治疗卵巢衰退功能衰退的中药

卵巢功能下降的中医诊疗及预防
卵巢功能下降,通常是指卵巢产生卵子的能力下降,一方面是卵子数量减少了,另一方面是卵子质量变差了,卵子数量很难逆转,我们要做的就是尽最大努力改善卵子质量,当然能增加卵子数量更好。
卵巢功能下降,发病原因不是很明确。不好的环境、熬夜、吸烟酗酒、饮食不规律、工作压力大、情绪不稳定、免疫功能异常、酶缺乏、遗传因素等等都有可能导致卵巢功能下降,而且往往是多因素综合作用导致卵子质量下降,大部分患者很难找到确切的因素,发病原因不明确,所以目前针对该病没有某种确切的治疗药物。但是,可以应用中医药进行治疗,中医学讲究的是辨证论治,中医学里面没有卵巢功能下降的说法,与之相关的是一些病证,比如闭经、月经过少、月经先后不定时等,具体到辨证分型,则以肝肾两虚、肝脾不和、肾阴亏虚、肾阳不足等为主要证型。中山六院生殖中心治疗卵巢功能下降都是采用中西医结合的治疗方案,中医治疗措施大概有如下几个方面。
中药治疗:根据舌苔、脉象、症状、体征等进行辨证分型,多以补肝肾,益精血,壮元阳,调脾胃为主,使气血充盈,滋养卵巢,使早衰的卵巢重振生机。
电针治疗:相信很多患者做过电针治疗,但是很多患者以为做个两三次就可以了,其实不然,电针治疗最好长期坚持,每天都进行治疗(月经期除外),并且最好在促排卵前提前一个月开始,这样才能较好的起到改善卵子质量的效果。
那么,治疗是一方面,预防更加重要,卵巢早衰的女性更加应该注意自己的生活作息习惯。所有有生育需求的女性都应该按照下面的建议去做。
3、生活、作息调理:工作压力大、月经不调的女性,要保持心情愉快,少吃刺激性食物。女性长期情绪抑郁不舒,直接影响乳房和卵巢,长期肝气郁结势必直接影响卵巢功能。同时,应避免久坐、避免长期熬夜。
4、不要滥用激素:不要自行盲目用药。不当的激素补充会导致卵巢的过度刺激,产生很大的副作用。应当在咨询医生后适量服用药物或保健品来补充维生素C、维生素E、叶酸等,以保养卵巢,改善卵子质量。
5、不要乱用劣质染发剂、化妆品等:劣质染发剂和增白化妆品中包含的苯、汞化合物,以及洗涤剂中所含有的烃类替代物、烷基磺酸盐等成分,可以通过皮肤粘膜吸收,造成女性卵巢功能受损,影响女性的生育功能。
6、保持规律的房事生活:规律的性生活可以使女性有一个很好的内分泌环境,这样有利于卵巢的健康,但同时要避免房事过度。房事过频,直接损伤肾精、肾阴、肾阳等,导致肾气衰败,从而直接引起卵巢功能衰退,导致不孕等。
7、合理膳食,规律运动:挑食、节食、饮食不规律、吸烟饮酒、缺乏运动都会造成营养不良,降低人体的免疫能力,所以要增加营养,加强锻炼。宜多食富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等,少吃生冷、辛辣、油腻的食物;坚持锻炼身体,经常运动的人的免疫能力要明显高于运动量少的人群,运动可以改善身体各个方面的机能;戒烟戒酒,大量数据已经表明,吸烟饮酒对卵子和精子的伤害很大。
造成卵巢早衰的因素有很多,出现这种状况的时候,建议采取中西医结合的方式进行治疗,效果往往非常不错。另外要积极地寻找可能影响卵巢功能的因素,积极进行预防,这样才能防治卵巢功能下降过快,努力改善卵子质量,为试管婴儿做好准备。
中六生殖·医生简介:
赵鲁刚临床医学硕士,医师,毕业于山东中医药大学七年制本硕连读专业。2007年就读于山东中医药大学,2012年就读于山东中医药大学第二附属医院生殖医学中心,师从全国著名生殖医学专家孙伟教授,主要从事生殖男科、中医治疗不孕不育临床及科研工作。2014年毕业获中医学硕士学位,在中西医结合治疗不孕不育方面具有深刻的认识和独到的见解。
临床特长:
1)中西医结合治疗男性少、弱、畸形精子症;
2)中西医结合治疗男性性功能障碍;
3)中医脐灸治疗女性宫寒不孕、痛经、IVF-ET反复失败等;
4)男性无精子症的诊断及治疗。
科研及创新:
研究经皮穴位电刺激治疗男性少弱精子症的疗效及分子机制,在国内核心期刊及生殖医学年会发表多篇文章:《》、《》、《》等,并参编《陈家骅临床实录》、《常用不孕不育经验方及治法》等多部生殖医学论著。
门诊时间及地点(可预约):
每周一至周五。
中山六院北院区(中山大学附属第六医院生殖医学中心)。
中山六院北院区地址:
广州市天河区瘦狗岭路17号(详情请参阅本中心网站及微信的“交通指南”)。
