活检会引发癌肿扩散吗？
核心提示：活组织检查有促进肿瘤细胞播散的可能性，但并不是说做过穿刺的病人凡是出现播散转移都是因为活检穿刺造成的，即使不做活组织检查部分病人也会出现播散转移，因为转移是恶性肿瘤的重要特征之一。
　　 曾女士在洗澡时发现自己的左侧乳房上有一个肿块，去医院的乳腺专科检查后，医生怀疑是乳房肿瘤，建议她手术切除，可在手术前要先穿刺取一小块组织做病理活检。曾女士有些担心：穿刺会引起肿瘤的种植和扩散，还会引起出血。让她想不通的是：既然要做手术切除，为何还要做穿刺活检？
　　　　我们平常所说的活检就是医学上活体组织检查的简称，它是通过手术方法在病变部位钳取、切取部分或全部肿瘤组织或利用穿刺在病变部位吸取等方法，从活着的患者身上取得病变部位的材料，制成病理组织切片或细胞涂片后用显微镜检查的一种方法，肿瘤患者进行活检极为常见。因为病理诊断是最准确的诊断，是公认的金标准，其诊断价值远远高于血液生化、影像学检查的诊断价值，具有其他检查所无法替代的确诊价值。
　　可是，在临床上有些病人由于对活检的意义和目的不甚了解，甚至有些患者道听途说：害怕穿刺活检时会引起癌肿的种植和扩散。所以心存疑虑，不能很好地配合医生活检，甚至还因此延误诊断和治疗。
　　那么，针吸穿刺会不会导致癌的扩散和转移呢？从理论上讲，对癌、瘤的任何刺激，包括针刺、切除、取活组织或其他检查，以及麻醉药物注射，甚至用力揉搓和挤压等，都可能造成癌细胞的脱落和扩散、转移。穿刺时的细针进入肿瘤后再拔出，可能会使针道中沾染少量恶性细胞，有人对细针的外壁作涂片观察，在一小部分病例中，确实找到了恶性细胞，因此恶性肿瘤沿着细针通道扩散的可能性是存在的。但是，有这种可能性并不一定真的就会发生恶性肿瘤沿针道扩散。
　　肿瘤分为良性和恶性两种，如果活组织检查的是一良性病灶，那无论如何也不会发生或促进其播散和转移。发生转移和扩散的只有恶性肿瘤，肿瘤的转移是指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位，通过血液循环和淋巴系统，“跑”到其他器官继续繁殖生长，形成同样性质的肿瘤，这是一个复杂的病理过程。
　　有研究表明，在一般情况下，约有50％的恶性肿瘤患者的血液中存有恶性肿瘤细胞，但这并不意味着一定形成转移癌，大部分癌细胞在机体免疫机制的作用下并不能存活，只有当机体免疫机能降低，或是脱落的癌细胞过多，超过了机体自身清理能力的情况下，漏网的癌细胞才会在机体某些部位“落户”，从而生长为转移癌。针吸穿刺时即使有少量的肿瘤细胞脱落并进入血液循环，但这并不一定意味着发生转移，因为机体免疫系统会很快将它们杀灭。研究发现乳腺癌的转移主要还是与肿瘤和机体内环境本身的因素有关。即使出现种植，其生长也需要一定时间。根据肿瘤细胞动力学研究结果，快速生长的肿瘤倍增时间可能在1～4周，而生长较慢的肿瘤其倍增时间可能在2～6个月。国外曾有大量对接受过穿刺针活检的乳腺癌患者的随访研究，时间最长达15年，结果发现，穿刺针活检后2周内进行手术治疗并不降低患者的生存率。目前，也没有证据证实穿刺针活检后延期1个月内手术会对患者不利。如果能够在诊断后早期合理治疗，如在活检2周内进行手术切除，术后再合理地化疗，肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。
