女性解脲支原体阳性性

支原体感染成阳性是什么意思
时间: 18:57:39
健康咨询描述:
主要症状:发病时间:化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:
我没有治疗吏,是第一次检出有这样的问题,
想得到怎样的帮助:支原体感染成阳性是什么意思,有没有炎症?要怎样治疗?平时要怎样注意才避免发生这样的问题?(感谢医生为我快速解答——该。)
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您好:支原体感染是性传播疾病的一种,大约有70%的患者具有性乱史.不排除非性交传染(通过毛巾,内衣,游泳衣,浴器,便具等),以及自身传播,母婴传播.夫妻双方都要治疗.支原体从细胞吸收营养,引起细胞损伤;支原体除可以粘附于细胞,巨噬细胞表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合.这就是支原体感染引起不孕不育的原因.建议您及时治疗.
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病情分析:支原体感染症状  潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显.尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆.  亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感.  女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症.多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频,尿急是引起病人注意的主要症状.感染局限在子宫颈,表现为白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂.感染扩及尿道表现为尿道口潮红,充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现.  支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎.指导意见:支原体感染的治疗方法  强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天.生活护理:支原体感染的预防  (1)积极锻炼身体平日要有计划地锻炼身体睡眠时室内要保持空气清新温度适宜自幼应开窗睡眠至少应间接通风充分利用日光浴空气浴及水浴增强体质是防病的第一重要因素 (2)讲卫生避免交叉感染不到人群密集通风不良的影剧院百货公司超市等处去尽量避免接触患者有病就近就医少跑大医院缩短候诊时间以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播近年已证实接触传染是重要的传播方式应特别提醒注意的是不是让小儿被动吸烟被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因  (3)药物预防某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能最好是在医生指导下用药  (4)注射疫苗目前有些地方用减毒病毒疫苗但尚不能普及应用曾设计疫苗进行预防但保护率仅50%抗生素预防也无系统报告
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病情分析:支原体是一类比细菌小比病毒大的原核生物,广泛分布于自然界,包括一些动物与人类.到目前已从人体内分离出几种支原体,与生殖道有关,能引起生殖道疾病患的主要是解脲支原体,主要传播途径为性接触传播和母婴传播.
生育妇女白带增多变黄,有异味,检查支原体阳性者为支原体感染,要治疗.及有可能同时感染或传播其它疾病,如衣原体感染,滴虫阴道炎淋病梅毒,艾滋病等.要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体,淋球菌培养,RPR,HIV等,并可做药物敏感实验,便于挑选最敏感的药物治疗指导意见:注意事项:
1.支原体携带者用避孕套,支原体感染者禁房事.
2.性伴侣也有一些尿道炎症状时应做相应的检查和治疗.
3.做好性卫生保健工作,杜绝不洁性行为.
4.支原体感染不及时治疗,会提高慢性宫颈炎,宫颈癌的发病率.
支原体是一种微生物,它比细菌小,比病毒大,结构复杂.在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体,分离率很高.有报道妇科体检的正常人群中,宫颈支原体阳性率高达60%.但这些妇女没有任何症状,是支原体携带者,可以不治疗,但要观察随访.医学研究认为支原体和非淋性尿道炎,肾盂肾炎,附睾炎,盆腔炎的发病传播有关,医院开展了对支原体的检查,治疗和随访.
目前治疗此病的方法主要有以下两种生活护理:1,以抗生素为主
这类药物因其针对个体差异不同而存在着不同程度的耐药性.为此,应针对患者的药物敏感,选 择性用药,使患者在短期内得到康复.针对这种现象,药敏试验便成了有效治疗支原体,衣原体不可缺少的环节.通过药敏试验的结果,可以有针对性地为患者开处方,提供个性化的治疗方案.
2,夫妻同治
最好是夫妻同时治疗才能够彻底治愈.支原体衣原体主要传播途径是性生活,因此夫妻双方只要有一人有非淋感染,不管对方化验是阳性还是阴性,其治疗原则都是夫妻双方同时治疗,才能达到彻底治愈的目的.正确的做法是,夫妻或伴侣中若有一人怀疑感染了支原体,衣原体,双方应同时到医院接受检查和治疗,而不是以没有明显症状为由不去就医.
