经常拉肚子怎么办腹泻怎么办

老人经常拉肚子怎么办?
时间: 19:04:13
健康咨询描述:
老人今年七十七了,从去年冬天就拉肚子,吃中药,打吊瓶,西药都吃了就是不管用,一天啦三四回,肚子可不疼,吃饭也很好,也睡得好,不知道咋看?
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副主任医师
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你好!你的情况属于胃肠湿热所致,一般药物很难根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速治愈.这些药物配合使用可以彻底清除胃肠湿热,荡涤胃肠浊气,促进新陈代谢,改善肠道紊乱的功能,从而彻底根治不复发。希望你正确的治疗,早日康复!
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您好:根据你的病情介绍初步考虑结肠炎,建议做结肠镜检查,明确诊断。彻底根治才是关键;常见【病因】是急性肠道炎症由于没有彻底治愈而导致肠道慢性炎症改变,常因饮食不当、吃点瓜果凉的油腻的,喝点饮料、白酒、啤酒等都会拉肚子,由于反复的消炎和过度治疗导致菌群失调、肠功能紊乱是久治不愈的根本原因;【病变部位】85%以上在乙状结肠比较多见,少部分在其他结肠部位,如直-乙状结肠炎、左半结肠炎、右半结肠炎、区域性结肠炎、全结肠炎。全结肠炎症病变比较少见;病理改变:轻度-结肠粘膜充血、水肿;中度-粘膜充血、水肿、糜烂;重度-充血、水肿、糜烂、溃疡、甚至出血;【临床表现】:大部分结肠炎不引起消瘦,个别为肥胖型,常表现吃生冷辛辣油腻食物就腹泻,大便不成形,大便次数多,五更泄,粘液性便,脓血性便,极少数为便秘性,伴有病变部位腹部不适、腹痛等症状,一旦出现肠功能紊乱、肠管积气、菌群失调等合并症时易造成小肠对营养消化吸收可出现消瘦症状;【并发症】:常合并菌群失调、肠功能紊乱,可表现有肠道积气、肠鸣、消化不良,反流性12指肠炎、胃炎、食道炎、咽炎等;溃疡出血性容易出现肠穿孔的危险;肠外表现:常有关节炎,结节性红斑,慢性活动性肝炎,口腔溃疡等。溃疡出血性容易出现肠穿孔的危险;长期慢性炎症刺激容易导致息肉增生、恶性变应该引起充分重视,积极治疗;一般经过治疗后大便成形,粘液、脓血消失,说明糜烂、溃疡已经愈合,继续巩固治疗一个疗程结肠炎就彻底治愈了;【治疗】:建议应用军科成果-特效肠炎123号药系列治疗,其最佳适应症是彻底根治慢性肠炎,慢性结肠炎,慢性直肠炎,急、慢性细菌性痢疾;特效肠炎123号之所以能够彻底治愈上述疾病是有他的特殊性;其特点是:(1)针对慢性肠炎,慢性结肠炎久治不愈的特点,采取不同配方,其目的是充分发挥药物的最大治疗作用,避免或降低药物的最小副作用;(2)特殊的药物,配方是由10多种药物组成,全部是西药成分,其中三种成分是比较特殊的,是充分发挥综合治疗、主次分明、标本兼治作用的独到之处,长期应用不产生抗药性,而且对肝、肾无毒副作用;(3)特殊的应用方法,具有严谨的科学性,按照123号顺序每天晚饭后口服一包药,达到夜治昼复目的,既夜间治疗,白天恢复肠道功能和正常菌群,15天一疗程;(4)特殊的治疗效果,一般轻度需要1-2疗程治愈,中度需要2-3疗程,严重需要3-4疗程以上即可治愈。经过特效肠炎系列治疗各种症状控制,大便基本正常后,继续巩固治疗一疗程极为重要,是彻底根治的关键。特效肠炎123号系列药的配方是经过临床30多年科学研究,通过大量病人临床应用和反复论证,最终选择出最佳治疗配方和应用方法,1-2-3号配方中的药物都是国家正规企业生产的成品药,有部分药在胃内溶解,是不刺激胃粘膜的;其目的是减少肠管蠕动,促进肠道粘膜分泌,增加病变部位康复,增强机体免疫功能;有部分在小肠中段溶解,有效保护小肠上段正常菌群,强力消灭小肠下段致病菌;有部分在结肠内溶解,直达结肠炎病变部位,有效消灭致病菌,强力保护结肠吸收功能,迅速控制肠道粘膜充血,水肿,增加肠道粘膜血液供给,促进糜烂溃疡修复;5人性化,科学性的用药方式和饮食要求是彻底根治慢性肠炎,慢性结肠炎的根本保障;必须保持正常饮食和各种营养物质的需要,特别是蛋白质(一般鸡,鱼,肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一个原则:什么都可以吃,但是都不能够多吃),治疗期间必须禁止喝酒和吃辣椒;尽可能避免剧烈运动,休息治疗,养成按时排便习惯,是彻底治愈的根本保证;由于目前医疗市场比较混乱,传统和非正规的过度治疗根本达不到彻底根治目的,往往造成上述并发症而导致常年不愈;很多病人因长期多方求医、久治不愈对能否彻底治愈失去信心,因此,医患相互配合,积极治疗,增加治愈信心是能否达到彻底根治的关键。该药是完全可以彻底根治慢性结肠炎的;就回答这些,建议你首先应用一疗程,体会一下该药的特殊效果,不然我解释的再多也不如病人治疗后的特殊效果更有说服力;治疗请电话咨询好吧,.谢谢合作,祝福你早日康复;1、
