的损害2.骨质疏松与自发性骨折3.对儿童生长发育和生殖功能的影响4.诱发和加重感染5.诱发和加重溃疡6.无菌性骨坏死7.行为与精神异常
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关键词:糖皮质激素
糖皮质激素为维持生命所必需,对人体的生理作用是多方面的。超生理量的糖皮质激素具有抗感染、抗过敏和抑制免疫反应等多种药理作用,常被运用于治疗各类应激反应、免疫性疾病和炎症状态。其临床应用非常广泛,但是不适当的使用或长期大剂量使用可导致多种不良反应和并发症,甚至危及生命。本文将已知的糖皮质激素的副作用做一总结。   1
常见的不良反应   1.1
库欣综合征
长期超生理剂量应用可引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪的代谢紊乱,表现为向心性肥胖(俗称满月脸、水牛背)、痤疮、多毛、无力、低血钾、浮肿、高血压、糖尿等。一般无需特殊处理,在停药后可自行消失,必要时可对症治疗。凡有高血压、动脉硬化、心肾功能不全的患者应慎用糖皮质激素。对同时应用强心甙和利尿剂的患者应注意补充钾盐。   1.2
诱发或加重感染
糖皮质激素的抗感染作用,其主要机制是抑制炎症促进因子;抑制抗原抗体反应;降低毛细血管通透性,减轻毒素对机体的损害,从而减轻炎症反应的症状。但激素无抗菌能力,而且抑制抗体形成,干扰体液和细胞免疫功能,使感染扩散。由于糖皮质激素有强大的抗细菌内毒素作用,可减少内源性致热源的释放,并能抑制下丘脑对致热源的反应,有较好的退热作用。在临床实践中,人们往往求效心切,把激素当成“退热药”,结果患者表面上解除了发热,但感染却扩散,病情进一步发展或在病毒感染的基础上并发细菌感染、真菌感染等。曾有报道4例分别为“急性化脓性中耳炎”、“左颌下急性蜂窝织炎”、“上呼吸道感染”、“结核性脑膜炎”患者,因治疗中滥用激素而死亡。所以一般感染性疾病应用激素必须严格掌握用药指征,且剂量宜小,疗程宜短;仅重危细菌感染出现严重毒血症者可短期应用大剂量激素,且必须同时应用足量有效的抗感染药物。病原不明的细菌感染、耐药性细菌、真菌及病毒感染均应忌用。   1.3
精神神经症状
此症多在使用激素数日后发生,偶可在注射激素1次后发生。激素可增强多巴胺-β羟化酶及苯乙醇-N-甲基转换酶的活性,增加去甲肾上腺素、肾上腺素的合成,去甲肾上腺素能抑制色氨酸羟化酶活性,降低中枢神经系统血清素浓度,扰乱两者递质的平衡,出现情绪及行为异常。可见欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍、失眠、情绪异常、诱发或加重精神分裂症、类躁狂抑郁症,甚至有自杀者。大剂量还可诱发癫痫发作或惊厥。故有精神病倾向、精神病患者应禁用或慎用。一旦出现精神症状应及时停药,同时使用镇静剂,并加强心理疏导及监护。   1.4
诱发或加重溃疡、出血、穿孔
糖皮质激素可促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,减少胃黏液分泌,加强蛋白质分解代谢和抑制蛋白质合成,使胃黏膜失去保护和修复能力,故能诱发或加剧溃疡病,甚至引起出血、穿孔的危险。为防止这一反应可同时加用制酸药。   1.5
糖皮质激素一方面可抑制肠道对钙离子的吸收,抑制成骨细胞活力;另一方面能促进甲状腺素的分泌而加强破骨作用,从而导致骨质疏松。因此,对长期或大剂量应用激素者应定期进行放射学检查,一旦发现有骨质疏松即应停药或配合补钙、维生素等治疗。   1.6
肌萎缩、伤口愈合及儿童生长发育迟缓
糖皮质激素能促进蛋白质分解和抑制蛋白质合成,造成负氮平衡,使肌肉萎缩和儿童生长发育迟缓,又能延缓肉芽组织的形成,可引起伤口愈合。   1.7
类固醇糖尿病
糖皮质激素能促进糖原异生,对抗胰岛素,抑制组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高和糖尿。糖皮质激素还能加重高糖诱导的胰岛素抵抗,其作用机制与影响胰岛素信号蛋白的磷酸化及蛋白表达等因素有关。患者一旦出现血糖升高应当停药或控制饮食或使用胰岛素。   1.8