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病情分析:支原体感染阳性就是说明你已经被支原体感染了,支原体分很多种指导意见:鉴于支原体缺乏细胞壁故作用于细胞壁的抗生素如β-内酰胺类抗生素均无效如青霉素类及头孢菌素类均不可采用氨基糖甙类在体外虽有作用但尚无体内应用的系统报告  肺炎支原体感染乃采用四环素及红霉素阿齐霉素优于红霉素奎诺酮类中的环丙沙星及洛莫沙星均有效约10%脲解支原体对四环素耐药大多病人四环素及红霉素仍有效生活护理: 预防:  (1)积极锻炼身体平日要有计划地锻炼身体睡眠时室内要保持空气清新温度适宜自幼应开窗睡眠至少应间接通风充分利用日光浴空气浴及水浴增强体质是防病的第一重要因素  (2)讲卫生避免交叉感染不到人群密集通风不良的影剧院百货公司超市等处去尽量避免接触患者有病就近就医少跑大医院缩短侯诊时间以往认为呼吸道疾病仅由呼吸传播近年已证实接触传染是重要的传播方式应特别提醒注意的是不是让小儿被动吸烟被吸烟是增加小儿患呼吸道疾病的重要原因  (3)药物预防某些中西药物可提高机体细胞及体液免疫功能最好是在医生指导下用药  (4)注射疫苗目前有些地方用减毒病毒疫苗但尚不能普及应用曾设计疫苗进行预防但保护率仅50%抗生素预防也无系统报告
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支原体(mycoplasma)是细胞外生存的最小微生物。是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态。它不同于细胞,也不同于病毒。种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作...
挂号科室感染科
常见症状尿频伴尿急和、、、、、、、、、、
检查项目、、、、
并发疾病、、、、、、、、、、胃、
常用药物、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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备孕时检查支原体阳性,医生就建议先治疗;还没开始吃药发现已经有了。。。有点紧张会不会影响很大,打给认识的妇产科主任,她说她们孕前都不做这个检查,说没关系; 想请问有这种情况的妈妈们,足月生下健健康康的宝宝吗?网上查是说担心早产哦~~
我也查的好像有,現在六個月,也是擔心,
哎,希望寶寶能健康順利的生下來.
我孕前检查也是支原体阳性,医生开了消炎药和栓剂,用了19天,去医院复查已经转阴了。支原体据说是可以导致早产流产,但是也有很多姐妹都没治疗就生BB了,如果你是支原体阳性,一定要你老公也去检查,因为会传染的,我老公没有被传染,医生说配偶没传染一般很容易治疗的。你已经怀上了就别想那么多了,BB也很坚强的,要相信自己也要相信BB,与其天天担心,影响心情,还不如就顺其自然,反正已经怀上了 你也没办法。
#2 白衣水静
我孕前检查也是支原体阳性,医生开了消炎药和栓剂,用了19天,去医院复查已经转阴了。支原体据说是可以导致早产流产,但是也有很多姐妹都没治疗就生BB了,如果你是支原体阳性,一定要你老公也去检查,因为会传染的,我老公没有被传染,医生说配偶没传染一般很容易治疗的。你已经怀上了就别想那么多了,BB也很坚强的,要相信自己也要相信BB,与其天天担心,影响心情,还不如就顺其自然,反正已经怀上了 你也没办法。
恩恩 我老公当时也去查了,他都没有呢~~
#1 ↗就想赖着你
我也查的好像有,現在六個月,也是擔心,
哎,希望寶寶能健康順利的生下來.
你其他的检查目前都还挺顺利的吧?你有问医生,医生有建议中期治疗吗
#3 vivian3176
恩恩 我老公当时也去查了,他都没有呢~~
那就没什么大问题吧。我当时问医生医生说老公没传染问题不大,因为我在备孕阶段所以开了药,你现在已经怀上了,就安心吧。别顾虑那么多。实在不放心就去问问医生
#4 vivian3176
你其他的检查目前都还挺顺利的吧?你有问医生,医生有建议中期治疗吗
其它都好,醫生說沒什么吶.就說注意衛生
#1 ↗就想赖着你
我也查的好像有,現在六個月,也是擔心,
哎,希望寶寶能健康順利的生下來.
