小儿颈部多个淋巴结肿大
男 | 5个月
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健康咨询描述：
嗓子发炎,有黄痰,偶尔咳嗽,有鼻涕,我摸了一下脖子两侧长了很多淋巴结,他说不疼,,吃了10天药了,肿大也没有消掉,嗓子还是有点红,还是有点痰.
想得到怎样的帮助：我想知道这个淋巴结肿大会不会有什么问题,能不能消下去,如果不能消下去以后会不会有什么后果,以后要在哪方面多注意些什么,淋巴结都会变成淋巴瘤吗?希望有专家能解答我的疑虑和担心（感谢医生为我——该。）
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你好!你的孩子颈部多个淋巴结肿大,半个月嗓子发炎,有黄痰,偶尔咳嗽,有鼻涕,吃了10天药了,肿大也没有消掉,嗓子还是有点红,还是有点痰..这种情况,需要带孩子到医院查痰,查血沉,做PPD试验,以排除淋巴结核.正常的淋巴结较小,直径多在0.2--0.5cm之间,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连,不易触及,也没有压痛.你的儿子如果是淋巴结核炎症,在用药10天以后,炎症和肿大的淋巴结核会有所消退.最好需要进行淋巴结核的相关检查,必要时,还需要做淋巴活组织病理检查,以排除淋巴瘤.建议你尽早带儿子查明病因之后,再作对症治疗.祝孩子早日康复!
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你孩子的淋巴结肿大主要考虑和炎症有关,感染引起的淋巴结肿大,一般都可以消下去,但部分可以长期存在,相当于疤痕疙瘩.如果肿大的淋巴结比较多,需要检查血象排除淋巴瘤,检查结核菌素试验排除淋巴结核,必要时可以做淋巴活检明确诊断.淋巴瘤一般是全身的淋巴结都肿大,不仅仅是颈部淋巴结肿大,所以你也不用太担心,祝你宝宝健康活泼.
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颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结.有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此.一般可按颈部淋巴结肿大的部位,大小,质地,活动度,有无压痛来鉴别其性质和原因,探查可能的原发病灶. 常见原因有：
1,炎症：急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退.慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区.
2,结核：可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管.
3,转移性恶性肿瘤：为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累.鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结.
4,恶性淋巴瘤：为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤.非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状.
5,艾滋病：由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等.
通过详细询问病史,认真进行临床检查,结合影像学检查,力求找到原发病灶,末能发现原发灶时,通过穿刺或摘除活检,可以明确性质,原因,而后可进行相应的抗炎,抗痨,手术切除或放疗治疗.
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这是很常见的,淋巴结肿大和身体炎症有关,不必过于担心,一般半个月左右就会消除的,如果长时间不消的化谅要到医院检查了
一般淋巴结肿大和身体的炎症有关,及时消炎后都会消退,如果长时间不退的话就要到医院进行活检,排队其他疾病的可能
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淋巴结肿大主要是和你儿子炎症有关,建议去医院检查是良性的还是恶性的,以排除病变的可能.
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你好,这种情况建议你到医院去做进一步的检查.
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宝宝颈部两侧有淋巴结，
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：小儿颈部淋巴结肿大
宝宝颈部两侧有淋巴结，
病情描述：
给孩子洗澡的时候发现的，颈部左右都有，接近后脑勺的地方也有，吃药大概一星期的时间了。
希望提供的帮助：
希望医生能帮忙给分析一下，我们比较担心。
所就诊医院科室：
北京儿童医院 内科
用药情况：
药物名称：
匹多莫德、施保利通片
服用说明：
匹多莫德每天一次，每次7ml
施保利通片每天三次，每次0.15g
赵***发表于
好像是病毒感染，尤其注意EB病毒
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
郑成中大夫本人
停诊:告知家长：本人11月份休假、停诊。期间咨询可能不能及时回复。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
郑成中大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郑成中大夫的信息
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郑成中，男，主任医师，教授，科主任，博士，硕士研究生导师，从医30多年，发表学术论文30余篇。获得多项科...