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病情分析:这位朋友您好,看了您的症状,我建议您可以口服安苄西林还有蒙拖石散,对于这种情况效果较好指导意见:适度运动也是保养肠胃的有效方法,。建议选择那些较为柔和舒展的运动,如太极拳、慢跑等。运动量以微微汗出,不觉疲乏为度
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一般考虑胃肠功能紊乱症状,可能潜在肠炎,建议口服补裨益肠丸+赛庚啶片+氧氟沙星胶囊联合调理治疗,治疗期避免辛辣酸凉饮食,多饮水,合理休息,再观察,一般1周症状可以缓解
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结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。下面主要介绍溃疡性结肠炎。......
挂号科室消化内科
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男 | 0个月
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时间: 14:56:42
健康咨询描述:
我31岁,经常腹泻,有两三年的时间了。从最早的一个月腹泻一两次,到后来的一个星期腹泻一两次,到最近的三天两头的腹泻。但一天内的腹泻次数一般不多,也就一两次。腹泻时常伴我有腹涨、腹痛。经常是好几天、坏几天。平时屁也特别多,也比较臭。吃药呢一般也都还管用(如保济丸、氟哌酸等),但最近我没有吃药。因为有时腹泻完后自己也会好几天,吃药后好不了多少天又会腹泻。好象肠胃很敏感似的。记得以前我喝牛奶、吃肥肉都没问题的,但好象从去年就再没喝过牛奶,因为一喝就腹泻(据说这叫牛奶不耐受症),肥肉等太油腻的情况也一样。搞得我现在都有点神经质了,吃啥东西都特别小心。当然,我还是象以前一样吃啥都香,只是不敢随便吃了。请问我的肠胃到底怎么了?我该怎么办呢?第一次问题补充:( 23:20:36)腹泻时有时是先拉一段好的,然后再泻稀的;有时是泥状的;有时是水状的;偶尔泻到最后还有浓痰状或泡沫稀水状物质。总之,啥样的都出现过。
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可以用一段时间的对症处理和一些补脾益肠的药物.
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治疗措施】
腹泻是症状,根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。
(一)病因治疗不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。
(二)对症治疗选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用。病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。
1.止泻药常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等,日服3~4次。药效较强的复方樟脑酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次。因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒。复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应。初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1~2次/d,日量不宜超过8mg。培菲康可调节肠道功能。
2.解痉止痛剂可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。
3.镇静药可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物
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腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发...
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1.用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。