你好,宝宝生了吗?一切顺利!
你好,宝宝生了吗?一切顺利!
今天刚满月,很可爱。
我也有支原体阳性,可是是携带者,没有关系的,宝妈不要担心!
我好像檢查的支原體衣原體都是阴性,是正常的,这支原体到底是什么啊
我去年十一的时候检查也是支原体衣原体感染,治疗什么的花了三千多,老公没有感染,打针啊做物理治疗什么的,做完之后也没有去复查,感觉被骗了,以前下面都不痒的,现在偶尔都会呢,我表姐在老家一家医院上班,生小孩之前也是又这个,后来宝宝好好的啊,还很漂亮呢。
我与你一样,非常担心
#12 风信子2014
我与你一样,非常担心
我39周足月顺产下一男宝宝。。。你也可以的,放心哦都很好:),医生中间让我吃药我没吃
#13 vivian3176
我39周足月顺产下一男宝宝。。。你也可以的,放心哦都很好:),医生中间让我吃药我没吃
谢谢你的回答
#13 vivian3176
我39周足月顺产下一男宝宝。。。你也可以的,放心哦都很好:),医生中间让我吃药我没吃
亲,看到你这篇帖子让我又有信心了!谢谢分享~~
#9 灵狐妈妈
我也有支原体阳性,可是是携带者,没有关系的,宝妈不要担心!
我也是支原体阳性没用炎症不知道要不要紧
#16 呵呵1988
我也是支原体阳性没用炎症不知道要不要紧
不要紧,我宝宝现在已经两个多月了~健康的很!放心吧!只要没有炎症都是携带者,对怀孕和生育没有影响的!
#17 灵狐妈妈
不要紧,我宝宝现在已经两个多月了~健康的很!放心吧!只要没有炎症都是携带者,对怀孕和生育没有影响的!
你好,我还在备孕中,半年前检查出是解脲支原体阳性,和老公一起吃药,阿奇霉素十天,过了20几天去检查还是阳性。请问可以怀孕吗?这个听说会导致宝宝畸形,早产流产,一直不敢怀,但是很想有个宝宝。
#13 vivian3176
我39周足月顺产下一男宝宝。。。你也可以的,放心哦都很好:),医生中间让我吃药我没吃
你也是解脲支原体阳性吗?是孕前还是孕中知道的呢
以前孕前体检时也查出过,老公没有,但是医生也给开药俩人一起吃了14天,复查时就转阴了,这个和体质也有关的,经常锻炼就能把病毒降低,有时我吃上火的东西了或者好久没运动就会觉得复发了不舒服,运动一下饮食上调理一下就没事了,宝妈怀孕了不能运动就饮食上清淡一点。
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???棬????????????支原体_百度百科
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(mycoplasma):又称,为目前发现的最小的最的。支原体中唯一可见的是(支原体是,的只有)。结构也比较简单,多数呈球形,没有,只有三层结构的,故具有较大的可变性。支原体的多为双链,散布于整个细胞内没有形成的或拟核。这种细胞内含有、和多种,包括上百种。支原体可以在特殊的上接种生长,用此法配合临床进行诊断。与泌尿生殖道感染有关的主要是分解尿素支原体和人型支原体两种,约有20-30%的非淋菌性尿道炎的病人,是由以上两种支原体引起的,是非淋菌性尿道炎及宫颈炎的第二大致病菌。在成年人的泌尿生殖道中分解尿素支原体和人型支原体感染率主要与性活动有关,也就是说,与性交次数的多少、对象的数量有关,不管男女两性都是如此。据统计女性的支原体感染率更高些,说明女性的生殖道比男性生殖道更易生长支原体。另外,分解尿素支原体的率要比人型支原体的感染率为高。[1]外文名mycoplasma中文意思组织培养污染类胸膜肺炎菌
形态与结构
支原体的大小为0.1~0.3um,可通过滤菌器,常给细胞培养工作带来污染的麻烦。菌落小(直径0.1~1.0mm),在固体培养基表面呈特有的&油煎蛋&状。无,不能支原体结构维持固定的形态而呈现多形性,对渗透压敏感,对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感。不易着色,故常用将其染成淡紫色。中胆固醇含量较多,约占36%,对保持的完整性具有一定作用。细胞膜含甾醇,比其他原核生物的膜更坚韧。凡能作用于的物质(如、等)均可引起支原体膜的破坏而使支原体死亡。
支原体基因组为一环状以双链,小(仅有的五分之一),合成与代谢很有限。
肺炎支原体的一端有一种特殊的末端结构(terminal structure),能使支原体粘附于呼吸道粘膜上皮细胞表面,与致病性有关。
