您的位置: > > > >专家回答&&回答专家:妇科 -- 蔡显莲　妇科,不孕不育科主任专家简介:蔡显莲 妇科不孕科主任
现职：贵州退休医师医院不孕科，贵州华夏不孕不育研究所会员。
历任：原遵义医学院附属医院妇科主诊医师。
擅长：擅长治疗妇科炎症及输卵管阻塞引起的不孕症，对内分泌紊乱引起的内分泌疾病、习惯性流产及排卵功能障碍的调理有独特的治疗方法，疗效显著。
学术：在我院举办的《2011年 贵州省妇科基本与不孕不育学术峰会暨微创技术新进展研讨会》《2012年贵州省宫腹腔镜在不孕不育的临床应用新进展高峰论坛》上进行了专题讲座。3次接待来院访问的美国、加拿大的妇产科医疗学术访问团。...[]
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妈妈们，由于我在附二医院建卡的时候，其中有一项是妇科检查，检查时医生说我有重度的宫颈糜烂，让我生完孩子再治疗。
建卡后每次产检胎儿都没有问题，但是25周的时候做尿常规查出来尿白细胞脂酶、白细胞、细菌都偏高，显示尿路感染，医生给我开了些要吃，吃药后接下来几次检查，尿常规都正常。
今天36周去检查的时候，又出现尿常规异常，也是尿白细胞脂酶、白细胞、细菌这3项偏高，产科医生又给我开药了，叫&硝呋太尔制霉素阴道软胶囊&，说是让我每天塞到阴道里面去，以前从未用过这类型的药，听着都害怕，不敢用。
我现在最担心的是，如果我真的是有重度宫颈糜烂，是不是就不能顺产啦？有宝妈这样的情况吗？
说实话对附二医院的医生已经没有信任感了，打算近2天还是去母子医院找专家看下，求个安心。妈妈们知道母子医院哪个专家看这方面的病比较拿手么？
我在产前是轻度宫颈糜烂，当时医生开了些洗的药给我。要等宝宝断了奶才好治疗，我顺产，一切OK
我在产前是轻度宫颈糜烂，当时医生开了些洗的药给我。要等宝宝断了奶才好治疗，我顺产，一切OK
我自己都没什么感觉不适的，就是建卡的时候，那个妇科医生要取什么刮片检查，就说我有重度宫颈糜烂，今天产检无缘无故尿路感染，我想是不是宫颈糜烂引起的，我在网上查了下，如果是重度糜烂，好像不能顺产呢。我刚刚预约了周六母子医院专家号，周六再去仔细看看，放心点。附二医院的医生我真的不敢相信。
宝妈我也查出来有，医生也没说什么，你说的这些指数我也偏高，这个礼拜去产检准备再问问医生。
#3 秋水伊人helenQ
宝妈我也查出来有，医生也没说什么，你说的这些指数我也偏高，这个礼拜去产检准备再问问医生。
我现在主要怕重度宫颈糜烂不能顺产，已经36周了，快要生了。我周六去母子找专家看看，安心点。因为别人说宫颈糜烂对宝宝会有影响
#4 evaandpeter
我现在主要怕重度宫颈糜烂不能顺产，已经36周了，快要生了。我周六去母子找专家看看，安心点。因为别人说宫颈糜烂对宝宝会有影响
恩，我在母子医院产检的，现在31W，明天去做例行检查，我也有宫颈糜烂，到时候我们再互通一下医生的意见。
#4 evaandpeter
我现在主要怕重度宫颈糜烂不能顺产，已经36周了，快要生了。我周六去母子找专家看看，安心点。因为别人说宫颈糜烂对宝宝会有影响
我跟你情况一致
我是产后检查出来有，医生让我以后定期去复查，哎
我是建卡的是也有的，目前为止检查都是正常的。
#8 叶子扣121
我是建卡的是也有的，目前为止检查都是正常的。
你建卡的时候医生说是几度糜烂啊？
#5 秋水伊人helenQ
恩，我在母子医院产检的，现在31W，明天去做例行检查，我也有宫颈糜烂，到时候我们再互通一下医生的意见。
嗯 好的啊，我预约的是那个张兰英医生，好像妈妈帮里面对她评价还不错。不知道你找哪个医生看的
#9 evaandpeter
你建卡的时候医生说是几度糜烂啊？
也是二度的，医生说生完孩子之后再治疗。宝妈平时也要多注意一下卫生的。
#11 叶子扣121
也是二度的，医生说生完孩子之后再治疗。宝妈平时也要多注意一下卫生的。
嗯 我自己平时还是挺注意卫生的，怀疑是老公没注意卫生的原因，以后让他去检查下。
#12 evaandpeter
嗯 我自己平时还是挺注意卫生的，怀疑是老公没注意卫生的原因，以后让他去检查下。
我怀孕后怕对宝宝有影响，就没有再同房过。
#13 叶子扣121
我怀孕后怕对宝宝有影响，就没有再同房过。
嗯 我是指我们患宫颈糜烂 也有可能是老公的原因。我的这个应该是怀孕前就有的，怀孕到建卡中间也没同房过。