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硕士研究生,毕业于山东中医药大学,并且在北京大学医学部学习工作一年余,主要从事中西医结合应用于辅助生殖技术中的研究和治疗,经过八年余的系统中医和西医学习,熟练掌握各项辅助生殖技术的操作和疾病的诊断治疗,同时对中医学知识努力钻研学习,师从孙伟教授、姜建国教授、陈家骅教授等名老中医学习,掌握了中医药治疗不孕不育的宝贵经验和最新治疗方法,在临床实践中积累了丰富的不孕不育症的诊断及治疗经验,不断的探索创新,将中医药的优势应用于辅助生殖技术中,从而有助于提高助孕的成功率。
临床特长:
1)不孕症的中西医诊断和治疗;
2)辅助生殖技术应用中医药、针灸等配合治疗,提高成功率;
3)反复失败病例、卵巢功能下降、复发性流产、子宫内膜薄等疑难病例的中西医结合辩证施治;
4)女性内分泌失调疾病的诊断和治疗,如围绝经期综合症、功血、闭经等疾病。
门诊时间及地点:
每周一至周五全天,周日上午。
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卵巢早衰或与压力过大有关 中医药让卵巢保持青春
正常妇女卵巢功能在45岁至50岁左右时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。这种女性常伴有或少经。引起可能与精神压力过大有关引起卵巢早衰的原因有很多,最大的因素可能与现代女性精神压力过大有关。卵巢功能早衰的特点是卵巢对正常的促性腺激素不能做出正常反应,出现了体内促性腺激素水平很高,而卵巢产生的雌激素水平很低的现象。并非过早出现闭经、少经都是卵巢早衰。要确诊卵巢早衰需要做内分泌检查,卵巢早衰会出现促黄体素、促卵泡激素增高,性激素降低。卵巢早衰不代表整个机体的衰老卵巢功能早衰对女性机体的影响确实是明显的,由于性激素过早地撤退,可导致月经紊乱、闭经、期提前来临,出现一些本该发生在更年期的代谢紊乱。但是,卵巢功能早衰并不一定意味着人整个机体的衰老。科学研究认为,即使是进入更年期月经停止后,女性全身调节系统会做出积极的变化,进入一种新的平衡状态,从而确保全身其他系统的正常运转。关键是卵巢功能衰减者要正视现实,摆脱精神上的压力,调整好心态,注意自我。另外出现了卵巢早衰,应及时用药物治疗。“卵巢保养”目前没有医学根据目前一些美容院(科)推出了所谓的“卵巢保养”,是用一种从植物里提炼的“香精油”在女性小腹上进行按摩,并刺激一些穴位的疗法。此方否预防卵巢早衰?刘主任介绍说,目前还没有科学依据,经医学证明能刺激脑垂体从而使卵巢分泌激素的办法就是使用激素,使用激素需要医生的指导,如果激素的剂量过多,或者有的妇女本身有妇科疾病如等不适合用激素,很可能会诱发或加重病情。至于“精油”含有中药成分是否对卵巢有作用,只有通过科学试验和临床证明才能得出结论。要想卵巢晚点老要注意生活保健女性要改善内分泌延缓衰老,除在医生指导下口服雌激素外,还应多吃蔬菜瓜果,保持大量素E、维生素B2的吸收,像莲子、黑木耳等都是很好的进补食物,加上坚持适当的体育锻炼,保持平和的心态这才是真正年轻的秘诀。中医药使你卵巢保持青春卵巢功能早衰对年轻妇女是一种灾害性的生理与心理打击,在对她们给予社会上和心理上支持的同时,应给予相应的医学治疗。以下是几位医学专家对此病的分析。1、病因病机祖国医学认为本病属“血枯”、“血隔”、“闭经”、“”等范畴。如《兰室秘藏?妇人门?经闭不行有三论》所言:“妇人脾胃久虚,或形羸经绝,为热所烁,肌肉消瘦,时见渴燥,血海枯竭,病名曰血枯经绝。”本病的病因可概括为以下几点:1)先天禀赋不足,肾气未盛,冲任气血不充而渐至衰竭。2)七情内伤,致肝郁血瘀,冲任阻滞,气血暗耗;或思虑过度,损伤心脾,冲任衰少而致闭经。3)大病久病耗伤阴液,或房劳、多产、坠胎、小产等耗竭精血,冲任早衰。4)经期、产后外感六淫邪气,与血相搏,瘀阻冲任,而 致经闭。现代医学对该病病机的认识有所不同,但总体以为主。2 、治则治法卵巢早衰主要病机是肾虚、冲任衰少,所以在治疗上正如《景岳全书》中所阐述:“善补阳者必于阴中求阳,善补阴者必于阳中求阴。”双补肾阳肾阴是本病的主要治法,而且本病应重视预防,贯彻“治未病”的思想。许昕等用补肾养血调经法治疗有卵泡性卵巢早衰患者,方药组成:鹿角、女贞子、熟地黄、全当归、柏子仁、泽兰、香附、桃仁等。