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解表化湿,理气和中用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈...
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1.用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。
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经常腹泻怎么办
几年前我患了胆结石的病,因为发现的太晚,没办法把石头排出来,只好做了切除手术,自从手术后我经常犯腹泻,该如何预防和调理呢
这是胆囊切除造成的问题,因为胆汁无法储存,随时泄漏到胃中,影响消化,所以腹泻。应该补养脾胃,疏肝利胆。
中医全面分析,辩证施治。
找我吧,也许我能帮助你。
提问者 的感言:请把你的联系方式给我QQ号码 满意答案
胆囊是用来存储胆汁的,而胆汁的主要作用是消化油脂类食物,因此平时只要少吃些油脂性高的食物(如肥肉、猪油)就行了
其他回答 (5)
70%的腹泻不需要用抗生素 虞主任解释说,在医学上,每日大便三次以上,并且是稀便,即称之为腹泻,俗称“拉肚子”。急性腹泻大部分是由各种病毒、细菌、病原虫等微生物引起,统称为感染性腹泻。常见的致泻微生物有轮状病毒、志贺菌、空肠弯曲菌、致泻性大肠杆菌、副溶血弧菌。此外,还有霍乱弧菌、沙门菌、隐孢子虫等。 虞主任指出,经常碰到很多病人一“拉肚子”就要求医生开抗生素。是不是所有腹泻病人都要用抗生素才能治好呢?其实不是这样。研究表明,我国的腹泻病人大约30%需要抗生素来治疗,70%不需要也不应该用抗生素治疗。 虞主任说,“不滥用抗生素”是腹泻临床治疗上的一条重要原则。对30%的腹泻患者需要用抗生素的,一定要用,如不及时应用,不但腹泻治不好,甚至有生命危险。而70%的患者不应该用抗生素的就一定不要用,如果滥用,不但不利于腹泻治疗,反而带来副作用,同时,滥用抗生素还会导致耐药菌株不断增多。大量临床资料显示,各种抗生素均在应用若干年后,疗效逐步下降,使包括腹泻在内的多种疾病的治疗变得困难。滥用抗生素有时还可能导致肠道菌群失调,所谓菌群失调是指肠道原有的细菌的协调平衡关系被打破,较常见的是继发霉菌性肠炎、伪膜性肠炎,严重者甚至出现血浆凝固酶阳性的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肠炎,死亡率很高。 什么样的腹泻要用抗生素 据虞主任介绍,需要用抗生素治疗的腹泻有:菌痢、霍乱、婴幼儿沙门菌肠炎、各种重症腹泻、免疫功能低下人群的腹泻。那么,在大便化验结果报告未出来、诊断还未明确之前,如何大致判断是否该用抗生素呢?虞主任说,第一,看大便性状,如果大便带脓血,一定要用抗生素。第二,12岁以下的腹泻患儿,如果出现突然发热、面色苍白、四肢发凉、肌肉发紧的症状,一定要用抗生素,如环丙氟哌酸、头孢三嗪等。第三,一些特殊人群的腹泻患者,如严重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌症病人及老人,也要用抗生素。当然,应该服用什么抗生素,怎样服用抗生素,都需在医生指导下进行。 不用抗生素也能有效治疗腹泻 虞主任强调,对70%不需要使用抗生素的腹泻患者,并不等于任其发展,而是应该根据病情采取不同的治疗措施和药物,此时保护受伤的肠道,促使肠道恢复正常功能更加重要。有些药物对这部分病人疗效显著。一类药为肠黏膜保护剂,该类药物来源于纯天然物质,很安全,能广泛覆盖在肠黏膜表面,形成一层保护膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入肠壁,保护并促进肠黏膜再生修复。另一类药为微生态调节剂。第三类为中药,对某些慢性腹泻有效,中药保留灌肠是一种安全有效的治疗方法。 另外,对于腹泻患者并不提倡进行 “饥饿疗法”,在一般情况下可继续进食。患者不能靠输液、吃补药、吃营养品来代替从正常饮食中获取全面的营养,只有营养充足才有利于疾病恢复。同时,患者还要补充足够的液体,包括洁净白水或者其他饮品,以预防脱水。 为避免腹泻的发生,虞主任最后提醒大家一定要把好“病从口入”这道关,注意个人卫生和环境卫生。在生活中要注意做到:坚持饭前便后洗手;注意饮用水的卫生,喝开水不喝生水,生吃瓜果要用流动水多清洗几遍或削皮后再吃。夏季天气炎热,食物容易变质,吃剩的食物应及时储存在冰箱内,且储存时间不宜过长,食用前高温加热能杀灭许多致病微生物。要节制饮食,做到生熟分开。不吃或少吃凉拌菜以及易带致病菌的水产品,食具要按时煮沸消毒。不到卫生状况不好的餐馆吃饭。 