生化反应与分型
一般能分解的支原体则不能利用,能利用的则不支原体能分解葡萄糖,据此可将支原体分为两类。解脲支原体不能利用或精氨酸,但可利用作能源。
各种都有特异的表面抗原结构,很少有交叉反应,具有型特异性。应用生长抑制试验(Growth inhibition test,GIT)、代谢抑制试验(Metabolic inhibition test,MIT)等可鉴定支原抗原,进行分型。
它广泛分布于,有80余种。与人类有关的支原体有(M-pneumonie,Mp)、(UU 分解尿素支原体)和生殖器支原体(M.genitalium,MG)等。
肺炎支原体引起。现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体,其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关,是解脲支原体,其次是。(M.humenis,MH)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)和生殖器支原体(M.genitalium,MG)都会引起泌尿生殖道感染。
广义上讲,是细菌自发突变或在抗生素、溶菌酶等作用下变成的一种细胞壁缺陷型,其许多特性与支原体相似;严格地讲,L型细菌应专指那些实验室或宿主体内通过自发突变而形成的遗传性状稳定的细胞壁缺损菌株,而经人工方法去壁后形成的缺壁细胞分别称为(彻底出尽)和(部分去除)。
支原体与L型细菌的区别
中广泛存在绝大多数生长需
在遗传上与细菌无关,且无论在什么条件下也不能变成
菌落较小,0.1~0.3mm
自然界中很少存在生长不一定需
在遗传上与原菌相关,并可在诱导因素去除后回复为原菌
菌落稍大,0.5~1.0mm
肺炎支原体
支原体(M.Pneumonia)是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性。主要经飞沫传染,潜伏期2~3周,发病率以最高。临床症状较轻,甚至根本无症状,若有也只是头痛、、、咳嗽等一般的呼吸道症状,但也有个别死亡报道。一年四季均可发生,但多在秋冬时节。巨噬细胞
的致病首先通过其顶端结构粘附在宿主细胞表面,并伸出微管插入胞内吸取营养、损伤细胞膜,继而释放出酶、过氧化氢等代谢产生引起细胞的溶解、上皮细胞的肿胀与坏死。诱发机体产生的抗体也可能参与了上述病理损伤。分泌的SlgA对再感染有一定防御作用,但不够牢固。
肺炎支原体的诊断方法主要依靠分离培养和学试验。标本可采可疑病人的痰或咽试子,接种于含血清或的琼脂培养基。5~10天后观察有无直径30~100um的圆形房顶样。多次传代后可变为典型的“荷包蛋”样菌落,并能吸附多种动物和气管上皮细胞、HeLa细胞等,且此类吸附可被特异性抗体所抑制。分离的支原体经形态、与生化反应作初步鉴定后需进一步用特异性抗血清作生长抑制试验和代谢抑制试验。用患者与支原体脂质抗原作,恢复期较急性期高4倍以上具有诊断价值。亦可用间接免疫荧光试验、间接血凝ELISA检测标本。另外,有1/3~3/4患者的血清可与人O型红细胞在4℃时有非特异性凝集(称为“”),37℃时消失,患病一周时达到高峰。此方法简便,有助于诊断。
支原体对热的抵抗力与细菌相似。对环境渗透压敏感,渗透压的突变可致细胞破裂。对盐、石炭酸、来苏尔和一些较细菌敏感,但对铊、结晶紫和亚锑酸盐的抵抗力比细菌大。对影响壁合成的如素不敏感,但含PHMB杀菌成分的娇妍洁阴洗液、、、链霉素及等作用于支原体核蛋白体的抗生素,可抑制或影响合成,有杀灭支原体的作用。
致病性免疫性
支原体不侵入机体组织与,而是在呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞粘附并定居后,通过不同机制引起细胞损伤,如获取细胞膜上的脂质与胆固醇造成膜的损伤,释放神经(外)毒素、酶及等。
、lgG 及 lgM 对支原体均有一定的杀伤作用。呼吸道粘膜产生的SlgA已证明有阻止支原体吸附的作用。在儿童中,致敏细胞可增强机体对支原体的抵抗力。营养要求比一般细菌高,除基础营养物质外还需加入10~20%人或动物以提供支原体所需的胆固醇。最适pH7.8~8.0之间,低于7.0则死亡,但最适pH6.0~6.5。
