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精神分裂（疑问），颜老，您好！我儿子是留美回来的留学生...
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病情信息：颜老，您好！我儿子是留美回来的留学生，自幼很聪明，从小，一直到大学成绩都很优秀，进的都是重点高中和名校，突然发生这种事在我们身上，真是痛苦万分，万万没想到的！难道真的是事实？现对有医院的诊断精神分裂持怀疑。第一次就诊于上月的8月30日杭州京都医院（私立），诊断为精神分裂，开始服用奥氮平片，每天3.75毫克，到第2星期增加到7.5毫克，和十一味命胶囊及槟榔十三味丸（据说是藏药）。昨天（9月13日 ）通过熟人介绍到杭州第七人民医院，患者没去，是我们家长去了，大夫经听我们家长的诉说，也诊断为精神分裂，要求服用奥氮平片，每天20毫克（每天逐步增加到20毫克），丙戊酸镁缓释片，苯海素片。自吃药到现在这几天观察，自言自语好像没有了，好像还会有发笑出现，昨天和前两天还自己驾驶车外出（自今年的7月20日跟我母亲很凶并动手很重，吵架后，没开过车，这次的动手又重又凶对待母亲，我很意外，很震惊，为此当天我报了110警，警察关了他2小时，目的是想吓唬压制我儿子的），之后我对我儿子的行为很伤心到极点，又很失望，很冷淡对他大半个月，想不到他的情绪很失态，宛如一个精神患者，再加之平时的有自言自语发笑，和2012年初在大学二年级时说要杀了父亲，引起我们父母亲的警觉，想法设法让他去医院。最近每天作息时间也正常，也做少许的家务，个人卫生也干净许多，但问他就业，和今后的打算，他避而不答，甚至说拒绝工作，或者说今后没打算（不知是应付回答我们，还是反着跟我们说？）
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病情信息：颜老，您好！
我孩子于9月23日下午18:30跟您通过电话后，就按您要求每天服用奥氮平片5颗（25毫克），苯海索2颗，再过一星期就整整2个月了。
症状在服用的第3星期就完全消失了，并且要求工作去应聘和面试，又去报名考试。也表示了以前对父母一系列的言行是个大傻逼，和朋友同学也恢复了联系和交往。
由于药的副作用吧，现在是乏力精神很差。服用药前很健壮，很机灵的孩子变成这样的疲惫，精神很差我们心很疼，但也没办法。在此请问颜老服用了2个月后，像我孩子的现在的情况能停药吗？
还有自己报名迎考了，但没像以前那样很坚定很坚决勤奋努力复习迎考，（一段时间来他很自责自己，经常说自己变成了个大傻逼了，我们就尽量安慰他，说一旦药停了，就会恢复起来的），我们家长也不怪他，这样的药量在吃，难怪他怎么能集中精力迎考呢。请问颜老现在他没有毅志力，是在吃药的原因，还是今后他没有毅志力就成了常态了？
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病情信息：精神心理上网和抽烟，玩游戏，不听人劝。精神力不集中，睡眠不好了 颜老，您好，本来一直挂在心头要给颜大夫写一封衷心感谢的信，信还没写，却又要求助您了。我是去年11月18日最后一次跟您通话患者母亲，您给的意见是：再吃一个月的奥氮平片25毫克，可惜没听您，总共只吃了7个星期，就停吃了，接着年底考入机关单位并参加工作了，
进入单位后我每天观察他的睡眠状况还可以的，要走来走去，发笑的症状都没有了。但是要抽烟，游戏就是不改，最近抽烟游戏更加疯狂，甚至去网吧一直上到通宵，不管父母劝说，还是单位领导找他谈话明确告知上班不能游戏，不能抽烟，不然要开除，但他当面答应，回到办公室又是老样子，再是最近发现他睡眠很难入睡，睡眠很少，昨晚我们夫妻俩决定，再让他吃奥氮平片25毫克，想不到很意外他竟然很配合我们，说：“吃药知道了”，晚上睡前我看他吃好了去睡了（之前我怕他睡眠差曾要他再吃，他坚决不吃，说吃了很难过的）。昨天晚上吃了，现在还在睡。请问颜大夫又是复发了吧？还是一样的分裂症？
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真情寄语：
"人民好医生,医术赛华佗"!感谢您设身处地为病人着想,能有这样的医生让我们病人感到欣慰!