黄金双歧因子糖(Fructooligosaccharide,FOS),又名果寡糖,是一种不被人体消化吸收,直接到达大肠,在肠道内迅速增殖双歧杆菌的益生菌增生剂,又称双歧因子。据报道,人体每日摄入5-20克低聚果糖,持续数周,可使肠道内双歧杆菌数量增殖10-100倍,是最有效的双歧因子之一。随着益生菌概念的广泛认知,儿童摄入黄金双歧因子糖,在改善儿童肠道健康、提高机体免疫力和促进儿童生长发育方面起着重要作用。黄金双歧因子糖因其独特的生物结构和生理功能,作为微生态非活菌制剂,区别于一般的益生菌活菌补充剂,不会被抗生素抑杀,与抗生素同用可有效地防治抗生素引起的肠道菌群紊乱等许多不良反应于未然,故称抗生素的好伴侣。目前黄金双歧因子糖产品在日本、韩国、欧美国家及台湾地区得以广泛应用,得益于科学家对其作用功能的科研成果,包括以下几个方面: 

1.促使双歧杆菌增殖 。双歧杆菌在肠道内数量越多越好。人体试验表明,摄入黄金双歧因子糖可以促使双歧杆菌迅速增殖,从而抑制有害菌的生长,维护肠道菌群平衡。 科学研究表明,肠道菌群紊乱会引起腹泻,腹泻也会导致肠道菌群失调,二者互为因果。因此,微生态制剂,调整肠道菌群而防治腹泻。 

2. 防止热气和上火 。试验表明,人体每天摄入3-6克双歧因子糖,3周之内,即可减少44.6%有毒发酵产物和40.9%有害细菌毒素的产生。从而减少有毒代谢物引起的热气或上火、口臭、口苦等现象。同时减轻肝脏的解毒负担,起到保护肝脏的作用。 

3. 营养作用。在肠道内可以自然合成维生素B1、B2、B6、B12、烟酸及叶酸,从而提高人体新陈代谢水平,改善肠道的功能,提高免疫力和抗病力,减少口腔溃疡的发生。 

4. 促进人体对矿物质的吸收 在大肠内被细菌发酵生成L-乳酸,可以溶解钙、镁、铁等矿物质,促进人体对矿物质的吸收;实验证实,黄金双歧因子糖促进钙的吸收率达70.8%。因此,黄金双歧因子糖可以促进儿童生长发育。 

5. 防止便秘 。 黄金双歧因子糖在肠道内通过双歧杆菌发酵,会产生大量的短链脂肪酸,这种脂肪酸能够刺激肠道蠕动、增加粪便湿润度并保持一定的渗透压,从而防止便秘的产生。在人体试验中,每天摄入5克的低聚果糖,一周之内便可起到防止便秘的效果。 