　　当然，临床实践是最有说服力的。针吸刺激会不会导致癌症的扩散和转移一直是众多学者和医务人员所关注的问题。根据我国各地数万例细针穿刺病例的观察，还没有发现肿瘤沿针道扩散的明确证据；国外学者总结了2500例经皮穿刺者的情况，无1例肿瘤细胞沿针道种植。通过多年研究，这个问题在20多年前就有定论了，局部穿刺不会造成肿瘤的转移，尤其是穿刺后数小时内就进行化疗、或四周内进行手术切除肿瘤，使肿瘤因为穿刺而转移的可能性几乎为零。大量的研究还发现：穿刺是否促使癌的播散与穿刺针的直径有关，如果其直径小于1毫米，那么这种危险性就会降得很低，现在临床上用于穿刺的细针一般只有0.9毫米，对正常组织和癌瘤的创伤是很小的。
　　再说在一些大型医院都有专业从事针吸细胞病理诊断的病理科医师，他们穿刺经验丰富，手法熟练，操作时会很谨慎，比如他们在体表针吸时会自上而下进针，防止针吸后渗液下流，以减少肿瘤细胞沿针道扩散的可能性。穿刺时，在B超、CT、核磁共振等的引导下，医生可以非常准确地将活检针送入病灶取出少量的活检组织，具有操作简便、快捷、安全可靠、准确有效，病人痛苦小，成功率高，且无明显不良反应。活检不仅限于乳房肿瘤，如今随着活检技术的成熟，活检范围几乎包括全身所有的器官。一般来说，活检的并发症很少，偶尔发生的并发症有出血、发热、咳血、气胸等。如胸腔器官的细针活检可能发生少量气胸，但病人只需静卧2小时，几天后气胸即可自然吸收而不必作特殊治疗，对于鼻咽纤维血管瘤患者通常不应做活检，以免引起术中大量出血。
　　活组织检查有促进肿瘤细胞播散的可能性，但并不是说做过穿刺的病人凡是出现播散转移都是因为活检穿刺造成的，即使不做活组织检查部分病人也会出现播散转移，因为转移是恶性肿瘤的重要特征之一。
　　恶性肿瘤的治疗方法有大多都有严重的不良反应，比如放疗、化疗都会对身体造成严重的损害，如果患者在治疗之前不做出准确的病理诊断，万一误诊了不仅治不好病，还会无辜地损害身体。通过穿刺后细胞学检查，确定肿瘤是良性或是恶性，才能进行有针对性的治疗。就拿曾女士的乳腺肿块来说，不做穿刺活检，不作出准确的病理诊断，就无法判断它是良性还是恶性的，因为不同的肿瘤类型，它的手术范围不同（如果是良性肿瘤切除瘤体就完事了，如果是乳腺癌则必须切除全乳，还要进行腋窝淋巴结清扫），随后的治疗手段也不一样（乳腺癌切除后还得做化疗或放疗），其预后也完全不同。因此，无论身体的什么部位长了包块，都要听从医生的检查诊治安排，不要过多的顾虑，也不必恐惧，否则会因心理负担过重而延误诊断，并且丧失最佳的治疗时机，致使病情加重。
（实习编辑：赵小婷）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
活血化瘀，止痛散结，清热解毒，...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
“肿瘤的真相与误区”微信号开通！
别再为真真假假的癌症信息所困扰，用手机扫一扫或通过公众平台搜索“肿瘤的真相与误区”并关注，每天一条专业实用的防癌抗癌资讯，还有专家答疑哦！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
求医就诊小贴士
肿瘤的真相与误区
妇产大解密
糖叔的甜蜜私厨
皮肤大件事
男性不育患者中，约35%—40%是因为精索静脉曲张引起的。精…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
近30年我国肺癌发病率上升了465%，已经超越肝癌成为癌症中…… []
我和媳妇过性生活时，我插进去一分钟就软了，还没射精，检…… []
