“低血压”一个被中老年忽视的大问题
高血压作为高发病、常见病，对我们每个人来说都不陌生，而体位性低血压知晓率却较低。随着我国进入老龄化社会，体位性低血压作为常见老年综合征被公认为是跌倒、晕厥和心脑血管事件的风险因素，被世界卫生组织称为老年人健康的隐形杀手。
什么是体位性低血压？
体位性低血压指由卧位转为直立3分钟内收缩压下降≥20mmHg和（或）舒张压下降≥10 mmHg，伴或不伴低灌注症状的临床综合征。
体位性低血压的常见症状有哪些？
多于体位改变时或长时间站立时出现：头重脚轻或头晕、黑矇、视物模糊、无力、颈肩部疼痛、腰背部麻木、疼痛，严重病例甚至出现意识丧失（晕厥）。
什么可导致体位性低血压？
1.由于饮水量不足、严重的呕吐、腹泻、大量出汗等导致血管内液体不足。
2.心脏瓣膜病、心律失常、心肌炎等致心脏泵血强度不够。
3.老年人群由于其年龄相关性自主神经功能衰竭和血管弹性减退，使正常调节系统紊乱导致体位性低血压。
4.继发性自主神经病变：糖尿病神经病变、帕金森病、多系统萎缩等。
5.使用某些药物：抗高血压药物（如钙离子拮抗剂、利尿剂等）、镇静药（如氯丙嗪）、 抗肾上腺素药物（如酚妥拉明）、血管扩张剂 （如硝酸甘油）等，一般多见于老年患者联合用药或大剂量用药。
体位性低血压的好发人群？
体位性低血压发病率随着年龄增长而增加，年龄超过65岁个体的患病率可高达20%。体位性低血压也与一些老年人常见的慢性疾病密切相关，如高血压病、心衰、冠心病、糖尿病、帕金森病等。
老年人如何做到早期诊断、早期发现体位性低血压呢？
体位性低血压是常见的、易于诊断的、可以预防的临床综合征，平时在家中注意监测血压，不仅要测量坐位血压，还要测量立位血压。如体位改变后出现头晕、黑矇，及时去医院就诊。
体位性低血压这样预防
◥1.规律生活，足够睡眠。卧床时头部垫高25cm~30cm，保持血容量，减轻晨起的症状。床旁放置小便壶，夜间最好不入厕大小便。
◥2.起床时要注意３个半分钟。醒来后不要马上起床，在床上躺半分钟，坐起来后再坐半分钟，两条腿垂在床沿再等半分钟，不突然或过快用力猛起。
◥3.洗澡时水温适宜，避免过热过凉。洗澡时应事先准备好椅子，洗浴时应坐在椅子上。洗完澡后可适当躺一会儿或静坐一会儿再起身活动，确保充分饮水。
◥4.锻炼身体。根据个人体质条件，安排合适的体育锻炼，起床１ｈ后或进餐２ｈ后再进行适当运动，如游泳、打太极拳、做操、散步等。
◥5.少食多餐。每餐不宜吃得过饱，饮食中富含纤维素，以保证大便通畅。餐后不要立即活动，可在休息几分钟后再起身。
◥6.不宜久站。不要在闷热或缺氧的环境中站立过久，呈站立状态时要每隔几分钟活动一下。注意下肢运动，站立时做交叉双腿动作并经常抬抬腿。弯腰后不可突然站起，应扶墙或借助其他物体逐渐起立。
◥7.有下肢静脉曲张的老人宜穿用有弹性的袜子、紧身裤或绷带，以加强静脉回流。
◥8.控制血糖达标，避免低血糖的发生，定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症。监测血压变化，测量立卧位血压。
◥9.遵医嘱用药，慎用能引起头晕和低血压的药物。若必须使用，服药时取坐位，以防引起体位性低血压，密切观察用药后的反应。
100岁总结：六句话教您如何预防体位性低血压：一高二慢三锻炼，少食多餐排便畅，避免久站常活动，遵嘱用药勤监测，血压血糖宜达标，健健康康活过100岁。
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已回答76837条
医生建议：，这个是要加强营养就可以的
追问:瘦的人的会低血压？
医生回答:、不一定的
追问:胖的人也会缺营养，？
医生回答:是的
追问:那应该补充哪方面的，补血？
医生回答:是要加强营养的
(不少于10个中文字符)
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低血压定义分类和症状
门诊时我们有时会遇到这样的病人：青年，女性，身体瘦弱，早晨起床时经常出现精神疲惫、四肢乏力，坐起时感头晕，眼前发黑、心慌，需在床上躺半小时后症状略有减轻，平时有头晕、乏力、尤其午饭后嗜睡，精神无法集中。相关信息检查也没有发现如何疾病，测血压75/40mmHg。其实这是一种典型的低血压病人，伴有明显的低血压症状。严重时会影响到生活和工作。
什么是低血压？无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压，平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4％左......
低血压定义分类和症状
门诊时我们有时会遇到这样的病人：青年，女性，身体瘦弱，早晨起床时经常出现精神疲惫、四肢乏力，坐起时感头晕，眼前发黑、心慌，需在床上躺半小时后症状略有减轻，平时有头晕、乏力、尤其午饭后嗜睡，精神无法集中。相关信息检查也没有发现如何疾病，测血压75/40mmHg。其实这是一种典型的低血压病人，伴有明显的低血压症状。严重时会影响到生活和工作。
什么是低血压？无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg，那就会形成低血压，平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4％左右，老年人群中可高达10％。慢性低血压一般可分为三类： ①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如：久病卧床，体质虚弱的老年人。③继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。
低血压病人主要临床表现：病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等；严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有：麻黄素，双氢麦角氨，氟氢可的松等，中药治疗等效果和负作用有待进一步考察.
