肝功能总胆红素高高了三倍

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-08-21 03:19 标签： 肝功能总胆红素高
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[ 热门推荐 ] RECOMMEND转氨酶高，胆红素也偏高，需要做什么检查？
来自于：河南|
提问时间： 16:14:41|
基本信息：
病情描述：
性别男 18岁 之前问过转氨酶高，谷丙高2000多，谷草1000多，查不出来原因，目前已经做了CT 透视，都显示正常，查免疫系统也是正常，常见肝炎也都是阴性，不过经过一段时间治疗两个转氨酶都下降不少，对了胆红素也偏高～我们这是地方小医院，您看还需要检测哪方面？
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7919收到了：
总胆固醇5.73高密度脂蛋白2.01载脂蛋白a12.02肝实质回声稍密是脂肪肝了了。要降脂减肥，清淡饮食，积极参加锻炼，以及多运动，不喝酒，少吃或不吃动物油，控制饭量，最好要找到有经验专职专业性的医生诊治才能达到最好的疗效。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1744收到了：
免疫查了什么？
不知道，大夫说免疫型肝炎可以排除
药物性肝炎，病毒感染
我可以直接跟大夫这样说么？还是供参考，还有这个好治么
对了，还有一个背景供您参考，今年4月高考查肝功的时候就查出来当时的谷丙是180
需要有明确用药史才考虑药物性肝炎。酒精也可引起。某些病毒目前临床还无法检测
关键我很少吃药，并且不喝酒不吸烟
B超有无脂肪肝
能想到的常见的原因就这些了，少见的还有遗传性的，比如wilson病
注意监测肝功能，如仍反复，最终还需要肝穿刺活检
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：174收到了：
病情分析：
你好，转氨酶高了这么多啊，一般都只有几十的，超过正常三倍就认为可能是肝炎或肝功受损了。
指导意见：
现在你目前检查的也都是正常的，怀疑是不是检结果出现偏差呢，是否正规医院检查呢，你是什么情况下会查这个的呢？你目前身体有什么不适感觉呢？之前有没吃药或休息不好睡眠不够呢？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：606收到了：
转氨酶和血胆红素都高，一般是慢性肝炎，最好去做肝B超检查，看肝结构是否有病变。不要乱吃西药或抗病毒治疗，会加重肝脏负担，还会引起肾脏损坏，甚至是肾衰竭，临床表现为脱发、水肿等。服用中草药比较安全，用对药1个月左右转氨酶可恢复正常。
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地中海贫血总胆红素与间接胆红素高出标准2-3倍_地中海贫血
状态：就诊前
咨询标题：地中海贫血总胆红素与间接胆红素高出标准2-3倍
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年8月体检时发现总胆红素与间接胆红素高出正常职3倍,平时肤色就偏黄,还有就是一直检查都贫血,平时就当一般贫血吃点常用的贫血药.2010年9月到四川华西医院作了全面检查后(母亲也一起作了检查),得出的结论是遗传性地中海贫血.2011年5月体检:血红蛋白偏低
中度贫血建议：复查血常规，必要时行骨髓细胞学检查或专科诊治。（健康指导：可引起心悸、气促、头晕、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或"冒金星"、精神不振、倦怠嗜睡、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感、食欲不振等症状。女性患者还常有月经不规则，甚至闭经。）
肝功能：总胆红素偏高，直接胆红素偏高，间接胆红素偏高
建议随访血清胆红素。消化内科随访。
曾经治疗情况和效果：
现在吃的药是:再造生血片.没有什么明显的效果.
想得到怎样的帮助：
最想得到的帮助:把血红蛋白升高,总胆红素偏高，直接胆红素偏高，间接胆红素偏高降低.解决肤色偏黄;
成***发表于
副主任医师
你为什么没有当面问问医生治疗建议？
你说的Hb和胆红素问题，都是地贫引起，系基因遗传引起，怎么治疗？常规办法当然无效，再造生血片有害无益！
基因治疗是最好的选择，但是目前医学水平做不到。移植可以治愈重症患者，如果你是轻症就不要考虑了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
段明辉大夫本人
状态：就诊前
那是四川华西医院的主任医师给开的处方,他就让我们吃再造生血片.如果你有时间的话,我可否把医院的检查结果发给你看看.
副主任医师
资料可以发。
地贫轻症无需治疗，也无法治疗。
地贫患者忌讳摄入铁剂过多，再造生血片有一定铁含量，不宜使用。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
段明辉大夫本人
副主任医师
停诊:日停诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
段明辉大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:按照APEC会议安排，日至12日停诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
段明辉大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:按照APEC会议安排，日至12日停诊
11月13日下午停诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
段明辉大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:日至10日停诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
段明辉大夫本人 发表于
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急性白血病,慢粒，慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤,贫血,干细胞移植，骨髓瘤，Castleman病，POEMS综合征,再障,木...
段明辉，男，副主任医师，副教授，擅长急慢性白血病,淋巴瘤,贫血,干细胞移植，骨髓瘤，Castleman病，POEMS综...
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淋巴肿瘤内科
副主任医师
江苏省人民医院
北京朝阳医院
河南大学附属医院
北大人民医院
血液病研究所
空军总医院
血液病研究中心我检查肝功能,谷丙,谷草转氨酶等都正常,总胆红素64,直接胆红素12.7,间接胆红素51.7,
肝,胆,脾都作过B超,腹部CT,都正常,今年20岁,男,请问是何原因,需要治疗么,?如何治疗?
夜鹰[大师]
血胆红素高怎么办？ 北京市西三环中路19号石先生：我今年5月份体检做生化14项化验时，发现胆红素高，具体数值是血直接胆红素16.2，参考值为0～8.6，血总胆红素48.1，参考值为0～25.6。请问什么情况可以造成血胆红素高，需不需要做进一步检查治疗？平时生活中应该注意些什么？ 答：北京大学第一医院消化内科副主任医师王蔚虹认为，造成血胆红素增高有以下四种因素：溶血性、肝细胞性、梗阻性及先天性。血直胆／总胆＜10％常为溶血性，＞60％常为梗阻性，而介于10％－60％之间常为肝细胞性。您的血直胆／总胆为30％左右，符合肝细胞性黄疸，应进一步检查尿九项（注意尿胆红素及尿胆原）及肝功能、B－US，以确定是否为肝细胞性黄疸，并除外梗阻性黄疸。如已除外溶血性及梗阻性黄疸，肝功能异常者则应除外各种原因所致的肝损害，如各型病毒性肝炎，药物、酒精等常见原因。若肝功正常，则 可能为小胆管炎，常见于药物及病毒所致，可进一步除外甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。关于治疗，可对症选用1－2种利胆药物，如中药茵栀黄、西药舒胆通等。如肝功能异常可加用保肝药，如益肝灵或中药护肝片。若能明确胆红素增高的原因，则应针对病因治疗。
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