在以前，认为肝硬化是不可逆的，也就是说患了肝硬化就等于判了&有期徒刑&，但在大量的临床研究及随访过程中发现，早期肝硬化若能及时发现并且积极地配合医生进行治疗和调养，将会阻止病情的进一步发展，甚至还有逆转的可能。
积极治疗和预防慢性肝病，以减少或预防肝硬化的发生十分重要；同时，发病后应积极治疗，以保护肝细胞，改善肝功能，防止并发症，延长代偿期。肝硬化的西医一般治疗主要包括注意休息、注意饮食以及支持治疗…
肝硬化早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。因此了解肝硬化的治疗方法是非常有效的。肝硬化是一种多症状的顽固性疾病，一般…
肝硬化早期患者可以治好吗?肝硬化早期症状在临床上常常会被忽视。但患者发现自己是肝硬化早期时，就会问肝硬化早期病症可以被治好吗?带着这个问题，下面请专家给我们讲解一下肝硬化早期患者可不可以治愈。…专题推荐：
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肝硬化治疗 — 知识小百科
肝硬化治疗:支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。口服降低门脉压力的药物。补充B族维生素和消化酶。脾功能亢进的治疗。
肝硬化预防 :预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。
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　　肝病专家指出：很多早期肝硬化患者症状轻微，于是忽略肝硬化严重性，拖延治疗，往往带来预料不到的后果。不但延误病情使病情难以控制，还增加了花费，患者也徒增痛苦。那么肝硬化这种病能治好吗?
　　【一】早期肝硬化可以逆转 肝硬化并非绝症
　　事实上，肚硬化不是绝症，被诊断为肝硬化的患者，再活个五年、十年，通常不是难事。据有关统计发现：肝炎病毒引起的旦期肝硬化，其五年存活率为99%，十年存活率为77%，十五年存活率为50%。许多病患度过危急存亡的紧要关头后，又可以再延长好些年，酒精性肝硬化患者，若能滴酒不沾，理论上其预后应比肝炎病毒引起者为佳。
　　总而言之，肝硬化在短期内，恐怕仍无有效疗法，但对于肝硬化具有决定性关键者，则在于其合併症，针对这些合并症，许多疗法推陈出新，疗效越来越好，副作用越来越少，肝硬化患者的寿命也越来越长，希望各位患者及家属不要自暴自弃，能与医生密切配合，共同迎向一个充满希望的未来。
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　　前治疗肝硬化最好的疗法&&DC细胞免疫生物疗法!
　　目前公认的治疗肝硬化的最佳疗法是&DC-CIK细胞生物免疫疗法&，传统的疗法治疗肝硬化是总是反反复复不能治愈，但是&DC-CIK细胞生物免疫疗法&不同于其他疗法，此疗法直接从人体细胞入手，用患者自身的细胞加以培养，再会输到患者体内，直接，高效，无副作用!直接从根本上解决病毒的复制，彻底清除病毒，2011年发现dc细胞的三位科学家都因此而获得了最高荣誉奖&诺贝尔医学奖&。
　　DC-CIK细胞生物免疫疗法独具以下优势：
　　DC优势1、精确识别肝炎病毒
　　通过体外培养成熟的DC细胞回输体内，能够产生具有特异性的抗原细胞精确识别乙肝病毒，打破人体免疫耐受，重启、调控和维持患者免疫系统对乙肝病毒的应答。
　　DC优势2：打破人体免疫耐受
　　DC细胞培养后回输入体，能打破患者免疫低下和免疫耐受情况，恢复其正常的抗肝病病毒免疫反应，使人体的免疫系统主动杀灭并清除乙肝病毒，促进血清学转换。
　　DC优势3.：根除cccDNA病毒复制模板
　　&DC疗法&具有独特的记忆性，通过不断健全与完善机体免疫系统能够通过自身的免疫调节，去除肝细胞核内的HBV病毒复制模板cccDNA。一旦康复，就不易复发。
　　经近万例的临床证明，DC-CIK细胞生物免疫疗法，对肝病的有效率高达96.8%，一般患者6至15天黄疸、疲乏、厌油等症状即可明显改善，肝功能恢复正常，治疗一至三个月，就能达到干扰素治疗一年的效果，而且还避免了传统抗病毒药物的毒副性和停药反弹的弊病。其中有很多患者短期内病情就有明显好转。
　　值得注意的是，&DC-CIK细胞生物免疫疗法&由于在专家、技术、设备等各方面都有条件限制，特别是对DC实验室的高标准要求，目前仅在国内少数知名肝病医院实施开展，北京军区空军机关医院是&DC-CIK细胞生物免疫疗法&的权威机构。
　　【二】晚期肝硬化也要治疗，治疗得当延长寿命!提高生活质量!