服药后,所有病例临床症状获得改善,总有效率为91.67%,其中1例妊娠成功[7]。徐萍用滋肾培元,填补精髓,调理冲任的巢衰汤(制黄精、大熟地、淮山药各15g,山茱萸、龟板、紫河车粉各10g,女贞子30g,覆盆子15g,菟丝子20g,陈皮6g)治疗卵巢早衰31例,总有效率为77.42%[8]。张雅萍等用滋肾补肝,养血调经的补仙调经汤(补骨脂30g,淫羊藿、杜仲、白芍、当归各15g,仙茅、枸杞子、熟地各20g,菟丝子、山茱萸各25g,川芎lOg,甘草5g)治疗46例患者,治疗后FSH、LH、E2水平较治疗前有明显改善(P&0.05),总有效率为93.48%。3 、分型治疗在临床上确诊为卵巢早衰后,即可按照中医辨证论治的方法进行治疗,罗元恺认为:“补肾药具有提高雌激素水平,甚至兴奋下丘脑、垂体的作用……尚有促进内生殖器血液循环的作用,通过丰富的血液供应,提高卵巢、子宫的新陈代谢,从而促进卵巢、子宫的生长发育。”因此,以补肾为主治疗本病,即肝肾阴虚型用归肾丸加减,药用生熟地、山茱萸、枸杞子、山药、茯苓、当归、杜仲、菟丝子、牛膝、淫羊藿、炒知母、炒黄柏、紫河车:肾虚肝郁型用六味地黄丸合逍遥散加减,药用熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、当归、白芍、柴胡、白术、川楝子、淫羊藿、紫河车、川牛膝;心肾不交型用归肾丸合黄连阿胶汤加减,药用生地、山茱萸、山药、茯苓、枸杞子、淫羊藿、黄连、炒枣仁、远志、五味子、阿胶、白芍。上述方剂每日1剂,连用3个月为1疗程。温鸿雁将本病分为4型:肾阳亏虚型,药用:熟地、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂,制附子等:肝肾阴虚型,药用:熟地、熟大黄、炒白芍、炙甘草、紫河车、紫草、当归、元参、知母、黄柏、淫羊藿、丹皮等:气虚血瘀型,药用:黄芪、党参、鹿角片、仙茅、鸡内金、桃仁、红花、川芎、当归、补骨脂、三棱、莪术、肉桂等:肝郁气滞型,药用:柴胡、当归、白芍、枳壳、香附、郁金、茯苓、荔枝核、川牛膝、路路通、薄荷、甘草等。陈秀芳分3型论治:肝肾阴虚型:治以滋补肝肾,养血活血,用熟地、淮山药各20g,炒白芍、全当归、山萸肉各15g,紫河车、龟板各10g,淫羊藿、丹参各12g,枸杞子30g,炒大黄68g;气虚血瘀型:用益气活血通经之法,组方:生黄芪、党参各30g,白术、补骨脂、全当归、川牛膝各15g,鹿角片、仙茅、鸡内金、赤芍各10g,桃仁、川芎各12g;痰湿阻滞型:治以益肾健脾,化瘀豁痰,选用:茯苓30g,桂枝、陈皮、半夏、车前子各lOg,白术、党参、菟丝子、枸杞子、丹参、牛膝各15g,甘草6g。
(责任编辑:吴洁媚 )
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健康的卵巢是女性年轻的源泉,同时也是女性生育的保证,很多年轻的女性出现了卵巢早衰的症状,违背了卵巢衰退的自然规律,多是有疾病引起的。卵巢……
卵巢早衰是危害女性生育健康的一个杀手,而卵巢早衰也是随着年龄的爬升女性常见的一种疾病,因此,年纪渐长,女性就要月学会呵护自己的健康。卵巢……
卵巢都是很重要的器官,发生了毛病可能会影响到女性的生育能力,为了降低卵巢早衰所呈现的伤害,我们所要做的只能是积极治疗。那么,卵巢早衰这种……
当今社会竞争压力大了,生存压力也大了,大龄女性多了,到了结婚的时候,常常是30岁左右了,这时的身体已经发生了一些变化,其中,有的女性发生……
社会压力的加大,导致不少女白领患上了卵巢早衰,导致了更年期提前。专家表示,白领女性可通过心理干预缓解紧张情绪,消除恐惧与忧虑,放松因心理……
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副主任医师
擅长:妇科不孕症内窥镜、围产医学、女性不孕不育及辅助生殖方面具有专长。
副主任医师
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擅长:在生殖内分泌、男女不孕症、辅助生殖技术等方面有丰富的经验和深入的研究。
中山大学附属第一医院
专家在线解答网友疑惑
擅长:熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……卵巢功能不好吃什么_百度经验
