如何血hcg检查多少钱库存血的质量?

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血液质量肉眼鉴别及预防处理
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血液质量肉眼鉴别及预防处理【关键词】 血液原因分析 处理
【中图分类号】R322.2 【文献标识码】 C 【文章编号】10)007-047-02
为了保证血液质量,确保临床用血安全,血液入库前后必须进行严格的肉眼观察,是血库工作人员对血液质量检查的首要方法,随时掌握血库血液的质量,必须定时记录贮血冰箱温度,每天至少检查冰箱内温度两次,上午一次,傍晚或晚上一次,温度为2-8℃范围,定时观察每袋血液的颜色变化,我于2005年-2009年对包装好的入库血液进行严格定时观察,对正常和异常血液分别作了进一步的鉴别检查,取得了较好的效果,现将方法介绍如下,供同行参考。
一、正常血液
血液流入血袋后多呈现暗红色或鲜红色,经冷藏静置后,红细胞发生下沉,一般72小时沉降基本完成,在一般光线下血浆呈草黄色或淡黄色为多见,呈透明和不透明,储存的血浆开始为不透明,储存10天后变为半透明,由不透明变成透明多在15天内,这种透明的变化可能由于血浆内的血球、血小板和各种因子等有形物质沉淀的结果,血浆层不应有肉眼可见的血块、絮状物或漂浮物。若有,在37℃加温时易溶解,透明。
正常情况下红细胞和血浆层的分界极为整齐清楚,红细胞呈暗红色,在采血过程中由于振动或血液进入血袋的冲击力,往往可以在血液的表面形成大小不等的气泡,气泡形成的情况是起初为无数小气泡,后来汇集成较大的气泡,正常情况下,这些气泡逐渐减小或消失,如气泡增多,应怀疑有产气细菌污染的可能。
血液发出前,必须混合均匀,注意观察是否有小凝块,脂肪球,如有此情况,尽量不用。须输用时,应事先加温处理,一般37℃恒温水浴箱几分钟左右,血袋应保持垂直状态,以保证导管和采血出口、输血出口不接触水面,必须用温度计测量水浴温度,血液切勿接触温度超过37℃的水浴,这可导致红细胞溶血,如保温的血液有溶血现象发生,不能用于临床。需进行报废处理。
二、异常血液
1、血液颜色,一般库存血发出时混合均匀后,其颜色为暗红色,如被细菌污染,血袋内出现大量气泡并伴有絮状物出现,血浆为暗灰色或黄褐色,血浆变混或有白色凝块,膜状物或沉淀,血浆出现气泡或溶血,红细胞变为紫红色等,加热后乳白色脂肪颗粒物不会消失。该血液不能发出,需进行报废处理。
2、在发生溶血的初期,血浆层底部首先为暗红色或血细胞出现玫瑰色的小环,血浆层与血球层分界不清。溶血加重后,红色血浆部分越来越多,最后全部血浆变为红色,这种血不能用于临床输注。
预防处理:采血时要轻拿轻放,运血时不要居烈震动,严格观察冰箱温度,并详细记录,注意无菌操作,杜绝细菌污染,一旦有溶血发生,立即取出单独存放并申请报废。
3、血凝块及絮状物形成的主要原因为:血流不畅,或采样摇摆不够,采血时血液与保养液未混均,血液未接触到保养液之前发生纤维蛋白析出。
预防处理:严格检查保养液的含量及装量,采血时选好血管,防止献血员紧张,保持血流通畅,注意采血袋摇摆频率,使血液与保养液及时充分混合。
4、血浆层乳糜色,平时工作中,常见到血浆层乳糜色,一般认为献血前一天进食大量脂肪的食品时易发生这种现象,血浆呈不透明的黄色或白色乳糜状,放置一周后逐渐透明清晰,在血浆上端出现乳白色脂肪颗粒样漂浮物,加温后易溶解,透明,此点可与细菌污染区别。
5.细菌污染:血袋内发现大量气泡并伴有絮状物出现,血浆为暗灰色或黄褐色,血浆变混或有白色凝块,膜状物或沉淀,血浆出现气泡或溶血,红细胞变为紫红色等,加热后乳白色脂肪颗粒物不会消失。预防处理:针对原因,采取相应的预防细菌污染措施,特别要注意皮肤消毒,采用密闭法和严格的无菌操作技术采血和制备血液成分,针穿刺部位的皮肤消毒对防止血液污染很重要。乙醇有较强的杀菌作用,皮肤涂抹酒精至少30秒,1分钟为最佳,待全部蒸发后才能起到最大的消毒效果。