大多数兼性厌氧,有些在初分离时加入5%生长更好。生长缓慢,在含量较少的固体培养基上孵育2~3天出现典型的“荷包蛋样”:圆形(直径10~16um),核心部分较厚,向下长入培养基,周边为一层薄的透明颗粒区。此外,支原体还能在鸡胚绒毛尿囊膜或培养细胞中生长。繁殖方式多样,主要为二分裂繁殖,还有、、等方式,盖因缺乏细胞壁造成分支原体标本裂时二个子细胞大小均所致。同时,分裂和其复制不同步,可形成多核长丝体。
细胞培养(特别是传代细胞)被支原体污染是个世界性问题。国内外研究表明,95%以上是以下四种支原体:口腔支原体(M.orale)、支原体(M.arginini)、猪鼻支原体(M.hyorhinis)和莱氏无胆甾原体(A.laidlawii),为牛源性。以上是最常见的污染细胞培养的支原体菌群,但能够污染细胞的支原体种类是很多的,国外调查证明,大约有二十多种支原体能污染细胞,有的细胞株可以同时污染两种以上的支原体。支原体污染的来源包括工作环境的、操作者本身的污染(一些支原体在人体是正常菌群)、培养基的污染、污染支原体的细胞造成的交叉污染、实验器材带来的污染和用来制备细胞的原始组织或器官的污染。
组织细胞培养工作中,主要从以下几个方面来预防支原体的污染:控制环境污染;严格实验操作;细胞培养基和器材要保证无菌;在细胞培养基中加入适量的抗生素。支原体污染细胞后,特别是重要的细胞株,有必要清除支原体,常用方法有抗生素处理、抗血清处理、抗生素加抗血清和补体联合处理。支原体最突出的结构特征是没有细胞壁,一般来讲,对作用于细胞壁生物合成的抗生素,如-内类、等完全不敏感;对(polymycin)、、药物普遍耐药。 支原体有时被称为类菌质体。无细胞壁,多呈不规则球状、长丝状,可分枝,营寄生共生或腐生。一般侵害对象为动植物,可造成多种疾病。
支原体用普通染色法不易着色,用姬姆萨染色很浅,革兰氏染色为阴性。支原体可在鸡胚绒毛尿囊膜上或细胞培养中生长。用培养基培养。营养要求比细菌高。由于它没有,因此对影响细胞壁合成的抗生素,如等不敏感,但红霉素、、、链霉素、等作用于核蛋白体的抗生素,可抑制或影响支原体的蛋白质合成,有杀伤支原体作用,支原体对热抵抗力差,通常55℃经15分钟处理可使之灭活。石,来苏儿易将其杀死。在培养基中置入脲素并以锰作指示剂极易与其他支原体作出鉴别。标本采集
用无菌棉拭子插入尿道约2cm处旋转,静止数秒钟后取材。
抹去宫颈口粘液,用无菌拭子插入宫颈管l-2cm旋转取材。
尚可用、、尿液离心沉淀物作标本。
将洗入Uu或Mh液体,或用滤菌器过滤接种。有不洁性交、接触传染史,有、分泌物及排尿灼痛表现者而又排除其他病原体感染的可能性,取尿道或宫颈分泌物涂片,(在1000倍显微镜下可见多形核白细胞 5个)【圆括号内文字缺乏临床诊断检验依据应该去掉,【可作初步诊断。1.支原体培养:
a.采集标本,一般为泌尿生殖试子或刷片,少数取液,精液、关节液,或取输卵管,直肠活检物,来用初段尿标本离心物,以取代尿道拭子。拭子取材时,将拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取。该方法容易造成尿道损伤及继发感染。用时须慎重。女性则需先清洁宫颈鳞状与柱状上皮结合部,用细胞刷收集宫颈标本,能增加感染细胞的数量,较棉拭子敏感性高。
b.常用培养基为牛心浸液或蛋白胨,并含1%新鲜酵母浸液,10-20%动物血清及0.5%氯化钠,还可加葡萄糖和精氨酸以促进MH和MG生长,加入尿素以供UU代谢,适量加青霉素抑制杂菌。
2.血清学鉴定法:最常用的是琼脂扩散法,即将支原体接种到琼脂皿上。然后再用浸过适量血清的滤纸放到琼脂表面,观察哪一种能抑制支原体生长。也可用琼脂表面的菌落作荧光抗体染色法,用落射荧光显微镜观察,此法的优点是可以利用最初生长在琼脂表面上的菌落而不必将支原体传代。
血清学诊断试验:酶联免疫吸附试验(ELISA)敏感性高:微量免疫荧光法(MIF)具有快速特点。
3.基因诊断:利用DNA探针对支原体诊断其敏感性稍差,但特异性高,用聚合酶链反应(PCR),敏感性、特异性均高。1. 具有比较典型的感染过程,无论有无症状(因为有大约一半属于症状不明显者,等到明显时可能已造成损害了)检查衣原体阳性者,不分男女都需要治疗;
2. 一些根本无尿道炎症状的人偶然体检发现,或是一些女性怀孕后发现,但局部检查没有炎症表现者,多属于携带者可能性比较大,是否治疗有一定分歧。对于普通人,可不需特别治疗,或正规使用抗生素后,转阴也好,不转阴也不必强求;对于孕妇而言,一般建议用药转阴,但也不必苛求。