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百度经验:现在的女性或因工作生活压力,或因生活困惑,在30岁,甚至二十多岁的时候,就开始出现卵巢功能退缩的情况,脸上长斑、身体走样、失眠、月经不调等等,这些都与卵巢功能紊乱、衰退有着直接的关系,那出现卵巢早衰的情况该怎么调理,卵巢功能不好吃什么呢?百度经验:1首先是卵巢储备功能:胎儿期的时候,女性卵巢内的原始卵泡数量是最高的,青春期开始后,卵泡数量随着每一个周期的消耗,会越来越少,能动员的卵泡数量也越来越少。卵巢的储备功能是逐步下降的。人类身体并没有从无到有地生产卵泡的功能。原始卵泡消耗完了,卵巢的分泌功能就大部分终止了,生育能力也终止了。由于很多疾病的原因,卵巢内的原始卵泡或者卵巢皮质内的其他重要组织被过度消耗或者破坏,会导致卵巢储备的异常下降或者过早下降。这样的情况叫做卵巢储备功能不足。2其次要考虑卵巢的反应能力。卵巢要参与激素调节,是性激素平衡系统中的一个环节,如果卵巢对垂体和其他来源的刺激素反应欠佳或者无反应,也会出现卵巢功能不好的临床表现。卵巢的排卵功能和卵巢的分泌功能是有密切关系的。3卵巢是女性重要的生殖器官,分泌出的20多种激素和生长因子维持着女性体内9大系统、400多个部位的年轻态。如果有一天,你的卵巢病了,紧接着,你的雌性激素分泌减少,内分泌开始紊乱,脸色苍白、皮肤糟糕、身材走形、潮热、盗汗、失眠多梦、心烦气躁、月经紊乱、分泌物变的很少、绝经提前等症状出现了。END百度经验:1富含维生素C的食物有:柿子、青花菜、草莓、橘子、樱桃、番石榴、红椒、黄椒、芥蓝菜花、猕猴桃。2富含维生素E的食物有:猕猴桃、坚果、瘦肉、蛋类、玉米、花生植物油。3多吃豆类食品:尤其是大豆中,含大豆异黄酮。是女性最天然的植物雌激素,双向调节体内激素平衡,有效改善内分泌失调。其中含天然大豆异黄酮类的保健品或者食品。4多吃胡萝卜:英国的营养学家发现:每周平均吃5次胡萝卜的女性,其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50%,而美国的专家也得出了类似的结论。5适量饮用葡萄酒:葡萄酒里含有白藜芦醇,有效补充雌激素,并可以有效预防肿瘤的发生。6有更年期症状的女性,食疗根本无法达到卵巢保养的目的,坚持服用保健食品缓解更年期所缺乏各种元素,以便快速缓解更年期症状,减轻卵巢压力。END百度经验:其实卵巢保养的首要任务就是平衡体内雌激素。但切不可盲目补充,应该选择具有平衡、调理作用的植物雌激素,例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。经验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。作者声明:本篇经验系本人依照真实经历原创,未经许可,谢绝转载。投票(0)已投票(0)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧!我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问,可反馈给作者,经验作者会尽力为您解决!你还可以输入500字相关经验00001热门杂志第1期好梦相伴,一切安好688次分享第12期对抗失眠大作战2341次分享第2期吃出白富美1650次分享第2期冬季养生小常识1439次分享第8期减肥瘦身方法2999次分享◆请扫描分享到朋友圈中医药使你卵巢保持青春
首先,女性30岁以后,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,则会造成月经失调。周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能衰退最早的指征。其次用
卵巢早衰? 三分钟速判