#11 叶子扣121
也是二度的，医生说生完孩子之后再治疗。宝妈平时也要多注意一下卫生的。
我也是呢，不过检查结果都正常啊，每天洗多喝水就能好的~~
跟你预产期差不多，二度，也是在附二院检查的，感觉医生不怎么好，也在纠结这个问题呢
#16 ゞ小琪╮
跟你预产期差不多，二度，也是在附二院检查的，感觉医生不怎么好，也在纠结这个问题呢
我周末去母子看完医生，看怎么说，到时候告诉你哈
我建卡时候查出来宫颈糜烂二度，不知道怎么会有的，我们每次aa之前都洗洗的，也每天洗澡或者洗屁股，每天换内裤，我和我老公还都是彼此第一次，没其他对象了&&就这样还是得了&&
我在母子建卡的
#19 cyan891003
我在母子建卡的
不知道你老公有没有每天洗，每天换内裤
你二度还不是特别严重，你在母子医生怎么说？宝宝顺产有影响么？
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&&非常有用副主任医师
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宋大夫，我才23，可是检查出中度宫颈糜烂，才有性生活3个...
状态：就诊前
&副主任医师
宫颈糜烂这一概念，在2007年的第七版妇产科学教材中已经明确取消。在既往的教材中，一直认为，宫颈糜烂属于宫颈慢性炎症中的最常见的一种，还认为中重度糜烂必须治疗。
但是，越来越多的研究证据证明，宫颈糜烂仅仅是宫颈柱状上皮在雌激素等理化因素的刺激下，由宫颈管内移出至宫颈表面而已。这是一种生理概念，现在称为转化区。因此，转化区的面积大小，即所谓的宫颈糜烂的轻重程度，会经常变化，甚至在一个月经周期内，甚至很多没有性生活的女性也会有重度宫颈糜烂。
所谓的二度糜烂相当于中度糜烂，只要TCT正常，可不治疗。宫颈的物理治疗对未生育患者的宫颈会有一定影响，影响宫颈的弹性，临产时会导致宫颈扩张困难，宫颈难产可能，不建议应用。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢您啦！您可真是位好大夫啊！
那您说出血的这种情况用不用治疗啊！
我好像属于那种虚热的体质，，特别容易上火。
以前没有过性生活跑步时也有过一点点血，以为是处女膜破了。
后来有过2次出一点点血，觉得奇怪，没当回事。
再后来有了性生活，前两天突然出血了，不过那几天心情特别差，身体也疲劳。
做了TCT是不典型鳞状细胞，意义不明。
又做了阴道镜检查但是结果还没出来，但是可能昨晚没休息好，心情也差，今天性生活又有血了，真的好害怕！
而且我的经期有点长，每次都8至9天。是不是我的体质不好啊？但是我以前还是运动员身体素质可好了，就这么一年的时间怎么突然变成了这样，不过现在还是每天坚持瑜伽。
我才23，不想接受什么物理治疗，大夫可不可以根据我的体质开点中药之类的，我慢慢调理啊！我从小就容易手脚发热，特别是晚上，长得比较瘦，也挺能吃的。
&副主任医师
建议您继续坚持锻炼，瑜伽是一种很好的锻炼方式，希望坚持。
阴道出血很多原因均可发生，宫颈炎症重者也会发生出血，也有可能是子宫的出血。建议等待阴道镜的活检结果，结果如果正常，但仍有出血的现象，建议再进一步检查内膜。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
恩，好的，太谢谢您啦！
想问一下，阴道镜检查就是活检吗？好害怕，网上说好像做后不能同房，但是大夫当时没说。
&副主任医师
阴道镜检查不完全等同于活检，有的地方仅仅做阴道镜检查，怀疑有问题才做活检，有的医院是常规做活检。
既然医院让您等结果，应该是取活检了。阴道镜后一般会有少量出血，血干净了就可以同房了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
恩，当时已经取了东西等结果。
可是大夫当时没说不能同房的事，我又没经历过不知道。
已经同房了怎么办？而且又出血了，会加重病情吗？害怕死了
&副主任医师
不用太担心，暂时先不同房，等血干净后再同房 。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
恩，真是太感谢您啦！我一定会去拜访您的！