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病情信息：颜老，您好！
我在7月28日写给你的信由好大夫转发给你的，你当天回复我“2星期后通电话，让我检查”。
今天是8月13日，我把我孩子的最近状况告知如下：
自孩子开始治疗起一直只能跟颜老用电话问诊，我想总要跟医生面谈一次吧，于是昨天一大早我孩子跟着我去了浙江大学医学院附属第一医院精神卫生科专家门诊，经门诊病历这样写的：
病人主诉：反复情绪高涨，低落2年余;
病史：患者近2年余来，无明显诱因下出现情绪高涨低落，回避别人，有时有激惹现象;体格检查：心肺无味，神经系统检查未见明显异常；
断：双相情感障碍，目前为轻躁狂发作；
1） 请问颜大夫“双相情感障碍，目前为轻躁狂发作”这和精神分裂症不是同样的病吧？
2） 再请问难道我孩子又有精神分裂症又有轻躁狂？
我也告诉这位专家医生孩子现在正在吃奥氮平片每天25毫克，苯海素2颗，于是这位专家医生再给孩子开了：富马酸喹硫平片（又名思瑞康）和丙戊酸钠缓释片。回家路上我一直问我孩子轻躁狂症状，我孩子回答说：“对的，对的，我就是很兴奋，我是这个状态”，那我再问我孩子，“那之前在美国念书时说要杀了爸爸，回国后又这么凶对付妈妈，把妈拖出家门外，你怎么会这样呢？”，我孩子却没有回答我的提问。昨天晚上我看了你关于躁狂的文章，也在百度百科上看了躁狂的详解，躁狂症状：情绪高涨，兴奋，低落，回避人，乱花钱，睡眠少，容易冲动等，这些很符合我孩子的，我孩子稍微话不对路，就挂电话甚至把你电话号码放到黑名单，以至于无法打通他的手机，稍微话不对路，就关房间门，睡觉时喜欢把门锁上（去年初还不是这样的），平时我批评他时，稍微说重了一点，他就会大发脾气很凶，要我滚出去（去年初前都不是这样的）。
这次6月初发作的症状是：1）花钱快，工资不到二星期就用光;2）很少主动跟父母交流，更不用说跟同事或领导交流了;3）狂抽烟，每天要一包;4）通宵达旦上网吧游戏，上班还是上网游戏，购物，不管单位领导还是父母跟他怎么说，要他禁止，都没用，他都不听，照样每天还是上网吧，上班还是上网游戏，上网购物；7月5日（实际上我们7月1日又开始服药了）我们跟颜老通了电话，按你以前的每天25毫克的奥氮平片和2颗苯海素服用，一直到8月4日单位人事科约谈了他，想不到他竟然当场作了检讨，保证不再犯，第二天一大早还把检讨书写好交到人事科，（我打开他的电脑看了他检讨书的内容，竟然写得很深刻呢），上班游戏购物，整整一个多月了，什么人劝他，一概都不听，今天开始就听了，而且承认错误了，这几天我看他一点都没玩游戏，难道是这个奥氮平片起了药效，真灵啊！我也问了我孩子，吃了这药是什么感觉，他说：“吃了人很放松，让我再吃一个月”
还有，我要问颜老，我孩子还是有笑的现象，昨天一大早去医院路上我看他有一点在笑，我马上问他为什么笑，他回答说：“我在想一个问题”。 他的笑是不是躁狂的情绪高涨，高兴的样子在脸上的表露？颜老有什么办法，能把他的笑彻底根治呢？
最后，原先的每天25毫克的奥氮平片和苯海素2颗是否继续服用？用药是否需要调整？如果继续服用再服用多少时间？
有可能的话能跟颜老面见一次，如果能面见我孩子，对于治疗我孩子更有利吧？ 颜老您好，上次通话时间是 09:45，您辛苦了！
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真情寄语：
月光送给您温馨，太阳靓丽您的心情。我们把缀满幸福、快乐和平安的祝福悄然奉送，愿您的每一天都事事如意！
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颜文伟，精神科主任医师，多次获得科技进步奖，获得国务院特殊津贴。
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