男人就该有“健”识
第36期：慢性细菌性前列腺炎&看完这个就是半个医生！【3】
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4．药物外治
(1) 中药保留灌肠或栓剂塞肛：直肠给药生物利用度高，有50～70%不经肝脏直接进入大循环，减少了有效成份在肝脏的破坏，提高了血药浓度。另外，药物直对病灶，能很快直接进入前列腺组织，加上血药浓度的提高，使局部快速达到有效浓度，有效发挥药理作用。其治则以活血化瘀，软坚散结为主。
①红藤、败酱草、野菊花、当归各30克，三棱、莪术、紫草、大黄各20克，煎取药汁100-150ml保留灌肠，每日1次，20天为一个疗程。
②地榆、夏枯草、王不留行各25克，白花蛇舌草、败酱草、橘核各50克，官桂、三棱、莪术、川楝子、穿山甲各15克，蜈蚣4条，甘草10克，乌药20克为基础方，尿频、尿急、尿痛去掉官桂、乌药，加木通、滑石、车前子；腰痛加川断、杜仲、狗脊；前列腺质地变硬加大三棱、莪术、穿山甲的用量；肾虚阳痿加阳起石、肉桂；早泄加女贞子、旱莲草、桑螵蛸；血精加茜草、三七、侧柏叶。上述药物一剂水煎三次，共取汁300ml，每次使用100-150ml，每日两次保留灌肠，一个月一个疗程。（《实用中医内科杂志》）
(2)中药离子透入：提取中药有效成分，经荷电处理后(如大黄、黄柏、牛膝带正电荷)，正极探头带药置入直肠内，负极置于耻骨联合部，在电场作用下，带电荷的药物导入人体组织中。中药离子透入能更好地发挥直肠给药的优点。
(3)坐浴疗法:中药布包煎汤坐浴或温水坐浴，可促进盆腔血液循环，促使炎症吸收，有较好疗效。一般每晚1次，每次15分钟左右。有条件者每日可进行2次。常用中药有：朴硝、大黄、野菊花、血竭、苏木、马齿苋、紫草、白花蛇舌草、鱼腥草。坐浴验方：①草15克，紫草15克，白花蛇舌草15克，马齿苋20克，黄柏10克。每日一剂，加水2000毫升，煎煮20分钟后，将药汁倒人盆中，温热坐浴，每次30分钟。用于前列腺炎属于湿热下注者。症见：尿频、尿急、尿痛，尿色黄赤，排尿不畅，或有尿道口“滴白”者。②败酱草20克，鱼腥草20克，野菊花20克，白花蛇舌草20克，车前草20克，赤芍15克，蒲公英15克，龙胆草15克。每日一剂，加水2000毫升，煎煮20分钟，将药汁倒入盆中，温热坐浴，每次30分钟。
5．针灸按摩治疗
针灸治疗慢性前列腺炎主要针对患者症状的主次选取针刺穴位和运针手法。
（1）阴部疼痛症状：针肾俞、三阴交、肝俞、委中等穴位，轻刺激，留针
15分钟，每日1次，10天一个疗程。
（2）泌尿系统症状：实证者常选择肾俞、膀胱俞、中极、三阴交；备用穴：次谬，曲泉，中弱刺激，留针15分钟，间歇运针，每日1次，5～10次为1疗程。虚证选用肾俞、关元、中极、膀胱俞等穴位，轻刺激，再用艾条灸，并针足三里。
（3）按摩疗法：按摩可促使小骨盆部位和下腰部郁滞的血液以及淋巴液消散，改善会阴、直肠、肛门、前列腺排泄管肌肉的紧张度，对神经系统起到良好的调节作用，能缓解慢性前列腺炎患者的症状。以自我按摩为主，主要采用按、揉、擦法。站立时，按摩背部、腰骶部、臀部；仰卧时按摩腹部。一般在早上空腹时，或饭前、饭后2～3小时进行。按摩前应排尽大小便，姿势要舒展，肌肉应放松，呼吸要均匀，按摩时间约持续10～15分钟。
（二）西医治疗
慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高，治疗时间长，单纯西医治疗效果不理想。一方面以给予抗生素为主，抗生素的选择决定于药物对细菌的敏感性。另一方面，前列腺组织存在药物透过屏障结构，必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药。
1．抗生素治疗
抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一层脂质包膜，大多数抗菌药物难以透过包膜，进入腺体，达到有效的抑菌浓度，并且细菌产生抗药性，分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中，抑制抗生素的作用。所以在药物选择上，一定要注意一下问题：
（1）药物的脂溶性，许多药物都以扩散的方式通过生物膜，扩散通过主要依赖药物的脂溶性，一般认为非脂溶性药物通过缓慢。
（2）药物的解离度，药物的解离度对药物的转运有一定影响，药物一般由离子部分和非离子部分组成，一般只有非离子部分是脂溶性的，易于通过生物膜，因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。如青霉素类因解离常数较低，当血浆PH值在7.4时，99.99%为离子型，难以进入前列腺内，所以很少使用。
（3）药物的抗微生物针对性，由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长，抗生素的使用一定要作体外药敏试验，据药敏结果选择适当的药物。
目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物，其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体，衣原体感染，选用阿奇霉素，对有培养结果并进行药敏试验者，应选用敏感的药物治疗。
在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则，也就是治疗中应选用有效的抗生素，疗程足够，并交替使用。一般用药3天后患者症状会有轻微缓解，继续使用1～2个疗程后疗效逐渐明显，但对于3个疗程无效者，建议停用抗生素，或重做药敏试验或采用其他方法治疗。
2．α-受体阻滞剂
在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时，认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力，使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛，消除排尿时前列腺内尿液反流，减少细菌随尿液的逆流，改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪，阿夫唑嗪，坦索罗辛等。
3．非甾体类抗炎药
可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用，如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。&
(责编：许晓华、刘婧婷)
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
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我有前列腺炎，以前没有吃药，我10月3号去医院医生给我...