总之,为了杜绝和减少血液中出现的各种异常情况,高度的责任心,严格的无菌操作和一针见血的穿刺技术是十分重要的。
1. 浙江省血液中心临床输血知识。
2. 医博园―输血知识。
(责任审校:李林)
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7月12日,由北京市红十字血液中心与北京市脐带血库联合举办的“脐带血采集及应用新进展培训”在北京大学人民医院正式开启。本次培训邀请全国著名学术专家授课,主要内容为脐带血移植及临床研究进展、脐带血采集法律法规、脐带血采集标准及采集质量等。全市共有近50家医院400多人参加此次培训。
北京市脐带血库临床中心副主任唐晓艳介绍,中国7家脐血库自体脐血储存量约为70万,公共库超过10万份脐血。中国脐带血应用从2000年第一例开始,截止到2015年6月,应用例数超过4200例&。北京市脐血库是我国第一家脐带血库,1996年成立。北京市脐带血采集医院目前遍及北京市近120家医院,其采集的脐血面对国内外进行配型查询,共接受配型查询5000余例,查询4个位点以上(含4个位点)配型相合率达到99%,其中6个位点相合率达18%,5个位点相合率达63%。
北京市脐血库采集培训部主任付卫华对脐带血的采集质量与相关法规做了详细介绍。一份合格的脐血能成功用于临床,离不开一线采集人员认真严谨的采集工作。脐带血临床应用除了对有核细胞数有要求外,还必须满足临床血液使用的标准与规定:不能有细菌、霉菌、及相关病毒的污染。脐带血的采集质量直接影响脐带血是否能入库,是否能用于临床拯救生命。与此同时,为了保证临床用血安全性和有效性,卫生部也针对脐带血的采集及质量管理方面出台了相关法律法规。
在脐带血的临床应用方面,北京军区总医院附属八一儿童医院血液和肿瘤科主任罗荣牡讲道:脐带血是继骨髓、外周血后的第三种造血干细胞的来源,脐带血移植比骨髓移植更具优势,已成为异基因造血干细胞移植的一种有效替代方法。目前国内外已有临床试验证明脐带血可以用于治疗一些新生儿疾病,例如:改善早产儿免疫低下、贫血、新生婴儿缺氧缺血性脑病、左心发育不全综合征等。除受人们关注的血液系统疾病的应用外,脐带血还可用在免疫系统、遗传代谢性及先天性疾病、肝硬化、脑损伤等疾病的治疗中。
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百科词条:摘要:血液质量(bloodquality)是指全血、成分血及其他制品满足临床输血需要的特性总和。 [ 最后修订于 19:45:27 45字 ]
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术临床应用管理政策尽快落地,实现政策调整后的平稳过渡,我委启动限制类技术管理规范制修订工作。组织骨科、心外、胸外、血液、肿瘤、移植、口腔等10余专业相关院士,中华医学会相关分会主任委员、副主任委员等140余位权威专家参会,认真研究起草了15个限制类技术管理规范,同时起草了15个限制类技术医疗质量管理指标。在征求了全拼音:zhìliàngshuāijiǎnxìshù英文:massattenuationcoefficient,μm质量衰减系数(massattenuationcoefficient,μm)是指X线透过物质的量以质量厚度(kg·m-2)为单位时的X线衰减系数,μm=μ/ρ,也即X线在透过质量厚度为每kg·m-2的物质层后,X线强度减少的分数值。质量衰减系数的SI单位为(m2/kg)。质量衰减系数不受liáowèishēngfánghùyǔzhìliàngbǎozhèngguǎnlǐguīdìng日发布,日起施行。