超声引导针吸活检术可以在患者保持清醒有意识的状态下进行，其是利用超声技术来引导采样针进入到肺部通道取样。男人烟雾不断 小心断了香火
核心提示：人们常说的“饭后一根烟，快活似神仙”，不都对，尤其对健康可造成不良影响。另外，吸烟对女性健康与孕妇有很大的杀伤力，男性吸烟，会不会也影响其生育能力？
　　健康的成年男性，每毫升精液中含精子0.6~1.5亿个，其活动率大于85%，畸形精子少于20%，当精子的数量太少或活动率低或畸形精子多时，就会使男性的生殖功能下降，甚至不能给卵子受精，而致不育。
　　吸烟会使精子的数量减少和活动率降低，畸形精子的发生率增多。吸烟者吸入尼古丁作用于生产精子的曲细精管的生精上皮，使其生精功能减退，因而生产出来的精子数目减少，质量降低。
　　澳大利亚的临床医生研究发现：吸烟者的平均每毫升精液中的精子数0.27亿个，活动率为49.27%;每天吸20支烟以上者有6%的人每毫升精液的精子仅为0.01亿个，明显低于受精所需的基本数目，因而不育。此外，吸烟者发生率是不吸烟者的10倍，而这又是使精子减少，活性降低，导致不育的原因之一。
　　吸烟对男性致命的危害，是使男子发生阳萎。研究证实，长期吸烟者，会引起包括阴茎血管在内的人体末端小血管发生栓塞，阴茎供应不良而出现阳萎。
　　阳萎造成夫妻无法过正常的性生活，不仅发生不育，还会影响夫妻感情、家庭生活和家庭和睦。1986年，比勒陀利亚大学对116名阳萎患者调查，发现108人是烟鬼。另一项调查发现，吸烟者患阳萎比不吸烟者高2倍，但戒烟后部分阳萎患者可自愈。
　　小编提醒：更多精彩内容，请关注&&&&
　　（实习编辑：郑德仲）
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
求医就诊小贴士
肿瘤的真相与误区
妇产大解密
糖叔的甜蜜私厨
皮肤大件事
男性不育患者中，约35%—40%是因为精索静脉曲张引起的。精…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
近30年我国肺癌发病率上升了465%，已经超越肝癌成为癌症中…… []
我和媳妇过性生活时，我插进去一分钟就软了，还没射精，检…… []
男人爱蒸桑拿，或者喜欢泡热水澡，会导致精子质量变差。这是因为温度过高，会影响生精细胞，长期高温会对生育能力造成不可逆的损害，甚至影响产生雄激素的睾丸间质细胞，继而影响男性性功能。养成良好生活习惯 杜绝憋尿引起的膀胱炎
核心提示：憋尿是很多人都会有过的经历，对于一些特殊职业如汽车驾驶员来说更是“必备技能”，尽管短时间内不会有什么特别感觉，但其实对泌尿系统器官却会造成很大负担，长期憋尿，带给身体的后遗症很可能会让你后悔不已。
　　今年还不满30岁的白领张女士，最近遇到了让她难以启齿的尴尬事：患了，而这正是自己平时爱憋尿的“坏习惯”导致的。(原)泌尿外科主任单中杰表示，憋尿是很多人都会有过的经历，对于一些特殊职业如汽车驾驶员来说更是“必备技能”，尽管短时间内不会有什么特别感觉，但其实对泌尿系统器官却会造成很大负担，长期憋尿，带给身体的后遗症很可能会让你后悔不已。 　　经常憋尿会引起膀胱炎　　郑州人民医院泌尿外科主任单中杰指出，经常憋尿，膀胱长期处于充盈状态，会使膀胱壁弹性减退，膀胱上的压力感受器变得迟钝，这就是经常憋尿会慢慢感觉没有尿意的原因。而且，此时膀胱的收缩力已经下降，会导致排尿后膀胱内残存尿液增多，甚至出现尿潴留。排尿次数减少，代谢废物无法及时排出体外，容易引起膀胱炎，甚至。　　单主任还表示，憋尿是一种不良习惯，最直接的危害是导致。因为憋尿影响了正常的规律的排尿过程，尿液滞留在膀胱过久，会增加细菌感染的机会。再者，憋尿后膀胱内压力增高，细菌易沿着输尿管上行，引起。　　预防膀胱炎的三大要点　　对于如何科学合理的预防膀胱炎，郑州人民医院泌尿外科主任单中杰给出了如下建议：
