24岁女就得了甲减，现在在服用优甲乐服用方法效...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-23 11:18 标签： 优甲乐服用方法
正确服用优甲乐
解艳丽，赵敏，解放军306医院，干部病房
品牌质量管理办公室 左天宇 编辑
甲 状腺机能减退症简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征。其病理特征是粘多糖等在组织和皮肤中堆 积，严重者表现为粘液性水肿。患病率约1%，女性较多见。甲减的治疗主要是甲状腺素的替代治疗，目前国内常用的是甲状腺素片和优甲乐，效果满意，价钱便 宜，服用简单，一天只需服药一次。
服用说明：
1.优甲乐应该每天服用。
2.服用时间：优甲乐一般早晨服用，餐前30min。原因是饭后服用会影响吸收，且优甲乐有升高血糖的作用，饭后服用更易导致血糖升高。
3.漏服：如果你漏服一剂，可在第二天服用两倍的剂量。如果你漏服不止一天，应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。
4.优甲乐应该单独服用，服药后半小时以上吃饭，如果患者还需服用钙剂、治疗高血压药物至少间隔1小时以上。
5.通常甲状腺良性疾病术后服用优甲乐剂量较小，达到的治疗目标是保持甲状腺素浓度在正常水平，因此不用担心引起副作用。
6.复查周期：手术后口服优甲乐的患者第6周就需要复查甲功，此后，在术后1年内，一般3-6月复查一次，手术1年后，可以6月复查一次。需要注意，只要服药剂量等发生变动，均需要等6周后复查，最少4周。原因是优甲乐半衰期是7天。
7.抽血：要求空腹查血，查完服药。
8.优甲乐服用剂量到底够不够，应该以最终的查血为准。
9.影响吸收：仅用水服。应该在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物：与维生素、高血压药物、滋补品间隔 1小时；与含铁、钙食物或药物间隔 2 小时；与奶、豆类食品间隔 4 小时；与消胆胺或降脂树脂间隔 12 小时。注意：豆制品影响吸收；咖啡影响吸收。
10.更换为其他产品，如雷替斯，也是左甲状腺素钠片，需重新评估TSH水平。
11.孕前、孕中的服药剂量需要根据TSH水平及时调整，请咨询医师。
12.优甲乐与人体分泌的甲状腺素分子式相同，绝大部分患者能耐受。
13.药物不良反应：按医嘱服药并监测临床和实验室指标，一般不会出现不良反应。
过 量服药：可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状，包括：心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、震颤、坐 立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下停药1-3天后症状消失，一旦上述症状消失后，患者应小心地重新开始药物治疗。
长期服用：可能发生骨质疏松，建议配合服用钙剂，如钙尔奇D 0.6g 每日一次；
药物不足：面部水肿，表情淡漠，体重增加；
如发生以上情况，请及时就诊，建议复查甲状腺功能后调整药量。
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孕期用药对胎儿有一定的影响，但是不用药则对胎儿的负面影响更大。所以建议在医生的指导下调整用药剂量，使用最低有效剂量进行治疗。
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甲减患者服优甲乐可以哺乳吗
&&甲减患者服优甲乐可以哺乳吗?目前在女性甲减患者中大部分都是怀孕女性,但是很多女性对甲减没有充分的认识,在日常生活中没有做到有效的预防,最好不仅危害到自己的身体,更重要的是对宝宝的发育带来了不良的影响,那么甲减患者分娩后可以哺乳吗？
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甲减服用优甲乐会不会变成甲亢
健康咨询描述：