  首先,女性30岁以后,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,则会造成月经失调。周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能衰退最早的指征。  其次用卵巢功能评分表自我诊断自己的卵巢功能衰退的程度。  症状:  月经不调:基本分4分,程度:无(0分);经常,量少或量多,经期缩短或延长(2分);闭经(3分)失眠:基本分2分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,服安眠药有效(2分);影响工作、生活(3分)易激动:基本分2分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能克制(2分);经常,不能克制(3分)感觉障碍:基本分2分,程度:无(0分);与天气有关(1分);平常有冷、热、痛、麻木感(2分);冷、热丧失(3分)皮肤改变:基本分2分,程度:无(0分);失去光泽、皮肤干燥(1分);色斑、皱纹(2分);皮肤干瘪,黄褐斑(3分)潮热出汗:基本分4分,程度:无(0分);<3次/日 (1分);3—9次/日(2分);≥10日(3分)抑郁及疑心:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能控制(2分);生活信念(3分)眩晕:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);影响日常生活(3分)疲乏:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);上四楼困难(2分);日常活动受限(3分)骨关节痛:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响功能(2分);功能障碍(3分)头痛:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分)心悸:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,不影响生活(2分);需要治疗(3分)皮肤蚁走感:基本分1分,程度:无(0分);偶尔(1分);经常,能忍受(2分);需要治疗(3分):基本分2分,程度:无(0分);<3次/年(1分);>3次/年(2分);>1次/月(3分)性生活状况:基本分2分,程度:无(0分);性欲下降(1分);***痛(2分);性欲丧失(3分)评分计算方法是各症状的基本分与程度评分的乘积之和。总评分高于8分,卵巢功能开始衰退,高于19分表明卵巢功能衰退严重,31分以上表示卵巢功能衰退的症状非常严重。  例如:假如你偶尔有月经不调、经常失眠、性欲下降的症状,那你的卵巢功能评分为:4×1+2×2+2×1=10分,表明你的卵巢功能开始衰退。  请你对照这一表格,判断自己卵巢功能的情况,用改善卵巢功能的药物及早治疗。
留不住妩媚 她们为何卵巢早衰
  女性青春期之后,变得漂亮。青春靓丽,月经正常,身体健康,女性结婚后能生儿育女,这全赖卵巢的功能正常,卵巢分泌女性激素,主要是雌激素与孕激素,来维持女性的生理特点。如果女性不注意保养,卵巢功能就会发生衰退,出现一些不应出现的症状与现象,临床上称为卵巢早衰。临床常见症状有月经不正常,月经稀发,月经过少,甚至于发生闭经。这些症状往往就是卵巢早衰的征兆,有的患者会出现轰热,心烦,带下减少,皮肤皱纹增多。像这类卵巢早衰的患者临床上经常会遇到。为什么会发生这种情况呢?以下举几个病例分析之。  一、盲目减肥致闭经小芳,20岁,大学二年级学生,原是思维敏捷、活泼好动的女孩,为了漂亮,盲目跟随其他同学一起减肥,每天的主食约50克,其他是以水果、黄瓜充饥,3个月后人是瘦了很多,但月经也由正常变得经量少,再以后月经稀发,半年后渐至闭经。形体消瘦,已经脱形,头晕目花,面色萎黄,头发萎黄无光泽,上课精力不集中,经常心悸,一上楼梯就气喘吁吁,两腿无力,记忆力差,学习成绩下降,情绪低靡,无精打采,1米62的身高,体重仅有79斤,最后发展成为厌食症,看到油腻之物就想吐。大家可以想像得出这个女孩的外貌情况了。患者由于闭经,常需肌注黄体酮才能来月经,以后即使肌注黄体酮亦不行经,患者与家人均非常紧张而来我院要求用中医药来治疗。来医院后给予B超及化验检查,结果雌激素水平极低下,促卵泡生成激素明显升高,子宫及卵巢均缩小,诊断为卵巢早衰。  