　　1、预防膀胱炎要保证会阴部卫生，所以要养成勤换内裤的习惯，避免细菌感染诱发膀胱炎问题。另外，不用香味的沐浴剂，避免膀胱的内膜受到不必要的化学物刺激。　　2、饮食预防膀胱炎也是重点，多喝水是治疗膀胱炎的秘决。另外，多吃新鲜蔬菜，多吃利尿性瓜果，例如、生梨、、葡萄、菠萝等。田螺、玉米、绿豆、荠菜、葱白、红花菜等食品，可帮助缓解尿频、尿急与尿痛症状，防止尿道感染，预防膀胱炎。同时生活中要避免辛辣刺激饮食。　　3、预防膀胱炎还要注意，日常生活和工作中不要憋尿，留洁卫生，保持下身干净;不要穿太紧身的衣物，牛仔裤等的衣物;规律节制性生活。
常见症状：并发症状：相关检查： 推荐用药：
清热解毒，利尿通淋。用于湿热蕴...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
求医就诊小贴士
肿瘤的真相与误区
妇产大解密
糖叔的甜蜜私厨
皮肤大件事
男性不育患者中，约35%—40%是因为精索静脉曲张引起的。精…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
近30年我国肺癌发病率上升了465%，已经超越肝癌成为癌症中…… []
我和媳妇过性生活时，我插进去一分钟就软了，还没射精，检…… []
腺性膀胱炎在以前是一种并不为广大患者重视的疾病，它于1887年发现并被报道。发病原因目前尚不明确，可能与膀胱慢性炎症、结石梗阻等诱因有关。临床表现通常与尿道综合征相似，确诊则需要依据膀胱镜检查及活检。膀胱炎患者治疗要及时，这是因为膀胱炎可致膀胱纤维化，使膀胱容量减小，造成输尿管回流，导致肾水肿与肾脏发炎，甚至肾脏坏死和尿毒症，危及生命。膀胱炎还增加患膀胱癌的几率，约85%的膀胱癌是因膀胱炎诱发。热点：&&&&
乡镇女书记患癌症坚持工作 摁断锁骨肋骨忍病痛
来源：重庆晚报
　　为了坚持工作，她把患癌症说成感冒
　　怕人看到伤口，她三伏天穿高领衣服
　　瞒病4年多，她摁断了一根锁骨和肋骨
　　重庆晚报记者 莫雪庆
　　合川区沙鱼镇党委书记蒋琼，查出患癌症4年多，除了丈夫和女儿，她对其他所有人隐瞒了病情，坚守在工作岗位上。每次病发，蒋琼都说：“没事，只是感冒。”因为使劲摁右肋忍痛，她摁断了自己一根锁骨和肋骨。
　　她为忍痛摁断了肋骨
　　2000年，时任钱塘镇副镇长的蒋琼发现颈部上冒出一个小疙瘩，于是穿高领衣服“遮丑”。随着时间的推移，小疙瘩慢慢变大，蒋琼意识到不对劲，到医院检查，初次诊断是甲亢。2007年3月，因甲亢病一直未好转，蒋琼在丈夫陪同下，到重医第一附属医院检查，被确诊为甲状腺癌伴双肺弥漫性转移。蒋琼当即和丈夫、女儿约法三章，患癌的事不能告诉任何人，她要坚持工作。
　　她夏天穿高领衣服瞒病
　　2011年9月，蒋琼病情更加严重，不能躺在床上睡觉，整夜坐在沙发上，痛得抬不起肩膀，咳得吐血。
　　11月28日，蒋琼病情恶化，到重庆医科大学第一附属医院检查发现，她右侧锁骨骨折、右侧肋骨也断了一根近两月来，因咳嗽厉害难忍，她就使劲用右手摁住肋骨，把骨头生生摁断了。医生发现，蒋琼肺上、肝上、骨髓中乃至全身都有癌细胞。可亲朋居然一点不知情为了不让别人从脖子的伤口看出端倪，蒋琼三伏天也穿高领衣服，咳嗽吃药时就说：“没事，只是感冒。”同事们见到的是她风风火火工作的身影。