3. 用药方面,抗生素耐药现象越来越明显,每个地区的耐药的种类和药品都不太相同,因此会有一些人用美满霉素好,有些人则喜欢用阿奇,而广东某地的研究表明,交沙霉素对解脲支原体最敏感;但正因如此,当某种抗生素被广泛使用后,其耐药的机会就大大增加了。的联合用药有时是不得已之举。
4. 经验用药一疗程后效果不显,应积极进行药敏实验。
5. 中西医结合既可较快改善症状,也能在一定程度上减少耐药,当然这种结合不是中药加西药,而是有机结合。
6.中药的治疗,可采用活血化瘀、健脾利湿方法来治疗支原体。为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋支原体结构图病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。
亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。
女性患者多见以颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在,表现为、混浊、子宫颈、充血或表面糜烂。感染扩及表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。
支原体感染常见的合并症为输卵管炎,少数患者可出现及盆腔炎。实验室检测方法有:形态学检查、支原体培养、抗原检测、血清学方法和分子生物学方法。解脲支原体MB抗原的研究表明:MB抗原是解脲支原体感染时被识别的主要外膜抗原,具有种特异性,包含血清特异的和交叉反应的抗原决定簇。编码MB抗原的基因长1200多个碱基、N端1/3为保守区,包含群特异的抗原决定簇:C端2/3是由重复序列组成的可变区,包含型特异的抗原决定簇,对该抗原的研究及对于研究疾病的发病机制和免疫机制起重要作用。MB抗原位于解脲支原体膜的表面,N端固定于膜上使C端重复区暴露于微生物周围的微环境。N端可以作为其分群分型的基础,C端最可能首先与宿主的防御系统相遇而引起主要的抗体反应,是理解它的发病机制和免疫机制的基础。MB抗原与疾病的关系,以及它在疾病中的作用还有待进一步探讨。
测定的血清学试验方法中,有支原体特异性血清学检测和非特异性血清学检测:支原体特异性血清学检测方法中,最常用的是,另有间接免疫荧光染色检查法、生长抑制试验、代谢抑制试验、、酶免疫法和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。支原体的非特异血清学方法有肺炎支原体与MG凝集试验,对能起辅助诊断的作用。检测特异性抗体IgG的方法尚不能达到早期快速诊断的目的,抗原的检测为今后研究的发展方向。已有用酶联免疫吸附试验、荧光标记抗体、肺炎支原体膜蛋白单抗体和反向间接血凝法直接检测分泌物和体液中支原体抗原的报道,具有很高的和灵敏度。人体感染后,能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低。由于的潜伏期为2~3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,则不能否定肺炎支原体感染, 需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示感染,显著降低说明处于感染后期。·PCR技术检测为进一步早期诊断MP感染提供可能。应用PCR的敏感性和探针杂交的特异性合二为一,是目前公认的准确性和重复性最好的检测。支原体经尿道感染后患者可出现,并可继发。在检查时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。
1.干扰精子:精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致。
2.畸形率增加:支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达 80% 。