二、人工流产致卵巢早衰英英,生育一孩,未采取避孕措施又怀了孕,孕近两个月时做了人工流产手术,术后3个月未来月经,当时无症状,无任何不舒,因而既不介意,也未去医院进行治疗,心想:去年曾做过一次人流,1个月就来月经了,以后月经基本正常,此次人流后之所以不来月经,可能是身体虚弱了,多吃点补药,吃得好一点,营养跟上去,身体健康了就会来月经的。谁知又过去3个月,人都发胖了,月经毫无动静,自感人疲劳,很多事情不想做,懒洋洋的,经常心烦,有时发无名火,自感内热,突然想到这些症状好似更年期的先兆,于是马上就来就诊了。给她打了黄体酮结果月经未来,以后肌肉注射复方黄体酮总算来了一点月经,停药后又是几个月不来月经。该患者以后经检查发现雌激素水平下降,促卵泡生成激素明显升高,化验证实卵巢功能已减退,出现了。  三、长期服长效避孕药致卵巢早衰某经理,22岁时曾生一男孩,10余年来一直靠服长效避孕药来避孕,自己认为服长效避孕药保险,别人劝她换一下其他的避孕方法,她听不进去,仍旧服用长效避孕药。近一年来月经变得稀发,月经量越来越少,由于自己开公司,业务繁忙,所以未能来就医,后来病情变化索性闭经了,这时候她来我院就诊了。经B超及妇科检查,未见明显异常,测血,发现雌激素降低,促卵泡成熟激素升高,故诊断她为卵巢早衰,肌注黄体酮治疗不行经,以后给予中西医结合治疗两个多月才算来了一点点月经,后经调理,月经仍未转为正常,但能经常来月经,目前仍然在继续调理治疗之中。  四、卵巢手术后致卵巢早衰姣姣,21岁时发现了卵巢囊肿,经B超检查,诊断为双侧性卵巢囊肿,患者担心囊肿会发生癌变,故接受了手术治疗。当地县医院给她行双侧囊肿剥出术。术后就未来过月经,曾给予黄体酮治疗而行经,以后用人工周期治疗,治疗期间月经准时来潮,一旦停药,则月经就闭止不行,并出现轰热汗出、心烦急躁等症状。几年来由于长期服用激素类药,其肝脏功能已受损,不能继续再用西药,此时来中医医院就诊。经检查,血雌激素水平极度低下,促卵泡生成激素明显升高,子宫及卵巢均缩小,诊断为卵巢早衰。  五、卵巢早衰须警惕诸如上述病例,临床上遇到很多。如搬住新房,未喜转悲,发生月经不调而卵巢早衰;夫妻反目,打架争吵,愤怒至极而月经不调,再致卵巢早衰。还有疲劳过度,压力过重,考试紧张,饮食不节,营养不足,不注意养生,不合理用药,环境污染,手术创伤等等,都可成为卵巢早衰的因素。
中医药使你卵巢保持青春
  40岁前自然绝经济这一临床现象被称之为卵巢功能早衰,其发生率约为1%,30岁前的妇女人群发生率约0.1%〔1〕,闭经患者中约2%-10%系卵巢功能早衰。卵巢功能早衰对年轻妇女是一种灾害性的生理与心理打击,在对她们给予社会上和心理上支持的同时,应给予相应的医学治疗。以下是几位医学专家对此病的分析。  1、病因病机祖国医学认为本病属“血枯”、“血隔”、“闭经”、“不孕症”等范畴。如《兰室秘藏·妇人门·经闭不行有三论》所言:“妇人脾胃久虚,或形羸经绝,为热所烁,肌肉消瘦,时见渴燥,血海枯竭,病名曰血枯经绝。”本病的病因可概括为以下几点:1)先天禀赋不足,肾气未盛,冲任气血不充而渐至衰竭。2)七情内伤,致肝郁气滞血瘀,冲任阻滞,气血暗耗;或思虑过度,损伤心脾,冲任衰少而致闭经。3)大病久病耗伤阴液,或房劳、多产、坠胎、小产等耗竭精血,冲任早衰。4)经期、产后外感六淫邪气,与血相搏,瘀阻冲任,而 致经闭。现代医学对该病病机的认识有所不同,但总体以肾虚为主。罗元恺即认为肾虚是卵巢早衰主要的病理基础[2]。王永炎等认为该病证属肾水枯竭致阴虚火旺、冲任脉衰闭[3]。除肾虚外,肝郁、脾虚、气血失调也是经闭不来的重要病机。临证时,常是多种病机错杂,相互转化,而使疾病缠绵难愈。朱玲等认为卵巢早衰的病机特点是肾虚血亏血瘀,虚实夹杂而以肾虚为主导,血虚为基础。虚为本,实为标,虚多实少。而六淫时毒,浸淫胞脉,扰乱冲任:或情志郁结,气血暗耗,冲任失调,亦可促进本病的发生[4]。温鸿雁等人认为该病除与肾有密切关系外,还与心肝等关系密切,其病机包括肾阳亏虚、肝肾阴虚、气虚血瘀、肝郁气滞等[5]。戴得英等认为本病的发生以肾虚为根本,兼有肝郁或瘀证,病机有四:脾肾阳虚、肝肾阴虚、肾虚肝郁、心肾不交,均可导致冲任早衰而闭经。  2 、治则治法卵巢早衰主要病机是肾虚、冲任衰少,所以在治疗上正如《景岳全书》中所阐述:“善补阳者必于阴中求阳,善补阴者必于阳中求阴。”双补肾阳肾阴是本病的主要治法,而且本病应重视预防,贯彻“治未病”的思想。许昕等用补肾养血调经法治疗有卵泡性卵巢早衰患者,方药组成:鹿角、女贞子、熟地黄、全当归、柏子仁、泽兰、香附、桃仁等。