我这两天经常女性尿频尿急尿不尽定，该怎么治

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-29 23:02 标签： 尿频尿急尿出血
副主任医师
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一直尿急尿频该怎么治疗？
患者：王主任：您好！ 症状：尿急（小便憋不住），尿频现象已有9年左右，现在有时感觉小便结束后非得停顿几秒钟才能排尽小便，喝水多的时候半小时或40分钟就得解一次小便。断断续续在泌尿外科治疗，但一直没有明显的效果 检查： 06年B超检查：残余尿22ml 08年B超检查：膀胱无残余尿 08年前列腺液化验：白细胞 +++ 卵磷脂小体 视野（2+）最近一次09年7月前列腺液化验：白细胞 少许 卵磷脂小体 视野（2+） 治疗：几年前B超检查：残余尿22ml后，医生说我可能是神经病源性膀胱吃过:呋喃硫胺，维平，也不知是量小还是怎么回事，没有什么效果。 之后化验前列腺液医生又说我是，吃过很多抗生素，还有中成药，像磷霉素钙甲氧苄啶，盐酸左氧氟沙星。克拉霉素缓释片，普适泰片，甲磺酸左氧氟沙星，盐酸头孢他美脂，前列腺康，酒石酸托特罗定，癃闭舒胶囊，但一直没有效。 因为我患有造成髋关节功能受限，不能正常蹲下，医生说可能也有神经方面的问题，最后一次我到神经科看的，开了：头孢呋辛脂片，阿普唑仑片，补脑安神片， 当时吃时症状好象好一些，停以后还不行。 问题： 1.我应该属于Ⅲ型前列腺炎吧，Ⅲ型前列腺炎用了这么多抗生素都没有效，怎么每次去还是开抗生素呢？ 2.α受体阻滞剂是否可以改善尿急尿频症状？我看你给病人解答中说α受体阻滞剂可以改善尿急尿频 我们当地医院医生说我用了这么多药都没有效，现在也没有什么好办法，但我一直有症状，难道就没办法了吗？ 希望你在百忙中抽出时间给予回复，非常感谢！！！
山东中医药大学附属医院泌尿外科男科专业王卫东：
首先，谢谢你对我的信任。
你现在的问题是临床上经常见到的问题，很多是主观感受的问题，并不一定是医学上定义的尿频，或者说很多是精神性的尿频。你虽然提供了较为详细的治疗经过，但没有具体说明病情表现。如排尿次数、间隔时间、每次尿量，是否有夜尿次数增多等。这些表现是判断病情的重要指标。你疑问的前列腺炎分型是一个相对的概念，要看当时的检查结果，如果尿检白细胞增高或预防性用药，一般会给予一定的抗生素药物，并不为过，也是我们现在现实的问题。另外，你现在有强直性脊柱炎造成的髋关节活动受限的问题，对正常的排尿过程也会有一定的影响。至于神经源性膀胱，我看还没有充分的证据。你现在的治疗应该以缓解尿频为主，主要药物还是哈乐、维平等解痉药物，还有就是能松弛膀胱平滑肌的药物，如高特灵等。还有一个应该注意的问题是精神心理方面的问题，尽可能放松心情，分散注意力，不要过分关注自己的排尿情况，因为，人的排尿情况受到很多因素的影响，如饮水量、天气情况、环境湿度以及精神状态等。另外，也可以试用中药。
患者：非常感谢王主任这么详细的回复！！！你是我遇到给病人解释最详细的医生！谢谢 如果水喝多了，半天有3-4次，每隔30-40分钟就需解一次小便，每次尿量也不是很多，所以我一般都不感一次喝大量水。夜尿原来也有2-4次，最近好一些有1次左右。 哈乐、维平，高特灵只吃其中的一种是吗？哪种副作用小一些？（我同时在吃治疗强直性脊柱炎的药物，柳氮磺胺吡啶，外用消炎痛栓，免疫抑制剂） 这药怎么服用，多长时间见效，需要服用多长时间？
山东中医药大学附属医院泌尿外科男科专业王卫东：这三种药是一类药物，选择性α1肾上腺素受体阻滞剂，能够松弛膀胱颈口平滑肌，减少刺激，使排尿次数减少。副作用相似，主要根据个人的情况，可以先从较小的剂量开始服用。具体服药方法看药物说明书都有详细的说明。不影响药物的正常服用。我上一次的帖子把高特灵说错了。
患者：非常感谢！ 请问这种药一般多长时间见效？需要服用多长时间？
山东中医药大学附属医院泌尿外科男科专业王卫东：这些药物都是短效的药物，一般需要每天服用。我推荐你服用这类药物，主要是想暂时改变你的所谓的尿频的症状，希望你不要过分依赖这些药物。你现在的情况更多的是神经性的问题，也就是所谓的神经性尿频。与人的精神紧张和焦虑情绪有关。精神调节更重要。
患者：非常感谢王主任这么细致与耐心的解答！ 同时希望您也多注意身体，这样才能为更多的病人解除痛苦！
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王永军医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&尿频尿急主要考虑是膀胱炎或是妇科炎症并发的尿道感染&&&&&&指导意见：&&&&&&现在注意休息和营养，最好多喝水保持外阴的清洁和卫生，不要吃刺激性的食物，根据你现在出现的表现最好服用妇炎康和左氧氟沙星进行抗菌消炎治疗。必要时点滴菌必治，苏打，。甲硝唑进行治疗。必要时去医院做白带，尿常规及B超检查进行确诊
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病，慢性病，心脑血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！女性有经常尿频尿急的症状，常常是有尿路感染导致的。&&&&&&指导意见：&&&&&&首先应当做一次尿常规检查看看，一般容易诊断，如果是这种情况，可以用左氧氟沙星一类的抗生素配合中成药三金片或银花泌炎灵一类的药物治疗，同时也要多饮水，避免受寒、劳累等等可能降低免疫力的情况，
擅长: 泌尿外科常见病多发病的诊断和治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&健康顾问为你解答：女性、39岁、经常尿频是什么原因。&&&&&&病情分析：一般来讲尿频是一个症状，有以下几个原因：1、泌尿系感染；2、腺性膀胱炎；3、膀胱过度活动症；4、神经性尿频等。&&&&&&指导意见：&&&&&&意见：你应该到医院的泌尿外科就诊通过医生的检查以后应该可以明确诊断的，根据检查结果现在合适的治疗措施。希望我的解答对你能够有所帮助。 &&&&&&以上是对“经常尿频尿急，怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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