第一章总则第一条为加强放射治疗防护,提高放射治疗质量,保障患者,工作人员和公众的健康与安全,根据《放射性同位素与射线装置放射防护条例》制定本规定。第二条中华人民共和国境内与放射治疗有关的单位和个人,都必须遵守本规定。第三条国务院卫生行政部门对全国放射拼音:shíyàndòngwùzhìliàngguǎnlǐbànfǎ日起实施第一章总则1.为加强全国实验动物质量管理,建立和完善全国实验动物质量监测体系,保证实验动物和动物实验的质量,适应科学研究、经济建设、社会发展和对外开放的需要,根据《实验动物管理条例》,制定本办法。2.全国执行统一的实验动物质量国家标准。尚未制定国家标准的,可依次执行行业或地方标准。3.全国实行统一的实验拼音:zhìliàngkòngzhìjìliàngjì英文:qualitycontroldosimeter质量控制剂量计(qualitycontroldosimeter)是指经标定的,已知剂量的专用剂量计,用于定期检验测量系统运行状况。拼音:néngliàng—zhìliàngshǒuhéng英文:energy-massequivalence能量—质量守恒(energy-massequivalence)这个概念首先由爱因斯坦(Einstein)在其相对论中提出,即质量是能量的一种形式,并且给出了质量和能量之间的公式:E=mc2这种观点导致了原子弹的产生和原子能的利用,即质量的减少就意味着能量的释放。在影像学领域,该规律被应用在P拼音:shēngcúnzhìliàngpíngdìng英文:概述:生存质量(qualityoflife,QOL)是个体的主观评价,是指不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验。操作名称:生存质量评定适应证:生存质量评定适用于健康人群和意识清醒、能自己完成或在评定者的帮助下完成量表填写的非健康人群。禁忌证:无绝对禁忌证,但任何原因引起的不能配合评定者不令第13号)发布,自日起施行。卫生部日施行的《药品经营质量管理规范》(中华人民共和国卫生部令第90号)同时废止。药品经营质量管理规范第一章总则:第一条为加强药品经营质量管理,规范药品经营行为,保障人体用药安全、有效,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》,制定本规范。第二条本规范是药品经营管理和质量控制的基本准则,企业应当在药品采购拼音:xiāngduìfēnzǐzhìliàng英文:相对分子质量旧称分子量。相对分子质量没有量纲,常用符号Mr表示。例如,氯分子的相对分子质量Mr(Cl2)=35..9054。相对分子质量一般适用于以分子存在的物质。以离子或巨型分子(原子晶体)存在的物质常以化学式表示。化学式中各原子的相对原子质量的总和称为式量。拼音:英文:《医疗机构药品质量监督管理办法》(征求意见稿)由国家食品药品监督管理局药品安全监管司于日食药监安函[2010]64号发布。医疗机构药品质量监督管理办法(征求意见稿)第一章总则第一条(立法目的及依据)为配合医药卫生体制改革,积极推进国家基本药物制度,加强医疗机构药品质量监督管理,保障人体用药安全、有效、合理,根据《中华人民共和国药品管理法》(以下简称《药品管理法》)以及拼音:rǔpǐnzhìliàngānquánjiāndūguǎnlǐtiáolì日国务院第28次常务会议通过。日发布,公布之日起施行。第一章总则第一条为了加强乳品质量安全监督管理,保证乳品质量安全,保障公众身体健康和生命安全,促进奶业健康发展,制定本条例。第二条本条例所称乳品,是指生鲜乳和乳制品。乳品质量安全监督管理适用本条例;法律对乳品质量安全监督管理另有规定拼音:yīliáojīgòuzhìjìpèizhìzhìliàngguǎnlǐguīfàn(shìxíng)《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》于日经国家药品监督管理局局务会议通过,自日起施行。