　　她“骗”过了所有人
　　11月29日下午，病床上的蒋琼央求丈夫杨建福：“镇上的事，我&&我还没做完，我还要回去开党代会&&”无奈，杨建福背着她给区委组织部打电话，说出了隐瞒4年多的秘密。消息一出，所有人都震惊了！当晚，有人连夜赶到医院看望。
　　12月1日，合川区委书记王作安等，及亲朋同事们都来到医院，大家这才明白，原来蒋琼穿高领衣服不是为了漂亮，是为了隐藏脖子上的伤口；她咳嗽不是患了感冒，而是患了癌症；她瘦了不是为了减肥，而是&&沙鱼镇司法所所长唐治告诉记者，此时的蒋琼已不能说话：“跟她握了两次手，还能感觉到她的力量&&”
　　12月2日晚8时19分，48岁的蒋琼永远离开了大家。12月4日，蒋琼被追授为“合川区优秀镇党委书记”。
　　“她一直都是这样，和蔼可亲、充满活力，哪怕是到了晚期。”唐治说，没人看出蒋琼是癌症晚期病人，她一边输液一边工作，还很淡定地告诉别人：“我就是一般的感冒。”
　　她真的是个好人
　　曾庆芬，合川区狮滩镇聂家村农妇。2007年夏天，曾庆芬的孙女唐倩倩即将读中学。唐倩倩4岁多时，父亲因患眼疾，一只眼睛失明，母亲也离她而去，因家里没钱，12岁的唐倩倩面临辍学。
　　此时，恰好时任狮滩镇镇长的蒋琼到村里走访，村里人告诉曾庆芬：“你去找蒋镇长嘛，她是个好人。”曾庆芬找到蒋琼说明情况后，蒋琼每月补助唐倩倩100元生活费一直到今年。唐倩倩上高中后，蒋琼又额外给了她3000元。其间，过年过节，蒋琼还给唐倩倩买新衣服。
　　“她真的是个好人，把倩倩当作自己的亲女儿，常常打电话教育倩倩要好好读书。”曾庆芬希望孙女争气，不要辜负了蒋书记的一片心。
　　“她是个好妈妈&&”提起蒋妈妈，唐倩倩泣不成声。2011年11月初，蒋琼病情加重，仍常常抽空打电话询问唐倩倩的学习和生活。12月2日下午，蒋琼还能勉强说话，仍不忘嘱咐女儿杨怡：继续资助关心唐倩倩，直到她能自食其力为止。
　　她做了好多实事
　　蒋琼1963年出生，1982年参加工作。1998年走上镇领导岗位，先后任合川区钱塘镇党委委员、钱塘镇副镇长、小沔镇镇长、狮滩镇镇长，2010年，任沙鱼镇党委书记。
　　1998年开始，钱塘镇为了修交通街征地，时值深秋，蒋琼被不明真相的群众推入水田，她仍坚持和大家沟通，因此才有了现在美丽的交通街。
　　2003年，蒋琼任小沔镇镇长，为了扶持当地花盆厂，帮其贷款，让这个年产60多万的小厂变成了一个年产值200万的企业。蒋琼还给小沔镇每个村都修了公路，场镇上装了路灯&&2008年11月，蒋琼着手在小沔镇和狮滩镇之间修建公路小狮路，小沔镇到狮滩镇的路程因此缩短一半，车程缩短20分钟。
　　去年，蒋琼来到沙鱼镇，在她的努力下，沙鱼镇成立了家禽、蚕桑、生猪等农民专业合作社10个，入社农户2000多户。蒋琼还建起了污水处理工程、示范街等；办起了泡菜公司去年销售收入1500万元，100多村民进厂拿工资，收入大大增加。
(责任编辑：UN607)
11-12-14·
11-12-14·
11-12-13·
11-12-13·
11-12-10·
11-12-09·
11-12-08·
11-12-07·
11-11-02·
11-03-10·
沈阳男子曾令军在这不足20平方米的厕所小家生活了五年，还娶了媳妇，生了大胖儿子……
竟然是孩子的妈……
温家宝总理在记者会上表示，现在改革到了攻坚阶段…[]
高清影视剧
汪成荣面临的奖金被收回再分配难题，并不是一个单一事件。[]
数字之道：
搜狐论座：
慢画慢活：
搜狐侃事：
这样逛街图什么呢……
近期热点关注