6.防止龋齿。黄金双歧因子糖不能被突变链球菌利用生成不溶性葡聚糖而提供口腔微生物沉积、产酸和腐蚀的产所,因此,可以防止龋齿。 

7.美容作用。黄金双歧因子糖在肠道内减少毒性代谢产物的生成,同时迅速将毒性代谢产物排出体外,排除肠道内的宿便,即给“肠子洗个澡”,减少毒性代谢物对皮肤的损伤,可以防止面疮、青春痘、黑斑、雀斑、老人斑,使皮肤亮丽,起到排毒养颜的作用。 

8. 降低血脂。人体试验证实,摄入黄金双歧因子糖可降低血清胆固醇水平。每天摄入6-12克黄金双歧因子糖,持续2周至3个月,总血清胆固醇可降低20-50dl。 


经常腹泻就有可能是慢性肠胃炎。跟你的胆囊切除手术是有关系的,吃点肠炎宁片+庆大霉素碳酸铋胶囊。忌辛辣食品,吃对肠胃刺激小的食物。
(一)怠性腹泻饮食治疗 
1.急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。 
2.清淡流质饮食:不需禁食者,发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。 
3.根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。 
4.饮食选择:腹泻基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,以后逐渐过渡到普食。 
5.补充维生素:注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。 
6.饮食禁忌:禁酒,忌肥肉,坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等。 

(二)慢性腹泻饮食治疗 
1.低脂少渣饮食:每天脂肪40g左右,过多不易消化并加重胃肠道负担,刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制,并注意烹调方法,以蒸、煮、氽、烩、烧等为主,禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。注意少渣,粗纤维多的食物能刺激肠蠕动,使腹泻加重,当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果,可给予鲜果汁、番茄汁以补充维生素;少渣饮食可减少肠蠕动、减轻腹泻,故宜进食细挂面、粥、烂饭等。 
2.高蛋白高热能:慢性腹泻病程长,常反复发作,影响食物消化吸收,并造成体内贮存的热能消耗。为改善营养状况,应给予高蛋白高热能饮食,并用逐渐加量的方法,如增加过快,营养素不能完全吸收,反而可能加重胃肠道负担。可供给蛋白质lOOg/d左右,热能10.46~12,55MJ(kcal)。 
3.禁忌食物:如粗粮、生冷瓜果、冷拌莱等,含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等;坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉、油酥点心等高脂肪食物。 