儿科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务5岁小孩子颈部左右都有淋巴结肿大是为什么
女 | 5个月
健康咨询描述：
后有缩小一点,但是还有直径还有2.0厘米左右大小,现在没有吃任何药物了,
想得到怎样的帮助：是怎么引起的,如何治疗,需要做那些检查,在生活中要注意那些（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好1根据你所述情况一般小儿颈部淋巴结肿大是和感冒肺部炎症等有关的如若反复发生淋巴结肿大 应是免疫力低下所导致的指导意见：不知现在有无感冒咳嗽发热等症状 如若存在 应积极药物抗炎治疗 利于恢复 炎症消退一般淋巴结即可恢复正常的 多吃营养东西 高蛋白饮食 多增加抵抗力 希望对您有所帮助新年快乐!祝早日康复!
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病情分析：你好!这是多次病毒感染（感冒）遗留下来的淋巴结肿大.指导意见：淋巴结肿大恢复到速度较慢,如果不痛,孩子没有发烧感冒的症状就不需要治疗.也不要经常用手去摸.因为经常刺激它不利于它的恢复吸收.
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病情分析：你所提到的可能是头颈部淋巴结耳后群,是上呼吸道的炎症表现,如果经常出现则会引起相关的淋巴结肿大,指导意见：经常性的上呼吸道感染出现的淋巴结肿大是由于淋巴结的纤维结缔组织增生引起的,建议去医院检查治疗
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病情分析：淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象.临床常见的体征.淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊,确诊,以免误,漏诊,是非常重要的. [编辑本段]病理病因　　一,感染　　　1.急性感染　　细菌,病毒,立克次体等引起,如急性蜂窝织炎,上呼吸道感染,传染性单核细胞增多症,恙虫病等.　　2.慢性感染　　细菌,真菌,蠕虫,衣原体,螺丝菌病,丝虫病,性病性淋巴结肉芽肿,梅毒,艾滋病等.　　二,肿瘤　　　1.恶性淋巴瘤　　Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤.　　2.白血病　　急性淋巴细胞性白血病,急性非淋巴细胞白血病,慢性淋巴细胞性白血病,慢性粒细胞性白血病,浆细胞白血病等.　　3.浆细胞肿瘤　　多发性骨髓瘤,原发性巨球蛋白血症.　　4.肿瘤转移　　胃癌,肝癌,乳腺癌,鼻咽癌等.　三,反应性增生　　　1.坏死性增生性淋巴结病.　　2.血清病及血清病样反应.　　3.变应性亚败血症.　　4.系统性红斑狼疮,风湿病等.　四,组织细胞增生及代谢异常　　　1.郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症.　　2.脂质沉积病.　　3.结节病.指导意见：　一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在的几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化.如不增大或逐渐缩小,则可继续观察；如果增大或增多,必须找医生诊治.如果肿大的淋巴结较大,较多,尤其是成串,逐渐增大或迅速增大,与周围组织粘连,其他部位（如腋下）也有淋巴结肿大,伴有发热,贫血,消瘦等其他症状者,都应该立即到医院做相关检查（甚至淋巴结活检）,以达到及时诊断和治疗.
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病情分析：你好;颈部淋巴结肿大常见原因有：（1）炎症.急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退.慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区.指导意见：（2）结核.可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管.
