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中医十大名方
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&&中医十大名方
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古代十大名方
小青龙汤《伤寒论》组成：麻黄9克、桂枝9克、干姜9克、细辛3克、五味子6克、白芍9克、半夏12克、甘草6克。用法：水煎，分二次服。本方为解表涤饮方剂。内有水饮者，一旦感受外寒，每致表寒引动内饮，水寒射肺则咳痰清稀，喘息胸满，甚则喘息不得平卧，当内饮外邪得解，里饮得化。1．本方为温化痰饮、宣肺平喘之代表方剂。凡咳嗽、痰白清稀有泡沫、口不渴、舌苔白润者，无论有无恶寒发热，有汗无汗均可加减运用。如恶寒无汗者，重用麻黄；恶风自汗者，重用桂芍，或加姜枣以调和营卫；外寒已解而咳嗽未除者，去麻桂，改用蜜炙麻黄，加杏仁以加强宣肺平喘之功；若痰多清稀、咳喘不得平卧者，重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰。2．本方加石膏，名小青龙加石膏汤（《金匮要略》）。用于本方证兼有热象者。3．本方用于治疗慢性支气炎、支气管哮喘、肺气肿均有一定疗效。 注意事项：干姜、细辛、半夏、五味子为治咳喘痰饮之要药。若肺寒停饮偏重，五味子用量宜少于干姜、细辛；若寒饮之咳肺虚者，则五味子用量宜酌加大。2小柴胡汤《伤寒论》组成：柴胡9克、黄芩9克、制半夏6克、炙甘草3克、生姜3片、大枣3枚、党参6克用法：水煎服。功能：和解表里，扶正祛邪。用于少阳证之寒热往来，胸胁苦满、不欲饮食、心烦呕恶、口苦咽干、耳聋目弦、舌苔薄白、脉弦而数者。1．本方善治邪在半表半里，寒热往来的病证。若见心中烦闷而无呕吐者，可去半夏、党参、加瓜萎；若口渴者，可去法半夏加天花粉。2．可治疟疾，去甘草加草果等。3．清泄肝胆湿热，如黄疸型传染性肝炎、胆囊炎等病。本方可去参、姜、草、加茵陈、龙胆草、川楝子、栀子等。 4．本方可用于妇女经期前后外感、肾盂肾炎、胸膜炎、症见寒热往来者，均可斟酌使用。3大承气汤《伤寒论》组成：大黄12克、厚朴9克、枳实9克、芒硝12克。用法：水煎服。功能；峻下热结。主治：1．肠胃燥热积滞。证见大便坚实不通，脘腹胀满，疼痛拒按，高热神昏，谵语，舌苔焦黄起刺，脉沉实有力。 2．热结旁流。证见下利清水臭秽，虽利而腹满胀痛不减，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑数。1．本方主治辩证要点以“痞”、“满”、“燥”、“实”及脉实等。2．本方去芒硝叫小承气汤。主治与大承气汤略同，但证情较轻，便虽硬，秘结尚不如大承气汤之坚实.3．本方去枳、朴、加甘草，叫调胃承气汤。治阳明证，口渴便秘，腹痛拒按，大便坚结、苔黄燥、脉滑数者。注意事项：1．本方为泻下峻剂，如气虚阴亏，或表证未解，或胃肠无热结，均不宜用。2．本方作用峻猛，中病即止，过用会损耗正气，孕妇禁用。4五苓散《伤寒论》组成：茯苓9克、猪苓9克、泽泻12克、白术9克、桂枝6克。用法：水煎服。本方化气利水，健脾祛湿，为治水湿内停、小便不利而致水泻、泄泻等证的常用方。加减变化后，可治多种病证，如湿伤脾胃，大便溏薄，小便短少，可用四苓散（本方去桂枝）；若寒湿困脾，脘腹胀痛泄泻，小便短少者，可用胃苓汤（本方与平胃散合方）；若水肿较甚，可酌加桑白皮、陈皮、大腹皮等化气利水药，以增加利尿消肿的功效；如治湿郁黄疸，小便不利，偏于湿重者，可用茵陈五苓散（本方加茵陈）。现用于治疗慢性肾炎水肿、急性肠炎的水泄、胃无力或幽门梗阻的振水音等属水湿内停者。据研究本方利尿作用较其中各单味药均强，服用后能使尿量明显增加，并有排钠及增加肾血流量的作用。5逍遥散《太平惠民和剂局方》组成：柴胡12克、白芍12克、当归12克、茯苓12克、白术12克、炙甘草6克。用法；水煎服。亦可将上药共为散，每次6克，生姜、薄荷少许水煎汤冲服。日3次。肝郁血虚脾弱所致的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或月经不调、乳房胀痛，脉弦而虚者。1．本方常用于辩证属肝郁血虚脾弱的慢性肝炎、胃肠功能紊乱、神经官能症，月经不调等病症。2．本方治证见虚热征象明显时，加用丹皮、炒栀子，名为丹栀逍遥散。3．治疗肝郁血虚之痛经，加用生地黄或熟地黄，名为黑逍遥散。6血府逐瘀汤《医林改错》组成：当归9克、生地黄9克、桃仁12、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。用法：水煎服。胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。1．以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证要点。2．血瘀经闭、痛经，可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等；胁下痞块属血瘀者，本方加郁金、丹参等；兼有气虚见症加党参。7补中益气汤《脾胃论》组成：黄芪15克、白术10克、党参15克、当归6克、陈皮6克、柴胡5克、升麻5克、炙甘草5克。用法：水煎服。脾胃气虚及气陷。症见神疲乏力，食少便溏、舌嫩色淡、脉虚或身热有汗、渴喜热饮、或脱肛、子宫脱垂、久痢、久疟等证。1．素体气虚，易患感冒，或气虚外感发热不退，身倦多汗等症，可用本方治疗。2．本方亦可用于气虚下陷所致的胃下垂、肾下垂、眼睑下垂等证。若加入积壳或积实可使内脏平滑肌收缩有力，肌张力增强，效果更好。3．凡一般慢性疾病，症见脾胃虚弱，食欲不振，少气懒言，自汗体倦，动则气促，舌淡脉虚等，亦可加减使用。8六味地黄丸《小儿药证直诀》组成：熟地黄240克、山萸肉120克、山药120克、泽泻90克、茯苓90克、丹皮90克。用法：研未，炼蜜为丸或作汤剂煎服。肝肾阴虚，虚火上炎所致腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣耳聋，盗汗遗精，或骨蒸潮热，手足心热，消渴、虚火牙痛、舌燥喉痛、舌红苔少、脉细数。1．本方为补阴之代表方，加黄柏、知母，名知柏地黄丸，其滋阴降火之力更大，用于阴虚火旺所致的骨蒸潮热、盗汗等证；加入枸杞子、菊花，名杞菊地黄丸，着重滋补肝肾以明目，用于肝肾不足所致之视物不清及眼睛涩痛等症；若加五味子、名都气丸，用于肾虚气喘、呃逆等症；若加麦冬、五味子，名麦味地黄丸，用于肺肾阴虚，咳嗽吐血，潮热盗汗等症。2．本方对于神经衰弱、肺结核、糖尿病、甲状机能亢进、肾结核、高血压，功能性子宫出血等属于肝肾阴虚者，均可加减使用。3．本方加入当归、柴胡、五味子等治疗球后视神经炎，中心性视网膜炎，视神经萎缩等有一定疗效。9归脾汤《济生方》组成：白术9克、茯神10克、黄芪12克、龙眼肉10克、酸枣仁10克、党参12克、炙甘草5克、当归10克、远志10克、木香10克。用法：加生姜6克大枣3枚水煎服。1．心脾两虚，气血不足所致的心悸、健忘、失眠、食少体倦、面色萎黄、舌色淡白、脉弱。2．脾虚不摄所致的月经不调，崩漏带下，以及皮下出血等证。1．用于心脾两虚的心悸、失眠；对于脾虚血少的血证，可加入阿胶、首乌、鹿角霜等补血、止血药同用。2．月经后期，色淡量少，或停经再生，淋沥不断，以及月经过多，伴有头晕、心悸、体倦等心脾两虚见症，可用本方治疗。3．可用于久病体虚遗精、盗汗、自汗、脏躁等证。10温胆汤《三因极一病证方论》组成：半夏6克、竹茹6克、枳实6克、陈皮9克、甘草3克、茯苓5克、生姜3克、大枣3克用法：水煎服胆胃不和，痰热内扰。虚烦不眠，或呕吐呃逆，以及惊悸不宁，癫痫等证。1、本方治证为湿痰微有化热之象。以舌苔白腻微黄，脉弦、滑或略数者为证治要点。2、若心内烦热者，加黄连、麦冬以清热除烦；口燥舌干者，去半夏，加麦冬、天花粉以润燥生津；癫痫抽搐，可加胆南星、钩藤、全蝎以熄风止痉。3、适用于神经官能症、急慢性胃炎、慢性支气管炎、美尼尔综合征、妊娠呕吐等属痰热内扰与胆胃不和者。编辑：周意净版权申明：版权由原作者所有，国医战队推荐校对发表，转载请注明出处。投稿邮箱：投稿咨询：微信yunqian000休闲娱乐生活服务其他类别
中医临床必备的十大名方——温胆汤温胆汤为中医经典方剂之一，出自于南北朝姚僧垣的《集验方》，原方主治为“治大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也......”现在中医临床普遍使用的并非其原方，而是《三因极一病证方论》卷九、卷十所载“温胆汤”。《三因极一病证方论·惊悸证治》中载其主治为“心胆虚怯，触事易惊，或梦寐不祥，或见异物致心惊胆慑，气郁生涎，涎与气搏，变生诸症，或短气悸乏，或体倦自汗，四肢浮肿，饮食无味，心虚烦闷，坐卧不安”。可见，主治已由“胆虚寒”演变为“气郁生涎，涎与气搏”，后世医家将其加减应用于临床各科。温胆汤《三因极一病证方论》温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸证除。它在《集验方》温胆汤的基础上将生姜减量，多茯苓一两半，具体组成为半夏、枳实各二两，竹茹三两，陈皮三两，甘草一两，茯苓一两半，生姜五片，大枣一枚。
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