医生您好，首先向您行个礼。&我是一名男性甲减患者，在2011年初&查出患有甲减的，当时是在市医院做的甲功五项，还有什么抗体检查，当时还做了彩超。医生说是甲状腺功能低下，让我每天早上饭前服用一片优甲乐（50ug).在2011年底&复查时有所好转，各项指标一正常。于是12年我在广东省妇幼保健院又做了一次全面的复查，好像查的是七项，我忘记是什么了。因为我是湖南人，那些资料被我带回老家了，当时医生也是跟我说的，建议继续服用每天一片优甲乐。2012年.2013年我几乎都是3-4个月就复查一次，因为当地县人民医院医疗设备有限不能做七项检查，内分泌的医生让我复查FT3,FT4,TSH也可以，每次化验完的结果也在标准范围内，但是昨天也就是12月6人我又去复查了，结果是TSH偏低于正常值了，FT3.FT4均正常（TSH&0.02&参考值0.340-5.600&miu/L，FT3&5.96&参考值&3.67-10.43&pmol/L，FT4&12.17&参考值&8.30-29.00pmol/L）我去问了内分泌的医生，这位医生人很好，他很耐心的对我讲解，说让我继续服用优甲乐每天一片（50ug)，他说只是TSH偏低，其他两项正常，也不能代表什么，如果其他两项也均不正常就说明偏向甲亢了。其实，我也搞不懂，所以来这里问问这方面的医生，希望您也能给个建议。一直以来我的体重都没有明显变化，偏瘦。
化验、检查结果：
2012年.2013年我几乎都是3-4个月就复查一次，因为当地县人民医院医疗设备有限不能做七项检查，内分泌的医生让我复查FT3,FT4,TSH也可以，每次化验完的结果也在标准范围内，但是昨天也就是12月6人我又去复查了，结果是TSH偏低于正常值了，FT3.FT4均正常（TSH&0.02&参考值0.340-5.600&miu/L，FT3&5.96&参考值&3.67-10.43&pmol/L，FT4&12.17&参考值&8.30-29.00pmol/L）曾经的
曾经的治疗情况和效果：
我希望通过则平台，找到我满意的答案，谢谢医生帮忙之中查看我的病历:&&&1.&我是否还继续服用优甲乐每天一片（50ug）待一月后复查？&&&2.还是停用&待&一月后再次复查？&&&3.如果一直服用优甲乐继续下去，会不会变成甲亢呢？&&&4.&有时候手指用力酸痛跟这个疾病是否有关？
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永康市第一人民医院&& 副主任医师
擅长: 胆结石,胰腺炎,肝癌,胃癌,大肠癌,结肠息肉,痔疮
微信扫描关注直接与我沟通已扫949次
&&&&&&病情分析：&&&&&&TSH偏低说明目前的剂量偏大了，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议改用3/4片口服每天一次，然后1月后继续复发甲状腺激素，只要优甲乐不过量，是不会导致甲亢的，常理来说，手指的酸痛与此没有直接相关性
先谢谢章主任医师的建议，如果我继续服用优甲乐每天四分之三片，一个月后复查会不会出现TSH更低，或者说变成甲亢了？其实我还想停用优甲乐，因为我担心会不会转变成甲亢，所以还希望您再给点建议？可能也是我顾虑太多了，因为第一次看到TSH偏低了，今天县医院内分泌医生建议还维持每天口服一片优甲乐三个月后再复查。还请您耐心解答。谢谢。
21:14医生回答：
一般原来有甲减的话不建议停药，建议减量比较合适
谢谢，那我就继续服用。1.因为有鼻炎，我7天前服过一段时间抗生素和苍耳子鼻炎片，然后停药一礼拜去做的这个复查，目前也还在吃维生素C，这些对化验甲功三项有影响吗？2.还有有时候吃了优甲乐而没有吃早餐，或者2个小时左右才吃东西对这个有没有影响的？不好意思，麻烦您了医师
21:36医生回答：
鼻炎或者抗菌素对于这个没啥影响，通常优甲乐都是早餐的时候服用，相隔一点时间关系不是很大
每次甲功化验当天都是服优甲乐后半小时去抽血的。化验当天到底要不要先吃药呢？
21:39医生回答：
按照平时的常规，如果每天服药，那么是服药后再抽血
疾病百科| 甲亢
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。...
好发人群：20-40岁
常见症状：突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消
是否医保：--
治疗方法：一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗
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