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三十二、宝贝肝大
宝贝在胎儿时期，肝脾是主要的造血器官，而在出生后骨髓逐渐成为造血的主角，但肝脾仍然承担着部分造血任务，所以，宝贝的肝脾比成年人相对要大一点，胸廓不能完全覆盖肝脾的下缘。正常情况下，肝脾的质地是比较软的，表面很光滑，没有压痛。宝贝到五六岁时，肝脏在肋缘下就摸不到了，脾脏在1岁以后就应该摸不到了，如果超过这个限度，宝贝可能有某种引起肝脾大的疾病，如肝炎、贫血、某些代谢性疾病等，要及时去医院诊治。
首先，考虑您的宝宝可能是淋巴结肿大。
淋巴结是人体淋巴系统的一个组成部分，由淋巴组织和网状内皮细胞组成，分布于全身的淋巴之间，由淋巴管相联系。小儿淋巴系统在出生时尚未发育完善，在出生后的前十年内，尤其是幼儿期淋巴系统发育最旺盛，所以在新生儿时，大多不易触及淋巴结，而一般健康的婴幼儿常可以在颈、颌下、枕后、耳前、腹股沟等处的浅表摸到绿豆至黄豆大的单个、软或稍硬、无压痛的淋巴结，这是生理现象。
淋巴结对保护小儿健康有重大作用。淋巴结生成的淋巴细胞有免疫功能，对淋巴管内的细菌起到过滤、清除和吞噬作用。
局部淋巴结肿大，反映了相应部位的组织发生了炎症，如头皮感染可引起枕后淋巴结和耳后淋巴结肿大；外耳道炎可使耳前、耳后淋巴结肿大；扁桃体炎、牙龈炎、龋齿可引起颌下淋巴结肿大；下肢发炎可引起腹股沟淋巴结肿大等。炎症严重时肿大的淋巴结压痛明显，如果炎症不能控制，感染还可扩展到全身。局部淋巴结肿大还应考虑结核性淋巴结炎，肿大的淋巴结常见于颈、颌下，多呈串珠状。
引起全身淋巴结肿大的疾病要想到：败血症、白血病、淋巴瘤、传染性疾病（如风疹等）、溶血液贫血等。
不管是哪个部位的淋巴结发生了肿大，建议您及时带宝宝去医院检查，以便对症处理。
当触摸到这些疙瘩时，孩子并不感觉疼痛，一般不用处理。这是人体正常的浅表淋巴结，淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞，它们能吞噬和消化细菌、病毒、以及身体内衰老的死亡细胞，起着保护和防卫的功能。如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小，单个或成串状，触摸时孩子会哭闹或叫痛，家长应该重视。因为它是小儿许多疾病的症状之一，常见的疾病有以下三类：
1．慢性的局部炎症 如口腔内扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，均可引起下颌下、枕部、耳后淋巴结肿大。
2．结核性炎症 感染结核杆菌后，小儿也可有颈部、耳后、下颌下的淋巴结肿大和疼痛，同时还伴有低热、盗汗、消瘦等表现。
3．传染病及全身感染 例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染及白血病，这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。
我们知道，淋巴结主要功能是产生淋巴细胞，有免疫功能，为身体的防御屏障，拦阻或吞噬由淋巴系侵入体内的细菌，阻止病变的蔓延。全身淋巴结之间有淋巴管相联系，有许多的淋巴管通向同一个淋巴结，淋巴结能将所属淋巴管内的细菌起到过滤、清除的作用。
小孩出生时，淋巴系统尚未发育完善，因此新生儿时期的淋巴结多不易被触及，10岁内尤其是１～３岁的幼儿时期，全身淋巴组织发育最快，到12～13岁时淋巴结已发育完善。不少正常幼儿的颈部、颌下、腋下和腹股沟区可触及单个、活动、无压痛、黄豆大小、软或稍硬的淋巴结，到性成熟期，淋巴结不再增长。
婴儿期的淋巴结对感染的屏障功能较差，炎症不易局限于淋巴结，可迅速扩展引起淋巴结周围蜂窝组织炎甚至败血症；一岁以后，屏障机能逐渐增长，所以３～10岁时特别容易发生淋巴结肿大，这是正常反应。由于免疫功能逐渐增强，具备吞噬功能，故较少发生化脓现象。
局部淋巴结的肿大，反映了相应部位的组织正发生或发生过炎症，例如头皮感染时枕骨后淋巴结和耳后淋巴结可能肿大；外耳道炎症可使耳前、耳后淋巴结肿大；门齿和舌下炎症引起颏下淋巴结肿大；患扁桃体炎、牙龈炎、龋齿时致使颌下淋巴结肿大；上、下肢的炎症往往引起腋下、腹股沟淋巴结肿大等等。炎症愈后，肿大的淋巴结较长时间不易消失。一般说来，这是正常现象。若存在结核感染时，孩子的颈部、颌下等部位也可肿大。癌肿的局部转移少见。
导致全身淋巴结肿大的疾病较为复杂。我们往往应该想到：败血症──全身淋巴结轻度肿大，同时有发热、中毒症状等；白血症──除全身淋巴结肿大外，还有发热、出血、贫血及肝脾肿大等；也见于淋巴瘤和传染性疾病和风疹、传染性单核细胞增多症等.
我家宝宝枕后、后胫也有，不知道要不要紧，
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