你是胆囊切除术吧。
很正常.正常的消化是胆汁由胆囊浓缩分泌到十二指肠上帮助消化.现在没有胆囊了.胆汁浓度就很少了.所以.消化问题就很慢.所以做了此类手术的人会出现腹泻.因为消化功能的减退.腹泻也就自然而然了. 
可以少吃多餐的方法或者饭后吃一点消食片来缓解. 尽量少吃油腻大的食物。
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内科领域专家宝宝经常腹泻怎么办?
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时间: 14:17:20
健康咨询描述:
我女儿9个月了,经常腹泻,喂药吃不进去.大便稀带沫绿色,但精神还好,请问有没有食疗法?
每个月都会有腹泻发生,可是几天后会好然后在腹泻,反复发作
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您好,小儿腹泻呈深绿色稀水便,要考虑金黄色葡萄球菌肠炎、鼠伤寒沙门氏菌感染。大便多泡沫,酸味气重,可能是消化不良.腹泻(包括肠炎)是小儿特别是婴幼儿的多发病之一。目前并非所有的腹泻病儿都须住院,大部分在家中服药治疗和护理。因此家长应掌握一些护理腹泻病儿的知识。
  腹泻小儿应调整饮食。如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量。幼儿应停止喂含油肉多的食品。小婴儿如有母乳应尽量吃母乳。
  有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭。当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1~2次,现在不主张长期禁食,因为那样对小儿不利。
  对呕吐不甚严重的腹泻小儿,应少量多次喂口服补液盐冲的水,现在各医院所采用的成分是联合国世界卫生组织统一制定的。对于轻,中度脱水只要坚持喂哺,脱水一般可以纠正。对于尚未发生脱水的孩子腹泻不久就开始给口服补液盐,可以防止或减少脱水酸中毒的发生。如果家中没有这种补液盐,可以用米汤或开水加适当的盐代替,每500毫升液体加盐1克左右(像APC药片那么大)。对于新生儿、早产儿及2—3个月的小婴儿喂补液盐水要适当控制用量,如发现病情变化要及时找医生咨询或住院治疗。
  注意皮肤护理。婴幼儿特别是婴儿,皮肤娇嫩,腹泻时排出的大便形状不同于正常大便,一般酸性较强,而且大便次数多,若不及时更换尿布,则大便就会粘在肛门周围、外阴及臀部。这样几个小时后就会出现不同程度的臀红,严重者可致臀部皮肤糜烂。因此,尿布必须勤换、及时换,每次便后要将皮肤的大便洗净,并且擦干皮肤,在天气热的时候,可以把臀部加以暴露。也可适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用且没有刺激性的油,或油膏,如清鱼油,液体石蜡油,鞣酸软膏等。臀红和其他疾病一样,要以预防为主,早发现,早治疗。千万不要使臀部发展到皮肤糜烂的程度(护理上叫三度臀红)。
  要注意观察小儿的精神状态、腹泻及呕吐次数、大便的形状(水分多少、颜色、有无粘液及脓血)、有无小便并尽量估计尿量,是否口渴、烦躁,皮肤的弹力(在腹部脐附近用双手拇指将皮肤捏起,然后再放开,正常皮肤迅速展平,恢复原状,脱水时,则皮肤展平很慢)。前囟未闭的也可观察它是否下陷或弹力降低,口唇是不是干燥。如出现异常现象,就是出现了脱水。有经验的家长还可以看看小儿口唇是否发红,呼吸是否比较深长,如果有,说明出现了酸中毒。事实上脱水和酸中毒多是同时存在的。当出现上面所说的应当送医院治疗。
  注意口腔护理,经常保持口腔清洁,因此时的病儿有时发热,常喂糖水,口腔内细菌使糖发酵,有时使用抗生素,可能造成口腔及全消化道菌群失调,容易发生霉菌病。
  因此,最好在每次喂糖水或食物后,可给少量白开水,如发现异常及时治疗。
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小儿腹泻的治疗:
(一)饮食疗法 腹泻时适宜的营养供应对促进疾病恢复,减少体重下降和生长停滞的程度,缩短腹泻后的康复时间,预防营养不良都是很重要的。腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,并每日加餐1次,共2周,以期赶上正常生长,营养不良儿或慢性腹泻的恢复期需时更长,直至营养不良恢复。