面部皮肤对激素最为敏感,常见的有黑斑、皱纹、毛细血管扩张、多毛、痤疮、红斑反应、激素依赖性皮炎等。   1.9
增加心脑血管疾病的风险
据《心脏》杂志(Heart,-865)上的一项报告,口服糖皮质激素增加25%的心或脑血管疾病风险。   1.10
滥用激素滴眼液可诱发青光眼、白内障、眼色素层发炎及角膜变厚、角膜伤口愈合减慢等。   2
少见或罕见的不良反应   2.1
静脉迅速给予大剂量激素可能发生全身性过敏反应,包括面部、鼻黏膜、眼睑肿胀、荨麻疹、气短、胸闷、哮喘,甚至过敏性休克。   2.2
激素所致心绞痛的机制可能是由于激素快速进入机体内引起去甲肾上腺素和肾上腺素分泌过多,兴奋α受体,导致血管收缩,冠状动脉阻力增加,发生心肌缺血。   2.3
急性胰腺炎
激素能增加胰腺分泌和胰液黏稠度,导致微细胰管阻塞,胰腺泡扩大及胰酶溢出,同时激素可导致高脂血症及全身感染等因素而引起胰腺炎。   2.4
类固醇肌病
大量使用激素可导致蛋白异化亢进、肌肉萎缩和纤维化,出现对称性肌张力低下,主要是下肢近端肌肉的严重受侵,难以蹲位站起是其特征。   2.5
股骨头缺血性坏死
长期使用激素引起脂肪肝及高脂血症,来源于中性脂肪的栓子易黏附于血管壁上,阻塞软骨下的终末动脉,使血管栓塞造成股骨头无菌性缺血坏死。一旦发现无菌性股骨头坏死者即应停药或配合补钙、维生素等治疗。对保守治疗无效的也可考虑手术治疗。   2.6
肺动脉栓塞
激素具有抑制纤维蛋白溶解和使红细胞、血小板增多之作用从而凝血因子增加。因此,长期使用激素,在治疗中一旦出现气急、咯血或休克者,应高度警惕肺动脉栓塞的发生。   2.7
长期使用激素可诱发动脉硬化,使血管内膜肿胀及增殖,上皮细胞脂质沉着,弹力组织破碎产生血管脆弱症及坏死性血管炎。因此,长期使用激素者,一旦出现右上肢痛、黄疸及黑便,应警惕胆道出血的可能。   2.8
肾钙化和肾结石
糖皮质激素有轻度抑制骨质,减少肾小管对钙、磷的再吸收而增加其排泄的作用。长期使用糖皮质激素可使尿钙、磷排出增加,产生高尿酸尿症。   2.9
糖皮质激素可通过胎盘
人类药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全,使新生儿体重减少或死胎的发生率。   2.10
糖皮质激素可由乳汁中排泄
生理剂量或低药理剂量(每天可的松25mg或强的松5mg)对婴儿一般无不良影响,但是如乳母接受大剂量糖皮质激素则不应哺乳。   3
停、撤药引发的不良反应   3.1
肾上腺皮质萎缩或功能不全
长时间应用糖皮质激素可使内源性糖皮质激素分泌减退,甚至导致肾上腺萎缩。突然停药或停药1~2年内,在一定条件下(如大手术、创伤、出血、严重感染等)发生急性肾上腺皮质功能不全的症状,如头昏、无力、恶心、呕吐、低血糖、低血压,甚至发生昏迷或休克。为了防止这种现象的发生,应在停药后数月或更长时间内遇到上述应激情况时及时补给足量激素或停药后给予ACTH或丙酸睾酮治疗,减少发生机会,一旦发生,则按肾上腺危象抢救。   3.2
长期应用糖皮质激素类药物,症状已完全控制、缓解,但因突然停药或减量过大过快,可见原发病复发或恶化现象称为反跳现象。多由患者对激素产生依赖,体内激素浓度突然下降所致。这时可再使用激素。为避免此现象,应用激素1周以上患者应缓慢减量,乃至停药。   3.3
停用综合征
指突然停撤药后出现一些原来没有的临床症候群,如肌痛、关节痛、肌强直、疲乏无力、发热、情绪低落或无欲状态,少数患者可致虚脱,为下丘脑-垂体-肾上腺轴系统暂时性功能紊乱所致。此时应及时恢复原来使用激素种类和剂量,待症状平稳后缓慢减量,逐步停药。   激素的副作用可能还有许多未被我们发现和掌握。激素与其他药物之间的相互影响非常广泛。临床使用激素时应严格掌握适应证、使用方法、药物种类、剂量及不良反应的预防等。 【参考文献】
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