　　肝硬化晚期虽然尚不能达到完全治愈的目的，但通过积极正规治疗，并在饮食、生活上多加注意多管齐下，是可以明显降低并缓解肝硬化的症状，控制病情发展的，对提高患者生存率及生活质量都是极为有力的因素。
　　如今科学技术发展迅速，&DC-CIK细胞生物免疫疗法&的出现给众多肝硬化患者带来了福音。&DC-CIK细胞生物免疫疗法&是目前最为先进的治疗肝硬化方法之一，&DC-CIK细胞生物免疫疗法&治疗肝硬化效果显著、痛苦小、副作用小，操作过程相对简单，而且其费用低廉，与肝移植相比，能够被大多数患者接受，被称为&平民化的肝移植&，给广大患者带来了新的希望。
　　权威媒体聚焦：国内四大著名肝病传染病专家解读&DC&细胞生物免疫疗法
　　不管是早期肝硬化还是晚期肝硬化 都应及时治疗。
　　北京军区空军机关医院专家刘继安介绍说：其实早期肝硬化病情还不严重，而且也没有明显的症状表现，所以对于患者来说危害也是很小的，因此此时是最佳的治疗时机，及时的到医院并接受正规的治疗，有很大的希望是能治疗好的，如果耽误了治疗，病情加重同时也会增加治疗难度。如果早期肝硬化如果长时间得不到有效的治疗，就会继续恶化，当恶化成肝硬化晚期或者肝癌的时候，基本上就给患者判上了死刑了，后果非常严重。&
　　肝硬化晚期治疗能否取得满意的效果还在于是否选择了正确的治疗方法。质量方法得当，肝硬化晚期同样可以明显的降低患者的痛苦，获得较好的生活质量，可以活很长时间。有些病人病急乱投医，胡乱听信那些保证治愈肝硬化的广告，最终导致人财两空，大家应该吸取教训。
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北京军区空军机关医院肝病科是全军重点肝病诊疗中心，北京军区空军机关医院肝病科是
医院荣誉：部队甲等公立医院
医院专家：北京全军肝病疑难会诊中心
诊疗技术：全军肝病生物细胞研究中心
检测设备：国际认证千级层流净化
就医环境：以人为本视患者为亲
北京全军肝病专家组
刘继安肝病科主任
擅长：病毒肝炎、乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化等
陈德永肝病教授
擅长：重型肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等。
卢书伟肝病教授
擅长：病毒肝炎、肝损伤、肝纤维化等。
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目前还是在代偿期，在做抗病毒治疗
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【抄袭可耻】首先直接回答题主的问题，虽然慢乙肝病毒感染无法彻底治愈（想了解具体情况见我之前的一个回答-乙肝真的没有办法治愈吗），但慢乙肝造成的肝硬化实际上是能够逆转的，如果干预的足够早、治疗时间足够长，有研究表明肝硬化可以彻底逆转（见后）。以下摘自新鲜出炉、热气腾腾、尚未正式发表、紧跟时代潮流、无比振奋人心的2015年《慢性乙型肝炎防治指南》：存在肝硬化的客观依据时，无论ALT和HBeAg情况，均建议积极抗病毒治疗（A1）。病毒清除或抑制，炎症病变消退，组织学上肝纤维化及肝硬化可呈现不同程度的逆转。应用恩替卡韦治疗5年的肝脏组织学研究显示，55/57（88%）获得肝纤维化改善，4/10(40%)肝硬化逆转替诺福韦治疗5年的组织学改善率为87%，纤维化逆转率为51%；在治疗前被诊断为肝硬化的患者中（Ishak评分为5或6），经5年治疗后，71%患者的Ishak评分下降至少1分（阿德福韦）治疗5年时，有肝脏炎症坏死和纤维化程度改善者分别为83%和73%好了，我们正式开始。在讨论肝硬化能不能治愈前，我们先来看什么是肝硬化。