(二)护理 对感染性腹泻应注意消毒隔离。注意呕吐、排便和排尿的情况。按时喂水或口服补液用的含盐溶液,掌握静脉补液的速度。加强眼部护理,防止呕吐误吸。勤翻身,预防继发肺炎。
(三)控制感染 病毒性肠炎以饮食疗法和支持疗法为主,不需应用抗菌药。非侵袭性细菌所致的急性肠炎多为自限性疾病,仅用支持疗法常可痊愈,但对新生儿、幼婴、衰弱儿和重症者仍宜使用抗菌药。侵袭性细菌性肠炎一般均需用抗生素治疗。1)大肠杆菌 庆大霉素、吡哌酸、氟哌酸、呋喃唑酮、某些头孢菌素、复方新诺明、黄连素、氨苄青霉素等。2)胎儿空肠弯曲菌 红霉素、庆大霉素、氨霉素、呋喃唑酮、氟哌酸。3)小肠结肠炎耶尔森菌 庆大霉素、氯霉素、氟哌酸、复方新诺明。4)鼠伤寒沙门菌 氨苄青霉素、庆大霉素、环丙氟哌酸、头孢唑肟、头孢噻甲羧肟。5)金黄色葡萄球菌 停用原来的抗生素,可用万古霉素、半合成耐青霉素酶的新青霉素(如苯甲异恶唑青毒素、邻氯青霉素或双氯青霉素)。6)伪膜性肠炎 万古霉素、灭滴灵(甲硝哒唑)、杆菌肽。7)其他 真菌可用制霉菌素或克霉唑。梨形鞭毛虫用灭滴灵、呋喃唑酮。
(四)液体疗法 口服补液 可用世界卫生组织推荐的口服液(WHO ORS)少量频服,在8~12小时将累积损失补足。轻度脱水约需50~80ml/kg ,中度脱水约需80~100 ml/kg。静脉补液 用于中度以上脱水或吐泻重或腹胀的患儿。
(1)第1天补液 1)总量:包括补充累积损失量、生理和异常的继续损失量。一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120 ~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg,可根据具体情况进行调整。2)溶液种类:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例主要根据脱水性质而定。3)输液速度:主要决定于脱水程度和大便量。4)纠正酸中毒:因重度脱水多伴有重度酸中毒,可用1.4%碳酸氢钠,兼有扩容和加快纠正酸中毒的作用。5)钾的补充:一般患儿按每日3~4mmol/kg(相当于氯化钾200~300mg/kg),缺钾症状明显者可增至4~6mmol/kg(相当于氯化钾300~450mg/kg)。轻度脱水可分次口服;中、重度脱水可予静滴。氯化钾静滴浓度不得超过0.3%(40mmol/L)。补钾一般持续4~6天,严重缺钾者应适当延长。6)钙和镁的补充:可给10%葡萄糖酸钙5~10ml 静脉缓注,必要时重复使用。个别抽搐儿用钙剂无效,应测定血清镁,并用25%硫酸镁每次0.1ml/kg,深部肌肉注射,每6小时一次,每日3~4次,症状缓解后停用。
(2)第2天及以后的补液 经第1天补液后,主要是补充生理的和异常的继续损失量,继续补钾,供给热量。一般可改为口服补液。若腹泻仍频或口服液量不足者,仍需静脉补液。
(五)对症治疗 1)腹泻 一般不宜用止泻剂,对经治疗好转、中毒症状消失而腹泻仍频繁者,可试用鞣酸蛋白,次碳酸铋等收敛剂。蒙脱石粉具加强、修复消化道粘膜的屏障作用;并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,适用于各型腹泻,每日3~9g,分次于两餐间加水摇匀口服。2)腹胀 宜早期补充钾盐预防。必要时用新斯的明肌注和肛管排气。3)呕吐 可用甲氧氯普胺(胃复安)、氯丙嗪等。
小儿腹泻 保健:
  ☆合理喂养,提倡母乳喂养,及时添加辅食,避免夏季断奶,奶具、食具定期消毒,气候变化时避免过热或受凉,尤其注意腹部保暖,居室要通风。
  ☆小儿腹泻时应及时送往医院就诊,以明确病因,对轻度腹泻的患儿,要调理好饮食,给易消化的食物,以减轻胃肠的负担。同时给予稀饭、米、菜汤、桔子汁等合适的饮料以预防脱水。
  ☆重症腹泻儿要及时补液,纠正电解质紊乱并给予适当的抗感染冶疗。
  ☆腹泻儿由于排便次数增多,肛门周围的皮肤及粘膜容易发红或糜烂,所以家长在护理时要特别注意肛门部位,每次便后应用细软的草纸轻擦,并用水洗后擦干涂上油脂类药膏以防止红臀。
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