3.破坏生精细胞:睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成。当支原体从、等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”产生伪劣产品,导致。解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起、与前庭大腺炎;上行感染时,可引起、、输卵管炎,尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的官病理性改变,是的重要原因。国内外资料提示,夫妇的、中解脲支原体培养率高达50%以上,由此可见,解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是,有人从流产的组织中检查出解脲支原体的率高达40%以上。因此,对不明原因的流产,尤其是者,应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生的重要原因。
妇女后,由于孕的增加,抑制了,机体抵抗力下降,更易受到解脲支原体的感染,解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。解脲支原体可以经或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产、早产、、、,甚至造成等一系列不良后果。本身可致不孕,流产早产,低出生体重儿和胎儿。但是首先要看你是怀孕几个月的时候感染的,如果是孕早期,对就可能有影响,孕中晚期胎儿的各器官已发育得较好时影响不大。支可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散,引起宫内感染,两者均可导致流产,早产,,低体重儿,,甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。在过程中,胎儿经产道娩出时,也易被感染.常见的有,其次为新生儿呼吸道感染,其他还有中耳炎,等。对于支原体的是严重影响到胎儿和自生,会造成家庭和新生儿的疾病。引起前列腺炎的多种因素里,支原体恐怕是最微不足道的,但可别小看了支原体。因为大多数前列腺炎都是由支原体引起的。并且支原体感染率也是非常高的,因为支原体感染95%都是有不洁的传播的,或者是由于共用马桶等其他途径感染。所以为了自己的健康,一定要注意平时的卫生。
如果说男方有支原体感染,传染给女方的是非常高的,达到95%,如果女方有支原体感染,感染给男方相对的低一些,大概大80%多左右。
有细菌性、无菌性,急性和慢性,还有前列腺疼痛,的病原体很多,大肠杆菌、、、、支原体都可以引起炎。从1989年以后,支原体引起的已经上升到第五位,是淋球菌引起的好几倍,起码是4-5倍,,感染到阴囊、前列腺、等等。所以治疗的时候要双方同时治疗,同时治好,这样可以恢复性生活,将来可以。
感染以后,首先侵犯了尿道的柱状上皮细胞,因为这种病原体是寄生在人体尿道上皮细胞的细胞内,可以在细胞壁获得一些能量而生存,所以说这是对细胞的破坏,另外可以产生一种物质,使男女精卵不容易结合,可以引起。另外可以使,前列腺是男性主要的腺体,如果一旦有,被支原体感染,他可以使前列腺功能发生障碍,也可以影响生育。
急性感染要比一般的前列腺炎症状严重一点,首先潜伏期一般是1—7周,一般的4、5周出现症状,潜伏期过了以后就出现症状,可以主要表现为尿道有不舒服的感觉,感染以后,潜伏期一过,急性发作,就会出现尿频、、尿疼,然后尿道里可以有脓性分泌物,或者是黏性的分泌物,在解小便的时候感觉到非常的疼痛。
慢性感染之后,可以出现很多的症状,比如说出现会阴部坠胀,,以及疼痛可以放射到大腿根部,或者是周围,甚至腰骶部,或者是阴囊的疼痛,特别是会阴部不适的感觉,除了疼痛之外,还有、、、、尿后流白,以及尿不干净。夫妇双方应在准备怀孕前进行支原体检测,若存在,应于治愈后再怀孕;其次,早期检测,若检测为阳性,应及时治疗,以免对胎儿构成损害。未孕妇女可服用美满霉素、红霉素等药物,孕妇只限用红霉素治疗。红霉素副作用小,支原体是一种通过性接触传播的疾病,也存在间接性感染,因此,夫妇双方重视性卫生,日常阴部清洁使用pH4弱酸性女性护理液,杜绝不洁,对预防支原体感染具有十分重要的意义但是有个问题就是因为耐药的原因,越来越多的支原体感染患者对于抗生素的效果越来越差,所以用药之前最好做一下药敏检测,寻找好的敏感药物!要是没有敏感药物就要采用中药治疗!抗生素耐药越来越多,不可自行用药!支原体感染无处不在,防不胜防,预防为主,讲究卫生,养成入厕之前洗手,不随意使用高危公共器具,如不洁手纸、公用坐便器等,提倡拒绝无保护性交,习惯使用安全套。家中如有感染患者,毛巾、脸盆、床单等可能是导致感染的物品应该分开使用,性生活时用避孕套。
