L2腰椎手术伤到急性脊髓炎症状的症状有哪些

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陈旧性胸腰椎骨折后凸畸形伴脊髓损伤的手术治疗
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健康咨询描述:
主要症状:腰疼,站立困难发病时间:日化验检查结果:
感谢医生为我快速解答——该
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第一次补充提问
骨水泥成形手术有没有风险
发表于 21:52:00
第二次补充提问
请问市医院与区医院的技术哪一个好
发表于 22:25:12
时间: 18:53:26
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首先明确骨折是否属稳定 ,是否有脊髓,马尾和脊神经根损伤 ,损伤程度怎样 ,然后再制定治疗方案. 基本按照骨折的处理原则进行 ,即复位,固定,炼功活动和药物治疗.   1,稳定性骨折 : 一般需卧硬板床 6~8 周.压缩性骨折者可采用垫枕疗法 ,枕头的适宜高度为 8~10cm 左右.这类骨折配合练功疗法效果较好 ,因为正确,适当的练功不但能使压缩的椎体复原 ,保持脊柱的稳定性 ,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量 ,不致产生或加重骨质疏松现象 ,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛.具体做法如下:  五点支撑法 : 患者仰卧在木板床上 ,用头部,双肘及足跟五点支撑起全身 ,背部尽力腾空后伸.早期可采用此法.   三点支撑法 : 在五点支撑法的基础上发展起来,患者双臂置于胸前,用头部,双足支撑用力,使全身腾空后伸.中后期可采用此法.   飞燕点水法 : 也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸 ,小腿与踝部垫一枕头 ,使头部和肩部尽量后仰 ,同时下肢尽量绷直后伸 ,全身翘起 ,仅让腹部着床 ,呈一弧形 ,俗称“两头翘”. 此法要求较高 ,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用.   2,不稳定性骨折 : 如果临床没有脊髓神经损伤的症状 ,也可以考虑保守治疗方法 ,但练功活动的时间应稍延后 ,且卧床时间应稍长.对于有脊髓神经损伤征象的 ,大多应考虑手术治疗.   3,脊髓完全性损伤 : 尽早手术( 最好争取在 8 小时以内 ), 行切开复位,彻底减压,内固定术;并且最好在伤后 1 小时内就开始用足够量的糖皮质激素( 甲基强的松龙 ), 并维持 1~3 天 ,以使脊髓损伤减小到最小程度.   4,脊髓不完全性损伤:除药物治疗,制动等外 ,应密切观察临床症状和体征 ,若有加重或无明显好转者 ,或 CT ,MRI 检查椎管内有较大骨片突入 ,脊髓和神经根受压明显者也应尽 早手术;若逐步好转的 ,则可继续保守治疗.合并脊神经根损伤者 ,可参照脊髓不完全损伤的处理.建议及时就诊确诊治疗方案,压缩骨折50%应该需要手术治疗了.目前,骨水泥手术很成熟了.一般大医院是没什么问题的.
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如果是单纯的压缩骨折的话,根据你的年龄及压缩程度建议你行经皮穿刺骨水泥成形术(PVP),手术属于微创手术损伤较少而且见效比较快,基本上出手术室时骨水泥强度就达到了99%,差不多第二天就可以下地,效果比较好,你可以去当地的三甲医院骨科咨询下.
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你好!首先要卧硬板床.椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床,既可减轻疼痛,也有利于压缩椎体的复位.仰卧时,受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高,使压缩椎体逐渐被牵开,复位,恢复原有高度,但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度.在卧床1周后,腰背部疼痛缓解以后,应当积极加强腰背肌的练习,以防止长期卧床后引起的腰背肌无力,防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位.方法是:平卧位挺腰,使腰部离开床面,反复进行.锻炼时应量力而行,身体差的病人宜减轻锻炼强度.卧床期间,可以口服一些消炎镇痛药以缓解疼痛.老年人还应当积极加强骨质疏松的治疗,包括肌注降钙素,口服维生素D,口服二磷酸盐制剂等措施,也可服用治疗骨质疏松的中药如仙灵骨葆,强骨,筋骨痛消丸等.以后起床活动后应当多晒太阳,加强运动,多食用含钙量高的食物. 卧硬板床时间为6~8周,X线片检查证实骨折愈合后逐渐恢复行走.