第一章总则第一条根据《中华人民共和国药品管理法》的规定,参照《药品生产质量管理规范》的基本原则,制定本规范。第二条医疗机构制剂是指医疗机构根据本单位临床需要而常规配制拼音:xuěshàngyīzhīhāozǒngshēngwùjiǎnzhìliàngbiāozhǔn中药部颁标准拼音名标准编号本品为毛茛科植物雪上一枝蒿AconitumbrachypodumDiels的块根中提取的总生物碱。性状本品为淡黄色的粉末;无臭。本品在氯仿、苯、乙醇、甲醇和稀酸中易溶,丙酮中溶解,石油醚中不溶。鉴别(1)取本品约3mg,用稀盐酸5ml溶解后,分置于二支试管中。一管中加碘化铋拼音:zhìliàngkòngzhìyàngpǐn英文:qualitycontrolsample质量控制样品是指一种存储完整、用量充足的稳定和均质化物料,其物理或化学特性近似于测量系统的常规样品,用于期间精密度条件下测量系统的精密度和稳定性确定和监控。12年5月28日省人民政府常务会议审议通过,由湖北省人民政府于日湖北省人民政府令第351号公布,自日起施行。湖北省药品使用质量管理规定第一章总则:第一条为加强药品使用质量监督管理,保障公众用药安全、有效,依据《中华人民共和国药品管理法》、《湖北省药品管理条例》等法律、法规,结合本省实际,制定本规定。第二条本规定适用于本省行政区域内药品使用单位药品购进、验收、储存、养拼音:yīliáoqìxièshēngchǎnzhìliàngguǎnlǐguīfàn(shìxíng)英文:《医疗器械生产质量管理规范(试行)》由国家食品药品监督管理局于日印发,自日起实施。医疗器械生产质量管理规范(试行)第一章总则:第一条为了加强医疗器械生产监督管理,规范医疗器械生产质量管理体系,根据《医疗器械监督管理条例》和相关法规规定,制定本规范。第二条拼音:zhōngyàocáishēngchǎnzhìliàngguǎnlǐguīfàn(shìxíng)《中药材生产质量管理规范(试行)》于日经国家药品监督管理局局务会审议通过,自日起施行。第一章总则第一条为规范中药材生产,保证中药材质量,促进中药标准化、现代化,制订本规范。第二条本规范是中药材生产和质量管理的基本准则,适用于中药材生产企业(以下简称生产企业)生产技术管理规范已不适应当前医疗技术管理要求,需要配套更新。二、制修订过程:为保障医疗技术临床应用管理政策尽快落地,实现政策调整后的平稳过渡,我委启动限制类技术管理规范制修订工作。组织骨科、心外、胸外、血液、肿瘤、移植、口腔等10余专业相关院士,中华医学会相关分会主任委员、副主任委员等140余位权威专家参会,认真研究起草了15个限制类技术管理规范,同时起草了15个限制类技术医疗质量管理指标。在征求了全技术管理规范已不适应当前医疗技术管理要求,需要配套更新。二、制修订过程:为保障医疗技术临床应用管理政策尽快落地,实现政策调整后的平稳过渡,我委启动限制类技术管理规范制修订工作。组织骨科、心外、胸外、血液、肿瘤、移植、口腔等10余专业相关院士,中华医学会相关分会主任委员、副主任委员等140余位权威专家参会,认真研究起草了15个限制类技术管理规范,同时起草了15个限制类技术医疗质量管理指标。在征求了全拼音:yuánliàorǔwèishēngzhìliàng英文:原料乳卫生质量的优劣直接关系到乳及乳制品的质量。原料的卫生质量问题主要是病牛乳(结核病、乳房炎牛的乳)、高酸乳、胎乳、初乳,应用抗生素五天内的乳、掺伪乳以及变质乳等。患结核病牛的乳汁不得作消毒乳供人饮用,只能加工成乳制品。患乳房炎牛乳、产犊前十五天的胎乳、产犊后七天的初乳、应用抗生素五天内的乳及变质乳既不得作消毒乳也不得加工成乳制品。
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