服药后,所有病例临床症状获得改善,总有效率为91.67%,其中1例妊娠成功[7]。徐萍用滋肾培元,填补精髓,调理冲任的巢衰汤(制黄精、大熟地、淮山药各15g,山茱萸、龟板、紫河车粉各10g,女贞子30g,覆盆子15g,菟丝子20g,陈皮6g)治疗卵巢早衰31例,总有效率为77.42%[8]。张雅萍等用滋肾补肝,养血调经的补仙调经汤(补骨脂30g,淫羊藿、杜仲、白芍、当归各15g,仙茅、枸杞子、熟地各20g,菟丝子、山茱萸各25g,川芎lOg,甘草5g)治疗46例患者,治疗后FSH、LH、E2水平较治疗前有明显改善(P&0.05),总有效率为93.48%。  3 、分型治疗在临床上确诊为卵巢早衰后,即可按照中医辨证论治的方法进行治疗,罗元恺认为:“补肾药具有提高雌激素水平,甚至兴奋下丘脑、垂体的作用……尚有促进内生殖器血液循环的作用,通过丰富的血液供应,提高卵巢、子宫的新陈代谢,从而促进卵巢、子宫的生长发育。”因此,以补肾为主治疗本病,即肝肾阴虚型用归肾丸加减,药用生熟地、山茱萸、枸杞子、山药、茯苓、当归、杜仲、菟丝子、牛膝、淫羊藿、炒知母、炒黄柏、紫河车:肾虚肝郁型用六味地黄丸合逍遥散加减,药用熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、当归、白芍、柴胡、白术、川楝子、淫羊藿、紫河车、川牛膝;心肾不交型用归肾丸合黄连阿胶汤加减,药用生地、山茱萸、山药、茯苓、枸杞子、淫羊藿、黄连、炒枣仁、远志、五味子、阿胶、白芍。上述方剂每日1剂,连用3个月为1疗程。温鸿雁将本病分为4型:肾阳亏虚型,药用:熟地、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂,制附子等:肝肾阴虚型,药用:熟地、熟大黄、炒白芍、炙甘草、紫河车、紫草、当归、元参、知母、黄柏、淫羊藿、丹皮等:气虚血瘀型,药用:黄芪、党参、鹿角片、仙茅、鸡内金、桃仁、红花、川芎、当归、补骨脂、三棱、莪术、肉桂等:肝郁气滞型,药用:柴胡、当归、白芍、枳壳、香附、郁金、茯苓、荔枝核、川牛膝、路路通、薄荷、甘草等。陈秀芳分3型论治:肝肾阴虚型:治以滋补肝肾,养血活血,用熟地、淮山药各20g,炒白芍、全当归、山萸肉各15g,紫河车、龟板各10g,淫羊藿、丹参各12g,枸杞子30g,炒大黄68g;气虚血瘀型:用益气活血通经之法,组方:生黄芪、党参各30g,白术、补骨脂、全当归、川牛膝各15g,鹿角片、仙茅、鸡内金、赤芍各10g,桃仁、川芎各12g;痰湿阻滞型:治以益肾健脾,化瘀豁痰,选用:茯苓30g,桂枝、陈皮、半夏、车前子各lOg,白术、党参、菟丝子、枸杞子、丹参、牛膝各15g,甘草6g。  4、单方验方治疗杨鉴冰等以归肾丸加减治疗卵巢早衰4例,有效率100%。认为归肾丸有促进卵巢功能恢复的作用。王旋用仙乐雄胶囊加鹿胎膏,治疗本病53例,总有效率93.6%。张朝辉等用阳和汤加味(熟地、鹿角霜、鹿角胶、白芥子、肉桂、麻黄、干姜、甘草、仙茅、阳起石)服用3周为1疗程,治疗本病15例。3个疗程后,有效10例(血清E2水平上升,FSH水平下降,B超示子宫、卵巢体积有所改善);无效5例(临床症状与实验检查无改善),总有效率66%。
卵巢早衰原来是肌瘤囊肿引起的
  典型病例:二个疗程,肌瘤、囊肿消失,面色由黯黑转红润万女士, 36 岁病情摘要: 日,家住无锡新区的万女士,因持续几个月外阴骚痒,闭经到医院一查,发现得了多发性肌瘤,最大的为2.4×1.8cm,左侧附件囊肿3.6×3.7cm,之前尝试过各种办法,但均疗效甚微。  诊断为: 多发性肌瘤、卵巢早衰。  诊疗结果: 肌瘤、囊肿全部消失,面色由黯黑转红润。  治疗过程中,万女士本人曾多次打退堂鼓,觉得中药太苦、煎药太麻烦,不想再治疗了。但她丈夫一直鼓励她,坚持治疗,不要放弃。每次复诊,都陪同她,为她挂号、拿药,回家后还经常帮其煎药。  没想到,治疗二个疗程后,而且面色由以前的黯黑转为红润,精神、睡眠、饮食也有良好改善。  博导点评:  象万女士这样想法的病人不在少数,怕中药苦,煎药麻烦。怀疑中草药是否能将包块消除,其实中医药有着几千年的悠久历史。中医药治疗妇科疾病有其独到之处。中医认为:人是一个有机的整体,当气滞血瘀、痰湿寒凝等病因引起体内气血流通不畅时,不但会引起肌瘤、囊肿等疾病,而且全身都会出现相应的不适症状。  当通过中医辨证精心治疗后,欣喜的发现一通百通,不但肌瘤囊肿消失、外阴瘙痒消除、食欲增加、睡眠也好、月经正常、面色由以前的暗黑色转为红润,当然变年轻了为了达到更好的治疗效果,请用正确的服用中药方法1、汤药: 先将生药浸泡在冷水或温水里半小时,煎开后再小火煮半小时。  2、颗粒: 用开水单独冲泡化开后与其它药物同时服用。  3、汤药、胶囊、颗粒和最好饭后半小时服用。