以下是分型论治：
(一)气虚阳虚 气虚可见面色晃白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥。阳虚除气虚症状外，兼有畏寒肢冷、自汗，脉沉缓或迟而无力，舌质胖淡舌苔白。
a.心气虚，除上述气虚症状外，再加心悸、气短、胸闷等。方可选独参汤加减。经验方：人参，莲子各3钱，冰糖一两隔水炖熟，吃莲肉喝汤。
b.脾虚或中气下陷，兼有纳少，腹胀，便溏，气短，乏力等。方可选补中益气汤。
c.肾阳虚有身寒肢冷，动则气短，或五更泻等。方可选保元汤，真武汤，四逆汤，金匮肾气丸，右归丸加减。经验方：人参2钱(嚼服)，黄精一两，枸杞三钱，肉桂一钱，甘草一钱，水煎服，每日1剂。
(二)气阴两虚 除上述气虚症状以外，尚有阴虚表现。如口干、五心烦热、便秘、尿少、乏力，舌红苔少脉弦细等症状。
a.心气阴两虚可见心悸、气短、胸闷等。常用生脉饮，炙甘草汤。经验方：黄耆五钱、党参四钱、麦冬三钱、五味子二钱、柴胡一钱，水煎后一日分三次服用。（有发炎疾病、火气大、口苦、烦躁、失眠，属实症，非气阴两虚者，不宜服用此方。）
b.肾阴阳两虚，常有：头晕、眼花、耳呜、耳聋、腰酸、腿软、神疲、健忘等症状。方可用五子衍宗丸，金匮肾气丸等加减。
（三）诊治参考：
有些报导，辨证时，属气血双亏，用八珍汤、十全大补、人参养荣汤气虚痰厥头痛：用半夏天麻白术汤。脾阳虚痰饮作眩：用苓桂术甘汤。
平时养成运动的习惯，均衡的饮食，培养开朗的个性，及足够的睡眠。所以低血压的患者，应过规律的生活。
低血压患者入浴时，要小心防范突然起立而晕倒，泡温泉也尽量缩短时间。
对血管扩张剂，镇静降压药等慎用。
有直立性低血压的人：
可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前先宜活动四肢，或伸一下懒腰，这样活动片刻之后再慢慢起床，千万不要一醒来就猛然起床，以预防短暂性大脑缺血。也可以在站立之前，先闭合双眼，颈前屈到最大限度，而后慢慢站立起来，持续约10一15秒钟后再走动，即可达到预防直立性低血压的目的。
其他答案（共1个回答）
诊治。
平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。低血压的主要症状包括：精神疲倦、头晕、头痛、四肢无力、记忆力减退、心悸；重者可出现四肢无力，皮肤厥冷，冷汗，脉搏增快，暂时性视力丧失，昏厥等症...
成人上臂血压低于90/60mmHg，老年人低于100/70mmHg，就称为低血压。
低血压可分为急性和慢性。急性低血压多因其他严重疾病引起，如心肌梗塞、中风、大出血等。可引起昏厥或休克，病情复杂急剧，需送相关信息诊治。
平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。低血压的主要症状包括：精神疲倦、头晕、头痛、四肢无力、记忆力减退、心悸；重者可出现四肢无力，皮肤厥冷，冷汗，脉搏增快，暂时性视力丧失，昏厥等症状，重症病人需立即治疗。这些临床症状主要因病人血压低，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。长期如此使机体功能大大下降。
如果低血压轻而且无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。
建议你：①增加营养多喝汤，食物略多点盐②晚上睡觉时将枕头垫高一些，可能有帮助。③也可服用药，“管通”专门治疗低血压，是很有效的药物，你可在清晨起床前服一片，如果症状严重也可在临睡前加服一片，一定会对你有帮助。其他如麻黄素，双氢麦角氨，中药制剂(补中益气丸、生脉饮）等有一定疗效，但其升高血压改善症状方面尚无有效临床依据。
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&&&&&&治疗低血压病，饮食疗法也是治疗本病的有力措施之一，可逐渐提高患者的身体素质，改善心血管功能，增加心肌收缩力，增加心脏排血量，提高动脉管壁紧张度，从而逐步使血压上升并稳定在正常水平，消除低血压带来的种种不适症状。低血压病人的饮食选择包括下列几点：&&&&&&1、晕素兼吃，合理搭配饮食，不要偏食，使体质从纤弱逐渐变得健壮。 &&&&&&2、如伴有红细胞过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素c等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。 &&&&&&3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之功效，可常食用。&&&&&&4、宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。&&&&&&5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足 12～15 克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食物，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。&&&&&&以上是对“有点低血压怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&问题分析：你好，低血压分为生理性低血压和病理性低血压，生理性低血压和疾病无关，个人生来如此，病理性低血压和疾病有关系，各种大出血导致血容量下降，各种原因导致毛细血管床开放导致的低血压休克，降压药物过量导致的低血压状态等等，和疾病和药物有关系的低血压属于病理性低血压。&&&&&&指导意见：你说的这种情况应该属于生理性的低血压，这种低血压的形成不属于疾病造成的，而是个人的体质决定的，所以不需要治疗，也不需要纠正。
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&&&&&&问题分析：治疗低血压的方法有：&&&&&&一，适当增加食盐用量，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提高血压。 &&&&&&二，增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。此外，适当喝些低度酒也可提高血压。 &&&&&&三，加强体育锻炼，提高机体调节功能。体育锻炼无论对高血压或低血压都有好处。&&&&&&指导意见：建议如果要药物治疗，可选用米多君、利他林等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C，以改善脑组织代谢功能。
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