另外,了解支原体的生活特性有助于消除恐惧、积极预防和协助治疗。通常解脲支原体只能粘附在泌尿生殖道的上皮细胞表面引起细胞损伤,在女性引发以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症,在男性则可以侵犯及前列腺引发附睾炎或粘附于精子表面,阻止精子运动、使精子受损畸变和干扰精卵结合,引发不育不孕、胎儿畸形。所以,必须夫妇同步治疗。
衣原体和支原体是我们身体很多地方正常存在的菌群,如眼睛,鼻孔,肛门,口腔,阴道等地方,只要它不是比例过大引起症状(痒痛难忍肿胀,发烧等),就不能算病,更用不着治疗,如果大量抗菌素导致了菌群失调反而成了病态。但是如果比例超过正常引起上述部位痒痛难忍肿胀,发烧等,就是衣原体和支原体炎症,才需要治疗,用大环内脂类药物效果好,口服红霉素和阿奇霉素效果就很好,用不着输液等。所以单纯衣原体和支原体检测阳性多数不是病态,只能说明阴道正常,宫颈糜烂是雌激素水平高引起的,与衣原体等无关。致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体、解脲支原体和支原体主要泌尿生殖道感染。又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行。支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~肺炎3周。支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,合并症亦少。生殖器支原体感染是新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜,女性感染部位在。主要引起和肺炎。(ureaplasma ure-alyticum)是一种,呈球杆状,大小为125-250毫微米,分子量4.5*108,高度多形性,没有坚硬的细胞壁,能在无细菌的培养物中增殖,能产生尿素分解酶分解尿素。特异性抗体能抑制它生长,因其缺乏坚硬的细胞膜,对青霉素耐药,对细胞膜有亲和性,生长繁殖时需要类固醇物质。婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。而越乱,这种率也越高。Mc Donald 1982年报告587例症状病人中,209例(36%)中段尿中分离出解脲支原体。(mycoplasma hominis)支原体对外界环境抵抗力弱,45℃15min即可被杀死。 支原体只能粘附在或泌尿生殖道的上皮细胞表面的受体上,而不进入组织和血液。支原体引起细胞损害的原因为:粘附于宿主细胞表面的支原体从细胞吸收营养,从细胞膜获得胆固醇等脂质,引起细胞损伤;支原体代谢产生的有毒物质,如溶神经支原体能产生神经毒素,引起细胞膜损伤;脲原体含有尿素酶,可以水解尿素产生大量氨,对细胞有毒害作用。支原体除可以粘附于、表面外,还可以粘附于精子表面,从而阻止精子运动,其产生神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合。这就是支原体感染引起不孕的原因之一。
在动物实验发现,小鼠可以杀灭支原体,而的作用不大。在体外,IgG1和IgG2抗体有调理作用。可加强对支原体的杀伤作用。出现尿道炎症状
当支原体经尿道感染后,患者朋友可出现尿道炎症状,并可继发支原体衣原体性,女性可见宫颈及前庭大腺,引起、与前庭大腺炎。[2]
引起男性不育
由于受到支原体感染,不能得到及时的治疗,然而此微生物还继续感染精道、和等男性生殖器官,影响精子和精液的质量,引起。解脲支原体感染造成的男性精子病理性改变,导致男性。
干扰精子运动
当受到支原体感染后,然而延期的导致疾病患发,使得的速度和频率运动受到一定的影响。
男性性功能下降
由于病原微生体对官和性神经反应末梢的损害,使得性神经对有效刺激不敏感,性器官长期处于不应期,和反应减弱,久而久之可导致。[2]
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