概括的来讲，纤维化是机体对慢性损伤的修复反应，当病毒、酒精、自身免疫及代谢性肝病等原因造成肝细胞损伤时，机体的修复过程使得细胞外基质合成增加或降解减少，以至于细胞外基质的代谢平衡更倾向于沉积，最终导致部分患者形成纤维条索包裹的再生结节、肝脏正常结果破坏、假小叶形成，进展为肝硬化。肝纤维化是一个纤维化形成和纤溶动态平衡的过程，及时去除肝损因素，纤维化是有机会逆转的。下图【1】是2013年一位非常权威的专家发表的综述里对目前口服慢乙肝抗病毒药物逆转肝纤维化的证据的总结：下面我来具体列举抗病毒药物实现肝纤维化（肝硬化）逆转的研究：由于肝穿刺病理学证据才是诊断肝硬化以及评估肝硬化转归的金标准，在这里我列举的都是病理学证据：1）恩替卡韦：（这篇文章发表在HEPATOLOGY上【2】）在恩替卡韦全球III期临床研究022及027研究的延伸研究901研究中，共有69例有长期组织学样本的患者（其中10例基线为进展性肝纤维化或肝硬化），长期随访两次活检间隔的中位时间为6年，其中57例最终评估了组织学改善的情况。结果：治疗48周时Ishak评分（肝纤维化的评分）下降≥1分的患者比例为32%，长期治疗Ishak评分下降≥1分的患者比例为88%（50/57）,其中4例患者基线Ishak评分≥5分（即满足肝硬化的诊断标准），长期治疗Ishak评分中位下降3分。下图是ETV长期治疗过程中基线，第一年，及最后一次活检时Ishak评分的分布情况，可以看出随着治疗的进行，Ishak评分高（肝纤维化严重）的患者比例越来越少，Ishak评分低的患者比例越来越大。2）替诺福韦:（这篇文章发表在柳叶刀上，是目前有配对组织学数据的患者数量多，基线肝硬化患者数量多的研究，可以认为这个研究的说服力最大【3】）在替诺福韦的全球III期临床研究102-103研究中，共有641例患者接受了随机治疗，该研究在基线、第一年、第五年开展了肝活检，共有348例患者有第五年的活检数据，这348例患者中共有96例患者基线为肝硬化（Ishak评分≥5分），其中71例在5年时达到肝硬化逆转，比例达到74%。而基线无肝硬化的252例患者中，有240例Ishak评分改善或未加重，比例达95%下图摘自原文，同样，我们可以看到这样一个趋势：随着治疗时间的延长， Ishak评分高的患者即纤维化严重的患者逐渐减少，而Ishak评分低的患者及没有纤维化或纤维化程度轻的患者逐渐增多：Ishak评分≤2的患者，即无纤维化或轻度肝纤维化的患者，基线为39%，5年时上升到63%；Ishak评分≥4的患者，即桥接性肝纤维化或肝硬化的患者，基线为38%，5年时下降至12%；Ishak评分≥5，即肝硬化的患者，基线为28%，5年时下降至8%。具体的来看96例基线肝硬化的患者的情况：96例患者中15例Ishak评分下降4分，41例下降3分，14例下降2分，1例下降1分，总的来说有71例患者Ishak评分下降≥1分，实现了肝硬化的逆转，比例达到74%，有58%的患者Ishak评分减少3分以上。对于肝硬化没有逆转的25例患者，有24例Ishak评分稳定没有变化，只有1例评分上升了1分。3）拉米夫定：（这篇文章是上海瑞金医院的谢青教授今年发表在J
Gastroenterol Hepatol上的，随访时间长达10年，结果非常非常非常喜人 【4】【5】）这是拉米夫定全球III期临床研究4006研究中国一个分中心的随访结果。4006研究结束后对继续服用拉米夫定治疗的进展性肝纤维化的患者跟踪随访，评估疾病进展的获益。28例随访至10年，19例在基线和10年均有肝穿刺活检结果。这19例患者中基线有15例肝硬化（Ishak≥5），4例进展性纤维化（Ishak=4）。结果: 19例有基线及10年数据的患者，其中4例肝纤维化完全逆转（Ishak评分从4或5降到0），9例Ishak评分改善（降低1-3分），6例肝纤维化无改善（2例未变，4例上升）；75%患者炎症/纤维化改善。注意下图白色的部分，Ishak评分是0哦，你可以理解为肝硬化治愈了哦！