中药调治 挡住卵巢早衰的脚步
  中医对高促性腺激素闭经(HGA)早有论述,将其归属于闭经章节内早发绝经、先期经断、经水早断等前后诸证、不孕症等范畴。  在治疗上先辨病后辨证,根据中医“肾主生殖”的理论,辨证治疗重在调补肾阴肾阳、益养冲任胞宫。主要有以下几种辨证类型:  1.阴虚火旺兼血虚证(此型最为多见[主证] 40岁以前断经,月经稀少渐至经闭,或忽然停经,烘热汗出,潮热面红,五心烦热,头晕耳鸣,腰膝酸软,或足后跟疼,尿赤便干,阴部干涩。B超可示子宫偏小,或两侧卵巢见未能发育的小卵泡或未发现卵泡,血清雌二醇(E2)水平低下,卵泡刺激素(FSH)水平明显升高。舌红或有裂纹,苔少,脉细数或带弦。  [治法] 滋肾或滋阴降火,滋养精血、活血调冲任为主。  [方药] 以二仙汤合知柏地黄汤、四物汤加减:知母12克,黄柏6~9克,生地12克,熟地12克,仙灵脾 9~12克,仙茅9克,巴戟天12克,女贞子12克,山萸肉12克,炙龟板12克(先煎),肉苁蓉15克,菟丝子15 克,炒当归12克,白芍12克,虎杖根12克,怀牛膝12克。  单服中药7~10 天后,患者烘热等症状明显减少。与激素替代疗法(HRT)合用能起到协同治疗作用,对35岁以上初发的HGA者,有部分病人经服中药1个月左右月经恢复正常。  2. 肾阳虚证[主证] 早发绝经,或超龄没有月经初潮,精神不振,形寒肢冷,头晕耳鸣,腰脊冷痛,性欲淡漠,尿频或夜尿,或五更泄泻,或面浮肢肿,白带无或极少,子宫或卵巢缩小,可未见卵泡,第二性征萎缩,E2水平低下,FSH升高。面色晦暗,舌质淡红,苔薄白,脉沉细或沉迟而弱,尺脉尤甚。  [治法] 温肾助阳,调养冲任。  [方药] 右归益冲汤。炙黄芪15克,党参15克,仙灵脾15克,菟丝子15克,覆盆子15克,炒山药15克,仙茅12克,巴戟天12克,炒当归12克,枸杞子12克,山萸肉12克,鹿角片12克(先煎),砂仁2克,拌熟地12克,淡附片10克,蛇床子10克,茺蔚子10克,紫河车10克,紫石英30克(先煎)。  加减 :五更泄泻者去当归,加四神丸12克(吞),以温涩止泻;浮肿者,加车前子15克,泽泻15克,以利尿退肿;合并脾阳虚而纳少腹胀、四肢倦怠者,加炒白术12克,干姜6克,茯苓12克,炙甘草6克,以温补脾肾调冲任。  3. 阴阳俱虚证[主证] 此型为肾阳虚、肾阴虚症错杂并见,时而畏寒肢冷、浮肿便溏,时而烘热汗出、头晕耳鸣,舌淡或红,苔薄,脉细弱或细弦。  [治法] 滋肾温肾,调养冲任。  [方药] 二仙益冲汤。仙茅12克,仙灵脾12克,巴戟天12克,当归12克,菟丝子12克,枸杞子12克,制首乌15克,女贞子12克,旱莲草12克,龟板胶10克(烊冲),鹿角胶10克(烊冲),黄柏10克,知母10克,茺蔚子10克。  加减:根据阴阳的偏盛偏衰,随证加减化裁。但不宜选用大辛大热的桂附,以免伤阴耗液,因此类患者临证以阴阳两虚且阴虚火旺者居多。  4. 肾虚肝郁证[主证] 经水早断,腰膝酸软,头晕耳鸣,闷闷不乐,胸闷叹息,多愁易怒,失眠多梦,胁腹胀痛,性功能减退,或子宫、卵巢偏小,带下甚少。E2水平偏低,FSH升高。舌黯红,苔薄白或薄黄,脉细弦或沉弦。  [治法] 滋肾养血,疏肝调冲。  [方药] 益肾解郁汤加味。熟地12克,怀山药15克,柴胡6克,当归9克,白芍9克,鹿角片12克(先煎),仙灵脾12克,菟丝子15克,川断12克,制香附9克,八月扎12克,玫瑰花5克,枸杞子12克,制首乌15克,茺蔚子10克。  加减:若胸胁乳房胀痛明显,加郁金10克,桔叶10克,以增加疏肝理气止痛之功;若性欲冷淡,加蛇床子10克,阳起石30克(先煎),以温肾壮阳;若寐劣心烦,加炒枣仁18克,柏子仁12克,丹参25克,以养血宁心安神。
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