我现在大学刚毕业，临毕业时才开始跟男朋友发生关系的，真的什么都不懂，也不敢问妈妈，您的帮助真是给了我莫大的关怀啊！
真是不明白才有性生活3个月怎么出现了这么严重的问题啊！平时都挺注意卫生的。
而且我也没得过什么阴道炎，也没痒过，也没异味或者白带增多之类的。怎么会出血呢？
我以后应该怎么治疗，调养啊？吃什么消炎药啊？
&副主任医师
如果病理没有问题，可以不治疗。现在建议等待病理结果，等结果出来后再考虑如何治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
宋大夫，我的病理检查报告出来了。真的好害怕，最近这几天都睡不了觉。
大体所见：2点：灰白色组织
7点：灰白色组织
11点：灰白色组织 高粱米大
病理诊断：慢性宫颈炎伴有鳞化及部分处鳞状上皮轻度不典型增生
大夫建议我做自凝刀，我不太清楚那到底是什么，也不知道那应该注意什么，不知道还没结婚能不能做。
还有就是我做完活检1天后同房了，又出血了，现在还是有一点血，不知道有没有什么问题，大夫也没给我开什么药，就吃了妇良片。
还有做完活检后我看注意事项上有少蹲，少站，那我还能继续做瑜伽吗？
&副主任医师
不知您是否检查过HPV病毒，如果是阴性的，可以阴道上药治疗。如果为阳性，建议治疗HPV病毒，三个月后再复查TCT。
HPV属于人乳头瘤病毒，它广泛存在自然界中，亚洲人为易感人群。HPV一般来讲是夫妻共患的，最好能够夫妻双方同时治疗，且治疗期间建议使用避孕套，避免反复感染。
HPV目前没有太有效的治疗方法，目前很流行的宫颈癌疫苗，也仅仅是属于预防疫苗，目前治疗性疫苗未上市。但一般来讲，HPV值比较低的患者，在机体免疫力提高后，可在18月内，HPV转阴。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
大夫，那我肯定是有人乳头瘤病毒了吗？
状态：就诊前
宋大夫，那个病理科大夫说我是有一点HPV病毒，但是不典型。她们说不做了免疫组化，不知道是阴性阳性。那您说我现在应该怎么办啊？
状态：就诊前
大夫，我现在的情况已经是不管阴性还是阳性必须进行治疗吗？或者用药物或者是手术治疗了吗？
自己参加体育锻炼，增强抵抗力的话克服部了吗？
状态：就诊前
宋大夫，每次看到您的回答真的感觉很开心，很放心。
我现在是8月11日做的活检，如果想做HPV检查的话，可以马上做吗？还是等2周以后啊？
病理诊断：慢性宫颈炎伴有鳞化及部分处鳞状上皮轻度不典型增生
就已经是情况很严重了吗？基本上必须得经过治疗吗？
真是太感谢您啦！
状态：就诊前
宋大夫，我做了HPV检查出是阴性，那我接下来应该怎么治疗啊？
直接做自凝刀吗？
&副主任医师
如果HPV为阴性，那么您现在仅仅是CIN1,不需要手术治疗，阴道上药即可。
CIN1很多患者是可以自愈的，建议阴道上药3个月，3个月后复查TCT。不要太紧张，从发现CIN1至发展为宫颈癌，平均要经过10-15年的时间，而且此时间为不治疗的自然进程。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
哦，太谢谢您啦！大夫。
每次看到您的回复都会特别放心。大夫，那我阴道上药是应该上什么药啊？
我去的那个医院的大夫我问能不能开点药，说不用药，用药没效果！
所以能不能麻烦您给我开点啊？
还有就是以前妈妈就说我属于虚热的体质，要我去买知柏地黄丸，六味地黄丸吃，得慢慢的养。您说我常年吃知柏地黄丸没事吧?副作用大不？
&副主任医师
知柏地黄丸对改善您的体质会有一定的帮助，可以服用。
宫颈上药建议应用爱宝疗栓，隔日用药，月经干净后上药一盒，使用三个月后停药一周复查TCT即可。该药每次上药前应进行阴道冲洗，用药后会掉白药皮，属正常现象，不要害怕。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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妇科良恶性肿瘤(宫颈癌、内膜癌、卵巢癌 、外阴癌、滋养细胞肿瘤等）诊断与治疗,宫颈病变及内膜病变的诊断及...
宋芳，女，我只是妇科肿瘤治疗战场上普通一兵，但我相信，以我的热情、执着和坚持，会帮助到更多的人。
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