再看病理切片，病理切片是王道，是不是治疗后变得干干净净美美哒？：4）阿德福韦（这篇文章发表在GASTROENTEROLOGY上【6】）共有125例患者进入了阿德福韦全球III期临床研究的延长研究中。结果：阿德福韦治疗1年、4年、5年，肝纤维化逆转（Ishak评分下降≥1分）的比例分别为35%、55%及71%。基线为桥接性纤维化或肝硬化的12例患者中，有7例（58%）Ishak评分下降至少2分，4例基线肝硬化的患者中，有3例Ishak评分下降至少4分.总的来说，我们过去认为肝硬化是无法逆转的，但目前的证据表明，肝纤维化是一个纤维化形成和溶解动态平衡的过程，通过病因治疗（在慢乙肝中即抗病毒治疗）能够控制炎症，使纤维组织降解，实现肝纤维化乃至肝硬化的逆转（甚至彻底治愈）。但是，必须说明，目前对于失代偿肝硬化组织学改善的数据非常有限。所以，慢乙肝患者请按时随访评估是否有肝硬化（不要等到食管胃底静脉曲张了破裂了肚子大了腹水了海蛇头了肝性脑病了再来恍然大悟好吗？！），一旦诊断慢乙肝肝硬化，请配合医生终身抗病毒治疗，只有这样才能有机会逆转肝硬化，降低肝癌发病率，改善预后。附录【7】：Ishak评分与肝纤维化参考文献[1] Lok
AS. Hepatitis: Long-term therapy of chronic hepatitis B reverses cirrhosis. Nat
Rev Gastroenterol Hepatol. ):199-200. doi:
10.1038/nrgastro.2013.13.[2] Chang
TT, Liaw YF, Wu SS, et al. Long-term entecavir therapy results in the reversal
of fibrosis/cirrhosis and continued histological improvement in patients with
chronic hepatitis B. Hepatology.):886–893[3] Marcellin
P, Gane E, Buti M, et al. Regression of cirrhosis during treatment with
tenofovir disoproxil fumarate for chronic hepatitis B: a 5-year open-label
follow-up study. Lancet. 5):468-75[4] Xu
B, Lin L, Xu G, et al.
Long-term lamivudine treatment achieves regression of advanced liver
fibrosis/cirrhosis in patients with chronic hepatitis B. J Gastroenterol
Hepatol. ):372-8.[5] 许蓓,谢青等. 拉米夫定对慢性乙型肝炎伴重度肝纤维化患者的长期应用疗效——NUCB
4006十年随访研究.
中华传染病杂志,
): 656-660[6] Hadziyannis
SJ, Tassopoulos NC, Heathcote EJ,et al. Long-term therapy with adefovir
dipivoxil for HBeAg-negative chronic hepatitis B for up to 5 years. Gastroenterology.
):1743-51.[7] 梁携儿，汪艳，侯金林。肝纤维化定量诊断:
有创还是无创？临床肝胆病杂志。）：317-321
能，中医可以
不能治愈，但是可以延缓疾病的进程，而且延缓进程非常重要。
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