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你好!骨水泥现在在临床上仍然扮演非常重要的角色.现在的人工关节有相当一部分在使用骨水泥,骨水泥就现在而言没有被淘汰的趋势(当然也许某天更加好的替代材料出现了).随着技术的进步,骨水泥的技术也在发展,比如现在面市的高粘度骨水泥,低聚合温度骨水泥等等.关节手术现在比较新的材料叫做”钽”金属.其与骨组织的相容性和相似性是其他金属无法比拟的,但其他合成生物材料也是在飞速发展.使用骨水泥的并发症大约有:骨水泥单体的吸收中毒,对血压的影响,水泥碎屑引起的骨吸收,骨水泥聚合温度对人体的烧伤等等.骨水泥在骨科疾病中一般多用于人工关节,肿瘤,脊椎骨折,骨缺损的修补等等.
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有,骨水泥如果泄露的话 后果会是很危险的.如静脉泄漏,椎管泄漏,针道泄漏,造成要被疼痛加重等,咯血,神经刺激等症状,引起肺栓塞的可能.这些只是潜在的风险区正规大医院做还是很有把握的.祝你早日康复!!!
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你好,如果病人年龄大了,如果是稳定性压缩性骨折,可以不用手术,保守治疗.但如果骨折伤及骨髓,或是不稳定性骨折,那就必须手术了.腰椎压缩性骨折临床治疗主要是卧硬板床制动,在受伤背部垫软垫,腰背后伸.一般在伤后3个月以内,属于骨折愈合期,患者以卧床锻炼为主.康复锻炼应尽早开始,伤后1—2天即可进行,以增加腰背部肌力,恢复脊椎的稳定性.骨骼的愈合期,要避免脊柱前屈,不宜过早直立负重,以免加重骨折椎体的变形,影响骨折的愈合.在进行腰部锻炼的同时,应注意四肢各关节的活动,以预防肢体肌肉废用性萎缩,关节挛缩和骨骼脱钙.下肢各关节有节律运动能促进血液循环,防止下肢血栓形成.患者还应加强呼吸功能锻炼,以维持正常的肺功能.
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腰椎L5/s1变性突出,L1/L2椎间盘轻度膨出,要注意些什么,怎么治疗?
患者信息:男 30岁 浙江 杭州 病情描述(发病时间、主要症状等):发病5天左右,症状就是大腿外侧轻微发麻,无腰痛,也无别的不适,作MR后发现是腰椎L5/s1变性向后突出,相应硬膜囊受压,L1/L2椎间盘轻度膨出,腰椎曲度尚存,脊髓圆锥及马尾信号,形态未见明显异常,请问我要注意些什么?怎么治疗?
跟你说三点:1不要悲观啊,你只是没去对地方。2你应相信国医,西医解决不了的问题,有时还得中医以解决。3你的了解椎间盘突出这种疾病。椎间盘突出是因为,椎间盘纤维环破裂导致髓核突出后,压迫神经所出现的腰腿疼症状。普通推拿不管用,牵引只是拉宽椎间隙,它对突出也不能改变。针灸可行,但针灸也有它的适应症。手术是直接切除突出物,现在手术进步了,有多种手术方法,但手术副作用大。外用药,口服药都不能从根本上解决椎间盘生理改变。我建议你找正宗手法复位的大夫推拿复位。有人认为手法复位不可能,有人认为手法能复位。有的医献资料上说做临床解剖发现手法复位对髓核确实有回纳的作用机理。以我个人的经验手法复位对椎间盘突出有确切的治疗效果。但复位后几天内必须严格 限制活动。而且不能随便找人复位,在治疗上还要根据情况加针灸治疗。
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禁持重物,都卧床,可以配合消炎止痛药和神经营养药治疗。可以考虑理疗等。定期复查
病情分析:注意事项: 
一:患者需严格卧床休息,床铺最好用硬板床,卧床时间约为4-5周.充分卧床休息后,可在合适的腰围保护下.下地做轻度活动。
二:注意腰部保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不好,加强腰背部的保护.
三:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变及加重疼痛.
四: 在恢复期,患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼如游泳并注意纠正不良姿势,注意腰背活动的自我保护,以防止疾病复发。
五: 平时在饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,骨头汤,豆制品,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构.
 希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!! 
意见建议:
这种病 比较严重的就是你患病的部位
会牵涉到下肢
正规的治疗
考虑中医中药内外结合治疗效果不错的
不要进行一些推拿牵引等物理疗法
费钱又遭罪
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