来自：江苏省 南京市 浏览 875 次
提问时间：
回答数量：1
最佳回答百姓健康网 53404 位专家为您在线解答
病情分析： 你好，你的这种情况应该是对宝宝不会造成很大影响的，你的宝宝应该是没有事情的。你老婆刚刚怀孕，你最好现在让你老婆服用叶酸片活或福施福胶囊的。
TA帮助了691人非细菌性前列腺炎吃什么药
非细菌性前列腺炎吃什么药
非细菌性前列腺炎吃什么药
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
问慢性非细菌性前列腺炎，症状已经三个...
职称：主治医师
专长：艾滋病,麻疹,流行性腮腺炎
&&已帮助用户：39807
指导意见：你好。慢性前列腺炎不仅需要药物治疗，关键还在于日常防护。该病无法自愈，任其继续发展会使病情加重、并发症增多，以致治疗难度增加，因此应尽早就医诊治。
问非细菌性前列腺炎要吃什么药？
职称：药师
专长：肛肠疾病，心脑血管疾病
&&已帮助用户：80438
意见建议：治疗药物很多，如普乐安，前列通胶囊等，在医生指导下用药。
生活调理：避免烟酒，辛辣食物刺激
问非细菌性前列腺炎吃什么药效果好
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
您好前列腺炎的治疗主要是药物治疗主要是抗生素治疗再辅以其他的综合治疗常用的药物有红霉素并且要戒烟酒及辛辣的食物.合理正常的性生活每周一次的前列腺按摩理疗热水坐浴等可以促进吸收改善血液循环缓解症状愿您早日康复
问慢性非细菌性前列腺炎吃什么药
职称：医师
专长：糖尿病肾病,低血钾症,多汗症
&&已帮助用户：27375
问题分析：前列腺炎的表现症状是尿频，排尿时尿道灼热，疼痛，肛门处坠胀不适。性欲减退、射精痛，射精过早等。意见建议：建议你去专业的男科医院检查一下，然后对症下药。前列腺炎患者在治疗期间除了药物治疗以外，要禁饮烈酒，少食辛辣肥甘之品， 多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品，多食蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉、鸡蛋。 不能因尿频而减少饮水量，多饮水可稀释尿液
问非细菌性前列腺炎怎么治疗？吃什么药？
职称：医师
专长：呼吸系统、消化系统、泌尿系统、糖尿病、高血压
&&已帮助用户：4122
病情分析：您好，非细菌性前列腺炎属于无菌性炎症，如前列腺液检查有白细胞、卵磷脂小体减少，经检查排除细菌、支原体、衣原体、滴虫、霉菌等感染，可以考虑无菌性前列腺炎。意见建议：无菌性前列腺炎治疗比较困难，通常需要综合性治疗。建议在有经验的专科医生指导下使用普鲁本辛、双氯芬酸钠、前列通瘀胶囊等药物治疗，定期进行前列腺按摩。戒烟酒、辛辣食物，多饮水，多运动，不穿紧身裤，不熬夜、劳累，减少性生活、手淫等。
问怎样治好慢性非细菌性前列腺炎吃什么药见效快
专长：红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户：143479
你好前列腺炎用常规的一些药物治疗只能暂时缓解症状不能根治长期病情反复久治不愈前列腺疾病之所以难以治愈主要的原因是药物吸收通道的阻塞、代谢通道阻塞、营养通道阻塞等一系列的内因、外因才是久治不愈的关键 祖国医学博大精深建议你用传统中药当归、莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔治疗;可以根治前列腺炎及阳痿早泄等这些传统中药药力强大直达患处首先打开包膜通道 、开通腺体管道使炎性物质顺利排出体外前列腺达到康复的外部条件;最终使前列腺体恢复降降通道全线贯通排尿顺畅精力充沛性功能完全康复由前列腺疾病引起的一系列不适全部消失另外前列腺疾病患者日常生活应注意戒烟忌酒生活规律加强锻炼才有利于疾病的康复你可以在当地药店买到这些药物自己在家治疗即可省钱方便疗效确切.希望你正确治疗早日康复
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非细菌性前列腺炎是最常见的一种前列腺炎综合征，其病因尚不清楚。
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非细菌性前列腺炎概述
非细菌性前列腺炎是最常见的一种前列腺炎综合征，其病因尚不清楚。在非细菌性前列腺炎的前列腺分泌物中有异常数量的炎症细胞，但细菌培养或其它方法均不能发现致病菌。曾试图证实某些非常见的病原体(如专性厌氧菌、支原体、衣原体，或其它原虫、病毒等)是非细菌性前列腺炎的病因，但未获成功。
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